Trên thị trường hiện này thông tin về Vixcar 75mg còn chưa đầy đủ. Để biết thông tin chi tiết và đầy đủ nhất về Vixcar 75mg, các bạn hay theo dõi bài viết dưới đây của Nhà thuốc Ngọc Anh để hiểu rõ về cộng dùng của Vixcar 75mg, liều dùng Vixcar 75mg như thế nào, Vixcar 75mg có tác dụng phụ, giá Vixcar 75mg là bao nhiêu,..
Vixcar 75mg là thuốc gì?
Thuốc Vixcar 75mg là thuốc tim mạch có tác dụng điều trị dự phòng các bệnh như đột quỵ, nhồi máu cơ tim,…
-Dạng bào chế: Viên nén bao phim
-Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên
-Nhà sản xuất: Công ty Cổ phần BV Pharma
-Số đăng ký : VD-28772-18
Mô tả: viên nén bao phim tròn, màu hồng, trơn hai mặt
Thành phần
Thành phần trong 1 viên nén bao phim Vixcar 75mg bao gồm:
- Clopidogrel dưới dạng clopidogrel bisulfat 75mg
- Tá dươc vừa đủ: cellulose tinh thể, lactose monohydrat, manitol, croscarmellose natri, butylat hydroxytoluen, hydroxypropyl methylcellulose 6cPs, ,agnesi stearat, silic dioxyd, talc, polyethylen glycol 400, titan dioxyd, màu hồ erythrosin, sắt oxyd đỏ và đen
Cơ chế tác dụng của thuốc Vixcar 75mg
Cơ chế của Clopidogrel
Clopidogrel là một tiền chất, mà một trong những sản phẩm sau khi nó bị chuyển hóa là chất ức chế kết tập tiểu cầu. Clopidogrel sẽ bị chuyển hóa bởi enzym CYP450 để được sản phẩm chuyển hóa là chất có hoạt tính, chất này ức chế chọn lọc sự gắn kết của ADP vào thụ thể P2Y12 có mặt trên bề mặt tiểu cầu và ức chế hoạt hóa phức hợp alycoprotein GPIIb/IIIa thông qua ADP trung gian, do đó quá trình kết tập tiểu cầu bị ức chế. Do sự gắn kết này là gắn kết không thuận nghịch nên các tiểu cầu tiếp xúc tiếp xúc với hoạt chất bị ảnh hưởng cho đến hết phần đời của chúng và sự phục hồi chức năng bình thường của các tiểu cầu ở một tỉ lệ không đổi. Một số chất chuyển hóa của Clopidogrel là đa hình hoặc bị ức chế bởi chất khác.
Dược động học
- Hấp thu: Clopidogrel được hấp thu nhanh chóng ngay sau khi uống, nồng độ tối đa trong huyết tương không thay đổi nằm trong khoảng 2,2-2,5ng/ml ( với liều 75mg) và thời gian đạt nồng độ tối đa trong huyết tương là sau 45 phút, sự hấp thu Clopidogrel ít nhất là 50%
- Phân bố: Clopidogrel và chất chuyển hóa của nó gắn kết không thuận nghịch với protein huyết tương với hàm lượng lần lượt là 98% và 94%
- Chuyển hóa: gan là nơi chuyển hóa chủ yếu Clopidogrel , nó được chuyển hóa theo hai con đường chính một là qua trung gian esterase và thủy phần thành dẫn chất của acid carboxylic không hoạt tính ( chiếm 85%); thứ hai là qua trung gian nhiều cytochrom P450, Clopidogrel được chuyển hóa thành 2-oxo-clopidogrel sau đó tiếp tục được chuyển hóa thành dẫn xuất thiol của Clopidogrel , đây là một chất có hoạt tính. Thời gian để nồng độ đạt được đỉnh trong huyết tương là 30-60 phút
- Thải trừ: khoảng 50% bài tiết qua nước tiểu và 46% bài tiết qua phân sau 120 giờ dùng thuốc. Thời gian bán thải là 6 giờ sau khi uống liều đơn 75mg, chất chuyển hóa không hoạt tính có thời gian bán thải là sau 8 giờ.
Công dụng – Chỉ định Vixcar 75mg
-Phòng ngừa các biến cố huyết khối do xơ vữa động mạch ở những bệnh nhân:
- Bệnh nhân là người lớn bị nhồi máu cơ tim, đột quỵ thiếu máu cục bộ hoặc bị bệnh động mạch ngoại biên đã xác định
- Bệnh nhân là người lớn bị các hội chứng mạch vành cấp tính: không có giai đoạn ST chênh lên bao gồm các bệnh nhân có đặt giá đỡ mạch vành trong quá trình can thiệp động mạch cánh qua da và dùng đồng thời với aspirin; nhồi máu cơ tim cấp tính có đoạn ST chênh lên dùng đồng thời với aspirin ở bệnh nhân được điều trị nội khoa và bằng thuốc tan huyết khối
-Phòng ngừa các biến cố huyết khối do xơ vữa động mạch và huyết tắc mạch trong rung nhĩ
- ở những bệnh nhân là người lớn bị rung tâm nhĩ có ít nhất một yếu tố nguy cơ biến cố mạch máu, không thích hợp cho những đối tượng đang điều trị bằng thuốc kháng vitamin K, có thể dùng kết hợp với aspirin để phòng biến cố huyết khối do xơ vữa hay huyết khối tắc mạch bao gồm cả đột quỵ
Liều dùng – Cách dùng Vixcar 75mg
Liều dùng
-Người lớn: 1 viên/lần/ngày
-Trường hợp bệnh nhân bị hội chứng mạch vành cấp:
- Không có khoảng ST chênh lên: liều khởi đầu là 300mg/lần/ngày đầu tiên, từ ngày thứ hai dùng liều 1 viên/lần/ngày có kết hợp với aspirin với tỉ lệ 75mg-325mg. Có thể dùng trong vòng 12 tháng và hiệu quả sau 3 tháng là đạt tối đa
- Nhồi máu cơ tim cấp tính có đoạn ST chênh lên:trong ngày đầu tiên dùng liều 30mg kết hợp với aspirin hoặc thuốc tan huyết khối, từ ngày thứ 2 dùng liều 1viên/lần/ngày. Nếu bệnh nhân >75 tuổi bỏ qua liều khởi đầu. Duy trì ít nhất trong 4 tuần
-Nếu bệnh nhân bị rung nhĩ : 1 viên/lần/ngày, bắt đầu dùng kết hợp với aspirin với tỉ lệ 75mg-100mg mỗi ngày
==Xem thêm Thuốc Cordarone 200mg: Công dụng, liều dùng, lưu ý, giá bán.
Cách dùng
Vixcar 75mg dùng theo đường uống, trong hoặc sau bữa ăn
Chống chỉ định
- Bệnh nhân có triệu chứng mẫn cảm với bất cứ thành phần nào có trong thuốc
- Bệnh nhân bị suy gan hay vàng da do tắc mật
- Bệnh lý chảy máu tiến triển như xuất huyết nội soi hay loét dạ dày
Tác dụng không mong muốn
Các tác dụng phụ của Vixcar 75mg là
- Thường gặp: xuất huyết đường tiêu hóa, đau bụng, ăn uống không tiêu, tiêu chảy, mũi bị chảy máu cam, bạch cầu/bạch cầu ái toan giảm, xuất huyết nội sọ, đau đầu, chóng mặt, xuất huyết nhãn khoa, dị cảm. Dạ dày-tá tràng bị loét hoặc viêm, ói mửa, buồn nôn, đầy hơi, táo bón, da bị ngứa, phát ban, da bị xuất huyết và tiểu ra máu
- Hiếm gặp: chóng mặt, xuất huyết sau phúc mạc, bạch cầu trung tính bị giảm, nữ hóa tuyến vú
- Rất hiếm: xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối, giảm huyết cầu, bạch cầu hạt bị mất, tiểu cầu giảm mạnh, chảy máu nhiều và thiếu máu, xảy ra các phản ứng giống sốc phản vệ, ảo giác, nhầm lẫn, vị giác rối loạn, xuất huyết tại vết thương mổ, xuất huyết nặng, mạch máu bị viêm, huyết áp hạ, đường hô hấp bị chảy máu, phế quản co thắt, viêm mô phổi kẽ, viêm tụy,đại tràng/miệng. Gan bị suy cấp tính, chức năng gan rối loạn, viêm da bóng nước, hội chứng Steven-Johnson, phù mạch, toàn thân bị mụn mủ, da tróc vẩy, nổi mày đay, chàm, liken phẳng. Viêm khớp, đau cơ/khớp, xuất huyết cơ xương, viêm cầu thận và tăng creatinin huyết
Tương tác thuốc
Thuốc chống đông đường uống | Tăng mức độ chảy máu |
Thuốc ức chế glycoprotein nhóm IIb/IIa | Tái thu hồi serotonin |
Aspirin | Tăng hiệu quả điều trị của aspirin |
Heparin | Tăng thời gian máu chảy |
Fibrin, các chất tan huyết khối phi fibrin và heparin | Tỷ lệ chảy máu đáng kể |
Chất chống viêm không steroid naproxen | Gia tăng hiện tượng xuất huyết dạ dày ẩn |
Thuốc ức chế enzym CYP2C9 | Giảm sự chuyển hóa clopidogrel thành chất chuyển hóa có hoạt tính và giảm tác dụng của thuốc Vixcar 75mg |
Lưu ý khi sử dụng và bảo quản
Lưu ý và thận trọng
– Xuất huyết và rối loạn huyết học:
- Nếu có triệu chứng bất lợi nào xảy ra xuất huyết cần xét nghiệm đếm số lượng huyết cầu và các xét nghiệm thích hợp khác
- Thuốc có tác dụng làm kéo dài thời gian chảy máu nên thận trọng cho bệnh nhân tăng nguy cơ chảy máu do phẫu thuật hay chấn thương,..
- Thận trọng khi kết hợp thuốc Vixcar 75mg với aspirin, heparin, thuốc ức chế glycoproetin, thuốc nhóm chống viêm NSAIDs, thuốc ức chế chọn lọc tái thu hồi serotonin, bệnh nhân cần theo dõi dấu hiệu xuất huyết trong tuần đầu tiên
- Không dùng chung với thuốc chống đông máu
- Với bệnh nhân có cuộc phẫu thuật thì cần ngừng dùng thuốc Vixcar 75mg trước ít nhất 7 ngày
- Bệnh nhân sắp có cuộc phẫu thuật hay dùng thuốc mới cần báo cho bác sĩ tư vấn
- Nếu trong thời gian dùng Vixcar 75mg bệnh nhân bị chảy máu thường xuyên và kéo dài hơn bình thường thì cần ngưng dùng và báo ngay cho bác sĩ biết
-Một số bệnh nhân đã bị Ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối sau khi dùng Vixcar 75mg biểu hiện là tiểu cầu giảm, thiếu máu kèm với rối loạn chức năng thận và sốt, có thể gây tử vong
-Nếu dùng thuốc trong thời gian dài dễ gây bệnh ưa chảy máu
-Bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim không nên dùng Vixcar 75mg
-Bệnh nhân có hệ enzym CYP2C19 chuyển hóa kém khi dùng Vixcar 75mg sẽ làm giảm hiệu quả dùng thuốc
-Tránh dùng Vixcar 75mg kết hợp với thuốc ức chế enzym CYP2C19
-Bệnh nhân cần được đánh giá về tiền sử quá mẫn với thienopyridine trước khi dùng thuốc vì Vixcar 75mg có thể gây phản ứng chéo giữa các thienopyridine có thể gây các triệu chứng da bị phát ban, phù mạch, giảm bạch cầu và giảm cả tiểu cầu,..
-Thận trọng khi dùng Vixcar 75mg cho bệnh nhân suy gan, suy thận trung bình vì dễ gây chảy máu nội tạng
-Vì tá dược của Vixcar 75mg có chứa lactose nên không nên dùng Vixcar 75mg cho bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm về khả năng dung nạp galactose, thiếu lactose, kém hấp thu glucose-galactose
==Xem thêm Thuốc Bestimac Q10 – Thuốc điều trị bệnh tim mạch.
Phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ
- Phụ nữ có thai : hiện tại chưa có bất kì dữ liệu nào cho thấy Vixcar 75mg an toàn cho phụ nữ có thai vì vậy không nên dùng Vixcar 75mg cho phụ nữ có thai
- Phụ nữ cho con bú: sau các cuộc thí nghiệm trên động vật cho thấy clopidogrel có khả năng bài tiết vào sữa mẹ vì vậy cần thận trọng khi dùng Vixcar 75mg cho phụ nữ đang cho con bú
Ảnh hưởng đối với công việc lái xe, vận hành máy móc
Vixcar 75mg có tác dụng phụ gây chóng mặt nên cần thận trọng khi dùng Vixcar 75mg cho nhóm đối tượng này
Bảo quản
Bảo quản Vixcar 75mg ở nơi có
- Nhiệt độ < 30 độ
- Nơi khô ráo, độ ẩm không khí thấp
- Tránh xa tầm tay trẻ nhỏ và vật nuôi
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
- Triệu chứng: tăng thời gian chảy máu, biến chứng về chảy máu, ngộ độc cấp tính gồm nôn mửa, kiệt quệ, khó thở và xuất huyết tiêu hóa
- Xử trí: chưa có thuốc giải độc cụ thể nêu cần truyền tiểu cầu để làm đảo ngược tác dụng của thuốc
Quên liều
Quên liều Vixcar 75mg thì uống ngay khi nhớ ra, nếu gần liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và không dùng liều gấp đôi để bù liều đã quên
Giá thuốc Vixcar 75mg là bao nhiêu?
Hiện nay Vixcar 75mg được bán tại các nhà thuốc, hiệu thuốc, bệnh viện, giá ở từng địa chỉ bán có sự khác nhau. Nhà thuốc Ngọc Anh có bán Vixcar 75mg với giá 90.00 đồng cho 1 hộp 30 viên
Thuốc Vixcar 75mg mua ở đâu?
Vixcar 75mg là thuốc dùng theo đơn của bác sĩ vì vậy các bạn có thể mua Vixcar 75mg trong bệnh viện hoặc cầm đơn bác sĩ kê cho đến các hiệu thuốc, nhà thuốc hoặc các bạn có thể mua tại nhà thuốc online Ngọc Anh để mua Vixcar 75mg chính hãng với giá cả phải chăng và giao hàng toàn quốc
Nguồn tham khảo
Tờ hướng dẫn sử dụng. Tải về tại đây.
Quyền Đã mua hàng
Vixcar 75mg là sản phẩm tốt cho tim mạch