Lostad T100

Thuốc Lostad T100 được chỉ định để điều trị tăng huyết áp, suy tim mạn, giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Trong bài viết này, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Lostad T100

Lostad T100 là thuốc gì?

Thuốc Lostad T100 có thành phần chính Losartan potassium có hoạt tính ngăn chặn tác động gây co mạch và gây tiết aldosteron của angiotensin II. Thuốc được sử dụng trong trường hợp tăng huyết áp, suy tim mạn tính, bệnh thận ở bệnh nhân tiểu đường có kèm tăng huyết áp. Đây là sản phẩm của Công ty TNHH Liên doanh Stellapharm, đã được cấp phép lưu hành với số đăng ký VD-23973-15.

Thành phần

Trong mỗi viên nén bao phim có chứa:

• Losartan potassium hàm lượng 100mg
• Tá dược: Lactose monohydrat, tinh bột tiền hồ hóa, microcrystallin cellulose, colloidal silica khan, magnesi stearat, opadry trắng, sáp carnauba.

Cơ chế tác dụng của thuốc Lostad T100

Losartan và chất chuyển hóa có hoạt tính của nó là E-3174 có khả năng ngăn chặn tình trạng co mạch và giảm sự bài tiết aldosteron do cơ chế ngăn chặn angiotensin II gắn vào thụ thể AT1 ở các mô trong cơ thể (như cơ trơn mạch máu, tuyến thượng thận). Cả Losartan và E-3174 đều không ảnh hưởng đến men chuyển angiotensin, các thụ thể của hormon hay các kênh ion khác cần thiết cho điều hòa tim mạch.

Chất chuyển hóa E-3147 có hoạt tính mạnh hơn losartan từ 10 đến 40 lần tính theo trọng lượng và là một chất ức chế không cạnh tranh, thuận nghịch của thụ thể AT1.

A Goldberg và C Sweet thực hiện đánh giá Hiệu quả và độ an toàn của losartan trên khoảng 3700 bệnh nhân bị tăng huyết áp vô căn nhẹ, trung bình và nặng không biến chứng. Kết quả cho thấy, losartan dùng đơn độc hay kết hợp với liều thấp hydrochlorothiazide (HCTZ), đều có hiệu quả và dung nạp tốt. Losartan đã được chứng minh là có tác dụng hạ huyết áp nhẹ trong suốt 24 giờ sau khi dùng thuốc, phản ánh sự thay đổi huyết áp trong ngày.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Lostad T100

• Điều trị tăng huyết áp.
• Giảm nguy cơ mắc và tử vong do bệnh tim mạch ở người lớn bị tăng huyết áp có phì đại thất trái.
• Bảo vệ thận ở người lớn bị tăng huyết áp và đái tháo đường týp 2, có protein niệu ≥ 0,5 g/ngày.
• Điều trị suy tim mạn cho bệnh nhân người lớn có chống chỉ định hoặc không phù hợp với thuốc ức chế enzyme chuyển, đặc biệt là bị ho.

Dược động học

Hấp thu

Losartan được hấp thu dễ dàng qua đường tiêu hóa nhưng bị chuyển hóa đáng kể qua gan lần đầu, do đó sinh khả dụng toàn thân chỉ khoảng 33%.

Thuốc được chuyển hóa thành chất chuyển hóa có hoạt tính là E-3174 (EXP-3174), chất này có hoạt tính dược lý mạnh hơn losartan, một số chất chuyển hóa không có hoạt tính cũng được tạo thành. Sự chuyển hóa chủ yếu do các isoenzym của cytochrome P450 là CYP2C9 và CYP3A4. Sau khi uống, nồng độ đỉnh trong huyết tương của losartan đạt được trong vòng 1 giờ và của E-3174 đạt được trong khoảng 3-4 giờ.

Phân bố

Hơn 98% losartan và chất chuyển hóa E-3174 liên kết với protein huyết tương.

Thải trừ

Losartan được bài tiết qua nước tiểu và trong phân qua ống mật. Sau khi uống, khoảng 4% liều dùng được bài tiết dưới dạng không đổi và khoảng 6% bài tiết ở dạng chuyển hóa có hoạt tính trong nước tiểu. Thời gian bán thải của losartan khoảng 1,5 – 2,5 giờ và E-3174 khoảng 3 – 9 giờ.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Lorista 50mg là thuốc gì? giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Liều dùng – Cách dùng thuốc Lostad T100

Liều dùng

Tăng huyết áp:

Người lớn:

• Liều thường dùng: 50mg x 1 lần/ngày. Nếu cần thiết, có thể tăng liều đến 100mg x 1 lần/ngày hoặc chia làm 2 lần/ngày. Tác dụng hạ huyết áp tối đa đạt được sau khoảng 3 – 6 tuần.
• Liều khởi đầu: 25mg x1 lần/ngày được dùng cho bệnh nhân giảm dịch nội mạch và bị suy gan.

Trẻ em :

• Trẻ từ 6 tuổi trở lên và có cân nặng từ 20 đến 50kg bị tăng huyết áp dùng liều khởi đầu 0,7mg/kg x 1 lần/ngày (tối đa 25mg), nếu cần thiết có thể điều chỉnh liều tối đa đến 50mg x 1 lần/ngày.
• Trẻ có cân nặng từ 50kg trở lên dùng liều khởi đầu 1,4mg/kg x 1 lần/ngày (tối đa 50mg, nếu cần thiết có thể điều chỉnh liều tối đa đến 100mg x 1 lần/ngày.
• Không khuyến cáo sử dụng losartan cho trẻ em bị suy gan.

Suy tim:

Thuốc được dùng để điều trị suy tim cho bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên, liều khởi đầu là 12,5mg x 1 lần/ngày, và có thể gấp đôi liều điều trị cách tuần cho đến liều duy trì là 50mg x 1 lần/ngày.

Bệnh thận ở bệnh nhân đái tháo đường:

Liều khởi đầu 50mg x 1 lần/ngày, tăng liều đến 100mg x 1 lần/ngày tùy thuộc vào đáp ứng trên huyết áp.

Cách dùng

Lostad T100 được dùng bằng đường uống.

Chống chỉ định

• Bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc bất cứ thành phần tá dược nào của thuốc.
• Phụ nữ mang thai quý thứ 2 và thứ 3 của thai kỳ.
• Suy gan nặng.
• Dùng đồng thời với các chế phẩm chứa aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận (GFR < 60 ml/min/1,73 m2).

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Lifezar 50mg là thuốc gì? mua ở đâu, giá bao nhiêu?

Tác dụng phụ

Thường gặp

• Tim mạch: Hạ huyết áp.
• Thần kinh trung ương: Mất ngủ, choáng váng.
• Nội tiết – chuyển hóa: Tăng kali huyết.
• Tiêu hóa: Tiêu chảy, khó tiêu.
• Huyết học: Hạ nhẹ hemoglobin và hematocrit.
• Thần kinh cơ xương: Đau lưng, đau chân, đau cơ.
• Thận: Hạ acid uric huyết (khi dùng liều cao).
• Hô hấp: Ho (ít hơn khí dùng các chất ức chế ACE), sung huyết mũi, rối loạn xoang, viêm xoang.

Ít gặp

• Tim mạch: Hạ huyết áp thế đứng, đau ngực, Bloc A – V độ II, trống ngực, nhịp chậm xoang, nhịp tim nhanh, phù mặt, đỏ mặt.
• Thần kinh trung ương: Lo âu, mất điều hoà, lú lẫn, trầm cảm, đau nửa đầu, đau đầu, rối loạn giấc ngủ, sốt, chóng mặt.
• Da: Rụng tóc, viêm da, da khô, ban đỏ, nhạy cảm ánh sáng, ngứa, phát ban, vết bầm, mày đay.
• Nội tiết – chuyển hóa: Bệnh gút.
• Tiêu hóa: Chán ăn, táo bón, đầy hơi, nôn, mất vị giác, viêm dạ dày.
• Sinh dục – tiết niệu: Bất lực, giảm tình dục, tiểu nhiều, tiểu đêm.
• Gan: Tăng nhẹ các thử nghiệm về chức năng gan và tăng nhẹ bilirubin.
• Thần kinh cơ xương: Dị cảm, run, đau xương, yếu cơ, phù khớp, đau xơ cơ.
• Mắt: Nhìn mờ, viêm kết mạc, giảm thị lực, nóng rát và nhức mắt.
• Tai: Ù tai.
• Thận: Nhiễm khuẩn đường niệu, tăng nhẹ creatinin hoặc urê.
• Hô hấp: Khó thở, viêm phế quản, chảy máu cam, viêm mũi, sung huyết đường thở, khó chịu ở họng.
• Các tác dụng khác: Toát mồ hôi.

Tương tác thuốc

Lưu ý và thận trọng

• Thận trọng sử dụng thuốc ở bệnh nhân hẹp động mạch thận.
• Nên giảm liều ở bệnh nhân suy thận và cân nhắc dùng cho bệnh nhân suy gan.
• Bệnh nhân giảm thể tích dịch nội mạch có thể xảy ra hạ huyết áp: nên điều chỉnh tình trạng giảm thể tích dịch nội mạch trước khi dùng thuốc, hoặc dùng liều khởi đầu thấp.
• Theo dõi nồng độ kali huyết thanh đặc biệt ở người cao tuổi, suy thận, và nên tránh sử dụng đồng thời với các thuốc lợi tiểu giữ kali, do có thể xảy ra tăng kali máu.
• Lostad T100 có chứa lactose. Không nên dùng thuốc này cho bệnh nhân có các vấn đề về di truyền hiếm gặp không dung nạp galactose, thiếu hụt enzym lactase toàn phần hay kém hấp thu glucose-galactose.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Phụ nữ có thai: Khi sử dụng trong quý 2 và quý 3 của thai kỳ, thuốc có tác dụng trực tiếp trên hệ thống renin-angiotensin có thể gây thương tổn, thậm chí gây tử vong cho thai nhi đang phát triển. Ngưng dùng losartan càng sớm càng tốt khi phát hiện có thai.

Phụ nữ cho con bú: Do khả năng gặp tác dụng phụ cho trẻ đang bú mẹ nên cần phải xem xét nên ngừng cho bú hoặc ngừng thuốc, tùy thuộc vào tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu đầy đủ. Tuy nhiên, khi lái xe hay vận hành máy móc, chóng mặt và buồn ngủ đôi khi có thể xảy ra khi điều trị tăng huyết áp, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị hoặc khi tăng liều.

Bảo quản

Bảo quản trong bao bì kín, nơi khô, tránh ánh sáng. Nhiệt độ không quá 30°C.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Dữ liệu quá liều thuốc còn hạn chế. Biểu hiện hay gặp nhất là hạ huyết áp và nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm cũng có thể xảy ra do kích thích thần kinh phó giao cảm (thần kinh phế vị).

Nếu hạ huyết áp triệu chứng xảy ra, cần tiến hành điều trị hỗ trợ. Không thể loại bỏ losartan hoặc chất chuyển hóa có hoạt tính bằng thẩm phân máu.

Quên liều

Nếu quên một liều thuốc, hãy dùng lại ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời điểm gần đến liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên, tiếp tục dùng thuốc theo kế hoạch. Không gấp đôi liều dùng để bù.

Thuốc Lostad T100 giá bao nhiêu?

Thuốc Lostad T100 được bán ở nhiều nhà thuốc trên toàn quốc với giá cả dao động tuỳ thuộc vào từng nhà thuốc và nơi bán khác nhau. Hiện Nhà thuốc Ngọc Anh cập nhật giá thuốc Lostad T100 tại đầu trang, mời quý bạn đọc tham khảo.

Thuốc Lostad T100 mua ở đâu uy tín?

Để mua các thuốc đảm bảo chất lượng, quý bạn đọc nên đến các cửa hàng uy tín hoặc tham khảo website Nhà Thuốc Ngọc Anh. Chúng tôi luôn cam kết về chất lượng và giao tận tay quý khách thuốc Lostad T100 chính hãng. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào trong quá trình đặt hàng, vui lòng liên hệ, để lại câu hỏi, nhân viên nhà thuốc sẽ giải đáp nhanh chóng.

Sản phẩm thay thế

• Thuốc Agilosart 100 là một sản phẩm do Dược phẩm Agimexpharm sản xuất. Thuốc có chứa thành phần hoạt chất Losartan kali, có tác dụng trong điều trị huyết áp cao ở cả người lớn và trẻ em trên 6 tuổi.
• Thuốc Lostad T50 chứa hoạt chất Losartan, được sử dụng cho những người bệnh huyết áp cao, bệnh nhân tăng huyết áp có phì đại thất trái, những người bị bệnh thận ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2,…. Thuốc do Công Ty TNHH Liên Doanh Stellapharm

Thuốc Lostad T100 có tốt không?

Tài liệu tham khảo

1. Goldberg A, Sweet C. Efficacy and safety of losartan. Pubmed. Truy cập ngày 15 tháng 3 năm 2024.
2. Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, tải file PDF Tại đây.