Thuốc Dopegyt được nhiều bác sĩ kê đơn trong điều trị bệnh tăng huyết áp. Vậy thuốc Dopegyt có tốt không? Lưu ý cách dùng của thuốc như thế nào? Xin mời quý bạn đọc cùng Nhà thuốc Ngọc Anh tìm hiểu các thông tin cụ thể về sản phẩm ở bên dưới.
Dopegyt là thuốc gì?
Thuốc Dopegyt thuộc nhóm nào? Dopegyt là thuốc kê đơn có tác dụng trên hệ thần kinh trung ương, nó gây chống tiết adrenalin và thường được dùng để điều trị bệnh tăng huyết áp. Đây là sản phẩm của công ty Egis Pharmaceuticals Public Ltd., Co., hiện nay đang được lưu hành trên thị trường Việt Nam với số đăng ký VN-13124-11.
Thành phần
Mỗi viên nén bao phim Dopegyt có chứa các thành phần sau:
Methyldopa anhydrous 250mg (282,00mg dạng methyldopa 1 ½ H2O).
Ngoài ra còn chứa một số tá dược khác: Microcrystalline cellulose, tinh bột ngô, croscarmellose sodium, polyvinyl butyrale, eudragit L, dibuthyl phthalate, tartaric acid, hydroxypropylmethylcellulose 2910, dimeticone (dimethyl polysiloxane), titanium dioxide E 171, magnesium stearate, yellow iron oxide E 172, calcium disodium edetate.
Cơ chế tác dụng của thuốc Dopegyt
Methyldopa là hoạt chất có tác dụng trên hệ thần kinh trung ương làm hạ huyết áp. Cơ chế của nó chưa được xác định chính xác, khi đi qua hệ thần kinh trung ương, chất chuyển hóa có hoạt tính là alpha-methyl-noradrenalin tác dụng qua cơ chế giả thuyết sau:
- Làm giảm đi trương lực giao cảm thông qua kích thích thụ thể alpha 2 tiền synap trung ương mang tính ức chế.
- Thay thế các dopamin nội sinh, như chất dẫn truyền thần kinh giả ở đầu tận cùng dây thần kinh gây ra tiết dopamin.
- Làm giảm các hoạt tính của renin huyết tương, giảm sức cản mạch máu ngoại vi.
- Giảm tổng hợp noradrenalin, nồng độ ở mô của dopamin, serotonin, noradrenalin, adrenalin bằng cách ức chế đi men dopa-decarboxylase.
Methyldopa không gây tác dụng trực tiếp lên tim mạch, không làm giảm đi cung lượng tim, không gây ra nhịp tim phản xạ nhanh, không giảm tốc độ lọc tiểu cầu thận, lưu lượng máu thận và phân suất lọc.
Công dụng – Chỉ định của thuốc Dopegyt
Thuốc Dopegyt được dùng trong trường hợp:
Tăng huyết áp.
==>> Xem thêm Thuốc Domepa là thuốc gì, lưu ý cách dùng, giá bán, mua ở đâu
Dược động học
Hấp thu
Quá trình hấp thu của thuốc thay đổi và không xảy ra hoàn toàn, sinh khả dụng của thuốc sau khi uống khoảng 25%, thời gian thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương khoảng sau 2-3 giờ sử dụng thuốc. Sau khi uống liều duy nhất sẽ có tác dụng trong vòng tối đa 4-6 giờ, kéo dài 12-24 giờ.
Phân bố
Thuốc ít gắn kết với protein huyết tương, khoảng ít hơn 20%. Thuốc đi qua nhau thai và qua sữa mẹ.
Chuyển hóa
Xảy ra chủ yếu tại gan, tạo thành chất chuyển hóa có hoạt tính alpha-methyl-noradrenalin, ngoài ra còn nhiều chất chuyển hóa khác.
Thải trừ
Khoảng 2/3 lượng thuốc được hấp thu thải qua nước tiểu dạng không đổi hay dạng liên hợp sulfat, còn lại được thải trừ dạng không đổi qua phân. Nếu chức năng thận bình thường, thời gian bán thải xấp xỉ 1,8 giờ. Hoạt chất thải trừ hoàn toàn ra khỏi cơ thể trong 36 giờ.
Dược động học trên đối tượng đặc biệt:
Cần giảm liều khi dùng cho bệnh nhân suy thận.
Liều dùng và cách dùng thuốc hạ áp Dopegyt
Liều dùng
Người lớn
Liều khởi đầu thông thường trong hai ngày đầu là 250mg, chia làm 2 – 3 lần trong ngày, sau đó tăng hay giảm liều dần dần.
Liều duy trì thường là 500 – 2000mg mỗi ngày và chia làm 2 – 4 lần. Liều dùng tối đa trong ngày là 3g.
Người cao tuổi
Liều khởi đầu nên là liều thấp nhất có hiệu quả, không quá 250mg trong ngày. Liều trong ngày không được vượt quá 2g.
Trẻ em
Liều khởi đầu thường là 10 mg/kg cân nặng mỗi ngày và chia làm 2 – 4 lần. Liều tối đa dùng trong ngày là 65mg/kg cân nặng, đến tối đa là 3g mỗi ngày.
Suy thận
Suy thận nhẹ (tốc độ lọc tiểu cầu thận khoảng 60 – 89 ml/phút/1,73 m2): nên kéo dài khoảng cách mỗi lần dùng thuốc đến 8 giờ.
Suy thận vừa (tốc độ lọc tiểu cầu thận khoảng 30 – 59 ml/phút/1,73m2): nên kéo dài khoảng cách mỗi lần dùng thuốc đến 8 – 12 giờ.
Suy thận nặng (tốc độ lọc tiểu cầu thận < 30 ml/phút/1,73m2): nên kéo dài khoảng cách mỗi lần dùng thuốc 12 – 24 giờ.
Vì methyldopa có thể được loại khỏi máu bằng phương pháp thẩm phân, nên dùng một liều bổ sung 250mg để dự phòng gia tăng huyết áp sau khi thực hiện thẩm phân máu.
Cách dùng
Thuốc được dùng qua đường uống, có thể uống trước hoặc sau ăn.
Chống chỉ định
Thuốc Dopegyt không được dùng cho các trường hợp:
Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Suy gan do dùng methyldopa.
Đang mắc bệnh gan tiến triển như viêm gan cấp, xơ gan đang tiến triển.
Đang dùng thuốc ức chế MAO.
Bệnh nhân trầm cảm, u tế bào ưa crom.
Tác dụng phụ Dopegyt 250mg
Sau khi dùng thuốc, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn dưới đây:
Rối loạn tim mạch
Rất hiếm gặp: trầm trọng hơn cơn đau thắt ngực.
Tỷ lệ xảy ra không rõ: suy tim sung huyết, hạ huyết áp tư thế, xoang động mạch cảnh kéo dài, phù, tăng cân và nhịp tim chậm xoang.
Rối loạn về máu, hệ thống bạch huyết
Rất thường gặp: dương tính giả xét nghiệm Coombs.
Hiếm gặp: giảm bạch cầu, thiếu máu tan huyết, giảm bạch cầu hạt và giảm tiểu cầu.
Tỷ lệ xảy ra không rõ: suy tủy xương, dương tính giả xét nghiệm kháng thể chống nhân, tế bào LE.
Rối loạn hệ thần kinh
Rất hiếm gặp: gây hội chứng Parkinson.
Tỷ lệ xảy ra không rõ: chứng liệt Bell, cử động múa giật – múa vờn không tự chủ, trí não giảm tinh tường, thiểu năng mạch máu não, rối loạn tâm thần như ác mộng, loạn tâm thần hoặc trầm cảm, nhức đầu, buồn ngủ, suy nhược, người thấy yếu, dị cảm, hoa mắt, giảm tình dục.
Rối loạn hô hấp, lồng ngực, trung thất
Tỷ lệ xảy ra không rõ: nghẹt mũi.
Rối loạn tiêu hóa
Rất hiếm gặp: viêm tụy.
Tỷ lệ xảy ra không rõ: viêm đại tràng, tiêu chảy, nôn, viêm tuyến nước bọt, buồn nôn, táo bón, chướng bụng, lưỡi đau hay sẫm màu, đầy hơi, miệng khô.
Rối loạn ở da, mô dưới da
Tỷ lệ xảy ra không rõ: hoại tử biểu bì, chàm hay ban dạng liken.
Rối loạn cơ – xương, mô liên kết
Tỷ lệ xảy ra không rõ: đau khớp nhẹ kèm sưng khớp hoặc không, đau cơ.
Rối loạn nội tiết
Tỷ lệ xảy ra không rõ: prolactin máu tăng, nam giới vú to, có thể tiết nhiều sữa, mất kinh.
Rối loạn hệ miễn dịch
Rất hiếm gặp: viêm màng ngoài tim, viêm cơ tim.
Tỷ lệ xảy ra không rõ: viêm mạch máu, sốt do thuốc, hội chứng giống lupus, tăng bạch cầu ái toan.
Rối loạn gan – mật
Rất hiếm gặp: hoại tử gan, viêm gan.
Tỷ lệ xảy ra không rõ: vàng da, ứ mật, chức năng gan bất thường.
Rối loạn hệ sinh sản, cơ quan sinh dục
Tỷ lệ xảy ra không rõ: bất lực, rối loạn xuất tinh.
Các xét nghiệm
Tỷ lệ xảy ra không rõ: urê huyết tăng.
==>> Xem thêm Thuốc Maxxprolol 2.5 là thuốc gì, lưu ý cách sử dụng, giá bao nhiêu, mua ở đâu
Tương tác thuốc
Sự kết hợp | Tương tác |
Thuốc ức chế MAO | gây hạ huyết áp quá mức |
Các thuốc có tác dụng giống giao cảm, amphetamine, các thuốc chống trầm cảm thuộc nhóm ba vòng, các thuốc kích thích thần kinh trung ương, thuốc tạo huyết có sắt (sunfat sắt hoặc gluconat sắt), các thuốc tránh thai dạng uống, các thuốc kháng viêm không steroid | giảm tác dụng hạ huyết áp của Dopegyt |
Các thuốc hạ huyết áp khác, các thuốc gây mê, các phenothiazine | làm tăng tác dụng hạ huyết áp của Dopegyt |
Lithium | tăng độc tính lithium |
Levodopa | giảm tác dụng chống parkinson, tăng tác dụng phụ trên hệ thần kinh trung ương |
Rượu | tăng ức chế thần kinh trung ương |
Thuốc chống đông máu | nguy cơ chảy máu |
Bromocriptin | tác dụng ngược nhau |
Haloperidol | rối loạn tâm thần |
Lưu ý sử dụng và bảo quản thuốc
Lưu ý và thận trọng
Nếu xảy ra thiếu máu cần làm thêm các xét nghiệm khác về tán huyết.
Nên thực hiện đếm hồng cầu và tiến hành xét nghệm Combs lúc bắt đầu điều trị, sau đó theo chu kì đến tháng thứ 6 và thứ 12.
Nên làm xét nghiệm chức năng gan, đếm số bạch cầu và tỉ lệ bách phân của bạch cầu trước khi điều trị methyldopa và định kỳ vào tuần thứ 6 và tuần thứ 12.
Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân có tiền sử bệnh gan hoặc rối loạn chức năng gan.
Có thể giảm liều thuốc gây mê khi đang dùng thuốc.
Ngưng dùng thuốc nếu phù gia tăng hay khi xuất hiện triệu chứng suy tim.
Ngưng dùng thuốc khi gây cử động múa giật-múa vờn không tự chủ.
Có thể ảnh hưởng đến đo acid uric bằng phương pháp phosphotungstate, đo creatinin bằng picrate kiềm, đo SGOT bằng phương pháp đo màu.
Tránh dùng thức uống có chứa cồn khi điều trị.
Thuốc Dopegyt cho bà bầu và cho phụ nữ nuôi con bằng sữa mẹ dùng được không?
Thuốc Dopegyt có ảnh hưởng đến thai nhi không? Không khuyến cáo dùng cho phụ nữ mang thai và phụ nữ cho con bú, chỉ dùng khi lợi ích vượt nguy cơ và có sự chỉ định của bác sĩ.
Lưu ý đối với người lái xe và vận hành máy móc
Có thể gây buồn ngủ, nếu có dấu hiệu này thì không được lái xe và vận hành máy móc.
Bảo quản
Bảo quản nơi an toàn, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30 độ C.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
Triệu chứng: buồn ngủ nhiều, hạ huyết áp cấp, người thấy yếu, hoa mắt, táo bón, nhịp tim chậm, chướng bụng, tiêu chảy, đầy hơi, buồn nôn, nôn.
Cách xử trí: chưa có thuốc giải độc đặc hiệu, có thể rửa dạ dày hoặc gây nôn. Tiến hành điều trị triệu chứng, tăng thải trừ qua nước tiểu bằng cách truyền dịch, cần theo dõi cung lượng tim, nhịp tim, thể tích máu, điện giải, nhu động ruột, chức năng thận, hoạt động não bộ.Có thể dùng chất tác dụng giống giao cảm như adrenalin nếu cần, có thể loại bỏ bằng thẩm phân máu.
Quên liều
Tránh quên liều. Nếu quên 1 liều cần uống ngay khi nhớ ra, nếu sắp đến liều tiếp cần bỏ qua liều quên và dùng liều tiếp.
Thuốc Dopegyt có tốt không?
Ưu điểm
- Thuốc được Cục quản lý Dược phê duyệt từ năm 2011 cho đến nay, đã có hơn 10 năm sử dụng thuốc an toàn, hiệu quả trên lâm sàng.
- Thuốc được bào chế dạng viên nén bao phim thuận tiện khi uống, dễ bảo quản và dễ mang theo bên người.
- Thuốc được nhập khẩu từ Hungary, đây là một trong những quốc gia có nhiều công ty sản xuất dược phẩm hàng đầu châu Âu.
Nhược điểm
- Hiệu quả sử dụng thuốc tùy thuộc vào cơ địa và thể trạng của mỗi người.
Một số thuốc có thể thay thế thuốc huyết áp Dopegyt
Agidopa 250mg được sản xuất tại Công ty cổ phần dược phẩm Agimexpharm, nó chứa hoạt chất Methyldopa hàm lượng 250mg và thường được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp.
Methyldopa 250mg Traphaco được sản xuất tại Công ty cổ phần Traphaco, chứa hoạt chất Methyldopa và thường được dùng để điều trị tăng huyết áp, không có tác dụng lên tim.
Trên đây là các thuốc bạn có thể tham khảo, nếu muốn thay thế cần hỏi ý kiến của bác sĩ.
Giá thuốc Dopegyt bao nhiêu?
Thuốc Dopegyt giá bao nhiêu? Giá bán của thuốc Dopegyt hiện đã được cập nhật ở phía bên trên.
Mua thuốc Dopegyt ở đâu uy tín, chính hãng?
Thuốc Dopegyt đang có bán tại các nhà thuốc lớn, nhỏ trên toàn quốc và bạn nên ưu tiên lựa chon các nhà thuốc đạt chuẩn GPP để mua.
Nguồn tham khảo
Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Dopegyt. Xem đầy đủ file PDF tại đây
Hồng Đã mua hàng
thông tin thuốc hữu ích, sẽ theo dõi ở web này