Janus-30

Thuốc Janus-30 ngày càng được sử dụng nhiều trong đơn kê điều trị xuất tinh sớm ở nam giới. Sau đây, Nhà Thuốc Ngọc Anh xin gửi đến quý bạn đọc những thông tin cần thiết về cách sử dụng thuốc Janus-30 hiệu quả.

Janus-30 là thuốc gì?

Thuốc Janus-30 có chứa hoạt chất chính là Dapoxetin được sử dụng trong điều trị xuất tinh sớm, cải thiện chất lượng sinh sản. Thuốc được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Đạt Vi Phú (Davipharm), đã được Bộ Y Tế cấp phép lưu hành với số đăng ký VD-35712-22.

Thành phần

Trong mỗi viên nén bao phim có chứa:

• Dapoxetin (dưới dạng Dapoxetin hydroclorid) hàm lượng 30mg.
• Tá dược vừa đủ.

Cơ chế tác dụng của thuốc Janus-30

Dapoxetin là một chất ức chế tái hấp thu serotonin (SSRI) có chọn lọc mạnh. Việc xuất tinh ở nam giới chủ yếu qua trung gian hệ thần kinh giao cảm. Quá trình xuất tinh bắt nguồn từ một trung tâm phản xạ tủy sống, qua trung gian thân não, mà bị ảnh hưởng ban đầu từ một số nhân trong não (nhân tiền thị giữa và nhân cận não thất). Cơ chế tác dụng của dapoxetin trong điều trị xuất tinh sớm được cho là có liên quan đến tác động ức chế sự tái hấp thu serotonin của tế bào thần kinh và tăng tác động sau đó của chất dẫn truyền thần kinh tại thụ thể trước và sau synap.

McMahon CG thực hiện nghiên cứu Dapoxetine: giải pháp mới trong điều trị xuất tinh sớm. Kết quả cho thấy Dapoxetine là phương pháp điều trị theo yêu cầu hiệu quả, an toàn và dung nạp tốt đối với xuất tinh sớm, có khả năng đáp ứng nhu cầu điều trị của hầu hết bệnh nhân

Công dụng – Chỉ định của thuốc Janus-30

Thuốc được dùng để diều trị xuất tinh sớm ở nam giới từ 18 – 64 tuổi

Chỉ sử dụng dapoxetin ở những bệnh nhân đáp ứng tất cả các điều kiện dưới đây

• Thời gian trễ xuất tinh trong âm đạo (IELT) ít hơn 2 phút
• Cương dương dai dẳng hoặc lặp lại với kích thích tình dục ít nhất trước, trong hoặc một khoảng thời gian ngắn sau khi thâm nhập và trước mong muốn của bệnh nhân
• Đau khổ cá nhân đáng kể hoặc khó khăn trong giao tiếp do kết quả của xuất tinh sớm
• Kiểm soát kém sự xuất tinh
• Tiền sử xuất tinh sớm trong phần lớn các lần thử quan hệ trong vòng 6 tháng qua

Chỉ nên dùng dapoxetin như một điều trị theo yêu cầu trước khi thực hiện hoạt động tình dục. Không dùng dapoxetin trong trường hợp chậm xuất tinh ở nam giới không được chẩn đoán xuất tinh sớm.

Dược động học

Hấp thu

Dapoxetin được hấp thu nhanh chóng, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được khoảng 1 – 2 giờ sau khi uống. Sinh khả dụng tuyệt đối là 42% (khoảng 15 – 76%). Sau khi dùng nhiều liều, AUC của dapoxetin và chất chuyển hóa có hoạt tính của nó là desmetyldapoxetin (DED) sẽ tăng khoảng 50% so với giá trị AUC của một liều duy nhất.

Phân bố

In vitro, hơn 99% dapoxetin liên kết với protein huyết thanh người. Desmetyldapoxetin (DED) liên kết với protein 98,5%. Dapoxetin có thể tích phân bố ở trạng thái ổn định là 162 L.

Chuyển hóa

Nghiên cứu in vitro cho thấy dapoxetin bị phân hủy bởi nhiều hệ enzym trong gan và thận, chủ yếu là CYP2D6, CYP3A4 và flavin monooxygenase (FMO1).

Thải trừ

Các chất chuyển hóa của dapoxetin chủ yếu được thải trừ qua nước tiểu dưới dạng liên hợp. Không phát hiện thuốc ở dạng nguyên vẹn trong nước tiểu. Sau khi uống, dapoxetin có thời gian bán thải khoảng 1,5 giờ. Thời gian bán thải của DED khoảng 19 giờ.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Priligy Dapoxetine 30mg là thuốc gì, mua ở đâu, giá bao nhiêu

Liều dùng – Cách dùng thuốc Janus-30

Liều dùng

Người lớn (18 – 64 tuổi):

• Liều khởi đầu là 30mg, sử dụng 1 – 3 giờ trước khi có hoạt động tình dục.
• Thuốc chỉ sử dụng khi có hoạt động tình dục. Không dùng thuốc quá 1 lần mỗi 24 giờ.
• Nếu liều 30mg không đủ để gây đáp ứng, bệnh nhân không có dấu hiệu cho thấy nguy cơ bị ngất, không bị hạ huyết áp tư thế đứng, liều có thể tăng lên 60mg dùng 1 – 3 giờ trước khi hoạt động tình dục. Tác dụng không mong muốn cao hơn với liều 60mg.
• Đánh giá nguy cơ – lợi ích của bệnh nhân sau 4 tuần điều trị đầu tiên (hoặc ít nhất 6 lần uống thuốc), và ít nhất sau mỗi 6 tháng để quyết định có nên tiếp tục điều trị bằng thuốc hay không. Dữ liệu về hiệu quả và an toàn trên 24 tháng còn hạn chế.

Người cao tuổi (≥ 65 tuổi): Chưa có dữ liệu

Trẻ em: Không sử dụng thuốc trên trẻ em.

Bệnh nhân suy thận: Thận trọng trên bệnh nhân suy thận nhẹ và vừa. Không khuyến cáo sử dụng thuốc trên bệnh nhân suy thận nặng.

Bệnh nhân suy gan: Chống chỉ định đối với bệnh nhân suy gan trung bình và nặng (phân loại Child−Pugh B và C).

Người chuyển hóa CYP2D6 kém hoặc sử dụng chất ức chế CYP2D6: Thận trọng khi tăng liều lên 60mg.

Người sử dụng thuốc ức chế CYP3A4: Chống chỉ định dùng đồng thời với thuốc ức chế CYP3A4 mạnh. Thận trọng và liều nên được giới hạn là 30mg đối với bệnh nhân sử dụng đồng thời với thuốc ức chế CYP3A4 trung bình.

Cách dùng

Thuốc dùng đường uống. Nên nuốt nguyên viên với một ly nước đầy để tránh vị đắng. Thuốc có thể được dùng cùng hoặc không cùng với thức ăn.

Trước khi khởi đầu điều trị, cần thận trọng đối với các trường hợp hạ huyết áp tư thế.

Chống chỉ định

Không dùng thuốc cho bệnh nhân

• Quá mẫn với dapoxetin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Các bệnh nhân mắc các bệnh lý tim mạch
• Tiền sử hưng cảm hoặc trầm cảm nặng.
• Dùng đồng thời với các thuốc ức chế monoamin oxidase (MAOIs), hoặc trong vòng 14 ngày kể từ ngày ngưng điều trị với MAOI.
• Dùng đồng thời với thioridazin, hoặc trong vòng 14 ngày kể từ ngày ngưng điều trị với thioridazin.
• Dùng đồng thời với các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin [ức chế chọn lọc tái hấp thu serotonin (SSRIs), thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrin (SNRIs), thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs) hoặc các sản phẩm thảo dược/thuốc khác có tác dụng serotonergic hoặc trong vòng 14 ngày sau ngày ngưng điều trị với các sản phẩm thuốc/ thảo dược trên.
• Dùng đồng thời các thuốc ức chế mạnh CYP3A4 như ketoconazol, itraconazol, ritonavir, saquinavir, telithromycin, nefazadon, nelfinavir, atazanavir…
• Suy gan vừa và nặng.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Sustinex-30 là thuốc gì, có tác dụng gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Tác dụng phụ

Rất thường gặp

• Thần kinh: Chóng mặt, nhức đầu.
• Tiêu hóa: Buồn nôn.

Thường gặp

• Tâm thần: Lo âu, kích động, bồn chồn, mất ngủ, mơ bất thường, giảm ham muốn tình dục.
• Thần kinh: Buồn ngủ, rối loạn chú ý, run, dị cảm.
• Thị giác: Nhìn mờ.
• Tai và mê đạo: Ù tai.
• Mạch máu: Đỏ bừng.
• Hô hấp, lồng ngực và trung thất: Nghẹt mũi, ngáp.
• Tiêu hóa: Tiêu chảy, nôn, táo bón, đau bụng, đau thượng vị, rối loạn tiêu hóa, đầy hơi, khó
  chịu dạ dày, đầy bụng, khô miệng.
• Da và các mô dưới da: Tăng tiết mồ hôi.
• Hệ sinh dục và tuyến vú: Rối loạn chức năng cương dương.
• Toàn thân và đường sử dụng: Mệt mỏi, khó chịu.
• Xét nghiệm: Tăng huyết áp.

Ít gặp

• Tâm thần: Trầm cảm, cảm giác chán nản, phấn khích, thay đổi cảm xúc, lo lắng, thờ ơ, lãnh đạm, trạng thái lú lẫn, mất phương hướng, suy nghĩ bất thường, cảnh giác quá mức, khó đi vào giấc ngủ, ác mộng, bệnh nghiến răng, mất ham muốn tình dục, không thể đạt được cực khoái.
• Thần kinh: Ngất, ngất do thần kinh phế vị, chóng mặt thế đứng, ngồi nằm không yên, loạn
  vị giác, ngủ lịm, hôn mê, an thần, giảm mức độ ý thức.
• Thị giác: Giãn đồng tử, đau mắt, rối loạn thị giác.
• Tai và mê đạo: Hoa mắt.
• Tim: Ngừng nhịp xoang, chậm nhịp xoang, nhịp tim nhanh.
• Mạch máu: Hạ huyết áp, hạ huyết áp tâm thu, nóng bừng.
• Tiêu hóa: Khó chịu bụng, khó chịu vùng thượng vị.
• Da và các mô dưới da: Ngứa, đổ mồ hôi lạnh.
• Hệ sinh dục và tuyến vú: Suy giảm xuất tinh, rối loạn cực khoái ở nam giới, dị cảm ở cơ quan sinh dục nam giới.
• Toàn thân và đường sử dụng: Suy nhược, sốt, cảm giác bồn chồn, bất thường, say.
• Xét nghiệm: Tăng nhịp tim, tăng huyết áp tâm trương, tăng huyết áp thế đứng.

Hiếm gặp

• Thần kinh: Chóng mặt khi gắng sức, giấc ngủ khởi phát đột ngột.
  Tiêu hóa: Đại tiện gấp.

Tương tác thuốc

Lưu ý và thận trọng

• Chỉ sử dụng thuốc cho những bệnh nhân bị xuất tinh sớm (PE).
• Những triệu chứng sau đã được báo cáo khi ngừng đột ngột SSRI để điều trị rối loạn trầm cảm mạn tính: Tâm trạng bồn chồn, khó chịu, bứt rứt, chóng mặt, rối loạn cảm giác (ví dụ, dị cảm như điện giật), lo lắng, hoang mang, đau đầu, hôn mê, rối loạn cảm xúc, mất ngủ và hưng cảm nhẹ.
• Thuốc có chứa lactose, bệnh nhân mắc bệnh di truyền hiếm gặp không dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase hoặc rối loạn hấp thu glucose – galactose không nên dùng thuốc này.
• Thuốc có chứa polysorbat 80 có thể gây dị ứng và dầu thầu dầu có thể gây buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Thuốc không chỉ định cho phụ nữ. Nghiên cứu trên động vật không cho thấy tác động bất lợi trên khả năng sinh sản, thai nhi và sự phát triển của thai. Chưa biết thuốc và chất chuyển hóa của nó có bài tiết vào sữa mẹ không.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Dapoxetin có ảnh hưởng nhẹ hoặc trung bình lên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Chóng mặt, rối loạn chú ý, ngất, nhìn mờ, và buồn ngủ đã được báo cáo. Do đó, bệnh nhân cần phải tránh tình trạng có thể gây ra tai nạn, như lái xe và vận hành máy móc nguy hiểm.

Bảo quản

• Nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30 độ c
• Để xa tầm tay trẻ em.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Triệu chứng: Chưa có báo cáo cụ thể. Không có tác dụng không mong muốn nào được dự đoán xảy ra khi dùng dapoxetin liều đến 240mg (2 liều 120mg dùng cách nhau 3 giờ). Nhìn chung, triệu chứng quá liều của thuốc SSRI bao gồm phản ứng ngoại ý qua trung gian serotonin như buồn ngủ, rối loạn tiêu hóa như buồn nôn và nôn, nhịp tim nhanh, run, kích động và chóng mặt.

Xử trí: Chưa có thuốc giải độc đặc hiệu, các biện pháp điều trị hỗ trợ chuẩn nên được thực hiện khi cần thiết. Dapoxetin không được loại bỏ hiệu quả bằng cách gây lợi tiểu, lọc máu, lọc máu hấp phụ và truyền thay máu.

Quên liều

Nếu bạn quên dùng thuốc, nên bỏ qua liều đã quên và sử dụng lại vào lần tiếp theo. Không gấp đôi liều để bù liều đã quên.

Thuốc Janus-30 giá bao nhiêu?

Thuốc Janus-30 được bán ở nhiều nhà thuốc trên toàn quốc với giá cả dao động tùy thuộc vào từng nhà thuốc và nơi bán khác nhau. Hiện Nhà thuốc Ngọc Anh cập nhật giá thuốc Janus-30 tại đầu trang, mời quý bạn đọc tham khảo.

Thuốc Janus-30 mua ở đâu uy tín?

Để mua các thuốc đảm bảo chất lượng, quý bạn đọc nên đến các cửa hàng uy tín hoặc tham khảo website Nhà Thuốc Ngọc Anh. Chúng tôi luôn cam kết về chất lượng và giao tận tay quý khách thuốc Janus-30 chính hãng. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào trong quá trình đặt hàng, vui lòng liên hệ, để lại câu hỏi, nhân viên nhà thuốc sẽ giải đáp nhanh chóng.

Sản phẩm thay thế

• Thuốc Rilixetin chứa hoạt chất Dapoxetine hàm lượng 30mg được sử dụng trong điều trị bệnh lý xuất tinh sớm ở nam giới. Đây là sản phẩm được sản xuất bởi Công ty TNHH sinh dược phẩm Hera.
• Thuốc Durapil 30 mg là thuốc dùng điều trị cho nam giới gặp tình trạng xuất tinh sớm. Thuốc được sản xuất bởi Công ty cổ phần SPM.

Thuốc Janus-30 có tốt không?

Tài liệu tham khảo

1. McMahon CG. Dapoxetine: a new option in the medical management of premature ejaculation. Pubmed. Truy cập ngày 6 tháng 5 năm 2024.
2. Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, tải file PDF Tại đây