Thuốc Nolpaza 20mg là thuốc được chỉ định cho các bệnh nhân bị trào ngược dạ dày, thực quản, loét đường tiêu hóa . Nhà thuốc Ngọc Anh sẽ giới thiệu tới các bạn thông tin đầy đủ nhất về Nolpaza 20mg như công dụng của Nolpaza 20mg là gì? Giá Nolpaza 20mg bao nhiêu? Lưu ý gì khi dùng Nolpaza 20mg?
Thuốc Nolpaza 20mg là thuốc gì?
Thuốc Nolpaza 20mg là thuốc được chỉ định cho các bệnh nhân bị trào ngược dạ dày, thực quản, loét đường tiêu hóa.
-Dạng bào chế: Viên nén kháng dịch dạ dày.
-Quy cách đóng gói:Hộp 2 vỉ x 14 viên.
-Nhà sản xuất: KRKA, D.D., . Novo Mesto.
-Số đăng ký : VN-22133-19.
-Xuất xứ: Slovenia.
Thành phần
Trong mỗi viên Nolpaza Pantoprazole 20 mg có chứa các thành phần:
- Pantoprazole hàm lượng 20mg.
- Tá dược vừa đủ.
Cơ chế tác dụng của thuốc Nolpaza 20mg
- Pantoprazole là một chất ức chế bơm proton có trên thành của dạ dày và benzimidazole thay thế có hoạt tính kháng axit.
- Pantoprazole là một bazơ yếu ưa mỡ đi qua màng tế bào thành và đi vào ống mao mạch của tế bào thành có tính axit, nơi nó bị proton hóa, tạo ra chất chuyển hóa có hoạt tính sulphenamide, tạo thành liên kết cộng hóa trị không thể đảo ngược với hai vị trí của enzyme H+/K+-ATPase nằm trên màng tế bào thành. Do đó ức chế cả sản xuất axit dạ dày cơ bản và kích thích.
- Trên phần lớn người bệnh, các biểu hiện bệnh sẽ giảm sau 2 tuần. Giống thuốc cùng nhóm, thuốc này sẽ làm giảm acid dạ dày và tăng số lượng gastrin.
- Dùng đường uống ahay đường tiêm tĩnh mạch đều cho tác động giống nhau.
- Mức gastrin ở dạ dày tăng lên sau khi dùng thuốc. Sau thời gian ngắn, hầy hết bệnh nhân không qua mức bình thường. Còn dùng thời gian dài, mức gastrin tăng gấp đôi. Tăng quá mức chỉ có vài trường hợp.
- Theo các nghiên cứu cho đến nay, chưa tìm thấy hình thành carcinoid hoặc là gastrin carcinoid ở dạ dày người như trên động vật.
- Các bằng chứng chỉ ra rằng thuốc ức chế bơm proton nên được dừng từ 5 ngày – 2 tuần trước khi xét nghiệm CgA.
Dược động học
- Hấp thu: Hấp thu khá nhanh khi dùng 1 liều 20mg. Pantoprazole đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 2-2,5 giờ sau khi uống. Giá trị vào khoảng 1-15 micromol và không biến đổi khi dùng nhiều liều. Sinh khả dụng khoảng 77%. Không có ảnh hưởng đến thuốc nếu dùng cùng đồ ăn.
- Phân bố: Pantoprazole gắn với protein huyết tương khoảng 98%. Vd vào khaonrg 0,15 lít/kg.
- Chuyển hóa: Pantoprazole chuyển hóa chủ yếu ở trong gan và chủ yếu nhờ enzym cytochrom P450 để thành các chất chuyển hóa desmethylpantoprazol và liên hợp sulfat. Một lượng nhỏ chuyển hóa qua oxy hóa.
- Thải trừ: Khoảng 80% chất chuyển hóa được thải trừ qua nước tiểu khoảng 80% và còn lại thải trừ qua mật. Nửa đời thải trừ của Pantoprazole là 1 giờ và ở bệnh nhân suy gan thì khoảng thời gian này sẽ kéo dài hơn 3-6 giờ. Chất chuyển hóa chính có thời gian bán hủy là 1,5 tiếng.
Công dụng – Chỉ định Nolpaza 20mg
Thuốc Nolpaza 20mg có tác dụng gì? Thuốc có tác dụng kháng acid và được dùng cho bệnh nhân từ 12 tuổi trở lên:
- Điều trị trào ngược dạ dày, thực quản.
- Bệnh nhân bị loét đường tiêu hóa.
- Phòng ngừa tình trạng loét do các thuốc nhóm NSAIDs.
- Dùng cho bệnh nhân bị hội chứng Zollinger – Ellison
Liều dùng – Cách sử dụng Nolpaza 20mg
Liều dùng
Liều dùng Nolpaza 20mg như sau:
- Điều trị trào ngược dạ dày – thực quản:
- Liều thông thường : 1-2 viên/lần/ngày, uống trong 4-8 tuần.
- Liều dùng cho bệnh nhân bị tái phát bệnh : 1 viên/lần/ngày.
- Điều trị loét đường tiêu hóa: 2 viên/lần/ngày, uống trong 2-8 tuần.
- Diệt Helicobacter pylori: 2 viên/lần x 2 lần/ngày.
- Phòng ngừa tình trạng loét do các thuốc nhóm NSAIDs: 1 viên/lần/ngày.
- Hội chứng Zollinger – Ellison:2 viên/lần x 2 lần/ngày, có thể dùng 12 viên/ngày.
- Bệnh nhân suy gan: Liều tối đa: 1 viên/lần/ngày hoặc 2 viên/ngày đối với liều cách ngày.
- Bệnh nhân suy thận: không phải chỉnh liều cho những người này.
- Không dùng thuốc cho các bé dưới 12 tuổi.
Cách dùng
- Nolpaza 20mg dùng theo đường uống.
- Thời điểm uống Nolpaza 20mg: Uống 1 lần vào trước bữa ăn khoảng 1 tiếng..
Chống chỉ định
Không dùng Nolpaza 20mg cho những bệnh nhân:
- Bệnh nhân dị ứng, mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.
=> Quý bạn đọc xem thêm: Thuốc Hasanloc 40: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ, giá bán.
Tác dụng không mong muốn
Tác dụng phụ của Nolpaza 20mg bao gồm:
- Thường gặp: Polyp đáy vị.
- Ít gặp
- Hiếm gặp:
- Bệnh nhân bị phù ngoại biên, toát mồ hôi, các phản ứng phản vệ, tình trạng khó chịu.
- Bệnh nhân bị ợ hơi, rối loạn tiêu hóa, viêm miệng.
- Đái ra máu, viêm thận kẽ, Viêm gan, bệnh suy gan, tăng triglycerid, vàng da.
- Giảm hàm lượng natri trong máu.
- Liệt dương.
- Bạch cầu ưa acid tăng, bạch cầu hạt bị mất, tiểu cầu/bạch cầu giảm.
- Mất ngủ, ức chế, ù tai, run, ảo giác, nhầm lẫn, dị cảm.
- Nhìn mờ, chứng sợ ánh sáng.
- Rất hiếm gặp: Mất phương hướng, giảm số lượng bạch cầu và tiểu cầu, huyết cầu toàn thể.
- Chưa rõ: Hạ natri, magie, canxi, kali máu, dị cảm, ảo giác, tổn thương da, gan. Các hội chứng SJS, TEN, lupus ban đỏ bán cấp, viêm thận kẽ,…
Tương tác thuốc
Thuốc | Tương tác |
Thuốc hấp thu phụ thuộc vào pH dạ dày như ketoconazol, itraconazol | Nolpaza 20mg làm giảm hấp thu các thuốc này |
Methotrexat | Đau cơ nặng và đau xương |
Thuốc trị HIV | Giảm sinh khả dụng thuốc điều trị HIV |
Thuốc chống đông máu | Có vài báo cáo cho thấy chỉ số INR thay |
Lưu ý khi sử dụng và bảo quản
Lưu ý và thận trọng
- Trước khi cho bệnh nhân dùng Nolpaza cần loại trừ khả năng bệnh nhân bị ung thư dạ dày.
- Thận trọng khi dùng Nolpaza cho người cao tuổi, suy gan, suy thận. Bệnh nhân suy gan phải được theo dõi men gan nhất là khi dùng lâu ngày. Nếu tăng men gan phải dừng uống thuốc.
- Có thể dùng Nolpaza kéo dài nếu bệnh nhân bị mạn tính viêm xước thực quản.
- Ở các nghiên cứu trên động vật cho thấy Nolpaza dùng kéo dài có thể gây ung thư dạ dày hay 1 số loại u đường tiêu hóa.
- Việc dùng thuốc phòng ngừa loét do NSAIDs không chọn lọc gây ra nên được dùng cho người dùng thuốc chống viêm thường xuyên.
- Không nên dùng cùng thuốc atazanavir, nếu phải dùng chung cần theo dõi thường xuyên.
- Bệnh nhân bị hội chứng tăng tiết acid bệnh lý đòi hỏi phải dùng lâu dàu hơn nên có thể giảm hấp thu vitamin B12.
- Điều trị lâu hơn 1 năm phải theo dõi chặt chẽ.
- Tăng nguy cơ nhiễm khuẩn salmonella hay các khuẩn khác cho đường tiêu hóa khi dùng thuốc.
- Giảm magie máu nặng đã được báo cáo khi dùng từ 3 tháng đến 1 năm trở lên. Các biểu hiện báo hiệu như mê sảng, co giật,… Cần ngưng điều trị và bổ sung magie cho những trường hợp trên.
- Nguy cơ gãy xương tăng lên khi dùng thuốc pantoprazol trên 1 năm.
- Nếu có biểu hiện tổn thương da hoặc đau khớp phải báo cho bác sĩ ngay.
- Cần ngừng thuốc 5 ngày trước khi tiến hành xét nghiệm CgA.
- Thuốc chứa sorbitol nên không dùng cho người bất dung nạp fructose.
Lưu ý dùng Nolpaza 20mg cho phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ
Chưa có nghiên cứu về tính an toàn khi dùng Nolpaza cho phụ nữ mang thai, các nghiên nghiên cứu trên động vật cho thấy Nolpaza không gây hại cho thai nhi, nhưng các nghiên cứu trên sinh sản cho thấy Nolpaza gây giảm cân nhẹ và chậm quá trình phát triển xương ở trẻ với iêu 15mg/kg. Không nên dùng Nolpaza 20mg cho phụ nữ có thai và cho con bú trừ khi lợi ích vượt trội rủi ro.
Ảnh hưởng đối với công việc lái xe, vận hành máy móc
Nolpaza có thể gây chóng mặt, run, ù tai, nhìn mờ, ngủ gà, bệnh nhân cần được thông báo về các triệu chứng này vì nó gây ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Bảo quản
- Để Nolpaza tránh xa tầm tay trẻ em, ánh sáng trực tiếp từ mặt trời.
- Để Nolpaza ở nơi có độ ẩm thấp, nhiệt độ dưới 30 độ và nơi thoáng mát.
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
- Hiện nay chưa có biểu hiện quá liều cụ thể kể cả dùng đến liều 240mg theo đường tiêm tĩnh mạch.
- Xử trí: rửa dạ dày, dùng than hoạt, điều trị triệu chứng kết hợp điều trị hỗ trợ.
Quên liều
Nếu bạn quên liều Nolpaza thì cần dùng ngay khi nhớ ra, nếu gần liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và không dùng liều gấp đôi để bù liều đã quên.
=> Tham khảo thêm thuốc: Thuốc Bipando là thuốc gì? Chỉ định, liều dùng, giá bao nhiêu?.
Thuốc Nolpaza 20mg có tốt không?
Ưu điểm
- Nolpaza được nghiên cứu sản xuất và tiến hành thử nghiệm lâm sàng để chứng minh an toàn cho người sử dụng, đạt các tiêu chuẩn GMP-WHO.
- Nolpaza được bào chế dạng viên nén dễ dùng, dễ nhớ liều và tác dụng nhanh tại cơ quan đích.
- Nolpaza có tác dụng tốt trong điều trị các triệu chứng do viêm loét dạ dày, thực quản, phòng ngừa tình trạng loét do các thuốc nhóm NSAIDs, dùng cho bệnh nhân bị hội chứng Zollinger – Ellison.
- Nolpaza được đóng gói thành các vỉ tiện lợi cho việc mang theo.
Nhược điểm
Nolpaza có thể gây tác dụng phụ ở liều khuyến cáo.
Thuốc Nolpaza có mấy loại?
Thuốc Nolpaza hiện nay có 2 loại tương ứng với 2 loại hàm lượng hoạt chất là Nolpaza 20mg và Nolpaza 40mg. Không có sự khác biệt về công dụng và đối tượng sử dụng cũng như thành phần hoạt chất giữa 2 loại này. Sự khác nhau lớn nhất là hàm lượng hoạt chất giữa 2 loại Nolpaza 20mg chứa 20mg hoạt chất còn Nolpaza 40mg chứa 40mg hoạt chất. Sự khác nhau này phù hợp cho từng mức độ bệnh của bệnh nhân và số lần dùng thuốc.
Sản phẩm thay thế thuốc Nolpaza 20mg
Có thể dùng thuốc Panto-Denk 20 thay cho thuốc này nếu bạn không thể tìm mua được. Hai thuốc đều có chung hàm lượng và tác dụng.
Thuốc Nolpaza 20mg giá bao nhiêu?
Nolpaza 20mg hiện nay có giá dao động ít nhiều tùy vào từng địa chỉ bán hàng. Trên thị trường Nolpaza 20mg KRKA có giá 180.000 đồng/hộp.
Thuốc Nolpaza 20mg mua ở đâu uy tín?
Để mua Nolpaza 20mg chính hãng với giá cả phải chăng và được giao hàng toàn quốc, các bạn có thể mua Nolpaza 20mg chính hãng tại nhà thuốc Ngọc Anh. Lưu ý thuốc bán theo hộp không bán tách lẻ theo viên hay vỉ.
Nguồn tham khảo
- Thư viện Y khoa Quốc gia, Pantoprazole . pubchem.ncbi.nlm.nih.gov. Truy cập ngày 06/12/2022.
- Hướng dẫn sử dụng thuốc. Tải tờ hướng dẫn sử dụng tại đây.
Quan Đã mua hàng
Nolpaza 20mg tác dụng chống trào ngược dạ dày rất tốt