TimoTrav

Thành phần

Mỗi 2.5ml dung dịch nhỏ mắt TimoTrav chứa:

• Travoprost: 40mcg
• Timolol maleate: tương đương 5mg timolol base

Cơ chế tác dụng của thuốc TimoTrav

• Travoprost: Là một chất tương tự prostaglandin F2α, hoạt động như một chất chủ vận chọn lọc trên thụ thể FP của prostaglandin. Cơ chế chính của Travoprost là tăng cường lưu thông thủy dịch ra ngoài thông qua đường màng bồ đào – củng mạc, từ đó làm giảm áp lực nội nhãn. Sau khi nhỏ vào mắt, Travoprost được chuyển hóa thành dạng hoạt động là acid travoprost, chất này liên kết với thụ thể FP trên cơ thể mi, gây ra những thay đổi cấu trúc mô và tăng tính thấm, dẫn đến tăng thoát thủy dịch.
• Timolol: Là một thuốc chẹn beta không chọn lọc (tác động lên cả thụ thể β1 và β2), thường được sử dụng dưới dạng muối maleate. Timolol hoạt động bằng cách ức chế thụ thể beta-adrenergic ở thể mi, làm giảm quá trình sản xuất thủy dịch trong mắt, từ đó hạ áp lực nội nhãn. Timolol chủ yếu tác động bằng cách kiểm soát lượng thủy dịch được tạo ra mà không ảnh hưởng đáng kể đến đường thoát dịch.

Dược động học

Travoprost

• Travoprost là một tiền chất ester isopropyl, được hấp thu chủ yếu qua giác mạc. Acid travoprost phân bố vào thủy dịch sau vài giờ nhỏ mắt. Hoạt chất này chỉ xuất hiện trong huyết tương sau khoảng một giờ điều trị.
• Travoprost được chuyển hóa tương tự như prostaglandin F2α nội sinh.
• Con đường thải trừ chính của Travoprost là qua hệ tiết niệu. Chỉ một lượng rất nhỏ (dưới 2% liều dùng) được tìm thấy trong nước tiểu ở dạng acid tự do.

Timolol

• Khi được nhỏ vào mắt, Timolol được hấp thu xuyên qua giác mạc. Hoạt chất này có khả năng được phát hiện cả trong thủy dịch và huyết tương trong khoảng thời gian lên đến 12 giờ sau khi sử dụng.
• Quá trình chuyển hóa của Timolol diễn ra chủ yếu ở gan thông qua hai con đường khác nhau.
• Đường thải trừ chính của Timolol là qua thận, thông qua nước tiểu.

Công dụng – Chỉ định của thuốc TimoTrav

• TimoTrav là một phối hợp dược lý giữa Travoprost và Timolol, được thiết kế để giảm áp lực nội nhãn (IOP) đáng kể ở những người bệnh mắc glôcôm và tình trạng tăng nhãn áp. Sự kết hợp này mang lại hiệu quả kiểm soát áp lực nội nhãn vượt trội so với việc sử dụng từng hoạt chất riêng lẻ.
• Thuốc nhỏ mắt TimoTrav được chỉ định cho người lớn bị glôcôm góc mở hoặc tăng nhãn áp khi liệu pháp dùng một loại thuốc duy nhất không đủ để kiểm soát áp lực nội nhãn. Đây là một lựa chọn điều trị quan trọng cho những trường hợp cần một giải pháp toàn diện hơn để hạ áp lực bên trong mắt so với việc chỉ dùng một loại thuốc.

Liều dùng – Cách sử dụng thuốc TimoTrav

Liều dùng

• Liều khuyến cáo cho người lớn (bao gồm cả người cao tuổi) là nhỏ một giọt vào mắt bị bệnh, một lần mỗi ngày, vào buổi sáng hoặc buổi tối. Nếu quên một liều, người bệnh nên bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc bình thường vào ngày hôm sau. Không được tự ý tăng liều dùng quá một lần mỗi ngày.
• Đối với bệnh nhân suy gan hoặc suy thận, các dữ liệu hiện có cho thấy không cần điều chỉnh liều lượng TimoTrav. Tuy nhiên, cần thận trọng khi sử dụng và tuân theo hướng dẫn của bác sĩ.

Cách dùng

• Rửa tay kỹ lưỡng trước khi sử dụng thuốc TimoTrav.
• Ngửa đầu nhẹ ra sau, nhẹ nhàng kéo mi dưới xuống để tạo thành một túi nhỏ.
• Nhỏ một giọt thuốc vào túi kết mạc, chú ý không để đầu lọ thuốc chạm vào mắt hoặc bất kỳ bề mặt nào khác để tránh nhiễm khuẩn.
• Nhắm mắt nhẹ nhàng trong khoảng 1-2 phút, đồng thời dùng ngón tay ấn nhẹ vào góc trong của mắt (vị trí gần mũi) để giúp giảm sự hấp thu toàn thân của thuốc.
• Dùng khăn giấy sạch lau nhẹ phần dung dịch thừa xung quanh mắt.
• Nếu cần sử dụng thêm các loại thuốc nhỏ mắt khác, nên dùng cách nhau ít nhất 5 phút. Thuốc mỡ tra mắt nên được dùng sau cùng.
• Trong trường hợp chuyển từ một loại thuốc nhỏ mắt khác sang TimoTrav, hãy bắt đầu sử dụng TimoTrav vào ngày hôm sau sau khi ngừng thuốc cũ.
• Tháo kính áp tròng trước khi nhỏ thuốc và đợi ít nhất 15 phút sau khi nhỏ thuốc mới đeo lại.

Chống chỉ định

Không sử dụng TimoTrav cho các trường hợp sau:

• Dị ứng với Travoprost, Timolol hoặc bất kỳ thuốc chẹn beta nào khác.
• Đang hoặc có tiền sử mắc các bệnh lý đường hô hấp như hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) nặng, do nguy cơ gây co thắt phế quản.
• Mắc các rối loạn tim mạch như hội chứng suy nút xoang, nhịp tim chậm xoang, blốc nhĩ thất độ hai hoặc ba, suy tim.
• Viêm mũi dị ứng nặng, do có thể làm tăng phản ứng quá mẫn hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
• Loạn dưỡng giác mạc, một tình trạng thoái hóa ở mắt có thể bị ảnh hưởng tiêu cực bởi các thành phần của thuốc.

Tác dụng không mong muốn

Trong các nghiên cứu lâm sàng, tác dụng phụ thường gặp nhất của TimoTrav là xung huyết mắt (khoảng 12% bệnh nhân). Các tác dụng không mong muốn khác có thể bao gồm:

• Khô mắt, đau mắt, ngứa mắt, nhìn mờ, khô mắt.
• Đau đầu, mất ngủ, trầm cảm.
• Phát ban, rụng tóc, viêm da.
• Cảm giác hụt hơi, khó khăn trong việc thở do đường thở bị co thắt, ho khan hoặc có đờm, giọng nói bị thay đổi trở nên khàn.
• Khát nước, dị ứng theo mùa, Đau cơ, đau khớp, khó tiểu.
• Rối loạn tiêu hóa.
• Nhịp tim không đều, chức năng tim suy giảm, huyết áp giảm xuống dưới mức bình thường, cảm giác đau tức ở ngực, tim đập nhanh và mạnh.

Do Timolol là một thuốc chẹn beta, thuốc có thể hấp thu vào máu và gây ra các tác dụng phụ tương tự như thuốc chẹn beta dùng đường uống, ví dụ như hạ đường huyết, giảm ham muốn tình dục hoặc suy tim sung huyết.

Tương tác thuốc

Hiện tại, chưa có nghiên cứu cụ thể về tương tác thuốc của Travoprost hoặc Timolol khi dùng đồng thời. Tuy nhiên, do Timolol là một thuốc chẹn beta, cần lưu ý đến các tương tác tiềm ẩn sau:

• Tăng nguy cơ hạ huyết áp và/hoặc nhịp tim chậm nghiêm trọng khi dùng cùng với thuốc chẹn kênh calci, thuốc chẹn beta đường uống, thuốc chống loạn nhịp (như Amiodarone), glycoside trợ tim, thuốc cường phó giao cảm hoặc guanethidine.
• Có thể gây tăng huyết áp hồi ứng nếu ngừng đột ngột clonidine khi đang sử dụng đồng thời với thuốc chẹn beta.
• Đã có báo cáo về tình trạng giãn đồng tử khi phối hợp thuốc nhỏ mắt chẹn beta với adrenaline (epinephrine).
• Thuốc chẹn beta có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết và che lấp các triệu chứng của hạ đường huyết, cần thận trọng ở bệnh nhân tiểu đường.
• Thuốc chẹn beta có thể làm giảm hiệu quả của adrenaline trong điều trị sốc phản vệ, cần đặc biệt lưu ý ở bệnh nhân có tiền sử dị ứng nghiêm trọng.

Lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc TimoTrav

Lưu ý khi sử dụng thuốc

• Đặc biệt thận trọng và theo dõi chặt chẽ khi dùng cho bệnh nhân có tiền sử bệnh tim (như suy tim, nhịp tim chậm, blốc tim độ 1, huyết áp thấp) hoặc các vấn đề về tuần hoàn ngoại biên nghiêm trọng (như hội chứng Raynaud).
• Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) mức độ nhẹ đến vừa, chỉ dùng khi lợi ích điều trị vượt trội hơn nguy cơ.

Lưu ý khi dùng thuốc trên phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ

Không khuyến cáo sử dụng dung dịch nhỏ mắt TimoTrav cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.

Bảo quản

Bảo quản thuốc TimoTrav 2.5ml ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp và nhiệt độ không quá 30°C.

Thông tin sản xuất

Dạng bào chế: Dung dịch nhỏ mắt

Quy cách đóng gói: Hộp 1 túi x 1 lọ x 2,5ml

Nhà sản xuất: Balkanpharma – Razgrad AD

Xuất xứ: Bulgaria

Số đăng ký: VN-23179-22

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Trong trường hợp sử dụng quá liều dung dịch nhỏ mắt TimoTrav, cần rửa mắt ngay lập tức bằng nước ấm và theo dõi các triệu chứng. Trong trường hợp này, cần điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng thích hợp.

Quên liều

Bổ sung ngay khi nhớ ra liều đã quên, bỏ qua nếu gần thời gian của liều tiếp theo, không được tự ý dùng gấp đôi liều.

Sản phẩm thay thế

Các bạn có thể tham khảo thêm một vài thuốc sau nếu Nhà thuốc Ngọc Anh không có sẵn:

Thuốc Taptiqom có thành phần cùng dạng bào chế. Thuốc được bào chế tại Công ty

Laboratoire Unither, Pháp.

Thuốc Duotrav 2.5ml với thành phần, tác dụng, công dụng và chỉ định tương ứng. Thuốc bào chế tại S.A. Alcon-Couvreur N.V, Bỉ.

Thuốc TimoTrav giá bao nhiêu?

Giá thành TimoTrav đang được cập nhật tại nhà thuốc Ngọc Anh. Sự chênh lệch giá là không đáng kể.

Thuốc TimoTrav mua ở đâu uy tín?

Thuốc TimoTrav được bán tại các cửa hàng thuốc trên toàn quốc và chỉ được cung cấp khi có đơn nên cần mang đơn khi đi mua. Để có được sản phẩm chính hãng, tìm đến các cửa hàng lớn, nhà thuốc uy tín để mua.

Hiện nay, thuốc TimoTrav đang được bán tại Nhà thuốc Ngọc Anh, nhà thuốc luôn đảm bảo chất lượng và sẵn sàng tư vấn cho người dùng.

Nguồn tham khảo

Sheridan M Hoy, Susan J Keam, Gillian M Keating (2006), Travoprost/timolol. Truy cập ngày 23/04/2025.