Plendil Plus là thuốc có tác dụng điều trị tăng huyết áp, có thể dùng cho bệnh nhân đã dùng thuốc chẹn beta, thuốc đối kháng calci nhưng không đạt hiệu quả. Bài này Nhà thuốc Ngọc Anh xin được trả lời cho bạn các câu hỏi: Plendil Plus là thuốc gì? Plendil Plus có tác dụng gì? Plendil Plus giá bao nhiêu? Dưới đây là thông tin chi tiết.
Thuốc Plendil Plus là thuốc gì?
Thuốc Plendil Plus là thuốc có tác dụng điều trị tăng huyết áp, có thể dùng cho bệnh nhân đã dùng thuốc chẹn beta, thuốc đối kháng calci nhưng không đạt hiệu quả.
–Plendil plus dạng bào chế: Viên nén phóng thích kéo dài
-Quy cách đóng gói: Hộp 1 chai 30 viên
-Nhà sản xuất: AstraZeneca AB
-Số đăng ký: VN-20224-17
Thành phần
Mỗi viên Plendil Plus có chứa các thành phần:
- Felodipin 5mg
- Metoprolol succinat 47,5mg (tương đương 50mg metoprolol tartrat)
- Tá dược vừa đủ.
Cơ chế tác dụng của thuốc Plendil Plus
- Felodipin gây hạ huyết áp là do nó gây giảm sức cản mạch máu ngoại biên, nó gây ức chế các dòng ion calci ngoại biên không cho các ion này đi vào tế bào cơ trơn cơ tim và cơ trơn mạch máu nhờ vậy gây giãn các động mạch hệ thống chính và động mạch vành đồng thời làm giảm co bóp cơ tim.
- Metoprolol là thành phần có tác dụng hạ huyết áp và không có hoạt tính giao cảm nội tại nhờ cơ chế đối kháng cạnh tranh chọn lọc thụ thể adrenergic beta-1 trên tim do đó Metoprolol làm giảm lực co bóp cơ tim và giảm tốc độ khiến giảm cung lượng tim. Metoprolol có thể gây giảm tiết renin và làm nồng độ angiotensin II giảm do vậy ngăn khả năng co mạch và bài tiết aldosteron.
=> Tham khảo: Thuốc Amlor Pfizer 5mg điều trị bệnh huyết áp và bệnh mạch vành.
Dược động học
Felodipin
- Hấp thu: sau khi uống, sinh khả dụng của Felodipin khoảng 15% và không bị ảnh hưởng bởi thức ăn. Nồng độ tối đa trong huyết tương của Felodipin khoảng 65% và đạt được sau 3-5 giờ.
- Phân bố:Felodipin có khả năng liên kết với protein huyết tương là 99% với thể tích phân bố ở trạng thái ổn định là 10 L/kg.
- Chuyển hóa: Felodipin được chuyển hóa tại gan và tạo ra các chất chuyển hóa không có tác dụng gây giãn mạch.
- Thải trừ: Felodipin được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa khoảng 70% phần còn lại được bài tiết qua phân.
Metoprolol
- Hấp thu: sau khi uống, Metoprolol được hấp thu hoàn toàn với sinh khả dụng khoảng 30-40%.
- Liên kết: chỉ có khoảng 11% Metoprolol liên kết với protein huyết tương.
- Chuyển hóa: Metoprolol được chuyển hóa tại gan nhờ CYP2D6
- Thải trừ: MetoproloL được bài tiết qua thận dưới dạng không đổi khoảng 5% còn lại được bài tiết dưới dạng chất chuyển hóa.
Công dụng – Chỉ định Plendil Plus
Plendil Plus là thuốc có tác dụng điều trị tăng huyết áp, có thể dùng cho bệnh nhân đã dùng thuốc chẹn beta, thuốc đối kháng calci nhưng không đạt hiệu quả.
=> Xem thêm: Thuốc Acantan 8: Công dụng, liều dùng, giá bán.
Liều dùng – Cách sử dụng Plendil Plus
Liều dùng
- Liều dùng Plendil Plus có thể thay đổi tùy từng cá nhân và liều khởi đầu thông thường là 1 viên/ngày, có thể tăng lên 2 viên/ngày.
- Người cao tuổi: 1 viên/ngày, có thể tăng lên 2 viên/ngày.
- Trẻ nhỏ: không dùng Plendil Plus.
Cách dùng
- Plendil Plus 5/47.5 dùng theo đường uống.
- Uống Plendil Plus trước hay sau ăn? Nên uống thuốc Plendil Plus vào buổi sáng, có thể uống trước khi ăn hay cùng các bữa ăn nhẹ ít carbohydrate và chất béo.
Chống chỉ định
Không dùng Plendil plus tab 5/47.5 cho những bệnh nhân:
- Bệnh nhân dị ứng, mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.
- Bệnh nhân dị ứng với thuốc ức chế beta.
- Phụ nữ có thai.
- Người bị nhồi máu cơ tim cấp.
- Người bị đau thắt ngực không ổn định.
- Bệnh nhân bị tắc nghẽn dẫn truyền nhĩ thất độ 2,3.
- Bệnh nhân bị suy tim mất bù.
- bệnh nhân đang điều trị ngắt quãng hay liên tục với thuốc chủ vận thụ thể beta.
- Bệnh nhân bị chậm nhịp tim có triệu chứng.
- Bệnh nhân bị tụt huyết áp có triệu chứng.
- Bệnh nhân bị hội chứng suy nút xoang.
- Bệnh nhân bị sốc do tim.
- Bệnh nhân bị bệnh mạch máu ngoại biên nặng.
- bệnh nhân nghi ngờ bị nhồi máu cơ tim cấp tính có khoảng P-Q>0.24 giây, nhịp tim < 45 nhịp/phút.
Tác dụng không mong muốn
Tác dụng phụ của Felodipin
Thường gặp | Ít gặp | Hiếm gặp | Rất hiếm gặp | |
Toàn thân | mệt mỏi | sốt | ||
Tim mạch | đỏ bừng mặt, phù mắt cá chân | nhịp tim nhanh, hồi hộp | ngoại tâm thu, tụt huyết áp kèm nhịp tim nhanh, viêm mạch tăng bạch cầu | |
Nội tiết | tăng đường huyết | |||
Tiêu hóa | đau bụng, buồn nôn | nôn | viêm lợi, phù đại nướu răng | |
Da | ngứa, nổi ban | mề đay | mẫn cảm với ánh sáng | |
Phản ứng miễn dịch | phản ứng quá mẫn | |||
Gan | tăng men gan | |||
Cơ xương | đau cơ, khớp | |||
Thần kinh | nhức đầu | choáng váng, dị cảm | ngất thứ phát do tụt huyết áp | |
Tâm thần | bất lực, rối loạn tình dục | |||
Tiết niệu | tiểu thường xuyên |
Tác dụng phụ của Metoprolol
Thường gặp | Ít gặp | hiếm gặp | Rất hiếm gặp | |
Toàn thân | choáng váng, mệt mỏi, nhức đầu, mệt mỏi | tăng cân, đau ngực | rụng tóc, vã mồ hôi, thay đổi vị giác, rối loạn chức năng tình dục | |
Huyết học | giảm tiểu cầu | |||
Tuần hoàn | nhịp tim chậm. lạnh tay chân, đánh trống ngực | tăng triệu chứng suy tim thoáng qua | rối loạn nhịp tim, phù thất | |
Tiêu hóa | nôn, đau bụng, buồn nôn, táo bón, tiêu chảy | |||
Da | vẩy nến, phản ứng quá mẫn trên da, nhạy cảm với ánh sáng | |||
Gan | tăng transaminase | |||
Hô hấp | co thắt phế quản, khó thở | |||
Thần kinh | dị cảm, rối loạn giấc ngủ | trầm cảm, ác mống, rối loạn trí nhớ, nôn nóng, lú lẫn, kích động, ảo giác | ||
Mắt | rối loạn thị giác, kích ứng hay khô mắt | |||
Tai | ù tai |
Tương tác thuốc
Thuốc ức chế hay cảm ứng men CYP3A4 | Tương tác bất lợi |
Thuốc cảm ứng CYP450 | Tăng chuyển hóa Felodipin |
Thuốc ức chế CYP450 | Tăng Cmax của Felodipin lên 8 lần và AUC lên 6 lần |
Nước bưởi | Tăng Cmax và AUC của Felodipin lên 2 lần |
Tacrolimus | Felodipin làm tăng nồng độ Tacrolimus |
Cyclosporin | Tăng Cmax và AUC của Felodipin lên 150 và 60% |
Cimetidin | Tăng Cmax và AUC của Felodipin lên 55% |
Dẫn xuất acid barbituric | Giảm chuyển hóa Metoprolol |
Propafenone | Tăng nồng độ Metoprolol lên 2-5 lần |
Verapamil | Nhịp tim chậm, tụt huyết áp |
Thuốc điều trị loạn nhịp tim nhóm I | Tác dụng cộng hợp ức chế co bóp cơ tim |
Diphenhydramine | Tăng tác động của Metoprolol |
Clonidin | Tăng huyết áp đột ngột |
Diltiazem | Chậm nhịp tim rõ rệt |
Thuốc nhóm NSAIDs | Mất tác dụng chống tăng huyết áp của Metoprolol |
Quinidin | Tăng mạnh nồng độ quinidin trong huyết tương |
Amiodaron | Chậm nhịp xoang rõ rệt |
Rifampicin | Tăng chuyển hóa Metoprolol |
Phenylprpanolamin | Tăng huyết áp tâm trương |
Epinephrin | Tăng huyết áp rõ rệt, chậm nhịp tim |
Lưu ý khi sử dụng và bảo quản Plendil Plus
Lưu ý và thận trọng
- Dùng Plendil Plus có thể làm nặng thêm các triệu chứng ở bệnh nhân bị bệnh mạch ngoại biên.
- Không dùng Plendil Plus để điều trị lần đầu cho bệnh nhân bị cao huyết áp nhưng chưa từng được điều trị trước đó.
- Không dùng Plendil Plus cho bệnh nhân suy tim rõ rệt hay tiềm ẩn mà không dùng thuốc điều trị suy tim.
- Plendil Plus có thể gây ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa carbohydrate.
- Plendil Plus có thể gây che lấp các dấu hiệu hạ đường huyết.
- Plendil Plus có thể làm trầm trọng hơn tình trạng rối loạn dẫn truyền nhĩ thất.
- Không dùng Plendil Plus cho bệnh nhân đang dùng verapamil tiêm tĩnh mạch.
- Ngưng dùng Plendil Plus đột ngột có thể gây nguy hiểm và trầm trọng hơn bệnh suy tim mạn tính và tăng nguy cơ đột tử nhồi máu cơ tim vì vậy bệnh nhân nên giảm liều từ từ trong ít nhất 1-2 tuần trước khi ngừng dùng thuốc hẳn.
- Nếu bệnh nhân có tiến hành phẫu thuật thì nên thông báo với bác sĩ việc đang dùng Plendil Plus.
Phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ
Không dùng Plendil Plus thuocbietduoc cho phụ nữ có thai và cho con bú.
Ảnh hưởng đối với công việc lái xe, vận hành máy móc
Plendil Plus có thể gây choáng váng, mệt mỏi ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Bảo quản
- Để thuốc plendil plus 5/50mg tránh xa tầm tay trẻ em, ánh sáng trực tiếp từ mặt trời.
- Để Plendil Plus ở nơi có độ ẩm thấp, nhiệt độ dưới 30 độ và nơi thoáng mát.
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
- Biểu hiện:
- Felodipin: nhịp tim chậm, tụt huyết áp, suy tâm thu, rung nhĩ, ức chế dẫn truyền nhĩ thất, nhức đầu, choáng váng, giảm tri giác, co giật, hôn mê, phù phổi, khó thở suy hô hấp, giảm kali huyết, nhiễm toan, tăng đường huyết, hạ thân nhiệt, đỏ bừng mặt, nôn, buồn nôn.
- Metoprolol: triệu chứng tim mạch suy hô hấp, chậm nhịp tim, suy tâm thu, ngưng thở, mất bù tim, kém tưới máu ngoại biên, sốc do tim, mất ngủ, nôn, buồn nôn, co thắt phế quản, mụ mẫm, run nhẹ, mất ngủ, bất tỉnh, mệt mỏi, co thắt phế quản, vã mồ hôi, giật.
- Xử trí:
- Felodipin: dùng than hoạt tính, rửa dạ dày nếu cần. Tiêm atropin trước khi rửa dạ dày cho bệnh nhân với liều 0,25-0,5 mg cho người lớn và 10-20 mcg/kg cho trẻ nhỏ. Theo dõi điện tâm đồ cho bệnh nhân đồng thời điều trị triệu chứng hô hấp, tình trạng acid-base. Nếu nặng có thể dùng glucagon và hồi sức tích cực trong vài giờ, dùng diazepam nếu bệnh nhân có triệu chứng co giật.
- Metoprolol: dùng than hoạt tính, rửa dạ dày nếu cần. Tiêm atropin trước khi rửa dạ dày cho bệnh nhân với liều 0,25-0,5 mg cho người lớn và 10-20 mcg/kg cho trẻ nhỏ. Cung cấp dịch nếu cần, theo dõi điện tâm đồ dùng terbutaline cho bệnh nhân có triệu chứng co thắt phế quản.
Quên liều
Nếu bạn quên liều thuốc plendil plus 5/50 thì cần dùng ngay khi nhớ ra, nếu gần liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và không dùng liều gấp đôi để bù liều đã quên.
Thuốc Plendil Plus có tốt không?
Ưu điểm
- Plendil Plus có tác dụng tốt trong điều trị tăng huyết áp, có thể dùng cho bệnh nhân đã dùng thuốc chẹn beta, thuốc đối kháng calci nhưng không đạt hiệu quả.
- Thuốc được bào chế dạng viên nén phóng thích kéo dài do vậy giúp Plendil Plus thời gian tác dụng kéo dài và duy trì được nồng độ thuốc ổn định trong máu.
- Plendil Plus được nghiên cứu và kiểm soát chặt chẽ bởi các chuyên gia hàng đầu với đội ngũ chuyên môn về y dược cao của AstraZeneca AB.
Nhược điểm
- Thuốc huyết áp plendil plus có thể gây tác dụng phụ ngay ở liều chỉ định.
Thuốc Plendil Plus giá bao nhiêu?
Giá thuốc Plendil Plus hiện nay trên thị trường dao động khoảng 450.000 đồng/hộp. Giá bán này có thể dao động ít nhiều tùy vào từng cơ sở bán hàng tùy từng vùng, từng thời điểm diễn ra các chương trình khuyến mại mà giá có thể khác nhau.
Thuốc Plendil Plus mua ở đâu uy tín?
Plendil Plus là thuốc kê đơn vì vậy bạn cần có đơn kể của bác sĩ để mua Plendil Plus. Để mua Plendil Plus chính hãng với giá cả phải chăng và được giao hàng toàn quốc, các bạn có thể mua Plendil Plus tại nhà thuốc Ngọc Anh.
Nguồn tham khảo
Tờ hướng dẫn sử dụng. Xem đầy đủ tờ hướng dẫn sử dụng tại đây.
Thảo Đã mua hàng
Plendil Plus tác dụng tốt, giao hàng nhanh