Pantostad 40 CAP

Pantostad 40 CAP là thuốc được dùng khá phổ biến hiện nay trong điều trị các bệnh lý trào ngược dạ dày, loét dạ dày – tá tràng, viêm thực quản,…Vậy Pantostad 40 CAP là thuốc gì, có những lưu ý gì trong quá trình sử dụng. Bài viết dưới đây Nhà thuốc Ngọc Anh (nhathuocngoacanh.com) sẽ cùng cấp cho bạn những thông tin hữu ích về sản phẩm này.

Thuốc Pantostad 40 CAP là gì?

Pantostad 40 CAP là thuốc kê đơn điều trị các bệnh loét dạ dày – tá tràng, trào ngược dạ dày.

Thành phần chính là Pantoprazole hàm lượng 40 mg có tác dụng ức chế enzym H+/K+ ATPase ở tế bào viền dạ dày, ức chế giai đoạn cuối cùng của bài tiết acid dạ dày do đó ngăn cản sự bài tiết các ion H+ vào dạ dày.

Thuốc được sản xuất tại công ty TNHH LD Stellapharm – Chi nhánh 1, dưới dạng viên nang cứng, dùng trực tiếp bằng đường uống.

Thành phần của thuốc Pantostad 40 CAP

Thành phần trong 1 viên nang cứng:

Pantoprazole : 40mg (dạng Pantoprazole pellets 8,5%)

Tá dược vừa đủ

Tác dụng của thuốc Pantostad 40 CAP

Pantoprazole sau khi vào cơ thể chuyển hóa thành dạng có hoạt tính, chất chuyển hóa này liên kết không thuận nghịch với enzym H+/K+-ATPase tại thành dạ dày – do đó ức chế giai đoạn cuối cùng của quá trình bài tiết acid vì vậy ngăn cản bài tiết acid vào dạ dày.

Sau khi uống tác dụng chống bài tiết có thể kéo dài hơn 24h. Pantoprazole ức chế khoảng 51% sự bài tiết acid của dạ dày sau khi cho người khỏe mạnh uống 40 mg trong 2,5 giờ.

Nếu uống 40mg một ngày, liên tục trong 7 ngày thì tác dụng ức chế bài tiết acid lên tới 85%.

Sau khi dừng thuốc khoảng 1 tuần thì sự bài tiết acid dạ dày trở lại bình thường và không có hiện tượng tăng tiết trở lại.

Pantoprazole có thể kìm hãm được vi khuẩn Helicobacter- pylori ở người loét dạ dày tá tràng hoặc bệnh nhân trào ngược dạ dày bị nhiễm vi khuẩn này.

Phối hợp với kháng sinh có thể diệt vi khuẩn Helicobacter- pylori kèm theo liền ổ loét.

Chỉ định của thuốc Pantostad 40 CAP

Thuốc Pantostad 40 CAP được chỉ định trong các trường hợp:

• Điều trị hội chứng trào ngược dạ dày- thực quản (GORD).
• Điều trị loét dạ dày- tá tràng.
• Phòng ngừa loét dạ dày- tá tràng liên quan đến thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs).
• Phối hợp với kháng sinh diệt vi khuẩn Helicobacter – Pylori
• Hội chứng Zollinger – Ellison và tình trạng tăng tiết bệnh lý khác.

Dược động học của thuốc Pantostad 40 CAP

Hấp thu: Thuốc hấp thu qua đường tiêu hóa, sinh khả dụng đường uống khoảng 77%. Nồng độ thuốc trong huyết tương đạt cao nhất sau khi uống khoảng 2- 2,5 giờ.

Phân bố: Thuốc gắn 98% với protein huyết tương, thể tích phân bố khoảng 0,15 lít/kg.

Chuyển hóa: Thuốc ít bị chuyển hóa qua gan lần đầu, chuyển hóa qua gan chủ yếu bởi Isoenzym CYP2C19 của CYP450, một phần nhỏ chuyển hóa qua CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9.

Thải trừ: Các chất chuyển hóa thải trừ chủ yếu qua thận ( khoảng 80% bài xuất qua nước tiểu), còn lại qua mật vào phân. Thời gian bán thải là 1 giờ và kéo dài ở bệnh nhân suy gan.

==>> Mời quý bạn đọc xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Pantoprazol 40mg: công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ, giá bán.

Liều dùng – cách dùng của thuốc Pantostad 40 CAP

Cách dùng

Pantoprazole dễ bị phân hủy trong môi trường acid nên dạng bào chế của thuốc đã tránh sự phân hủy bởi dịch vị dạ dày rồi nên phải nuốt cả viên không được nhai vỡ viên, tháo rời viên trước khi uống.

Liều dùng

Phải tuân thủ đợt điều trị, tùy vào từng đối tượng mà có các mức liều và thời gian điều trị khác nhau

• Trào ngược dạ dày – thực quản: Uống từ 4- 8 tuần, mỗi ngày uống 1 viên vào buổi sáng. Có thể kéo dài đến 16 tuần để lành viêm trợt thực quản.
• Loét dạ dày – tá tràng: Uống từ 2-4 tuần đối với loét tá tràng, từ 4-8 tuần đối với loét dạ dày lành tính, mỗi ngày uống 1 viên vào buổi sáng.
• Diệt vi khuẩn Helicobacter – Pylori: Ở những bệnh nhân viêm loét dạ dày tá tràng dương tính với H. Pylori nên diệt trừ vi khuẩn bằng một liệu pháp thích hợp.
• Phối hợp với 2 kháng sinh trong phác đồ điều trị 3 thuốc hoặc 4 thuốc trong 1 tuần. Hiệu quả diệt vi khuẩn này tốt nhất khi phối hợp Pantostad 40 CAP 2 lần/ngày (uống sáng và tối), mỗi lần 1 viên với Clarithromycin 500mg, ngày 2 lần + Amoxicillin 1g, ngày 2 lần (hoặc Clarithromycin 250 mg, ngày 2 lần + Metronidazol 400 mg, ngày 2 lần).
• Hội chứng Zollinger- Ellison và các tình trạng tăng tiết bệnh lý khác: Liều khởi đầu uống 2 viên mỗi ngày sau đó điều chỉnh theo yêu cầu, có thể lên đến 6 viên một ngày. Nếu liều lớn hơn 2 viên/ngày thì uống 2 lần sáng và tối.
• Bệnh nhân suy thận: Không quá 1 viên/ngày
• Bệnh nhân suy gan: Ở người suy gan nặng cần giảm liều, chưa có nghiên cứu dùng liều trên 40mg/ngày (1 viên/ngày) đối với bệnh nhân suy gan, trong quá trình điều trị nếu tăng enzym gan phải dừng thuốc.

Chống chỉ định

Thuốc Pantostad 40 CAP không sử dụng cho các đối tượng bệnh nhân sau:

• Quá mẫn với Pantoprazole và bất cứ thành phần nào khác của thuốc.
• Quá mẫn với các dẫn xuất Benzimidazol khác như esomeprazol, omeprazol, lansoprazol,…

Tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc Pantostad 40 CAP

Thuốc dung nạp tốt cả trong điều trị ngắn hạn và dài hạn tuy nhiên trong quá trình sử dụng có thể gặp các tác dụng không mong muốn sau:

• Thuốc có tác dụng ức chế tiết acid dạ dày nên có thể tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa.
• Tác dụng không mong muốn thường gặp:
• Có thể gặp tác dụng không mong muốn trên toàn thân như đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt.
• Trên da: nổi mày đay, ban da
• Trên tiêu hóa gây buồn nôn, nôn, khô miệng, đau bụng, đầy hơi, táo bón, tiêu chảy.

Ít gặp hơn:

• Suy nhược cơ thể, choáng váng, mất ngủ
• Ngứa da
• Tăng enzym gan

Hiếm gặp:

• Toàn thân: khó chịu, toát mồ hôi, phù ngoại biên, có thể có hiện tượng phản vệ.
• Da: Trứng cá, viêm da tróc vảy.
• Tiêu hóa: viêm miệng, ợ hơi, rối loạn tiêu hóa.
• Mắt: Nhìn mờ, sợ ánh sáng
• Thần kinh: có thể gây ảo giác, ngủ gà, tình trạng kích động hoặc ức chế, ù tai, run.
• Máu: Bạch cầu ưa acid tăng, tiểu cầu giảm, mất bạch cầu hạt.
• Tiết niệu: Đái máu, viêm thận kẽ
• Gan: Viêm gan, vàng da.

Tương tác thuốc

• Các thuốc chuyển hóa qua gan: Pantoprazole chuyển hóa nhiều ở gan qua hệ thống enzym CYP450. Con đường chuyển hóa chính là khử methyl qua CYP2C19, một phần nhỏ chuyển hóa qua CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9. Vì vậy,có thể có tương tác giữa pantoprazole với các thuốc cũng chuyển hóa qua hệ thống CYP450. Tuy nhiên các thử nghiệm lâm sàng cho thấy không có tương tác có ý nghĩa lâm sàng giữa pantoprazole với các thuốc đó.
• Các sản phẩm thuốc ức chế hoặc tạo ra CYP2C19: Các chất ức chế CYP2C19 có thể làm tăng mức độ phơi nhiễm toàn thân của pantoprazole.
• Các thuốc có độ hấp thu phụ thuộc pH dạ dày: Thuốc ức chế tiết acid vào dạ dày, làm tăng PH dạ dày do đó thuốc có thể làm thay đổi sự hấp thu (có thể làm tăng hoặc giảm hấp thu) của các thuốc mà độ hấp thu phụ thuộc vào pH dạ dày như ampicillin este, muối sắt, ketoconazol. Không khuyến cáo sử dụng đồng thời pantoprazole với các chất ức chế protease HIV mà sự hấp thu phụ thuốc pH trong dạ dày có tính acid như atazanavir do làm giảm đáng kể sinh khả dụng của chúng.

• Thuốc chống đông máu Warfarin: Sử dụng đồng thời pantoprazole và warfarin không làm thay đổi dược động học của warfarin. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân dùng đồng thời pantoprazole và warfarin đã xuất hiện việc tăng INR và thời gian prothrombin. Việc tăng INR và thời gian prothrombin có thể dẫn đến chảy máu bất thường và tử vong.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản thuốc Pantostad 40 CAP

Lưu ý khi sử dụng

Thuốc kê đơn nên không được tự ý sử dụng, chỉ sử dụng khi có chỉ định của bác sĩ.

Trong thời gian sử dụng phải tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ về liều dùng, giảm liều, liều duy trì, không được tự ý ngừng thuốc khi không có sự cho phép của bác sĩ hoặc nhân viên y tế hướng dẫn điều trị.

Khi có bất kỳ biểu hiện bất thường nào phải liên hệ với bác sĩ điều trị hoặc cơ sở y tế để được hướng dẫn và xử trí kịp thời.

Để xa tầm tay trẻ em, không được sử dụng thuốc khi quá hạn dùng.

Thuốc có thể làm tăng nguy cơ loãng xương nên cần cân nhắc trên phụ nữ sau mãn kinh sử dụng các thuốc ức chế bơm proton kéo dài hoặc người có các yếu tố nguy cơ khác như tiền sử gia đình bị bệnh loãng xương, sử dụng corticoid kéo dài. Có thể giảm liều hoặc xem xét sử dụng thuốc khác để giảm nguy cơ loãng xương.

Thuốc có thể che lấp triệu chứng và giảm khả năng chẩn đoán ung thư dạ dày do đó cần loại trừ khả năng ung thư dạ dày trước khi dùng thuốc.

Trên bệnh nhân suy thận: Không dùng quá 1 viên/ngày.

Trên bệnh nhân suy gan nặng: Theo dõi men gan thường xuyên trong quá trình điều trị đặc biệt khi sử dụng lâu dài, trong trường hợp men gan tăng phải dừng thuốc.

Trẻ em: Tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em dưới 18 tuổi chưa được chứng minh.

Phụ nữ có thai: Chưa có nghiên cứu đầy đủ trên phụ nữ có thai, chỉ sử dụng thuốc trên đối tượng này khi thật cần thiết.

Phụ nữ cho con bú: Thuốc qua được sữa mẹ nên cân nhắc ngừng cho trẻ bú trong thời gian sử dụng thuốc, có thể ngừng thuốc tùy lợi ích của thuốc đối với mẹ.

Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát, trong bao bì kín, nhiệt độ không quá 30oC.

==>> Mời quý bạn đọc xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Pantostad 40 – Sản xuất bởi Công ty liên doanh TNHH Stada – Việt Nam.

Xử trí khi uống quá liều thuốc Pantostad 40 CAP

Các số liệu về quá liều của các thuốc ức chế bơm proton ở người còn hạn chế.

Các dấu hiệu và triệu chứng của quá liều có thể là: Nhịp tim hơi nhanh, giãn mạch, ngủ gà, lú lẫn, đau đầu, nhìn mờ, đau bụng, buồn nôn và nôn.

Xử trí: Rửa dạ dày, dùng than hoạt, điều trị triệu chứng và điều trị hỗ trợ.

Theo dõi hoạt động của tim, huyết áp. Nếu nôn kéo dài theo dõi tình trạng nước và điện giải.

Do Pantoprazole gắn mạnh vào protein huyết tương, phương pháp thẩm tách không loại được thuốc.

Thuốc Pantostad 40 CAP có giá bao nhiêu?

Thuốc Pantostad 40 CAP được bán với giá khoảng 100.000đ 1 hộp/ 28 viên. Giá bán trên có thể thay đổi và không giống nhau ở các địa chỉ bán thuốc khác nhau.

Thuốc Pantostad 40 CAP mua ở đâu uy tín?

Thuốc Pantostad 40 CAP được bán tại hầu hết các nhà thuốc trong và ngoài bệnh viện trên toàn quốc. Tuy nhiên, quý khách hàng nên lựa chọn mua trực tiếp tại các cơ sở uy tín, chính hãng để tránh mua phải hàng giả, hàng nhái. Hoặc có thể đặt mua trên các trang website bán sản phẩm chính hãng.

Tài liệu tham khảo

1. Dược thư quốc gia Việt Nam
2. Trung tâm quốc gia về thông tin thuốc và theo dõi phản ứng có hại của thuốc: Sử dụng hợp lý, an toàn thuốc ức chế bơm proton. http://magazine.canhgiacduoc.org.vn/Magazine/Details/133. Truy cập ngày 11/05/2022.
3. Hướng dẫn sử dụng, tải về tại đây.