Trên thị trường hiện nay có rất nhiều thông tin về sản phẩm thuốc Di-Ansel tuy nhiên còn chưa đầy đủ. Bài này nhà thuốc Ngọc Anh xin được trả lời cho các bạn câu hỏi: Di-Ansel là thuốc gì? Thuốc Di-Ansel có tác dụng gì? Thuốc Di-Ansel giá bao nhiêu? Dưới đây là thông tin chi tiết.
Thuốc Di-Ansel là thuốc gì?
Thuốc Di-Ansel là thuốc được sắp xếp vào nhóm thuốc giảm đau, hạ sốt, nhóm thuốc chống viêm không steroid, thuốc điều trị gút và các bệnh xương khớp.
-Dạng bào chế: Viên nang
-Quy cách đóng gói: Hộp 2 vỉ x 10 viên
-Nhà sản xuất: Công ty Roussel Việt Nam
-Số đăng ký : VD-15572-11
Thành phần
Trong mỗi viên nang Di-Ansel có chứa các hoạt chất chính là:
- Paracetamol với hàm lượng 400mg.
- Codein phosphat với hàm lượng 30mg.
- Cafein với hàm lượng 30mg.
- Trong mỗi viên còn chứa các tá dược vừa đủ 1 viên bao gồm Magnesi stearat, Natri docusat, Pregelatinized maize starch.
Cơ chế tác dụng của thuốc Di-Ansel
- Paracetamol hay Acetaminophen, là một chất giảm đau hạ sốt thông qua ức chế men cyclooxygenase (COX) dẫn đến giảm tổng hợp prostaglandin. Tuy nhiên Paracetamol không có tác dụng chống viêm như các thuốc giảm đau hạ sốt khác. Ngoài ra, Paracetamol thường được kết hợp với các thuốc giảm đau có nguồn gốc thuốc phiện để điều trị những cơn đau nặng hơn bình thường như đau sau phẫu thuật hay do ung thư.
- Codein hay methyl morphin, là một dẫn xuất của morphin, vừa là thuốc giảm đau, giảm ho, vừa là thuốc trị tiêu chảy hiệu quả. Codein có khả năng giảm các phản xạ kích ứng gây ho, giảm ho bằng cách ức chế trung tâm ho ở hành não, làm tăng độ quánh, nhớt của dịch tiết ở phế quản. Công dụng của Codein sẽ được tăng lên đáng kể nếu dùng phối hợp với paracetamol hay các thuốc chống viêm không steroid khác.
- Cafein (1,3,7-trimethylxanthine) là một chất kích thích có nguồn gốc tự nhiên, hoạt động bằng cách kích thích hệ thần kinh trung ương, ngăn chặn chức năng của các cơ quan thụ cảm, giúp cơ thể hưng phấn và kéo dài thời gian tỉnh táo hơn. Do vậy, khi dùng chung với paracetamol, Cafein có thể giúp tăng cường tác dụng giảm đau của hoạt chất này.
Dược động học
Paracetamol
- Hấp thu:Paracetamol sau khi uống gần như được hấp thu hoàn toàn và đạt Cmax trong huyết tương 30-60 phút.
- Chuyển hóa: Paracetamol được chuyển hóa tại gan dưới dạng liên hợp với H2SO4 , phần thì liên hợp với cystein và liên hợp với acid glucuronic.
- Phân bố : Paracetamol gắn với protein huyết tương khoảng 25%.
- Thải trừ: Paracetamol có chu kì bán rã khoảng 1,25-3 giờ và ở bệnh nhân bị bệnh về gan khoảng thời gian này có thể kéo dài.
Codein phosphat
- Hấp thu: codein đạt nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được sau khi uống 60 phút.
- Chuyển hóa: Codein được chuyển hóa theo con đường O-demethylation,liên hợp với axit glucuronic và N-demethylation lần lượt tạo thành các sản phẩm tương ứng là morphine,thành codeine-6 glucuronide, thành norcodeine
- Phân bố : codein liên kết với protein huyết tương khoảng 7-25%. Thể tích phân bố biểu kiến của codein khoảng 3-6 L/kg,
- Thải trừ:Codein có thời gian bán thải là 3 giờ. Khoảng 90% tổng liều codeine được đào thải qua thận trong đó 10% là dạng không bị chuyển hóa.
Cafein
- Hấp thu:Caffeine được hấp thu nhanh chóng sau khi uống, nồng độ đỉnh trong huyết tương trong vòng 30 phút đến 2 giờ.
- Chuyển hóa: caffein chuyển hóa chủ yếu tại gan thông qua enzym cytochrom CYP1A2 tạo ra các chất là theobromine và paraxanthine,theophylline.
- Phân bố : 10% -36% caffein liên kết thuận nghịch với protein huyết tương
- Thải trừ: 0,5% đến 2% liều caffein bài tiết qua nước tiểu, thời gian bán hủy của caffein là khoảng 5 giờ.
Công dụng – Chỉ định Di-Ansel
- Thuốc Di-Ansel được bác sĩ chỉ định dùng để điều trị các cơn đau từ mức độ trung bình đến nặng ở các bệnh nhân mà các thuốc giảm đau hạ sốt thông thường như aspirin hay paracetamol không có hiệu quả.
- Các cơn đau này có thể có hoặc không kèm theo sốt, bao gồm đau đầu, đau nửa đầu, đau lưng, đau khớp, đau xương, đau cơ, đau bụng kinh, đau răng, đau do chấn thương, đau sau phẫu thuật, đau thần kinh và đau do nhiều nguyên nhân khác.
Liều dùng – Cách sử dụng Di-Ansel
Liều dùng
- Đối tượng sử dụng thuốc là người lớn và trẻ em trên 11 tuổi.
- Liều dành cho người lớn và trẻ trên 15 tuổi: mỗi ngày uống từ 3-4 lần, mỗi lần uống từ 1-2 viên.
- Liều dành cho trẻ từ 11-15 tuổi: mỗi ngày uống từ 3-4 lần, mỗi lần uống 1 viên.
- Còn đối với trẻ em dưới 11 tuổi: tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.
Cách dùng
- Di-Ansel dùng theo đường uống, uống trọn viên thuốc với một ly nước lọc hay đun sôi để nguội.
- Uống Di-Ansel trước hay sau ăn? Nên uống thuốc vào sau khi ăn.
Một số lưu ý cần phải biết:
- Khoảng cách tối thiểu giữa hai liều dùng liên tiếp là từ 4-6 giờ, còn đối với bệnh nhân suy thận nặng, khoảng cách đó là 8 giờ.
- Một ngày không được vượt quá 8 viên.
- Nếu điều trị giảm đau thì không nên dùng thuốc quá 3 ngày. Trong 3 ngày đó nếu bệnh không thuyên giảm thì nên đi khám lại.
Chống chỉ định
Không dùng Di-Ansel cho những bệnh nhân:
- Bệnh nhân dị ứng, mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.
- Bệnh nhân có bệnh liên quan đến tim, thận, gan, phổi, suy tế bào gan, suy hô hấp, thiếu máu, hen phế quản.
- Ở các bệnh nhân thiếu hụt G6PD (glucose-6-phosphat dehydrogenase), mang gen chuyển hóa thuốc qua CYP2D6 siêu nhanh hay vừa tiến hành thủ thuật nạo V.A hoặc cắt amidan cũng không được khuyến cáo dùng.
- Phụ nữ mang thai, phụ nữ cho con bú hay trẻ em mà không có sự cho phép của bác sĩ.
==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Partinol: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ, giá bán
Tác dụng không mong muốn
Codein:
- Thần kinh: buồn ngủ, co đồng tử, buồn rầu ủ rũ, ngủ lơ mơ, chóng mặt,
- Tiết niệu: khó tiểu tiện
- Miễn dịch: phản ứng quá mẫn cảm
- Tiêu hóa : tiêu chảy, nôn, táo bón, đau bụng cấp tính,
- Hô hấp : khó thở.
Paracetamol:
- Hiếm gặp:phản ứng dị ứng, phát ban hoặc đỏ da, khó thở kèm hạ huyết áp, sưng mặt hoặc cổ.
- Rất hiếm: rối loạn chức năng tạo máu.
Cafein:
- Thần kinh: mất ngủ, mệt nỏi.
- Tiêu hóa: rối loạn tieu hóa.
Tương tác thuốc
Cyclosporin | Giảm chuyển hóa cyclosporin |
Thuốc chống loạn, thần, thuốc trầm cảm, thuốc ngủ, thuốc giảm đau, thuốc ngủ, thuốc an thần, thuốc chống loạn thần, thuốc giải lo âu | Bệnh nhân có thể bị tăng nguy cơ trầm cảm |
Cholin | Liệt ruột |
Thuốc kháng đông warfarin, coumarin | Bệnh nhân bị tăng nguy cơ chảy máu |
Probenecid | Giảm đào thải paracetamol |
Thuốc tránh thai đường uống | Tăng thanh thải paracetamol |
Thuốc giãn cơ tác dụng thần kinh trung ương | Tăng nguy cơ suy hô hấp |
Thuốc IMAO, chống trầm cảm 3 vòng | Tăng tác dụng của codein |
Thuốc kháng cholinergic | Liệt hay tắc ruột |
Chloramphenicol | Tăng thời gian bán thải của chloramphenicol |
Cholestyramin | Giảm hấp thu paracetamol |
Quinidin | Giảm tác dụng giảm đau của Di-Ansel |
Thuốc chống tăng huyết áp | Tăng hiệu quả hạ huyết áp của thuốc chống tăng huyết áp |
Mexiletine | Làm chậm sự hấp thu mexiletine |
Ciprofloxacin | Nồng độ ciprofloxacin trong huyết tương bị giảm |
Ritonavir | Tăng nồng độ codein trong huyết tương |
Cimetidin | Tăng nồng độ trong huyết tương của codein |
Domperidon, Metoclopramid | Tương tác đối kháng trên ruột và dạ dày |
Thuốc chống tiêu chảy | Tăng nguy cơ bệnh nhân bị mắc chứng táo bón nặng |
Rượu hay thuốc kháng histamin | Tăng tác dụng an thần, gây suy hô hấp |
Thuốc giải lo âu | Tăng suy hô hấp, tăng tác dụng an thần |
Thuốc gây cảm ứng enzym gan | Tăng tổn thương gan |
Isoniazid | Tăng độc tính trên gan |
Thuốc ức chế IMAO | Ức chế thần kinh trung ương mạnh |
Lưu ý khi sử dụng và bảo quản Di-Ansel
Lưu ý và thận trọng
- Do codein có nguy cơ gây ra suy hô hấp nên chỉ sử dụng codein ở liều thấp nhất và trong thời gian ngắn nhất để điều trị các chứng đau ở cấp độ trung bình.
- Thận trọng khi dùng Di-Ansel cho bệnh nhân :
- Bệnh nhân là người cao tuổi.
- Bệnh nhân suy gan nặng.
- Bệnhnhaan đã trải qua phẫu thuật túi mật
- Bệnh nhân suy thận nặng.
- Bệnh nhân bị xung huyết phế quản biểu hiện là ho có kèm theo đờm.
- Bệnh nhân bị phì đại tuyến tiền liệt.
- Bệnh nhân bị tiểu năng tuyến giáp.
- Bệnh nhân bị bệnh về đường hô hấp bao gồm cả tình trạng bị bệnh hen.
- Nếu dùng Di-Ansel thì phải giảm liều từ từ không được dừng đột ngột.
- Thận trọng khi dùng Di-Ansel cho bệnh nhân kiêng muối bị phù do bệnh tim mạch hay bệnh thận.
- Không dùng rượu bia trong quá trình điều trị bằng Di-Ansel .
- Chỉ dùng Di-Ansel cho bệnh nân là trẻ > 12 tuổi nếu dùng để giảm đau mức độ trung bình khi bệnh nhân dùng ibuprofen và paracetamol đơn trị nhưng không đạt hiệu quả điều trị .
- Bệnh nhân cần được thông báo về các tác dụng phụ nghiêm trọng trên da như hội chứng Lyell, hội chứng Stevens-Johnson,..
- Không khuyến cáo sử dụng Di-Ansel cho bệnh nhân là trẻ nhỏ có chức năng hô hấp bị suy giảm.
- Không nên dùng Di-Ansel cho bệnh nhân bị bệnh phenylceton.
- Thận trọng khi sử dụng Di-Ansel cho bệnh nhân là trẻ em < 12 tuổi
Phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ
- Đối với phụ nữ mang thai: Nếu dùng Di-Ansel kéo dài sẽ gây hại cho thai nhi, vì vậy nếu thật cần thiết chỉ được sử dụng Di-Ansel điều trị ngắn ngày ở liều khuyến cáo.
- Do thuốc Di-Ansel có thể truyền qua sữa mẹ nên không dùng cho phụ nữ trong thời kì đang cho con bú.
Ảnh hưởng đối với công việc lái xe, vận hành máy móc
Di-Ansel có thể gây chóng mặt, nhìn mờ,.. ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Bảo quản
- Để Di-Ansel tránh xa tầm tay trẻ em, ánh sáng trực tiếp từ mặt trời.
- Để Di-Ansel ở nơi có độ ẩm thấp, nhiệt độ dưới 30 độ và nơi thoáng mát.
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
Biểu hiện:
- Paracetamol: xanh xao, buồn nôn,chán ăn,nôn, đau bụng.
- Codein:buồn ngủ, ức chế cấp tính trung tâm hô hấp,phát ban.
- Cafein: mất ngủ, mê sảng nhẹ, bồn chồn, kích thích, co giật và nhịp tim nhanh.
Xử trí:
- Trong vòng 4 giờ sau khi dùng quá liều thuốc thì cho bệnh nhân rửa dạ dày.
- Trong vòng 10 giờ sau khi ngộ độc dùng N-acetylcystein đường tĩnh mạch hoặc uống
- Dùng than hoạt, methionin, thuốc tẩy muối.
- Hồi phục hô hấp
- Tiêm tĩnh mạch naloxon.
Quên liều
Nếu bạn quên liều Di-Ansel thì cần dùng ngay khi nhớ ra, nếu gần liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và không dùng liều gấp đôi để bù liều đã quên.
==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Paracetamol 500mg QuaPharCo: Công dụng, liều dùng, giá bán
Thuốc Di-Ansel giá bao nhiêu?
Hiện nay, thuốc Di-Ansel có nguồn gốc trong nước do Công ty Roussel Việt Nam sản xuất, đăng ký và phân phối trên toàn quốc. Mỗi hộp thuốc có 2 vỉ, mỗi vỉ 10 viên được bán tại nhà thuốc Ngọc Anh với giá 75.000 đồng/hộp.
Thuốc Di-Ansel mua ở đâu uy tín?
Các bạn có thể tìm mua thuốc tại nhiều cơ sở y tế cũng như các nhà thuốc, quầy thuốc, trung tâm thuốc trên cả nước với giá chênh lệch nhau không nhiều.Đặc biệt, hãy cẩn trọng và chú ý mua cho mình hàng đảm bảo chất lượng cũng như giá cả hợp lí.Để mua Di-Ansel chính hãng với giá cả phải chăng và được giao hàng toàn quốc, các bạn có thể mua Di-Ansel tại nhà thuốc Ngọc Anh.
Nguồn tham khảo
Tờ hướng dẫn sử dụng. Tải về tại đây.
Thương Đã mua hàng
Di-Ansel tác dụng giảm đau, hạ sốt tốt