Protomac-40

Thuốc Protomac-40 được sử dụng khá phổ biến nhằm điều trị viêm thực quản và Hội chứng Zollinger- Ellison. Trong bài viết này, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Protomac-40

Protomac-40 là thuốc gì?

Protomac-40 là thuốc kê đơn thuộc nhóm thuốc ức chế bơm Proton, có tác dụng là giảm tiết acid dạ dày, chữa trị chứng viêm thực quản do ăn mòn và hội chứng Zollinger-Ellison. Thuốc được sản xuất bởi Công ty Windlas Biotech Private Limited và được Bộ Y Tế cấp phép lưu hành với số đăng ký VN-19044-15.

Thành phần

Mỗi viên nén bao tan trong ruột chứa:

• Hoạt chất: Pantoprazol natri sesquihydrat tương đương pantoprazol hàm lượng 40 mg
• Tá dược: Mannitol, natri carbônat khan, polyplasdon XL 10, povidon K- 30, natri croscarmellose, calci stearat, HPMC (E3), propylen glycol, titan dioxid, talc tinh khiết, kollicoat MAE 30 DP, natri hydroxid, oxid sắt vàng

Cơ chế tác dụng của thuốc Protomax-40

Pantoprazole là một hoạt chất thuộc nhóm benzimidazole. Nó có vai trò như một thuốc chống loét, chất ức chế trao đổi ATPase EC 3.6.3.10 (H(+)/K(+).

Thuốc có tác dụng làm giảm tiết acid dịch vị, làm giảm độ cid trong dạ dày. Sử dụng Pantoprazole dẫn đến ức chế lâu dài sự tiết acid dịch vị. Pantoprazole đã được chứng minh là làm giảm các triệu chứng liên quan đến trào ngược acid, chữa lành chứng viêm thực quản và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân hiệu quả hơn thuốc chẹn hiatamin H2.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Protomac-40

• Điều trị ngắn hạn bệnh viêm thực quản do ăn mòn có liên quan đến trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
• Điều trị duy trì viêm thực quản do ăn mòn
• Tình trạng tăng tiết acid dịch vị bệnh lý (Hội chứng Zollinger- Ellison)

Dược động học

Hấp thu

Pantoprazol được hấp thu tốt khi dùng đường uống, chuyển hóa lần đầu ít dẫn đến sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 77%

Phân bố

Pantoprazol gắn kết với protein huyết tương khoảng 98%, thể tích phân bố từ 11 – 23,6 lít

Chuyển hóa

Pantoprazol được chuyên hóa mạnh ở gan qua hệ thống cytochrom P450 (CYP). Con đường chuyển hóa chính là khử methyl bởi CYP2C19, sau đó là quá trình sulfat hóa bởi CYP3A4.

Chưa có nghiên cứu nào cho thấy bất kỳ các chất chuyển hóa nào của pantoprazol có hoạt tính dược lý đáng kể

Thải trừ

Sau khi tiêm tĩnh mạch liều duy nhất pantoprazol được đánh dấu ở Carbon 14 trên đối tượng khỏe mạnh, bình thường, khoảng 71 % liều dùng được bài tiết qua thận, 18% bài tiết trong phân thông qua bài tiết mật

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc SaVi Pantoprazole 40 là thuốc gì, mua ở đâu, giá bao nhiêu

Liều dùng – Cách dùng thuốc Protomac-40

Liều dùng

Liều pantoprazol là khác nhau tùy thuộc vào từng bệnh nhân, phụ thuộc vào liều dùng kê đơn của bác sĩ hay theo chỉ dẫn ghi trên nhãn. Liều dùng dưới đây là liều dùng trung bình cho pantoprazol. Nếu liều dùng của bệnh nhân khác liều so với liều được liệt kê dưới đây, bệnh nhân không được thay đổi trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Lượng thuốc sử dụng tùy thuộc vào tác dụng mạnh hay yếu của hoạt chất, số lần dùng thuốc trong ngày, khoảng cách giữa các liều, thời gian dùng thuốc phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý của bệnh nhân

Viêm thực quản do ăn mòn

• Người lớn: 40mg/ ngày 1 lần – trong thời gian tới 8 tuần. Bác sĩ có thể cho thời gian điều trị > 8 tuần trong những trường hợp nhất định
• Liều dùng cho trẻ em được bác sĩ chỉ định riêng

Hội chứng Zollinger – Ellison

• Người lớn: lúc đầu 40mg x 2 lần/ ngày, bác sĩ có thể tăng liều nếu cần thiết
• Liều dùng cho trẻ em được bác sĩ chỉ định riêng
• Cần giảm liều ở người suy gan nặng hoặc phải dùng cách ngày. Liều tối đa mỗi ngày là 20 mg hay 2 ngày dùng 1 lần 40 mg
• Đối với người suy thận: không cần điều chỉnh liều

Cách dùng

• Sử dụng đường uống
• Thuốc Protomac-40 uống trước hay sau ăn? Nên dùng thuốc vào buổi sáng, trước bữa ăn để có hiệu quả điều trị tốt nhất.

Chống chỉ định

Pantoprazol natri chống chỉ định ở bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc hay các dẫn chất thế của benzimidazol.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Mefogin 40mg là thuốc gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Tác dụng phụ

Nhìn chung pantoprazol dung nạp tốt cả trong trường hợp điều trị ngắn hạn và dài hạn. Các thuốc ức chế bơm proton làm giảm độ acid ở dạ dày, có thể tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa

Thường gặp (ADR >1/100)

• Toàn thân: mệt, chóng mặt, đau đầu
• Da: ban da, mày đay
• Tiêu hóa: khô miệng, buồn nôn, nôn, đầy hơi, đau bụng, táo bón, tiêu chảy
• Cơ khớp: đau cơ, đau khớp

Ít gặp (1/1000<ADR<1 100)

• Toàn thân: suy nhược, choáng váng, chóng mặt, mất ngủ
• Da: ngứa
• Gan: tăng enzyme gan

Hiếm gặp (ADR < 1/1000)

• Toàn thân: toát mồ hôi, phù ngoại biên, tình trạng khó chịu, phản vệ
• Da: ban dát sần, trứng cá, rụng tóc, viêm da bóc vảy, phù mạch, hồng ban đa dạng
• Tiêu hóa: viêm miệng, ợ hơi, rối loạn tiêu hóa
• Mắt: nhìn mờ, chứng sợ ánh sáng
• Thần kinh: mất ngủ, ngủ gà, tình trạng kích động hay ức chế, ù tai, run, nhân
• Máu: tăng bạch cầu ưa acid, mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu
• Nội tiết: liệt dương, bất lực ở nam giới
• Tiết niệu: đái máu, viêm thận kẽ
• Gan: vàng da, viêm gan, bệnh não ở người suy gan, tăng triglycerid
• Rối loạn ion: giảm natri máu

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

Kiểm tra định kỳ để đảm bảo pantoprazol vẫn cho tác dụng điều trị trên bệnh nhân.

Trước khi làm bất kỳ kiểm tra hay xét nghiệm nào, bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ biết là đang dùng pantoprazol vì thuốc này có thể ảnh hựởng đến kết quả của một số xét nghiệm.

Dùng pantoprazol trong một thời gian dài có thể làm cơ thể khó hấp thụ vitamin B12, do đó bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ nếu có các vấn đề liên quan đến việc thiếu hụt vitamm B12.

Pantoprazol có thể làm tăng nguy cơ bị gãy xương hông, cổ tay và cột sống đặc biệt dễ xảy ra ở bệnh nhân trên 50 tuổi, đang dùng liều cao pantoprazol hay là đã dùng trong thời gian trên 1 năm.

Pantoprazol có thể làm giảm magnesi huyết, đặc biệt dễ xảy ra nếu dùng pantoprazol trên 1 năm, hay đang dùng pantoprazol cùng với digoxin hoặc các thuốc lợi tiểu nhất định.

Ngưng sử dụng pantoprazol và báo cho bác sĩ ngay nếu xảy ra triệu chứng co giật (động kinh), nhip tim nhanh, mạnh và không đều, co thắt cơ, run, mệt mỏi hoặc yếu bất thường.

Trước khi dùng pantoprazol cũng như các thuốc khác ức chế bơm proton khác cho người loét dạ dày, phải loại trừ khả năng bị ung thư dạ dày vì thuốc có thể che lấp triệu chứng hay làm chậm quá trình chẩn đoán ung thư

Cần thận trọng khi dùng pantoprazol ở người bị bệnh gan (cấp, mạn hay có tiền sử).

Thận trọng ở người suy thận, người cao tuổi

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Phụ nữ mang thai

Hiện vẫn vẫn chưa có dữ liệu đầy đủ khi dùng pantoprazol ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy có độc tính trên hệ sinh sản. Nguy cơ tiềm tàng đối với người vẫn chưa rõ ràng. Pantoprazol không nên sử dụng ở phụ nữ mang thai trừ khi thật sự cần thiết.

Phụ nữ cho con bú

Bài tiết của pantoprazol trong sữa mẹ ở người đã được báo cáo. Vì vậy, quyết định về việc có nên tiếp tục/không tiếp tục cho con bú hoặc tiếp tục/không tiếp tục điều trị với pantoprazol cần cân nhắc đến lợi ích của việc cho bú ở trẻ và lợi ích khi dùng pantoprazol ở phụ nữ cho con bú

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Thuốc có thể gây một số tác dụng phụ như choáng váng và rối loạn thị giác. Nếu xảy ra các tác dụng phụ này, bệnh nhân không nên lái xe hay vận hành máy móc.

Bảo quản

• Bảo quản ở nhiệt độ thoáng mát dưới 30 độ c.
• Để xa tầm tay trẻ em.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Triệu chứng: Tăng nhịp tim, giãn mạch, lú lẫn, ngủ gà, đau đầu, nhìn mờ, buồn nôn, nôn, đau bụng.

Xử trí: Dùng than hoạt tính rửa dạ dày, điều trị triệu chứng và điều trị hỗ trợ.

Quên liều

Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Nếu thời điểm gần với liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên, chỉ cần tiếp tục với liều tiếp theo.

Thuốc Protomac-40 giá bao nhiêu?

Giá của thuốc Protomac-40 đã được cập nhật tại đầu trang. Bạn đọc có thể tham khảo và nếu muốn biết thêm thông tin về sản phẩm hãy liên hệ với nha thuốc để được tư vấn.

Thuốc Protomac-40 mua ở đâu uy tín?

Bạn nên đến các các bệnh viện và nhà thuốc lớn để mua thuốc. Nếu có nhu cầu mua thuốc Protomac-40 chinh hãng, bạn có thể liên hệ với Nhà Thuốc Ngọc Anh để được đặt mua và giao thuốc tận nhà. Nhà thuốc cam kết bán thuốc và các thực phẩm bảo vệ sức khỏe đảm bảo chất lượng đến với người bệnh.

Sản phẩm thay thế

• Thuốc Pantoprazol 40mg Domesco là thuốc uống có tác dụng điều trị các trường hợp loét tá tràng hay dạ dày, bệnh nhân Zollinger-Ellison, trào ngược dạ dày thực quản,… với hoạt chất chính là Pantoprazol.
• Thuốc Meyerpanzol có thành phần là Pantoprazol 40mg, với tác dụng làm giảm triệu chứng tăng tiết dịch vị dạ dày ở những người bị loét dạ dày hay trào ngược dạ dày thực quản.

Thuốc Protomac-40 có tốt không?

Tài liệu tham khảo

1. Chuyên gia PubChem. Pantoprazole, PubChem. Truy cập ngày 5 tháng 10 năm 2023.
2. HDSD, tải về tại đây.