Thuốc Zhekof-HCT là thuốc được bác sĩ chỉ định trong phác đồ phối hợp điều trị cao huyết áp khi không đáp ứng với điều trị đơn liều bằng Telmisartan. Sau đây, Nhà thuốc Ngọc Anh sẽ giúp bạn tìm hiểu đầy đủ về các thông tin liên quan đến thuốc Zhekof-HCT.
Thuốc Zhekof-HCT là thuốc gì?
Thuốc Zhekof-HCT có sự kết hợp giữa 2 thành phần hoạt chất là Telmisartan và Hydroclorothiazid, được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp cho bệnh nhân không đáp ứng với đơn trị liệu bằng Telmisartan.
Dạng bào chế: Viên nén, có đặc điểm viên nén tròn, màu trắng, một mặt có dập logo, mặt kia có dập gạch.
Quy cách đóng gói: Hộp 6 vỉ x 10 viên
Nhà sản xuất: Công ty cổ phần dược phẩm Đạt Vi Phú
Công ty đăng ký: Công ty cổ phần dược phẩm Đạt Vi Phú
Số đăng ký: VD-28489-17
Thành phần
Thành phần có trong mỗi viên nén Zhekof-HCT bao gồm:
- Telmisartan hàm lượng 40mg
- Hydroclorothiazid hàm lượng 12,5mg
- Tá dược vừa đủ 1 viên.
Cơ chế tác dụng của thuốc Zhekof-HCT
Zhekof-HCT có tác dụng trong điều trị huyết áp cao nhờ sự phối hợp chất đối kháng thụ thể angiotensin II telmisartan và thuốc lợi tiểu hydroclorothiazid. Hai thành phần này khi sử dụng kết hợp có tác dụng hiệp đồng điều trị tăng huyết áp, làm giảm huyết áp hiệu quả hơn so với chỉ dùng một trong hai thành phần. Sự kết hợp giữa 2 hoạt chất này còn làm giảm tác dụng không mong muốn hạ kali huyết của hydroclorothiazid.
Telmisartan thuộc nhóm đối kháng thụ thể angiotensin II. Angiotensin II được tạo thành từ angiotensin I thông qua sự xúc tác của enzym chuyển (ACE). Angiotensin II sẽ gây co mạch, kích thích vỏ thượng thận, kích thích tim. Telmisartan có tác dụng ngăn cản sự gắn của angiotensin II vào thụ thể AT từ đó gây giãn mạch từ đó có tác dụng hạ huyết áp. Hiện nay, chất đối kháng thụ thể angiotensin II như Telmisartan được ưu tiên trong điều trị tăng huyết áp hơn thuốc ức chế enzyme chuyển ACE do không gây ho dai dẳng.
Hydroclorothiazid là một hoạt chất thuộc nhóm thuốc lợi tiểu thiazid. Nó có khả năng làm tăng bài tiết natri clorid, kali, magnesi và nước. Hydroclorothiazid cũng làm tăng bài tiết bicarbonat nhưng tác dụng này thường yếu nên không làm thay đổi đáng kể pH nước tiểu. Hydroclorothiazid có tác dụng hạ huyết áp nhờ vào khả năng giảm thể tích huyết tương và dịch ngoại bào liên quan đến sự bài niệu natri. Tác dụng hạ huyết áp của Hydroclorothiazid tùy thuộc vào sự giảm sức cản ngoại vi. Do đó, sau 1-2 tuần sử dụng mới thể hiện tác dụng hạ huyết áp, còn tác dụng lợi tiểu xuất hiện sau vài giờ.
Công dụng – Chỉ định của thuốc Zhekof-HCT
Với sự kết hợp giữa 2 hoạt chất có tác dụng hiệp đồng trong điều trị huyết áp cao là Telmisartan và Hydroclorothiazid, thuốc Zhekof-HCT có công dụng trong điều trị cao huyết áp nguyên phát khi không còn kiểm soát được bằng đơn trị liệu Telmisartan.
==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Zhekof-80 là thuốc gì? Giá bao nhiêu? Mua ở đâu?
Dược động học
Hấp thu
Telmisartan đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 0,5 – 1 giờ, sinh khả dụng của nó phụ thuộc vào liều dùng, sinh khả dụng dao động từ 42 – 58%.
Hydroclorothiazid đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 1 – 3 giờ, sinh khả dụng đường uống của nod khoảng 60%.
Phân bố
Telmisartan gắn nhiều vào protein huyết tương khoảng hơn 99%. Thể tích phân bố biểu kiến của nó khoảng 500 lít.
Hydroclorothiazid có thể tích phân bố khoảng 0.83 – 1,14 L/kg, nó gắn với protein huyết tương khoảng 68%. Hydroclorothiazid có thể đi qua nhau thai, bài tiết vào sữa mẹ, nó tích lũy trong hồng cầu.
Chuyển hóa
Telmisartan sau khi hấp thu được chuyển hóa tạo thành acylglucuronid. Chất chuyển hoá này không có hoạt tính, đây là chất chuyển hoá duy nhất được tìm thấy ở người.
Hydroclorothiazid không xảy ra quá trình chuyển hoá trong cơ thể.
Thải trừ
Khoảng 97% liểu dùng Telmisartan được thải trừ qua phân, khoảng 1% qua nước tiểu. Thời gian bán thải trên 20 giờ.
Hydroclorothiazid chủ yếu được thải trừ dưới dạng không đổi trong nước tiểu. Thời gian bán thải của nó là 10 – 15 giờ.
Liều dùng và cách dùng của thuốc Zhekof-HCT
Liều dùng
Khuyến cáo chỉnh liều theo từng thành phần (telmisartan và hydroclorothiazid) tùy thuộc vào độ đáp ứng với liều dùng Telmisartan trước khi bắt đầu chuyển từ đơn trị liệu sang điều trị phối hợp.
Liều khuyến cáo thông thường:
- 1 viên/lần/ngày ở đối tượng không thể kiểm soát huyết áp đầy đủ chỉ bằng telmisartan liều 40 mg.
- 2 viên/ngày, chia thành 1-2 lần ở đối tượng không thể kiểm soát huyết áp đầy đủ chỉ bằng telmisartan liều 80 mg.
Bệnh nhân suy thận: Điều chỉnh liều theo mức độ suy thận.
Bệnh nhân suy gan: Không dùng quá 1 viên/lần/ngày với bệnh nhân suy gan nhẹ đến trung bình. Suy gan nặng không sử dụng thuốc Zhekof-HCT.
Người cao tuổi: Không cần chỉnh liều.
Trẻ em: Chưa có dữ liệu về độ an toàn và hiệu quả khi sử dụng thuốc này ở trẻ em nên không sử dụng cho đối tượng này.
Cách dùng
Nên uống thuốc Zhekof-HCT vào cùng một thời điểm mỗi ngày, có thể uống thuốc cùng với thức ăn hoặc không đều được. Nuốt cả viên thuốc cùng với nước hoặc các thức uống không chứa cồn.
Chống chỉ định
Những đối tượng chống chỉ định sử dụng Zhekof-HCT:
- Bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Bệnh nhân mẫn cảm với các dẫn xuất sulphonamid khác.
- Phụ nữ mang thai, phụ nữ nuôi con bằng sữa mẹ.
- Bệnh nhân ứ mật, tắc mật.
- Bệnh nhân suy gan nặng, suy thận nặng.
- Bệnh nhân hạ kali huyết, tăng calci huyết kéo dài.
- Bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận đang sử dụng aliskiren.
Tác dụng phụ
Các tác dụng không mong muốn được báo cáo khi sử dụng thuốc Zhekof bao gồm:
Thường gặp:
Ít gặp:
- Hạ kali máu.
- Lo lắng, bồn chồn.
- Loạn nhịp tim, tim đập nhanh.
- Hạ huyết áp.
- Khó thở.
- Tiêu chảy, khô miệng, đầy hơi.
- Đau lưng, đau cơ, co thắt cơ.
- Rối loạn cương dương.
- Đau ngực.
Hiếm gặp
- Viêm xoang, viêm họng, viêm phế quản.
- Trầm cảm. mất ngủ.
- Nhìn mờ.
- Hạ natri niệu, tăng acid uric huyết.
- Suy hô hấp.
- Viêm dạ dày, đau bụng, táo bón.
- Phù mạch.
==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Hyperzeprin 5mg 1g mua ở đâu, giá bán bao nhiêu?
Tương tác thuốc
Thuốc | Sự tương tác |
Lithi | Làm tăng nồng độ và độc tính của lithi |
Các thuốc làm mấy kali, hạ kali như thuốc tiểu thải kali, corticoid, amphotericin, cerbenoxolon, penicillin G natri… | Làm tăng tác dụng hạ kali huyết thanh |
Thuốc làm tăng nồng độ kali hoặc gây tăng kali huyết như lợi tiểu giữ kali, sản phẩm bổ sung kali, muối chứa kali | Làm giảm hoạt tính hệ renin-angiotensin khác, dùng đồng thời các thuốc trên có thể dẫn đến tăng kali huyết thanh |
Digitalis glycosid | Tác dụng hạ kali huyết hoặc hạ magnesi huyết có thể gây khởi phát cơn loạn nhịp tim do digitalis. |
Digoxin | Làm tăng nồng độ đỉnh và nồng độ đáy trong huyết tương của Digoxin. |
Metformin | Nguy cơ nhiễm toan lactic gây ra bởi suy giảm chức năng thận do hydroclorothiazid. |
Cholestyramin và nhựa colestipol | Các nhựa trao đổi anion có thể làm giảm hấp thu hydroclorothiazid. |
NSAID | Làm giảm tác dụng lợi tiểu, thải natri và tác dụng điều trị tăng huyết áp |
probenecid, sulfinpyrazon và allopurinol | Tăng nguy cơ xuất hiện phản ứng quá |
Amantadin | Làm tăng tác dụng phụ của Amantadin |
rượu, barbiturat, thuốc gây nghiện hoặc thuốc chống trầm cảm | Làm tăng tác dụng phụ hạ huyết áp thế đứng |
Lưu ý sử dụng và bảo quản thuốc
Lưu ý và thận trọng
Những đối tượng được nêu dưới đây cần thận trọng khi sử dụng thuốc Zhekof-HCT và cần báo với bác sĩ trước khi bạn sử dụng thuốc này:
- Bệnh nhân bị bệnh thận hoặc vừa được tiến hành ghép thận.
- Bệnh nhân hẹp động mạch thận.
- Bệnh nhân đái thái đường.
- Bệnh nhân gặp các vấn đề về tim, gan.
- Bệnh nhân bị gout hay có nguy cơ bị gout.
- Bệnh nhân bị rối loạn lipid máu.
- Bệnh nhân có tiền sử đột quỵ.
- Bệnh nhan bị dị ứng hay hen phế quản.
- Bệnh nhân bị lupus ban đỏ hệ thống.
- Bệnh nhân bí tiểu
Nếu trong quá trình sử dụng thuốc bạn bị hạ huyết áp quá mức do mất nước quá mức hoặc giảm muối do liệu pháp lợi tiểu cần báo ngay với bác sĩ.
Nếu gặp các phản ứng bất thường, giảm thị lực, đau mắt cần báo ngay cho bác sĩ của bạn.
Không tự ý ngừng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ bởi có thể gây tăng huyết áp.
Không khuyến cáo sử dụng Zhekof-HCT cho người dưới 18 tuổi.
Lưu ý đối với phụ nữ có thai và cho con bú
Tuyệt đối không sử dụng Zhekof-HCT trong 3 tháng đầu vì có thể gây hại cho thai nhi. Hãy thông báo ngay với vác sĩ khi bạn đang mang thai, có ý định mang thai, bác sĩ có thể cho bạn ngừng sử dụng thuốc này.
Thuốc Zhekof-HCT có bài tiết một phần vào sữa mẹ có thể ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ, do đó không sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú.
Lưu ý đối với người lái xe và vận hành máy móc
Đã có ghi nhận các trường hợp đau đầu, choáng váng, chóng mặt khi sử dụng Zhekof-HCT, vì vậy cần thận trọng khi sử dụng cho người lái xe, vận hành máy móc.
Bảo quản
Bảo quản nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30 độ C.
Xử trí quá liều, quên thuốc
Quá liều
Các biểu hiện có thể gặp nếu sử dụng quá liều Zhekof-HCT bao gồm: hạ huyết áp, có thể gặp nhanh nhịp tim hoặc chậm nhịp tim, choáng váng, buồn nôn, nôn, suy thận cấp, hạ kali huyết, hạ clo huyết, buồn ngủ, có thắt cơ…
Xử trí: Gây nôn, rửa dạ dày để loại bỏ thuốc, có thể sử dụng than hoạt tính, điều trị triệu chứng
Quên liều
Nên bổ sung ngay nếu bạn nhớ ra quên liều, tuy nhiên nếu thời gian này gần với thời gian uống liều tiếp theo có thể bỏ qua liều này. Nên uống thuốc vào một thời gian cố định trong ngày để tránh bị quên liều.
Thuốc Zhekof-HCT có tốt không?
Ưu điểm
- Thuốc có sự kết hợp giữa 2 hoạt chất telmisartan và hydroclorothiazid tạo nên tác dụng hiệp đồng trong điều trị huyết áp cao đồng thời giảm thiểu được các tác dụng phụ.
- Thuốc đã được Bộ Y tế Việt Nam cấp phép lưu hành trên thị trường.
- Thuốc đã trải qua các quy trình kiểm nghiệm nghiêm ngặt nên bạn có thể hoàn toàn yên tâm về chất lượng sản phẩm.
- Dạng bào chế viên nén tròn nhỏ gọn dễ nuốt.
Nhược điểm
- Không sử dụng được cho phụ nữ mang thai, trẻ em.
Thuốc Zhekof-HCT có giá bán bao nhiêu?
Giá bán thuốc zhekof-HCT trên thị trường hiện nay có sự chênh lệch ít nhiều giữa các cơ sở. Hiện nay, Nhà thuốc Ngọc Anh đã cập nhật giá bán mới nhất của Zhekof-HCT ở phía trên.
Mua thuốc Zhekof-HCT ở đâu uy tín, chính hãng?
Thuốc Zhekof-HCT được bán ở nhiều nhà thuốc, quầy thuốc, bệnh viện trên toàn quốc. Hiện nay, để đảm bảo mua được thuốc Zhekof-HCT chính hãng bạn hãy mua trực tiếp tại Nhà thuốc Ngọc Anh.
Tài liệu tham khảo
Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Zhekof-HCT. Tải đầy đủ file PDF Tại đây.
Đạt Đã mua hàng
Tôi dùng thuốc này ổn, huyết áp không còn lên 180 như trước đây nữa