Puyol-100

Puyol-100 được dùng để điều trị lạc nội mạc tử cung, đa kinh. Vậy thành phần trong Puyol-100 gồm những chất gì? Thuốc có tác dụng phụ không? Liều lượng dùng như thế nào? Bài viết đây nhà thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) sẽ cung cấp thông tin cho bạn về Puyol-100.

Thuốc Puyol-100 là gì?

Thuốc Puyol-100 chứa hoạt chất Danazol dùng để điều trị lạc nội mạc tử cung, nữ hóa tuyến vú, dậy thì sớm do thể trạng, đa kinh, bệnh vú lành tính, bệnh phù thần kinh mạch máu do di truyền. Hiện tại thuốc đã được Bộ Y Tế kiểm duyệt và cho phép phân phối trên khắp cả nước.

Nhà sản xuất: Công ty Cổ phần Dược Phẩm Đạt Vi Phú – Việt Nam.

Dạng bào chế: Viên nang cứng.

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên.

Số đăng kí: VD-22323-15.

Thành phần

Trong mỗi viên nang cứng Puyol-100 có chứa thành phần chính sau:

• Hoạt chất chính: Danazol 100mg.
• Và các loại tá dược khác vừa đủ 1 viên nén.

Tác dụng của thuốc Puyol-100

Hoạt chất Danazol trong thuốc có tác dụng ức chế sự bài tiết các hormon FSH và LH giữa chy kỳ kinh nguyệt. FSH và LH có vai trò điều hòa nồng độ hormon sinh dục nữ Estrogen và Progesterone, do đó khi sử dụng sẽ làm giảm nồng độ Etradiol, Progesteron ở giai đoạn rụng trứng nên ngăn chặn sự xảy máu ở thời kỳ kinh nguyệt. Đồng thời thuốc có tác dụng tăng sinh nội mạc tử cung.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Puyol-100

Công dụng

Puyol-100 chứa dược chất Danazol được dùng để điều trị lạc nội mạc tử cung, đa kinh.

Thuốc làm giảm sự phóng thích nội tiết tố Gonadotropin, do đó làm giảm Estrogen ở buồng trứng, ngăn không cho trứng rụng và làm biến mất hoàn toàn chu kỳ kinh nguyệt.

Thuốc được dùng trong vài tháng nên sau khi dừng thuốc sẽ trở về bình thường.

Chỉ định

• Người bị lạc nội mạc tử cung, nữ hóa tuyến vú.
• Người bị đa kinh.
• Người bị phù thần kinh mạch máu do di truyền.
• Người bị bệnh vú lành tính, dậy thì sớm nguyên phát do thể trạng.

Dược động học

Sau khi uống, thuốc dễ dàng được hấp thu ở đường tiêu hóa và bắt đầu chuyển hóa. Thuốc được hấp thu nhanh, nồng độ thuốc trong máu đạt đỉnh trong khoảng 2-8 giờ. Thời gian bán hủy của thuốc rơi vào khoảng 6 giờ, thuốc được bài tiết qua nước tiểu.

==>>Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Carbatol 200mg là thuốc gì? Công dụng, Giá bao nhiêu?

Liều dùng – Cách dùng thuốc Puyol-100

Liều dùng thuốc Puyol-100

Lạc nội mạc tử cung nhẹ: Liều 100-200mg/lần x 2 lần/ngày, thời gian điều trị liên tục trong 3 đến 6 tháng, hoặc có thể tối đa 9 tháng tùy từng trường hợp. Dùng thuốc cho đến khi hết chảy máu kinh.

Lạc nội mạc tử cung mức độ trung bình và nặng: Liều 400mg/ lần x 2 lần/ ngày, thời gian điều trị 3 đến 6 tháng, có thể tối đa 9 tháng tùy từng trường hợp. Có thể điều chỉnh liều tùy theo đáp ứng của bệnh nhân với thuốc.

Điều trị trước khi nạo nội mạc tử cung: Liều 50-200mg/lần x 2 lần/ngày. Dùng liên tục từ 3 đến 6 tháng.

Nam giới bị vú to: Liều dùng 200mg/lần/ngày, thời gian điều trị là 2 tháng. Nếu bệnh nhân không có đáp ứng thì dùng liều 400mg/lần chia 4 lần/ ngày. Thiếu niên nam và nam giới trưởng thành dùng liều 100mg/lần x 4 lần/ ngày, liều tối đa 800mg/ngày. Thời gian dùng thuốc là 6 tháng.

Điều trị rong kinh do rối loạn chức năng: Liều dùng 200mg/ngày. Sau 3 tháng điều trị thì kiểm tra 1 lần.

Bệnh phù mạch do di truyền: Liều dùng 200mg/lần x 2-3 lần/ ngày, tùy theo đáp ứng của bệnh nhân với thuốc. Khi đạt được liều điều trị phù hợp thì giảm dần liều đến 50 % hoặc thấp hơn trong vòng 1-3 tháng. Nếu có đợt cấp thì lại tăng lên 200mg/ngày. Trong quá trình điều trị cần theo dõi chặt chẽ bệnh nhân.

Không khuyến cáo dùng thuốc ở trẻ em và người cao tuổi.

Cách dùng thuốc Puyol-100 hiệu quả

Thuốc dùng theo đường uống. Uống thuốc với một cốc nước. Uống thuốc cách xa bữa ăn vì thức ăn làm ảnh hưởng đến chuyển hóa thuốc.

Chống chỉ định

• Người mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Một thành viên của gia đình bạn bị rối loạn chuyển hóa porphyrin.
• Người có chức năng gan suy giảm.
• Nhiễm trùng xương chậu.
• Phù do tim hay thận.
• Bị tăng huyết áp nặng.
• Xuất huyết sinh dục bất thường không rõ nguyên nhân.
• Người có tiền sử vàng da do dùng thuốc tránh thai.
• Phụ nữ có thai và đang cho con bú.

==>>Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Glucophage 850mg: Công dụng, liều dùng, thận trọng khi sử dụng

Tác dụng phụ của thuốc Puyol-100

Nội tiết:

• Tác dụng Androgen: Tăng cảm giác thèm ăn, tăng cân, tóc và da nhờn, xuất hiện mụn trứng cá, rậm lông, rụng tóc, thay đổi giọng nói bao gồm khàn giọng, đau họng, giọng nói trần.
  Các tác dụng nội tiết khác: Thay đổi ngày chu kỳ kinh nguyệt hoặc vô kinh, rối loạn kinh nguyệt dạng đốm.
• Tác dụng giảm hormon estrogen như: Hồi hộp, vã mồ hôi, nóng bừng, tâm trạng thay đổi thất thường, âm đạo khô, nóng rát, ngứa hay chảy máu, giảm kích thước vú.
• Sự chảy máu và rụng trứng theo chu kỳ có thể trở về bình thường sau khi dừng thuốc 60 đến 90 ngày. Tuy nhiên cũng có một vài trường hợp các tác dụng phụ này không mất đi sau khi dừng thuốc, có cảnh báo vô kinh kéo dài.
• Giảm nhẹ sự sinh tinh.

Trên huyết học:

• Tăng số lượng tế bào tiểu cầu và hồng cầu.
• Tăng bạch cầu ưa acid, giảm bạch cầu, ban xuất huyết ở lách.
• Có thể xuất hiện bệnh tăng hồng cầu thứ phát hoặc đa hồng cầu.

Trên chuyển hóa và dinh dưỡng:

• Trên bệnh nhân đái tháo đường có thể gây tăng đề kháng Insulin, trên bệnh nhân không bị đái tháo đường gây hạ đường huyết có triệu chứng do tăng glucagon huyết tương, giảm nhẹ dung nạp glucose.
• Thay đổi chỉ số Lipoprotein, biểu hiện bằng giảm HDL-C, tăng LDL-C, giảm Apolipoprotein A1 và A2, hay gặp ở nữ khi điều trị bằng danazol. Ý nghĩa lâm sàng của các thay đổi này chưa được thiết lập.
• Trong quá trình dùng thuốc có thể gây cảm ứng Aminolevulinic acid (ALA), giảm globulin gắn với tuyến giáp, T4, và tăng hấp thu T3 nhưng không có sự rối loạn hormon kích thích tuyến giáp hay chỉ số Thyroxin tự do.

Trên tâm thần: Thay đổi tâm trạng, lo lắng, chán nản, căng thẳng, thay đổi ham muốn tình dục.

Trên thần kinh:

• Tăng áp lực nội sọ lành tính (giả u não) biểu hiện bằng đau đầu, buồn nôn và nôn, rối loạn trường nhìn; chóng mặt, hoa mắt, nhức đầu.
• Thuốc có thể làm bệnh động kinh nặng thêm và khởi phát tình trạng này ở những người có nguy cơ.
• Thuốc có thể gây đau nửa đầu.
• Hội chứng Guillain-Barré.

Mắt: Rối loạn khúc xạ cần điều chỉnh, rối loạn thị lực như nhìn mờ, khó tập trung, khó khăn khi đeo kính áp tròng.

Tim:

• Nhồi máu cơ tim, các biến cố tắc mạch, huyết khối mạch máu não, huyết khối động mạch.
• Nhịp tim nhanh, tăng huyết áp, đánh trống ngực.

Mạch máu:

• Đỏ bừng, làm nặng hơn ở những người bị cao huyết áp.
• Viêm phổi kẽ, đau kiểu màng phổi.

Tiêu hóa: Đau vùng thượng vị, buồn nôn.

Gan-mật:

• Vàng da do gan, tổn thương tế bào gan, suy gan.
• Tăng transminase huyết thanh, u tuyến tế bào gan lành tính và viêm tụy, vàng da ứ mật (hiếm gặp).
• Đã có báo cáo ú máu gan và khối u ác tính khi dùng thuốc kéo dài.

Da và mô dưới da:

• Hồng ban cố định nhiễm sắc.
• Phát ban, có thể là ban dát sần, ban xuất huyết, mày đay, hay kèm phù mặt.
• Phản ứng nhạy cảm với ánh sáng(rất hiếm gặp). Viêm da tróc vảy, thay đổi sắc tố da.

Cơ xương và mô liên kết:

• Tăng Creatin phosphokinase.
• Run cơ, rung cơ cục bộ, đau ở các chi, sưng và đau khớp.
• Chuột rút hoặc co thắt cơ.

Thận-tiết niệu- sinh dục: Ở bệnh nhân bị phù mạch di truyền đã có báo cáo hiếm gặp tiểu ra máu.

Toàn thân: Mệt mỏi.

Cần thông báo ngay cho bác sĩ khi gặp những tác dụng không mong muốn trên để có hướng xử lý kịp thời.

Tương tác thuốc

Cần lưu ý khi sử dụng thuốc Puyol 100mg với các loại thuốc sau đây:

• Thuốc chống đông: Danazol làm tăng tác dụng của warfarin.
• Thuốc điều trị đái tháo đường: Puyol dùng cùng có thể gây tăng đề kháng insulin ở bệnh nhân đái tháo đường nên cần thông báo cho người bệnh kiểm tra đường huyết khi phối hợp thuốc. Trong và sau điều trị bằng Puyol cần điều chỉnh lại liều thuốc đái tháo đường.
• Thuốc chống co giật: Puyol làm ảnh hưởng đến nồng độ thuốc trong huyết tương và đáp ứng của bệnh nhân với Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital.
• Thuốc chống tăng huyết áp: Do Puyol làm giữ nước nên đối kháng tác dụng của các thuốc điều trị huyết áp
• Thuốc điều trị đau nửa đầu: Puyol gây đau nửa đầu nên làm giảm hiệu quả điều trị của thuốc.
• Các statin: Dùng Puyol cùng các statin được chuyển hóa bởi enzyme CYP3A4 như Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin làm tăng nguy cơ bệnh về cơ và tiêu cơ.
• Alpha calcidol: Puyol làm tăng đáp ứng calci máu trong giảm năng tuyến cận giáp nguyên phát. Vậy cần phải giảm liều khi dùng các thuốc này.
• Puyol làm tăng nồng độ của Cyclosporin và Tacrolimus trong huyết tương dẫn đến làm tăng độc tính của các thuốc này trên thận.
• Puyol làm ảnh hưởng đến kết quả của các xét nghiệm định lượng testosteron hoặc protein huyết tương.
• Thức ăn làm thuốc chậm đạt được Cmax huyết thanh, đồ ăn có chứa nhiều mỡ làm tăng nồng độ thuốc trong thức ăn.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

Cần đọc kỹ tờ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Không sử dụng thuốc đã bị mốc, hư hỏng.

Nếu bệnh nhân có đang sử dụng thuốc nào trước khi dùng Puyol thì nên thông báo cho bác sĩ biết để tránh các tương tác thuốc có thể xảy ra.

Dùng thuốc đúng liều, đúng thời gian theo hướng dẫn của bác sĩ.

Sử dụng thuốc ở những người lái xe và vận hành máy móc: Chưa rõ ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Nhưng ở một số người thuốc có thể gây chóng mặt, cảm giác xoay vòng vì vậy nếu bạn có những biểu hiện này không nên lái xe và vận hành máy móc.

Để thuốc tránh xa tầm với của trẻ em.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Sử dụng thuốc ở phụ nữ có thai: Chưa có nghiên cứu lâm sàng an toàn của thuốc đối với thai nhi. Vì vậy phụ nữ có thai nên ngừng sử dụng thuốc này, nếu điều trị tiếp tục có thể gây nam hóa thai nhi. Hiện nay, đã có giới hạn sử dụng do gây tật phì đại âm vật và dính liền môi của cơ quan sinh dục ngoài ở thai nhi là gái.

Sử dụng thuốc ở phụ nữ đang cho con bú: Puyol chưa được nghiên cứu là có bài tiết qua sữa mẹ hay gây hại đối với trẻ sơ sinh hay không. Vì vậy không dùng thuốc này cho phụ nữ đang cho con bú.

Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi khô thoáng, tránh ánh nắng trực tiếp.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Quá liều cấp hầu như không gây ra phản ứng nặng tức thì. Trường hợp dùng thuốc quá liều nên thông báo cho bác sĩ để có thể có thể xử lý kịp thời. Có thể dùng than hoạt để làm giảm hấp thu thuốc, cần tiếp tục theo dõi bệnh nhân khi có bất kỳ phản ứng muộn nào xảy ra.

Quên liều

Trong trường hợp bệnh nhân quên liều nên uống ngay sau khi nhớ ra, nếu thời gian quá gần với lần uống thuốc tiếp.

Thuốc Puyol-100 giá bao nhiêu?

Puyol-100 có giá 200.000 VNĐ/hộp, tùy từng địa điểm mà mỗi nơi giá có thể khác nhau một chút nhưng không chêch lệch quá nhiều.

Thuốc Puyol-100 mua ở đâu uy tín?

Thuốc có bán tại các nhà thuốc trên toàn quốc. Bạn có thể mua thuốc tại các nhà thuốc gần với mình nhất.

Hoặc bạn có thể truy cập các website nhà thuốc online để mua thuốc. Một trong những nhà thuốc online uy tín như Nhà thuốc Ngọc Anh.

Ưu nhược điểm của thuốc Puyol-100

Tài liệu tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Puyol-100.

Tác giả Danielle M. Townsley, M.D., Bogdan Dumitriu, Danazol Treatment for Telomere Diseases, NCBI, đăng 19 tháng 5 năm 2016.Truy cập ngày 1 tháng 11 năm 2021

1. Tác giả E Hughes 1, J Brown , G Tiffin , P Vandekerckhove, Danazol for unexplained subfertility, Pubmed, đăng 24 tháng 1 năm 2007. Truy cập ngày 1 tháng 11 năm 2021.
2. HDSD, tải về tại đây.