Trên thị trường hiện nay có rất nhiều thông tin về sản phẩm thuốc Nebilet 5mg Menarini tuy nhiên còn chưa đầy đủ. Bài này nhà thuốc Ngọc Anh xin được trả lời cho bạn các câu hỏi: Nebilet là thuốc gì? Thuốc Nebilet có tác dụng gì? Thuốc Nebilet giá bao nhiêu? Dưới đây là thông tin chi tiết.
Nebilet 5mg Menarini là thuốc gì?
Thuốc Nebilet 5mg Menarini là thuốc dùng trong điều trị tăng huyết áp, với hoạt chất là nebivolol.
Dạng bào chế: Viên nén
Quy cách đóng gói: Hộp 1 vỉ x 14 viên
Nhà sản xuất: Berlin Chemie AG
Công ty đăng ký: A.Menarini Singapore Pte. Ltd.
Số đăng ký: VN-19377-15
Thành phần
Một viên Nebilet có các thành phần:
d-nebivolol: 2,5 mg
1-nebivolol: 2,5 mg
Ngoài ra còn có các tá dược khác vừa đủ 1 viên
Tác dụng của thuốc Nebilet 5mg Menarini
Nebivolol đối kháng thụ thể beta có tính chọn lọc và cạnh tranh thụ thể beta, tác động lên tim làm giảm hoạt động của tim, tác động lên mạch làm giãn mạch máu giúp giảm huyết áp do nó tương tác qua con đường NO hoặc L-arginin.
Đối với liều điều trị, nebivolol không gây ra tác dụng đối kháng với hệ α – adrenergic.
Nebivolol làm tăng sự đáp ứng giãn mạch qua trung gian của NO với acetylcholine mà thông số đó thường giảm ở những bệnh nhân có rối loạn chức năng nội mạc.
Công dụng – Chỉ định của thuốc Nebilet 5mg Menarini
Điều trị bệnh cao huyết áp không rõ nguyên nhân.
Điều trị cho người già trên 70 tuổi đang mắc bệnh suy tim mạn tính nhẹ hoặc trung bình.
Dược động học
Hấp thu
Cả hai đồng phân L và D của nebivolol đều hấp thu một cách nhanh chóng sau khi uống. Sự hấp thu thuốc không gây ra ảnh hưởng bởi thức ăn. Sinh khả dụng đạt được là 12%.
Phân bố
Cả hai đồng phân D và L đều gắn kết chủ yếu với albumin. Tỷ lệ liên kết với protein huyết với đồng phân SRRR khoảng 98,1% và với đồng phân RSSS khoảng 97,9%.
Chuyển hóa
Nebivolol chuyển hóa rộng khắp cơ thể, chủ yếu tạo ra chất chuyển hóa có hoạt tính là hydroxy. Nó được chuyển hóa bởi enzyme CYP2D6 qua hydroxyl hóa các vòng no và vòng thơm, khử alkyl hóa và glucuronide hóa; glucuronide của hydroxyl cũng được tạo ra.
Thải trừ
Thời gian bán hủy của chất chuyển hóa nhanh khoảng 10 giờ và kéo dài gấp 3 – 5 lần ở những chất chuyển hóa chậm. Sau 1 tuần dùng thuốc, khoảng 38% liều dùng đào thải qua nước tiểu dưới dạng không chuyển hóa và khoảng 48% liều được đào thải qua phân.
Cách dùng – Liều dùng của thuốc Nebilet 5mg Menarini
Cách dùng
Nên uống thuốc vào trước, trong hoặc sau khi ăn. Thuốc được bào chế dạng viên nén nên được sử dụng bằng đường uống. Khi uống không nên nhai nát viên thuốc, phải uống cả viên với nước đun sôi để nguội.
Liều dùng
Liều dùng điều trị cho bệnh nhân cao huyết áp: mỗi ngày uống 5 mg tương đương 1 viên, uống 1 lần trong ngày
Liều dùng điều trị cho người già hoặc người chức năng thận kém mắc cao huyết áp: mỗi ngày uống 2,5 mg tương đương nửa viên, uống 1 lần trong ngày
Liều dùng điều trị cho bệnh nhân suy tim mạn tính: liều khởi đầu là ¼ viên/lần/ngày, sau một thời gian điều trị tăng dần lên ½ viên , 1 viên và tối đa 2 viên trong 1 ngày
==>> Xem thêm Thuốc Nicarlol 2,5 lưu ý cách dùng, giá bán, mua ở đâu
Chống chỉ định
Không sử dụng thuốc Nebilet cho người có tiền sử mẫn cảm với bất kì thành phần nào có trong thuốc.
Chống chỉ định với các trường hợp huyết áp thấp, tim đập loạn/chậm, hen, khó thở, suy tim, chức năng gan không ổn định, u tuyến thượng thận, rối loạn tuần hoàn
Không dùng thuốc cho bệnh nhân dưới 24 tuổi ( trẻ em và thanh thiếu niên )
Lưu ý thận trọng và bảo quản khi sử dụng thuốc
Lưu ý và thận trọng
- Thận trọng khi điều trị cho người có tình trạng tim đập loạn, đau tức ngực, khó thở, dị ứng, vẩy nến, tiểu đường và tuần hoàn máu đến tay chân kém
- Cẩn trọng khi sử dụng thuốc Nebilet trước khi gây mê trong phẫu thuật.
- Thận trọng khi sử dụng thuốc gây mê vì có thể gây ra giảm sức bóp của cơ tim.
- Không dùng thuốc chẹn kênh β cho những bệnh nhân suy tim có sung huyết nhưng chưa điều trị, ngoại trừ khi tình trạng đã ổn định.
- Kiểm soát chặt chẽ khi dùng liều khởi đầu khi điều trị suy tim mạn với nebivolol. Không được dừng thuốc đột ngột khi chưa có sự chỉ định cảu bác sĩ.
- Các thuốc có tác dụng chẹn β có thể gây chậm nhịp tim. Nếu nhịp tim < 50 – 55 bpm thì nên thực hiện giảm liều.
- Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân có rối loạn tuần hoàn ngoại vi nếu không các rối loạn này có thể gây ra trầm trọng hơn.
- Thận trọng khi dùng ở những bệnh nhân có block tim mức độ 1.
- Thận trọng ở những bệnh nhân bị cơn đau thắt ngực Prinzmetal, nguyên nhân do tác dụng đối kháng với thụ thể alpha nên gây ra co thắt động mạch vành và những thuốc chẹn beta có thể dẫn đến tăng thời gian và tần suất của cơn đau thắt ngực.
- Nebilet không gây ảnh hưởng đến đường huyết của bệnh nhân bị đái tháo đường. Nhưng cần sử dụng thận trọng vì nebivolol có thể che giấu đi một số dấu hiệu gây ra hạ đường huyết như đánh trống ngực, tim đập nhanh.
- Các thuốc chẹn beta cũng có thể che giấu các dấu hiệu tim đập nhanh ở bệnh nhân bị bệnh cường giáp. Nếu dừng thuốc đột ngột có thể dẫn đến làm nặng thêm các triệu chứng.
- Những bệnh nhân bị viêm phổi tắc nghẽn COPD, có thể dùng các thuốc chẹn β nhưng cần thận trọng do nó có thể làm tăng co thắt đối với đường hô hấp.
Lưu ý đối với phụ nữ có thai và cho con bú
Đối với phụ nữ mang thai, thuốc có tác dụng làm chẹn beta có thể làm giảm lưu lượng máu qua nhau thai làm bào thai phát triển kém, chết lưu, sảy thai hay gây chuyển dạ sớm. Còn đối với trẻ sơ sinh có thể gây ra hạ huyết áp, tim đập chậm. Do đó không được sử dụng thuốc Nebilet cho đối tượng này.
Đối với thời kỳ cho con bú, nebivolol có thể qua sữa mẹ. Vì vậy khi cho con bú không được dùng thuốc chẹn beta.
Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc
Thuốc không ảnh hưởng đến tâm thần vận động, tuy nhiên có thể gây ra chóng mặt, hoa mắt nên cần sử dụng thận trọng.
Bảo quản
Bảo quản thuốc nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C.
==>> Xem thêm Thuốc Acantan 8 lưu ý cách dùng, giá bán, mua ở đâu
Tác dụng phụ của thuốc
Tác dụng phụ thường gặp
- Hệ thần kinh: đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi, nôn nao
- Hệ tiêu hóa: táo bón, tiêu chảy
- Hệ hô hấp: khó thở
- Hệ nội tiết: ngứa ngáy, tay chân phù nề
Tác dụng phụ ít gặp
- Hệ thần kinh: hạ huyết áp, rối loạn thị giác, trầm cảm, vô cảm
- Hệ tiêu hóa: đầy bụng, ăn không tiêu, nôn
- Hệ hô hấp: co thắt đường thở, khó thở
- Hệ nội tiết: ngứa ngáy, nổi mẩn
Tác dụng phụ hiếm gặp:
Tương tác thuốc
Thuốc kết hợp | Sự tương tác |
Các thuốc chẹn kênh calci như verapamil/diltiazem | giảm sức co bóp của cơ tim và ức chế quá trình dẫn truyền nhĩ – thất. |
Các thuốc chống loạn nhịp tim nhóm I như quinidine, hydroquinidine, flecainide, cibenzoline, disopyramide, mexiletine, lidocaine, propafenone | làm chậm đi thời gian dẫn truyền nhĩ – thất và gây giảm sức co bóp của cơ tim. |
Các thuốc hạ huyết áp gây tác dụng lên thần kinh trung ương như: clonidine, methyldopa, guanfacin, moxonidine, rilmenidine | có thể làm trầm trọng thêm tình trạng suy tim |
Thuốc chống loạn nhịp tim ở nhóm III như Amiodarone | ảnh hưởng lên thời gian dẫn truyền nhĩ – thất. |
Thuốc mê thuộc nhóm halogen | có thể gây giảm nhịp tim nhanh phản xạ đồng thời tăng nguy cơ hạ huyết áp. |
Glycosid tim | có thể gây tăng thời gian dẫn truyền nhĩ – thất. |
Các thuốc chẹn kênh calci nhóm dihydropyridine như amlodipine, nifedipine, felodipine, lacidipine, nimodipine, nicardipine, nitrendipine | có thể tăng nguy cơ bị hạ huyết áp và suy giảm chức năng bơm tâm thất ở những bệnh nhân suy tim. |
Các thuốc chống trầm cảm như phenothiazine, thuốc chống trầm cảm ba vòng, barbiturate | có thể làm tăng tác dụng hạ áp của Nebilet |
Các thuốc cường giao cảm | có thể làm mất tác dụng của Nebilet |
Paroxetine, thioridazine, fluoxetine, quinidine | có thể tăng nồng độ nebivolol trong máu và tăng nguy cơ gây ra chậm nhịp tim quá mức |
Nebivolol, cimetidine | tăng nồng độ nebivolol có trong huyết tương |
Nicardipine | làm tăng nhẹ nồng độ của 2 thuốc trong huyết tương |
Cách xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
Triệu chứng: Biểu hiện của quá liều là nhịp tim giảm, huyết áp hạ, khó thở, hôn mê, suy tim cấp.
Xử trí:
- Cần kiểm tra nồng độ của đường huyết.
- Ngăn chặn sự hấp thu thuốc còn lại vào máu bằng cách súc dạ dày và uống than hoạt/ thuốc nhuận tràng.
- Phản ứng cường phế vị và nhịp tim chậm thì dùng methylatropin/ atropin.
- Sốc và hạ huyết áp thì truyền huyết tương hoặc các dung dịch khác có tác dụng tương đương huyết tương như các catecholamine.
- Truyền tĩnh mạch chậm hoạt chất isoprenaline hydrochloride với liều khởi đầu 5 μg/phút hoặc dobutamine với liều khởi đầu 2,5 μg/phút để đối kháng tác dụng của chẹn beta, truyền đến khi đạt tác dụng theo yêu cầu. Nếu vẫn chưa đạt thì có thể phối hợp với isoprenaline và dopamine. Nếu vẫn tiếp tục chưa đạt hiệu quả như mong muốn thì có thể cân nhắc để tiêm tĩnh mạch glucagon với liều 50 – 100 μg/kg. Nếu cần, có thể tiêm nhắc lại sau đó trong vòng 1 giờ với glucagon liều 70 μg/kg/h.
- Trong một số trường hợp hiếm gặp như nhịp tim chậm kháng trị thì ta có thể đặt máy tạo nhịp tim trong người.
Quên liều
Tránh quên liều; nếu quên liều, bệnh nhân cần bỏ qua liều đã quên, không uống chồng liều với liều tiếp theo.
Không nên bỏ liều quá 2 lần liên tiếp.
Thuốc Nebilet có thật sự tốt không?
Ưu điểm
- Thuốc được đóng gói dạng vỉ thuận tiện dễ dàng uống, dễ bảo quản, dễ mang theo bên người khi đi công tác, đi du lịch.
- Thuốc được cho ra đời bởi thương hiệu Menarini, đây là một trong những thương hiệu hàng đầu về lĩnh vực Dược Phẩm ở Đức.
- Thuốc dạng viên nén giúp tạo ra tác dụng kéo dài, cho tác dụng lâu, kéo dài thời gian dùng thuốc.
Nhược điểm
- Hiệu quả đạt được của thuốc tùy theo cơ địa của mỗi người.
Nebilet 5mg dùng lâu có gây ra nguy hiểm cho người dùng không?
Nebilet không gây ảnh hưởng đến đường huyết của bệnh nhân bị đái tháo đường. Nhưng cần sử dụng thận trọng vì nebivolol có thể che giấu đi một số dấu hiệu gây ra hạ đường huyết như đánh trống ngực, tim đập nhanh.
Các thuốc chẹn beta cũng có thể che giấu các dấu hiệu tim đập nhanh ở bệnh nhân bị bệnh cường giáp. Nếu dừng thuốc đột ngột có thể dẫn đến làm nặng thêm các triệu chứng.
Không nên sử dụng Nebilet 5mg Menarini kéo dài, vì nó có thể che giấu một số dấu hiệu như tăng đường huyết trong bệnh đái tháo đường, nhịp tim nhanh trong bệnh cường giáp nên dễ bỏ soát tiên lượng của những bệnh này.
Thuốc Nebilet 5mg Menarini giá bao nhiêu?
Thuốc Nebilet 5mg Menarini giá bao nhiêu? Một hộp thuốc Nebilet 5mg Menarini có 1 vỉ, mỗi vỉ 14 viên nén, được bán phổ biến tại các cơ sở bán thuốc trên toàn quốc. Giá 1 hộp vào khoảng 130.000 vnđ, hoặc có thể thay đổi tùy vào từng nhà thuốc.
Mua thuốc Nebilet 5mg Menarini ở đâu chính hãng?
Hiện nay thuốc đang được bán tại nhà thuốc Ngọc Anh, chúng tôi giao hàng trên toàn quốc.
Nebilet 5 mg Menarini là thuốc bán theo đơn, bệnh nhân mua thuốc cần mang theo đơn thuốc của bác sĩ.
Cần liên hệ những cơ sở uy tín để mua được sản phẩm thuốc Nebilet 5 mg Menarini tốt nhất, tránh thuốc kém chất lượng.
Tài liệu tham khảo
Hướng dẫn sử dụng thuốc Nebilet 5 mg Meraniri. Xem đầy đủ file pdf tại đây
*Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh
*Mọi thông tin của website chỉ mang tính chất tham khảo, không thể thay thế lời khuyên của bác sĩ. Nếu có bất cứ thắc mắc nào vui lòng liên hệ hotline: 098.572.9595 hoặc nhắn tin qua ô chat ở góc trái màn hình.
khánh Đã mua hàng
Thuốc trị huyết áp rất có hiệu quả