Cordaflex 20mg

Thuốc Cordaflex 20mg được sử dụng như một sản phẩm đầu tay trong điều trị các vấn đề liên quan đến tim mạch, hiện đang được rất nhiều người sử dụng và tin dùng. Trên thị trường hiện nay có rất nhiều thông tin về sản phẩm thuốc Cordaflex 20mg tuy nhiên còn chưa đầy đủ. Bài này Nhà thuốc Ngọc Anh xin được trả lời cho các bạn câu hỏi: Cordaflex 20mg là thuốc gì? Thuốc Cordaflex 20mg có tác dụng gì? Thuốc Cordaflex 20mg giá bao nhiêu? Dưới đây là thông tin chi tiết.

Cordaflex 20mg là thuốc gì?

Thuốc Cordaflex 20mg là thuốc được dùng để điều trị các bệnh lý liên quan đến tim mạch và thành mạch bao gồm những bệnh lý như tăng huyết áp vô căn, điều trị những cơn đau thắt ngực ổn định và đau thắt ngực không ổn định.

• Dạng bào chế: Viên nén bao phim giải phóng chậm
• Quy cách đóng gói: Hộp 6 vỉ x 10 viên
• Xuất xứ: Hungary
• Công ty sản xuất: Egis Pharmaceuticals Public Ltd., Co.
• Công ty đăng ký: Egis Pharmaceuticals Public Ltd., Co.
• Số đăng ký: VN-14666-12

Thành phần

Cordaflex 20mg có hoạt chất chính là Nifedipine với hàm lượng 20mg.

Ngoài ra thuốc còn có sự kết hợp vừa đủ của các loại tá dược có trong một viên nén.

Tác dụng của thuốc Cordaflex 20 mg

Nifedipine là thuốc chẹn kênh canxi, thuộc nhóm dẫn xuất dihydropyridine có tác dụng chủ yếu trên mạch máu. Thuốc hoạt động theo cơ chế ức chế ion canxi đi vào trong tế bào cụ thể là tế bào cơ tim và cơ trơn của động mạch làm giảm sự giải phóng canxi ở nội bào, vì vậy thuốc làm giãn các động mạch ngoại vi và động mạch vành. Do giãn mạch vành và động mạch ngoại vi nên làm giảm công của tim, giảm nhu cầu sử dụng oxy và giảm hậu gánh.

Nifedipine làm giãn cả động mạch vành bình thường và xâm lấn cả động mạch vành bị xơ vữa, do đó có tác dụng bảo vệ tim chống lại các cơn co thắt mạch vành và cải thiện duy trì tốc độ tưới máu cho cơ tim đang bị thiếu máu cục bộ. Ở người có huyết áp bình thường, nifedipine có tác dụng rất ít lên huyết áp hoặc không có tác dụng.

Ngoài ra thuốc còn có tác dụng kích thích hệ thần kinh giao cảm làm hoạt hóa hệ renin-agiotesin-aldosteron gây giãn mạch hạ huyết áp.

Với những tác dụng nêu trên thì thuốc được coi như 1 sản phẩm đầu tay trong điều trị và phòng ngừa các cơn đau thắt ngực ổn định, hạ huyết áp.

Dược động học

Hấp thu

Nifedipine hấp thu hầu hết qua đường tiêu hoá. Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng từ 40% đến 70%. Nifedipine chuyển hóa qua gan lần đầu mạnh (40-60%).

Sau khi uống một viên nén bao phim giải phóng chậm 20 mg, nồng độ để đạt được hiệu quả điều trị trong huyết tương trong vòng 1 giờ. Nồng độ thuốc ổn định trong máu sau khoảng 1,5 đến 6 tiếng đồng hồ và giảm dần sau giờ thứ 30-36 trở đi.

Phân bố

Sau khi thuốc được hấp thu vào máu, thuốc sẽ được phân bố rộng khắp các mô, dịch cơ thể. Tỷ lệ nifedipine gắn kết với protein huyết tương chủ yếu là albumin khoảng 94-97%. Thuốc có thể đi qua nhau thai và vào sữa mẹ. Nhỏ hơn 5% liều thuốc đưa vào đi qua hàng rào máu-não.

Chuyển hóa

Nifedipine chuyển hóa tại gan và chủ yếu được chuyển hóa thành 3 chất chuyển hóa không có tác dụng dược lý.

Thải trừ

Khoảng 60-80% lượng thuốc đưa vào cơ thể được thải trong nước tiểu ở dạng không hoạt tính. Phần thuốc còn lại được thải trừ qua mật và phân.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Cordaflex 20mg

Thuốc thường được các bác sĩ chỉ định cho những trường hợp gặp các vấn đề về về hệ tim mạch như:

• Tăng huyết áp vô căn
• Điều trị đau thắt ngực mạn tính ổn định và đau thắt ngực ổn định
• Điều trị đau thắt ngực hiệu quả ở những bệnh nhân do co thắt mạch vành
• Phòng ngừa các bệnh lý tim mạch, các cơn đau thắt ngực có thể xảy ra.

==>> Xem thêm Thuốc Nifedipin Stada 10mg lưu ý cách dùng, giá bán, mua ở đâu

Hướng dẫn sử dụng Cordaflex 20mg hiệu quả

Liều dùng

• Liều khởi đầu khuyến cáo bạn nên sử dụng là 40mg/ngày, mỗi lần 1 viên 20 mg, uống 2 lần mỗi ngày.
• Sau đó tùy theo tình trạng cơ thể mà có thể tăng liều 80mg/ ngày, mỗi lần 2 viên 40mg, uống 2 lần mỗi ngày và phải uống cách nhau ít nhất 12 giờ.
• Nifedipine chủ yếu chuyển hóa ở gan, do đó đối với những bệnh nhân suy giảm chức năng gan cần điều chỉnh liều phù hợp.
• Đối với bệnh nhân suy thận không cần điều chỉnh liều.
• Dược động học ở người cao tuổi thay đổi do đó cần giảm liều phù hợp.

Cách dùng thuốc Cordaflex 20mg hiệu quả

• Nên dùng thuốc ngay sau khi bóc thuốc ra khỏi vỉ tránh để thuốc lau trong môi trường không khí có thể làm giảm hiệu lực của thuốc.
• Thuốc được dùng bằng đường uống, nên uống nguyên viên không được nhai hay bẻ viên thuốc. Uống thuốc bằng nước lọc hoặc nước đun sôi để nguội.
• Khi cần phải giảm liều thì nên giảm liều thuốc đần dần nhất là khi bạn đang sử dụng thuốc liều cao.
• Tuy theo từng trường hợp cụ thể mà có thể tăng hay giảm liều để đảm bảo hiệu quả dùng thuốc là tốt nhất đối với cơ thể
• Thời gian dùng thuốc: tốt nhất là nên dùng thuốc sau khi ăn.

Chống chỉ định

Thuốc không được dùng cho những trường hợp sau:

• Bệnh nhân mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc hoặc người có tiền sử dị ứng với những thuốc có thành phần tương tự như Cordaflex
• Bệnh nhân có bệnh lý tim mạch bẩm sinh như hẹp động mạch chủ, tim bẩm sinh…
• Không dùng thuốc được cho phụ nữ mang thai trong 3 tháng đầu hoặc người đang cho con bú vì thuốc có thể gây nên những dị tật ở thai nhi trong quá trình hình thành thai nhi, thuốc được đào thải qua rau thai và sữa mẹ.
• Bệnh nhân có tuần hoàn mạch máu không ổn định hoặc người đã từng gặp phải tình trạng choáng do tim mạch.
• Không điều trị được cơn đau thắt ngực không ổn định và các trường hợp nhồi máu cơ tim cấp và không dùng thuốc trong vòng 1 tháng kể từ khi có nhồi máu cơ tim cấp
• Bệnh nhân đang dùng Rifampicin.
• Không dùng thuốc để điều trị cơn đau thắt ngực cấp tính.

Tác dụng phụ của thuốc Cordaflex 20mg

Mặc dù Cordaflex 20mg có tính an toàn cao ít khi gây nên những tác dụng không mong muốn. Song theo những báo cáo đã ghi nhận thì có một tỉ lệ nhất định người dùng gặp phải các vấn đề không mong muốn ngoài tác dụng điều trị bệnh. Những triệu chứng đó có thể gặp là:

• Gây nên những rối loạn về máu và bạch huyết như: Giảm 1 trong 3 dòng tế bào máu ngoại vi là hồng cầu, tiểu cầu, bạch cầu do đó gây nên những triệu chứng trên lâm sàng như thiếu máu, xuất huyết…
• Rối loạn nội tiết tố như giảm nồng độ insulin gây tăng đường huyết tạm thời.
• Các rối loạn về thần kinh như mất ngủ, khó vào giấc ngủ, hay tỉnh giấc, hay bị kích động, suy nghĩ nhiều
• Gặp vấn đề về thị lực: nhìn mờ đau vùng mắt
• Rối loạn tim và mạch máu như: hồi hộp trống ngực, có cảm giác tim đạp nhanh, hạ huyết áp theo tư thế hoặc huyết áp thấp, nhồi máu cơ tim nhưng tỉ lệ này rất ít
• Các vấn đề về hệ hô hấp như khó thở, phù nề niêm mạc đường hô hấp, co thắt phế quản
• Trên hệ tiêu hóa: buồn nôn, nôn, chứng bụng, tiêu chảy hay táo bón, chán ăn người mệt mỏi, hay lượm giọng
• Xuất hiện các phản ứng dị ứng như mặt đỏ bừng, ngứa nhiều, nổi nhiều ban sẩn, có cảm giác nóng bừng, mề đay, mụn mủ
• Rối loạn cân cơ như mềm cơ, hay gặp chuột rút
• Trên hệ thận tiết niệu: tiểu đêm nhiều lần, khó tiểu tiện, suy giảm chức năng thận
• Hệ sinh sản như ở đàn ông xuất hiện chứng vú to, bất lực
• Các rối loạn khác có thể gặp như đau người, cảm giác mệt mỏi, điều trị bệnh sau một thời gian có thể tăng mức độ nặng của bệnh.

Tuy nhiên những triệu chứng nếu trên chỉ xảy ra ở một số ít các trường hợp vì vậy bạn không cần quá lo lắng mà hãy tuân theo những chỉ định của bác sĩ.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản thuốc Cordaflex 20mg

Lưu ý và thận trọng

• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
• Không dùng thuốc khi thuốc đã quá hạn sử dụng hoặc có những dấu hiệu hư hỏng.
• Tuân theo chỉ định của bác sĩ, không được thay đổi liều dùng thuốc.
• Cần thận trọng hết sức khi sử dụng trên bệnh nhân bị hạ huyết áp nặng (huyết áp tâm thu dưới 90 mmHg) hay trường hợp suy tim xung huyết.
• Cần theo dõi chặt sức khỏe nếu bệnh nhân dùng nifedipine với các thuốc chẹn bêta vì có gây ra tình trạng hạ huyết áp đáng kể, thậm chí nặng có thể dẫn đến suy tim.
• Hết sức thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân mắc các bệnh lý về gan, phải giảm liều khi có tăng áp lực tĩnh mạch cửa và xơ gan.
• Bệnh nhân dùng thuốc nifedipine đã bị mắc bệnh đái tháo đường cần được theo dõi chặt chẽ.
• Tránh dùng thức uống chứa cồn trong quá trình điều trị bằng thuốc.
• Viên nén Cordaflex 20 mg có chứa tá dược là thành phần lactose nên không dùng thuốc trên bệnh nhân có tiền sử di truyền không dung nạp được galactose, bị chứng thiếu hụt lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose.
• Thuốc cũng gây những thay đổi về sinh lý sinh sản nên bạn cần chú ý thận trọng trong thời gian dùng thuốc

Lưu ý cho phụ nữ có thai và phụ nữ cho con bú

Đối với trường hợp có thai và cho con bú thì theo những nghiên cứu với liều thông thường thuốc chưa gây hại đến sức khỏe. Tuy nhiên nếu dùng quá liều, nifedipine tác động rất xấu đến sự phát triển của thai nhi có thể gây quái thai, độc với phổi của thai nhi.

Thuốc có thể qua hàng rào nhau thai và được đào thải vào sữa mẹ. Không được dùng Nifedipine trong 3 tháng đầu mang thai. Dùng Nifedipine liều cao gây ức chế cơn đau đẻ vì vậy thuốc có hiệu quả làm thư giãn tử cung trong trường hợp dọa sanh.

Không dùng nifedipine khi phụ nữ đang trong thời kỳ cho con bú, nếu muốn dùng thuốc phải ngưng cho bú trong thời gian dùng thuốc.

Lưu ý cho người lái xe và vận hành máy móc

Trong giai đoạn đầu sử dụng thuốc để điều trị không được lái xe hay vận hành máy móc. Sau khoảng thời gian này, tùy theo đối tượng mà có thể ngăn cấm hoặc giới hạn trong mức cho phép.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô ráo thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C.

Hạn sử dụng: 48 tháng kể từ ngày sản xuất.

Tương tác thuốc

Rifampicin	nồng độ Nifedipine trong máu không đạt hiệu quả điều trị
Các thuốc điều trị tăng huyết áp (thuốc ức chế ACE, thuốc lợi tiểu,…), các nitrate, các thuốc có sự tác động về tâm thần và các thuốc có chứa magie	tác dụng hợp đồng chống tăng huyết áp
Các thuốc chẹn beta	có thể gây giảm huyết áp quá mức
Prazosine	hạ huyết áp tư thế trầm trọng
Digoxin	tăng nồng độ digoxin trong huyết tương
Theophylline	tăng nồng độ theophylline trong huyết tương
Quinidine	loạn nhịp tim ác tính
Diltiazem	tăng nồng độ Nifedipine trong huyết thanh
Các dẫn chất coumarine	tăng tác dụng chống đông máu
Thuốc ức chế hay gây cảm ứng enzym CYP3A4	thay đổi sự chuyển hóa của nifedipine
Nước trái bưởi chùm (grapefruit), erythromycin, thuốc trị nấm nhóm azole (fluconazol, itraconazole, ketoconazole) một số kháng sinh nhóm. fluoroquinolone (norfloxacine, ciprofloxacine) các thuốc ngừa thai dạng uống có chứa gestagen và các thuốc ức chế men protease của HIV (như indinavir, ritonavir)	tăng nồng độ của nifedipine
Cimetidine	tăng nồng độ của nifedipine
Cyclosporine	kéo dài thời gian tác dụng của cả hai
Vincristine	giảm sự thải trừ vincristine
Cisapride	tăng nồng độ nifedipine trong huyết tương
Quinupristine/dalfepristine	tăng nồng độ nifedipine trong huyết tương

Cách tốt nhất để tránh hiện tượng tương tác thuốc xảy ra là bạn nên liệt kê tất cả những loại thuốc mà bạn đang sử dụng cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem để tránh những tác động không tốt lên sức khỏe của bạn.

==>> Xem thêm Thuốc Adalat 10mg LA lưu ý, cách dùng, giá bán, mua ở đâu

Cách xử trí quá liều, quên liều thuốc Cordaflex 20mg

Quá liều

Các triệu chứng quá liều

Các triệu chứng thương gặp sau: huyết áp hạ nặng, tim đập nhanh, đau thắt ngực, trụy mạch, giảm ý thức, ngoại tâm thu – tim đập chậm do nút xoang bị ức chế; ức chế sự tiết insulin. Trường hợp nặng dẫn đến hôn mê, tăng kali máu, nhiễm kiềm chuyển hóa, giảm cung cấp oxy và có thể bị choáng do tim với khả năng bị phù phổi.

Xử trí quá liều

• Chưa có thuốc giải độc đặc hiệu, cần loại bỏ nifedipine ra ngoài càng sớm càng tốt và tích cực chăm sóc điều trị triệu chứng đặc biệt phục hồi sự ổn định của tim mạch.
• Khi vừa mới phát hiện sử dụng quá liều thuốc cần gây nôn ngay lập tức, nếu cần thiết nên rửa dạ dày với than hoạt tính và thụt rửa ruột non. Việc làm này rất có ý nghĩa và hiệu quả đối với viên nén bao phim giải phóng chậm để ngăn cản quá trình hấp thu thuốc. Có thể sử dụng thuốc nhuận tràng.
• Không thể loại bỏ nifedipine bằng thẩm phân máu mà thay vào đó áp dụng phương pháp thay thế huyết tương đã tinh chế.
• Sử dụng atropine hoặc các thuốc tác dụng giống giao cảm để tăng cường nhịp tim khi có triệu chứng chậm nhịp tim.
• Hạ huyết áp, choáng do tim và giãn động mạch nên điều trị bằng canxi (1-2 g calcium gluconate dùng theo đường tiêm tĩnh mạch, sau đó truyền dịch với tốc độ chậm), có thể dùng dopamine (tối đa 25 microgram/kg cân nặng/phút). dobutamine (tối đa 15 microgram/kg cân nặng/phút), và epinephrine h norepinephrine. Liều lượng phụ thuộc vào khả năng đáp ứng với thuốc của bệnh nhân.
• Nồng độ canxi trong máu bình thường hoặc đôi lúc tăng nhẹ. Lượng dịch truyền cho bệnh nhân phải truyền chậm rãi và truyền một cách thận trọng để tránh gây quá tải cho tim.
• Khi dùng quá liều thì bạn nên ngưng sử dụng thuốc lại ngay và theo dõi tình trạng cơ thể. Tốt nhất bạn nên đến các trung tâm y tế để được theo dõi và xử trí kịp thời vì khi quá liều sẽ gây nên những biến chứng rất nguy hiểm.

Quên liều

Nếu quên 1 liều thuốc bạn nên sử dụng lại ngay. Khi quên trong thời gian dài mà cơ thể chưa xuất hiện các triệu chứng của cơn đau thắt ngực, cơn tăng huyết áp thì bạn nên đến ngày gặp bác sĩ để được tư vấn về liều lượng dùng và thời gian dùng thuốc.

Các nghiên cứu nói về tác dụng của hoạt chất Nifedipine trong thuốc Cordaflex 20mg

Xơ vữa động mạch là bệnh lý thường gặp ở những người mắc bệnh tim mạch. Các nghiên cứu thực nghiệm trên mô hình động vật đã cung cấp bằng chứng ban đầu về tác dụng chống xơ vữa của nifedipine trong việc loại bỏ và ngăn chặn sự hình thành các cục máu đông giúp cải thiện chức năng nội mô. Trong thập kỷ qua, các nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng đã chứng minh rằng nifedipine có thể làm chậm sự tiến triển của xơ vữa động mạch khác nhau, phục hồi chức năng nội mô, và giảm tỷ lệ gây ra biến cố mạch vành. Các kết quả này tác động đến hướng dẫn điều trị cho bệnh nhân tăng huyết áp và đau thắt ngực ổn định có triệu chứng.

Thuốc Cordaflex 20mg có giá bán bao nhiêu?

Thuốc Cordaflex 20mg giá bao nhiêu? Hiện nay các nhà thuốc trên toàn quốc bán thuốc với giá dao động khoảng 180.000 VNĐ/ hộp. Bạn có thể tìm mua sản phẩm ở bất kì các nhà thuốc, hiệu thuốc hay trung tâm y tế trên toàn quốc với giá mua dao động tùy theo khác nhau với từng cơ sở.

Mua thuốc Cordaflex 20mg mua ở đâu uy tín, chính hãng?

Bạn có thể mua thuốc Cordeflex 20mg trực tiếp tại các nhà thuốc, quầy thuốc, bệnh viện. Hiện tại, sản phẩm đang được bán chính hãng tại nhà thuốc Ngọc Anh và được giao hàng trên toàn quốc. Liên hệ ngay với chúng tôi qua Hotline 0985729595 để được các dược sĩ chuyên môn của nhà thuốc tư vấn cụ thể nhất.

Nhà thuốc Ngọc Anh cam kết bán hàng chính hãng và còn dài hạn sử dụng. Chúng tôi có giao hàng toàn quốc.

Nguồn tham khảo

Kwo-Chang Ueng, Chung-Shan Medical University Hospital, Division of Cardiolog, Ming-Cheng Lin, Kuei-Chuan Chan, Chung-Sheng Lin, Nifedipine, truy cập ngày 02 tháng 8 năm 2022.

Tờ hướng dẫn sử dụng.