Lodextrin

Thuốc Lodextrin được sử dụng phổ biến trong điều trị cảm cúm, viêm họng và ho. Vậy, thuốc có liều dùng như thế nào? Cần những lưu ý gì khi sử dụng? Hãy cùng Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) tìm hiểu những thông tin về thuốc Lodextrin trong bài viết sau đây.

Lodextrin là thuốc gì?

Lodextrin là sản phẩm của hãng dược phẩm Agimexpharm. Thuốc Lodextrin được nhiều người tin dùng với tác dụng giảm đau hạ sốt, điều trị các triệu chứng cảm cúm hiệu quả. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, số đăng ký VD-29663-18

Thành phần

Trong mỗi viên nén bao phim có chứa:

• Paracetamol hàm lượng 500mg
• Loratadin hàm lượng 5mg
• Dextromethorphan hydrobromid hàm lượng 15mg

Cơ chế tác dụng của thuốc Lodextrin 500mg

Paracetamol có tác dụng giảm đau-hạ sốt, thuốc tác động lên trung tâm điều nhiệt ở vùng dưới đồi gây hạ nhiệt, tăng tỏa nhiệt do giãn mạch và tăng lưu lượng máu ngoại biên. Thuốc làm giảm thân nhiệt ở người bị sốt, nhưng hiếm khi làm giảm thân nhiệt ở người bình thường.

Paracetamol làm giảm đau bằng cách nâng ngưỡng chịu đau lên. Ở liều điều trị, thuốc ít tác động đến hệ tim mạch và hệ hô hấp, không làm thay đổi cân bằng acid-base, không gây kích ứng, xước hoặc chảy máu dạ dày, không tác dụng trên tiểu cầu hoặc thời gian chảy máu.

Loratadin là thuốc kháng histamin 3 vòng có tác dụng kéo dài. Thuốc đối kháng chọn lọc trên thụ thể H1 ngoại biên và không có tác dụng làm dịu trên thần kinh trung ương. Loratadin có tác dụng làm nhẹ bớt triệu chứng của viêm mũi dị ứng do giải phóng histamin. Loratadin thuộc nhóm đối kháng thụ thể H1 thế hệ thứ hai, thuốc không gây buồn ngủ.

Dextromethorphan là thuốc giảm ho có tác dụng lên trung tâm ho ở hành não. Dextromethorphan được dùng để giảm ho nhất thời do kích thích nhẹ ở phế quản và họng như cảm lạnh thông thường hoặc hít phải các chất kích thích. Dextromethorphan có hiệu quả nhất trong điều trị ho mạn tính, không có đờm.

Sự phối hợp của ba hoạt chất trong Lodextrin làm giảm nhanh những triệu chứng thường xuất hiện khi bị cảm hoặc viêm họng, viêm mũi, viêm xoang (sốt, nhức đầu, sổ mũi, nghẹt mũi, ho).

Công dụng – Chỉ định của thuốc Lodextrin

Giảm các triệu chứng cảm cúm: Ho, sốt, nhức đầu, đau nhức khớp và bắp thịt, nghẹt mũi, chảy nước mũi, chảy nước mắt, ngứa mắt, viêm xoang kèm viêm mũi dị ứng.

Dược động học

• Paracetamol:

Hấp thu:

Paracetamol được hấp thu nhanh và gần như hoàn toàn từ đường tiêu hóa. Thức ăn giàu carbohydrat làm giảm tỷ lệ hấp thu của paracetamol. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt trong vòng 30-60 phút sau khi uống với liều điều trị.

Phân bố:

Paracetamol phân bố nhanh và đồng đều trong phần lớn các mô của cơ thể. Khoảng 25% paracetamol trong máu kết hợp với protein huyết tương.

Chuyển hóa:

Với liều điều trị, paracetamol chuyển hóa chủ yếu qua phản ứng liên hợp sulfat và glucuronid. Paracetamol bị N-hydroxyl hóa bởi cytochrom P450 để tạo nên N-acetyl-p-benzoquinonimin (NAPQI). Chất chuyển hóa này bình thường phản ứng với các nhóm sulfhydryl trong glutathion và bị khử hoạt tính. Tuy nhiên nếu uống liều cao paracetamol, chất chuyển hóa này được tạo thành với lượng đủ để làm cạn kiệt glutathion của gan; trong tình trạng đó, chất NAPQI không được liên hợp với glutathion gây độc cho tế bào gan, dẫn đến viêm và có thể dẫn đến hoại tử gan.

Thải trừ:

Thời gian bán thải của paracetamol là 1,25-3 giờ, có thể kéo dài với liều gây độc hoặc ở người bệnh có tổn thương gan. Sau liều điều trị, có thể tìm thấy 90-100% thuốc trong nước tiểu trong ngày thứ nhất, chủ yếu sau khi liên hợp trong gan với acid glucuronic (khoảng 60%), acid sulfuric (khoảng 35%) hoặc cystein (khoảng 3%); cũng phát hiện thấy một lượng nhỏ những chất chuyển hóa hydroxyl-hóa và khử acetyl. Trẻ nhỏ ít khả năng glucuro liên hợp với thuốc so với người lớn.

• Loratadin

Hấp thu:

Loratadin hấp thu nhanh sau khi uống, tác dụng kháng histamin của thuốc xuất hiện trong vòng 1-4 giờ, đạt tối đa sau 8-12 giờ và kéo dài hơn 24 giờ. Nồng độ đỉnh trong huyết tương trung bình của loratadin và chất chuyển hóa có hoạt tính của nó (desloratadin) tương ứng là 1,5 và 3,7 giờ. Sinh khả dụng của thuốc tăng và thời gian đạt nồng độ đỉnh bị kéo dài bởi thức ăn.

Phân bố:

98% loratadin liên kết với protein huyết tương. Độ thanh thải của thuốc là 57-142ml/phút/kg và không bị ảnh hưởng bởi urê máu nhưng giảm ở người xơ gan. Thể tích phân bố của thuốc là 80-120lít/kg.

Chuyển hóa:

Loratadin chuyển hóa nhiều khi qua gan lần đầu bởi hệ enzym microsom P450 chủ yếu thành desloratadin, là chất chuyển hóa có tác dụng dược lý.

Thải trừ:

Thời gian bán thải của loratadin là 8,4 giờ và của desloratadin là 28 giờ. Khoảng 80% tổng liều của loratadin bài tiết ngang nhau ra nước tiểu và phân dưới dạng chất chuyển hóa, trong vòng 10 ngày.

• Dextromethorphan

Hấp thu:

Sau khi uống, dextromethorphan được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa, nồng độ đỉnh huyết thanh đạt được trong vòng 2-2,5 giờ.

Phân bố:

Dextromethorphan được hấp thu từ máu và đi qua hàng rào máu não vào dịch não tủy khoảng 33-80%. Tác dụng chống ho của dextromethorphan kéo dài khoảng 5-6 giờ với thời gian bán thải huyết tương từ 2-4 giờ.

Chuyển hóa:

Dextromethorphan được chuyển hóa nhanh qua gan và bị O-demethyl hóa để tạo ra chất chuyển hóa có hoạt tính dextrorphan. Dextromethorphan sau đó lại bị N-demethyl hóa và một phần liên hợp với acid glucuronic và ion sunfat. Cytochrom P450 khử hoạt tính dextromethorphan.

Thải trừ:
Dextromethorphan được thải trừ qua thận dưới dạng không đổi hoặc như chất chuyển hóa demethyl.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Viên cảm cúm Traflu ngày – đêm giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Liều dùng – Cách dùng thuốc Lodextrin 500mg

Liều dùng

Liều thường dùng như sau:

• Người lớn và trẻ em > 12 tuổi: Uống 1 viên/lần x 2 lần/ngày.
• Bệnh nhân suy gan hoặc suy thận: Uống 1 viên/ngày, chia 2 lần hay uống cách ngày.

Các liều dùng cách nhau từ 6-8 giờ.

Cách dùng

Sử dụng đường uống

Chống chỉ định

• Quá mẫn với các thành phần của thuốc.
• Người bệnh nhiều lần thiếu máu hoặc có bệnh tim, phổi, suy thận hoặc suy gan nặng.
• Ho ở bệnh nhân hen, suy hô hấp, glaucoma, phì đại tiền liệt tuyến, bít cổ bàng quang.
• Bệnh nhân đang dùng IMAO.
• Trẻ em < 12 tuổi.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Rhumenol Flu 500 mua ở đâu? Giá bao nhiêu.

Tác dụng phụ

• Liên quan đến paracetamol:

Tác dụng không mong muốn của paracetamol hiếm gặp nhưng phản ứng dị ứng bao gồm phát ban da có thể xảy ra. Phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng Lyell, hoại tử biểu bì nhiễm độc, mụn mủ ban đỏ toàn thân cấp tuy hiếm xảy ra, nhưng có khả năng gây tử vong.

Quá liều paracetamol có thể dẫn đến tổn thương gan nặng và đôi khi hoại tử ống thận cấp.

• Liên quan đến dextromethorphan:

Thường gặp:

Toàn thân: Mệt mỏi, chóng mặt.

Tuần hoàn: Nhịp tim nhanh.

Tiêu hóa: Buồn nôn.

Da: Đỏ bừng.

Ít gặp

Da: Nổi mày đay.

Hiếm gặp

Thỉnh thoảng thấy buồn ngủ nhẹ, rối loạn tiêu hóa.

• Liên quan đến loratadin:

Thường gặp

Thần kinh: Đau đầu.

Tiêu hóa: Khô miệng.

Ít gặp

Rối loạn hệ miễn dịch: Phản ứng quá mẫn (bao gồm phù mạch và choáng phản vệ).

Thần kinh: Chóng mặt.

Hô hấp: Khô mũi và hắt hơi.

Khác: Viêm kết mạc.

Hiếm gặp

Thần kinh: Trầm cảm, co giật.

Tim mạch: Tim đập nhanh, loạn nhịp nhanh trên thất, đánh trống ngực.

Tiêu hóa: Buồn nôn, viêm dạ dày.

Rối loạn da và mô dưới da: Ban da, rụng tóc, nổi mày đay.

Chuyển hóa: Chức năng gan bất thường, kinh nguyệt không đều.

Khác: Mệt mỏi.

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

Khi các triệu chứng trở lên đau dai dẳng quá 5 ngày hoặc sốt quá 3 ngày, cần hỏi ý kiến bác sĩ.

Thận trọng với bệnh gan, thận, ở bệnh nhân xơ gan có nguy cơ quá liều cao hơn.

Cảnh báo một số phản ứng trên da nghiêm trọng tuy rất ít xảy ra các hội chứng Steven-Johnson, hoại tử da nhiễm độc, hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính.

Dừng sử dụng trước 48 giờ khi thực hiện các xét nghiệm trên da cho dị ứng vì có thể gây ảnh hưởng đến kết quả của các phản ứng dương tính của xét nghiệm.

Dextromethorphan hydrobromid, thận trọng với những đối tượng sau:

• Bị ho có quá nhiều đờm, ho mạn tính ở người hút thuốc, hen hoặc tràn khí.
• Nguy cơ hoặc đang bị suy giảm hô hấp.
• Đang sử dụng các thuốc gây ức chế enzym CYP2D6.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Chưa có nghiên cứu đầy đủ, thận trọng khi sử dụng cho đối tượng phụ nữ có thai và đang cho con bú.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Vì thuốc có thể gây buồn ngủ do đó không nên sử dụng khi lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát. Nhiệt độ không quá 30°C.

Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Liên quan đến paracetamol: Dùng quá liều Lodextrin có thể gặp các biểu hiện buồn nôn, nôn, đau bụng, buồn ngủ, nhịp tim nhanh, nhìn mờ, rung giật nhãn cầu, bí tiểu tiện, trạng thái tê mê, ảo giác, mất điều hoà, suy hô hấp, co giật, nguy hiểm nhất là suy gan hoặc hoại tử tế bào gan gây ra do paracetamol.

Liên quan đến dextromethorphan: Buồn nôn, nôn, buồn ngủ, nhìn mờ, rung giật nhãn cầu, bí tiểu tiện, trạng thái tê mê, ảo giác, mất điều hòa, suy hô hấp, co giật (thường xảy ra với trẻ em).

Liên quan đến loratadin: Ở người lớn, khi uống quá liều viên nén loratadin (40-180mg), có những biểu hiện: Buồn ngủ, nhịp tim nhanh, nhức đầu. Ở trẻ em, có biểu hiện ngoại tháp và đánh trống ngực, khi uống siro quá liều (vượt 10mg).

Xử trí: Đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được hỗ trợ kịp thời.

Quên liều

Dùng lại liều đó ngay khi nhớ ra. Không gấp đôi liều dùng để bù.

Thuốc Lodextrin giá bao nhiêu?

Nhà Thuốc Ngọc Anh đã cập nhật giá thuốc Lodextrin tại đầu trang. Bạn đọc có thể tham khảo hoặc liên hệ với Nhà Thuốc Ngọc Anh để biết thêm thông tin.

Thuốc Lodextrin mua ở đâu uy tín?

Khách hàng nên đến các cơ sở y tế, nhà thuốc lớn để mua thuốc đảm bảo chất lượng. Nhà Thuốc Ngọc Anh có bán thuốc Lodextrin chính hãng đến với người bệnh. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, hãy liên hệ với nhà thuốc để được giải đáp.

Sản phẩm thay thế

• Thuốc Decamol có thành phần là Paracetamol kết hợp với Phenylephrin hydroclorid và Clorpheniramin maleat. Thuốc có tác dụng giảm triệu chứng cảm cúm, chảy nước mũi, sốt, viêm mũi dị ứng…
• Thuốc Calmezin là thuốc có tác dụng điều trị các triệu chứng của cảm cúm như nhức đầu, sốt, đau nhức bắp thịt, xương khớp, mũi bị nghẹt đặc biệt ở bệnh nhân bị mày đay, ngứa, sổ mũi, mẩn, ho do dị ứng.

Thuốc Lodextrin 500mg có tốt không?

Tài liệu tham khảo

Các chuyên gia tại Agimexpharm, LODEXTRIN®, https://agimexpharm.com/san-pham/lodextrin/, Agimexpharm. Truy cập ngày 21 tháng 11 năm 2023.