Vixbarin 500

Thành phần

Trong mỗi viên nén bao phim Vixbarin 500 có chứa:
Ribavirin…………………………………..500mg
Các tá dược: Tinh bột bắp, cellulose vi tinh thể, povidon K30, natri starch glycolat, magnesi stearat, colloidal silicon dioxid, sepifilm LP014, sepifilm LP 770.  Hàm lượng vừa đủ viên.

Cơ chế tác dụng của thuốc

Ribavirin là một hợp chất nucleosid tổng hợp, có cấu trúc tương tự guanosin, hoạt động bằng cách ngăn chặn quá trình tổng hợp RNA và DNA của virus, từ đó làm giảm khả năng sản xuất protein và sao chép virus. Cơ chế tác dụng của ribavirin chưa được hiểu đầy đủ, nhưng khi vào cơ thể, nó được phosphoryl hóa thành các dạng ribavirin-5’-monophosphat, -diphosphat và -triphosphat, tác động chủ yếu qua dẫn chất -mono và -triphosphat, cạnh tranh với các nucleotid của virus, ức chế polymerase virus RNA, từ đó giảm sao chép và lan truyền virus. Ngoài ra, ribavirin còn có thể ức chế một số enzym như guanyltransferase và methyltransferase, cần thiết cho sao chép virus.

Ribavirin có tác dụng chống nhiều virus DNA và RNA như Herpes simplex, adenovirus, virus hợp bào hô hấp, virus cúm, virus sởi, sốt Lassa, và một số virus khác. Tuy nhiên, không phải tất cả các virus này đều nhạy cảm khi sử dụng in vivo. Ribavirin không kích thích sản xuất interferon và có tác dụng không đáng kể lên hệ miễn dịch và kháng u. Độc tính tế bào thường chỉ xảy ra ở nồng độ cao gấp 100 – 200 lần mức cần thiết để ức chế virus.

Hiện tại, chưa có bằng chứng về sự phát triển kháng thuốc đối với ribavirin, và chưa thấy hiện tượng kháng chéo với các thuốc kháng virus khác.

Dược động học

Hấp thu: Ribavirin được hấp thu nhanh qua đường uống,  đạt nồng độ đỉnh huyết tương trong 1-2 giờ. Thuốc qua chuyển hóa ở gan, với sinh khả dụng đường uống khoảng 45-65%, tăng lên 70% khi dùng cùng thức ăn, đặc biệt là thức ăn nhiều chất béo.

Phân bố: Khi uống, thuốc tích lũy mạnh trong hồng cầu, đạt nồng độ đỉnh sau 4 ngày, cao gấp 100 lần huyết tương. Ribavirin phân bố vào dịch não tủy chậm, đạt 70% nồng độ huyết tương ở người mắc AIDS. Chưa rõ thuốc có qua nhau thai hay vào sữa mẹ. Liên kết với protein huyết tương rất ít.

Chuyển hóa: Ribavirin không bị chuyển hóa bởi hệ men cytochrom P450. Trong tế bào, thuốc được phosphoryl hóa thành các dạng mono-, di-, và tri-phosphat, trong đó dạng mono- và triphosphat có hoạt tính mạnh hơn. Ribavirin cũng bị deribosyl hóa và thủy phân thành triazol carboxyl acid.

Thải trừ: Ribavirin thải trừ chậm và qua nhiều pha. Nửa đời huyết tương ở người lớn sau liều đơn khoảng 24 giờ, kéo dài tới 298 giờ ở bệnh nhân viêm gan C mạn tính. Khi ngừng thuốc, nửa đời huyết tương khoảng 300 giờ. Ribavirin thải trừ chủ yếu qua thận, khoảng 53% liều đơn qua nước tiểu trong 72-80 giờ, ít qua lọc máu.

Công dụng – Chỉ định

Vixbarin 500 được sử dụng để điều trị viêm gan C mạn tính ở những bệnh nhân có chức năng gan còn bù (chưa bị suy giảm) và chưa từng sử dụng interferon hoặc đã tái phát sau khi điều trị với interferon alpha-2b. Thuốc này được kết hợp với interferon alpha-2b hoặc peginterferon alpha-2b để tăng hiệu quả điều trị, vì sử dụng riêng ribavirin không mang lại kết quả.

=>>> Xem thêm Vixbarin 400 sử dụng trong điều trị viêm gan C mạn tính hay dự phòng sốt huyết do virus gây ra

Liều dùng – Cách sử dụng thuốc

Liều dùng

• Điều trị viêm gan C mãn tính ở người lớn
  Liều dùng của thuốc Vixbarin 500 phụ thuộc vào chủng gen của virus HCV và trọng lượng cơ thể của bệnh nhân.
  Genotype 1 và 4 (virus HCV): Điều trị trong 48 tuần với liều 1 viên mỗi lần, 2 lần mỗi ngày cho bệnh nhân có trọng lượng dưới 75 kg.
  Genotype 2 và 3 (virus HCV): Điều trị trong 24 tuần với liều 1 viên mỗi lần, 2 lần mỗi ngày cho bệnh nhân có trọng lượng dưới 75 kg.
• Sốt xuất huyết kèm hội chứng thận:
  Liều dùng và thời gian điều trị sẽ được điều chỉnh dựa trên tình trạng cụ thể của bệnh nhân và theo hướng dẫn của bác sĩ.

Cách dùng

Có thể được sử dụng cả trong hoặc ngoài bừa ăn.
Tuy nhiên, nên dùng trong bữa ăn để tăng khả năng hấp thu thuốc.
Không được nhai hoặc bẻ viên khi uống.

Chống chỉ định

Người mẫn cảm với ribavirin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Phụ nữ mang thai, có ý định mang thai hoặc người có quan hệ tình dục với những phụ nữ này đều không được sử dụng thuốc.

Phụ nữ đang cho con bú.

Bệnh nhân bị thiếu máu cơ tim, mắc các bệnh tim nặng hoặc bệnh tim chưa được kiểm soát ổn định trong vòng 6 tháng.

Bệnh nhân bị bệnh thận nặng, bao gồm cả những người bị suy thận mạn hoặc có độ lọc cầu thận Clcr dưới 50 ml/phút hoặc đang phải lọc máu.

Bệnh nhân mắc các bệnh về hemoglobin như thiếu máu hồng cầu liềm hoặc bệnh thiếu máu Địa Trung Hải (Thalassemia).

Không sử dụng đồng thời ribavirin với peginterferon alfa hoặc interferon alpha cho bệnh nhân bị rối loạn tâm thần, viêm gan tự miễn, suy gan nặng, xơ gan mất bù, xơ gan có nhiễm HCV mạn tính hoặc xơ gan mất bù đồng nhiễm HIV trước và trong khi điều trị.

Không sử dụng đồng thời ribavirin và didanosine do có thể gây ra các phản ứng bất lợi nghiêm trọng.

Tác dụng không mong muốn

Thường gặp: Nhức đầu, mệt mỏi, run, sốt, triệu chứng giả cúm,
nhược cơ, giảm cân. Gặp các vấn đề về hệ máu như: giảm hemoglobin, thiếu máu, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, sưng hạch.
Các vấn đề về tiêu hóa như: buồn nôn, chán ăn, ỉa chảy, đau bụng, nôn, khô miệng, táo bón, chướng bụng, chảy máu lợi, viêm loét miệng, viêm tụy.
Tuần hoàn: Nhịp tim nhanh, huyết áp tăng hoặc hạ.
Cơ – xương: Đau cơ – khớp, đau cơ vân.
Thần kinh: Loạn cảm, cơn bốc hỏa, lú lẫn, tăng cảm giác, chóng mặt, đãng trí
Tâm thần: Trầm cảm, dễ bị kích thích, mất ngủ, lo âu, giảm tập
trung, dễ xúc cảm.
Da – lông: Rụng tóc, ngứa, da khô, nổi mẩn, nổi ban, tăng tiết mồ hôi, nhiễm nấm
Hô hấp: Viêm họng, viêm mũi, xoang, ho, khó thở, đau ngực.
Giác quan: Rối loạn vị giác và thị giác, ù tai, giảm thính lực.
Nội tiết – sinh dục: Rối loạn kinh nguyệt, thiểu năng hoặc cường năng tuyến giáp, giảm ham muốn tình dục.

Ít gặp: Trầm cảm, ý muốn tự sát.

Hiếm gặp: Thiếu máu tan huyết, co thắt phế quản, tình trạng viêm phổi kẽ nặng lên, viêm màng tiếp hợp ở mắt.

Tương tác thuốc

Vixbarin 500 có thể gây tương tác với một số loại thuốc khác như sau:

Zidovudine và Stavudine: Ribavirin có thể ức chế quá trình phosphoryl hóa của các thuốc này, dẫn đến nguy cơ tăng nồng độ HIV trong máu.

Thuốc kháng acid (magnesi, nhôm, simethicone): Những thuốc này có thể làm giảm sự hấp thu của ribavirin.

Didanosine và Abacavir: Khi kết hợp với ribavirin, nguy cơ nhiễm acid lactic có thể tăng cao.

Amphotericin, Flucytosine, Ganciclovir: có thể tăng độc tính trên máu.

Primaquine: Tăng tác dụng phụ khi dùng cùng với ribavirin.

Lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc

Lưu ý khi sử dụng thuốc

Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng Vixbarin 500 cùng với bất kỳ loại thuốc nào khác để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị.

Người dưới 18 tuổi chưa xác định được tác dụng và an toàn khi phối hợp với interferon alpha-2b. Cần có chỉ định và giám sát y tế chặt chẽ.

Có thể gây mất ngủ, kích thích, trầm cảm, hoặc có ý định tự tử, kể cả với người không có tiền sử bệnh tâm thần. Cần thận trọng và theo dõi đặc biệt ở những bệnh nhân có tiền sử rối loạn tâm thần.

Phải đảm bảo không mang thai và không có ý định mang thai trong và sau quá trình điều trị vì thuốc có thể gây dị tật.

Không khuyến khích dùng cho người tiêm ma túy và nghiện rượu nặng do nguy cơ tái nhiễm và tăng tổn thương gan.

Cần xét nghiệm máu trước và trong quá trình điều trị để kịp thời phát hiện tình trạng thiếu máu.

Lưu ý khi dùng thuốc trên phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ

Thuốc gây dị tật cho thai nhi nên chống chỉ định sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang có ý định có thai.

Đối với phụ nữ đang cho con bú, chưa rõ thuốc có bài tiết qua sữa hay không. Không nên sử dụng thuốc để tránh các trường hợp xấu ảnh hưởng đến trẻ đang bú. Nếu người mẹ cần sử dụng thuốc thì phải dừng việc cho con bú trước khi sử dụng thuốc.

Bảo quản

Bảo quản thuốc nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C. Tránh ánh sáng.
Để xa tầm tay trẻ em

Thông tin sản xuất

Dạng bào chế: Viên nén bao phim
Quy cách đóng gói: Hộp 2 vỉ X 10 viên
Nhà sản xuất: Công ty cổ phần Pymepharco
Xuất xứ: Việt Nam
Số đăng ký: VD-23865-15

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Chưa có trường hợp nào ngộ độc do quá liều Vixbarin 500 ( Ribavirin). Thử nghiệm lâm sàng, một người bệnh đã uống 10g ribavirin và tiêm 39 triệu đvqt interferon alpha-2b (13 mũi tiêm dưới da mỗi lần 3 triệu đvqt), theo dõi trong 2 ngày và không thấy phản ứng xấu nào xảy ra.
Hiện nay, vẫn chưa tìm ra thuốc đối kháng với ribavirin nên không có thuốc đặc hiệu để điều trị ngộ độc do quá liều. Sử dụng phương pháp điều trị triệu chứng khi xảy ra quá liều.
Liên hệ ngay với bác sĩ và đưa bệnh nhân sử dụng quá liều đến cơ sở y tế để kiểm tra ngay và theo dõi.

Quên liều

Trường hợp quên liều nên uống ngay một liều thay thế ngay thời điểm nhớ ra.

Sản phẩm thay thế

Các bạn có thể tham khảo thêm một vài thuốc sau nếu Nhà thuốc Ngọc Anh không có sẵn:
Thuốc Ribatagin 500 có cùng hoạt chất, hàm lượng và công dụng. Do Công ty cổ phần dược phẩm Agimexpharm sản xuất.
Thuốc Opeviro 500 có cùng hoạt chất và dạng bào chế, công dụng làm hàm lượng giống nhau. Do Công ty cổ phần dược phẩm OPV sản xuất.

Thuốc Vixbarin 500 giá bao nhiêu?

Giá thành thuốc Vixbarin 500 đang được cập nhật tại nhà thuốc Ngọc Anh. Sự chênh lệch giá là không đáng kể.

Thuốc Vixbarin 500 mua ở đâu uy tín?

Thuốc Vixbarin 500 được bán tại các cửa hàng thuốc trên toàn quốc và chỉ được cung cấp khi có đơn nên cần mang đơn khi đi mua. Để có được sản phẩm chính hãng, tìm đến các cửa hàng lớn, nhà thuốc uy tín để mua.

Hiện nay, Vixbarin 500 đang được bán tại Nhà thuốc Ngọc Anh, nhà thuốc luôn đảm bảo chất lượng và sẵn sàng tư vấn cho người dùng.

Tài liệu tham khảo

1. Dược Thư Quốc Gia Việt Nam, Các chuyên luận thuốc ( Ribavirin), trang 1242.
2. Thư viện y học quốc gia, Ribavirin  , Pubchem. Truy cập ngày 12 tháng 12 năm 2024.
3. Tờ Hướng dẫn sử dụng thuốc Vixbarin 500 do Cục Quản lý Dược phê duyệt. Xem và tải file PDF tại đây.