Thành phần
Thuốc Valgesic 10mg Medisun chứa:
- Hydrocortison: 10mg
- Tá dược vừa đủ.
Cơ chế tác dụng của thuốc Valgesic 10
Hydrocortison thuộc nhóm glucocorticoid, đây là một loại steroid của tuyến vỏ thượng thận, có thể được cơ thể sản xuất tự nhiên bởi tuyến thượng thận hoặc được tổng hợp. Các glucocorticoid tự nhiên như hydrocortison và cortison có khả năng giữ muối và thường được sử dụng để bổ sung khi cơ thể thiếu hụt hormone tuyến thượng thận. Chúng có tác dụng kháng viêm mạnh, giúp kiểm soát các rối loạn ảnh hưởng đến nhiều cơ quan. Ngoài ra, glucocorticoid còn có tác động đáng kể đến quá trình trao đổi chất và điều chỉnh phản ứng miễn dịch của cơ thể trước các tác nhân kích thích khác nhau.
=> Bạn đọc có thể tham khảo thêm Valgesic 20mg Medisun được chỉ định cho trẻ em mắc suy thượng thận bẩm sinh
Dược động học
Hấp thu: Hydrocortison được cơ thể hấp thu dễ dàng qua đường tiêu hóa.
Phân bố: Hydrocortison chủ yếu liên kết với hai loại protein: glycoprotein và albumin, với hơn 90% lượng thuốc gắn kết với protein trong huyết tương.
Chuyển hóa và thải trừ: Quá trình chuyển hóa của hydrocortison diễn ra tại gan và hầu hết các mô trong cơ thể, tạo ra các sản phẩm như tetrahydrocortison và tetrahydrocortisol. Những chất chuyển hóa này được đào thải qua nước tiểu chủ yếu dưới dạng liên hợp glucuronid, trong khi một lượng nhỏ hydrocortison không thay đổi cũng có thể được bài tiết. Thời gian bán thải của hydrocortison trong huyết tương vào khoảng 1,5 giờ.
Thuốc Valgesic 10 có tác dụng gì?
Thuốc Valgesic 10 được sử dụng như một liệu pháp thay thế trong trường hợp trẻ em mắc chứng tăng sản thượng thận bẩm sinh.
Thuốc cũng được dùng trước khi phẫu thuật hoặc trong các tình huống chấn thương nghiêm trọng đối với trẻ bị suy tuyến thượng thận hoặc có dấu hiệu nghi ngờ tuyến thượng thận giảm tiết hormone.
Liều dùng – cách dùng
Liều dùng
Điều trị thay thế: Liều 0,4-0,8 mg/kg/ngày, chia 2-3 lần, điều chỉnh theo nhu cầu. Liều sáng nên cao hơn liều tối để mô phỏng nhịp tiết cortisol tự nhiên.
Trong chấn thương nghiêm trọng hoặc nghi ngờ suy tuyến thượng thận: Cần liều cao hơn so với điều trị suy thượng thận mạn tính, điều chỉnh dựa trên tình trạng lâm sàng. Khi căng thẳng (phẫu thuật, nhiễm khuẩn, chấn thương), có thể cần tăng liều tạm thời.
Trước phẫu thuật: Nếu bệnh nhân đang hoặc đã dùng corticosteroid, cần thông báo cho bác sĩ gây mê.
Lưu ý khi ngừng thuốc: Giảm liều từ từ trong vài tuần hoặc tháng, tùy thuộc vào liều và thời gian điều trị.
Cách dùng
Uống Valgesic 10 trực tiếp cùng nước lọc.
Chống chỉ định
Không sử dụng Valgesic 10mg Medisun cho người bị dị ứng với hydrocortison hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Không dùng thuốc này trong trường hợp nhiễm khuẩn, đặc biệt là nhiễm khuẩn toàn thân, nếu chưa được điều trị thích hợp.
Corticosteroid liều cao có thể làm suy giảm hệ miễn dịch, do đó không nên kết hợp với vắc xin sống.
Tác dụng không mong muốn
Hệ cơ quan | Tác dụng phụ của thuốc |
Nhiễm khuẩn | Nhiễm trùng, nhiễm nấm Candida |
Miễn dịch | Phản ứng quá mẫn, sốc phản vệ |
Nội tiết, chuyển hóa | Ức chế trục hạ đồi – tuyến yên – thượng thận, giảm kali máu, giữ nước, hội chứng Cushing, giữ nước, rối loạn đường trong máu, mất cân bằng nồng độ protein, calci. |
Tâm thần | Hưng phấn, rối loạn hành vi, ảo giác, có ý nghĩ tự sát, mất ngủ, trầm cảm, lo âu |
Mắt | Tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể, mắt mờ, phù gai thị |
Máu, tim mạch | Nhồi máu cơ tim, huyết khối, tăng huyết áp |
Tiêu hóa | Loét/ thủng dạ dày, viêm tụy, nôn |
Da và tóc | Rạn da, teo da, mụn trứng cá, rậm lông (ở nữ giới) |
Cơ xương | Đứt gân, hoại tử xương, loãng xương |
Sinh dục | Vô kinh, rối loạn kinh nguyệt |
Chung | Suy nhược, mệt mỏi, tăng cân |
Ngoài ra đối với trẻ em có thể xảy ra tình trạng ức chế tăng trưởng, tăng áp lực nội sọ sau khi ngừng thuốc.
Giảm liều quá nhanh có thể gây triệu chứng cai thuốc, dẫn đến suy thận cấp, hạ huyết áp, tử vong. Các dấu hiệu khác gồm sốt, đau cơ, đau khớp, viêm mũi, viêm kết mạc, phát ban, giảm cân.
Tương tác thuốc
Giảm tác dụng corticosteroid: Một số thuốc như barbiturat (phenobarbital), phenytoin, rifampicin, rifabutin, primidon, carbamazepin và aminoglutethimid có thể làm tăng chuyển hóa, giảm hiệu quả của corticosteroid.
Tăng tác dụng phụ: Các chất ức chế CYP3A (bao gồm thuốc chứa cobicistat) làm tăng nguy cơ tác dụng không mong muốn của corticosteroid. Nếu bắt buộc phải sử dụng cùng, cần theo dõi sát.
Ảnh hưởng đến chuyển hóa:
- Mifepriston làm giảm tác dụng corticosteroid trong 3-4 ngày.
- Erythromycin, ketoconazol và ritonavir có thể làm tăng nồng độ corticosteroid trong máu.
- Ketoconazol có thể ức chế tổng hợp corticosteroid thượng thận, gây suy thượng thận khi ngừng thuốc.
- Oestrogen và thuốc tránh thai đường uống làm tăng nồng độ corticosteroid, có thể cần điều chỉnh liều.
Ảnh hưởng đến thuốc khác:
- Corticosteroid có thể ức chế tác dụng thúc đẩy tăng trưởng của somatropin.
- Làm giảm hiệu quả của thuốc hạ đường huyết, thuốc hạ huyết áp và thuốc lợi tiểu.
- Dùng cùng gây ảnh hưởng đến tác dụng chống đông của coumarin, để tránh nguy cơ xảy ra xuất huyết thì cần theo dõi INR hoặc thời gian prothrombin.
- Ngừng corticosteroid có thể làm tăng nồng độ salicylat (aspirin, benorilat) và gây độc.
- Kết hợp với NSAID hoặc salicylat làm tăng nguy cơ loét và xuất huyết tiêu hóa.
Tăng nguy cơ hạ kali máu: Khi dùng cùng acetazolamid, thuốc lợi tiểu quai, thiazid, carbenoxolon, theophyllin và amphotericin. Nên hạn chế phối hợp amphotericin với corticosteroid trừ khi thực sự cần thiết.
Ảnh hưởng đến tim mạch: Giảm kali máu có thể làm tăng độc tính của digoxin.
Tăng độc tính huyết học: Khi dùng chung với methotrexat.
Giảm đáp ứng miễn dịch: Corticosteroid liều cao làm suy yếu miễn dịch, nên tránh tiêm vắc-xin sống.
=> Tham khảo thêm thuốc khác tại đây Sinil Betamethasone Tabs 0,5mg được sử dụng để kiểm soát các bệnh tự miễn, giảm viêm, dị ứng
Lưu ý khi sử dụng Valgesic 10mg Medisun
Lưu ý và thận trọng
Điều trị corticosteroid kéo dài có thể gây suy tuyến thượng thận ngay cả sau khi ngừng thuốc, yêu cầu giảm liều từ từ. Khi tái phát bệnh, chấn thương hoặc phẫu thuật, có thể cần tăng liều tạm thời.
Corticosteroid làm suy giảm miễn dịch, tăng nguy cơ nhiễm trùng nặng như lao, nhiễm khuẩn huyết. Bệnh nhân có nguy cơ nhiễm lỵ amip, giun lươn cần được điều trị trước khi sử dụng thuốc. Đặc biệt, bệnh nhân cần tránh tiếp xúc với người mắc thủy đậu hoặc sởi, có thể cần tiêm globulin miễn dịch nếu phơi nhiễm.
Corticosteroid có thể làm trầm trọng thêm một số bệnh lý như loãng xương, tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn tâm thần, bệnh lao, tăng nhãn áp, suy gan, suy thận, động kinh, loét dạ dày, nhồi máu cơ tim. Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị.
Corticosteroid có thể làm chậm tăng trưởng, do đó chỉ nên dùng với liều thấp nhất và thời gian ngắn nhất có thể.
Ngừng corticosteroid đột ngột sau khi dùng liều cao trên 3 tuần có thể gây suy thượng thận. Cần giảm liều dần, đặc biệt ở những bệnh nhân đã sử dụng kéo dài hoặc dùng liều cao.
Lưu ý đối với phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ
Phụ nữ mang thai: Corticosteroid có thể qua nhau thai, ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi, gây chậm phát triển trong tử cung hoặc suy tuyến thượng thận tạm thời ở trẻ sơ sinh. Tuy chưa có bằng chứng rõ ràng về nguy cơ dị tật bẩm sinh ở người, nhưng chỉ nên sử dụng Valgesic 10 trên bà mẹ mang thai khi lợi ích vượt trội nguy cơ.
Phụ nữ cho con bú: Corticosteroid có thể bài tiết vào sữa mẹ. Việc sử dụng liều cao kéo dài có thể ảnh hưởng đến tuyến thượng thận của trẻ sơ sinh. Vì vậy, cần cân nhắc ngừng cho con bú nếu mẹ phải điều trị bằng corticosteroid lâu dài.
Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc
Hydrocortison có thể gây mệt mỏi, chóng mặt, ảnh hưởng nhẹ đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Suy tuyến thượng thận không được kiểm soát cũng có thể làm giảm khả năng kiểm soát trong các hoạt động này.
Xử trí quá liều
Triệu chứng: Buồn nôn, nôn, giữ nước, tăng đường huyết, có thể gây xuất huyết tiêu hóa.
Điều trị: Xử lý triệu chứng, có thể dùng cimetidin hoặc ranitidin đường tĩnh mạch để ngăn ngừa xuất huyết tiêu hóa.
Bảo quản
Giữ thuốc trong bao bì kín, nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.
Thông tin sản xuất
Dạng bào chế: Viên nén
Quy cách đóng gói: Hộp 6 vỉ x 10 viên
Nhà sản xuất: Công ty Cổ phần Dược phẩm Medisun
Xuất xứ: Việt Nam
Số đăng ký: VD-34893-20
Sản phẩm thay thế
Trong trường hợp sản phẩm hết hàng, quý khách hàng có thể tham khảo các sản phẩm thay thế sau:
- Huhajo Tab được chỉ định như một liệu pháp thay thế hydrocortisone. Thuốc là một sản phẩm nổi bật của Dong Sung Pharm.
- Hydrocortisone Roussel 10mg được sản xuất bởi Sanofi – Pháp. Thuốc được dùng cho các trường hợp rối loạn nội tiết do suy tuyến thượng thận.
Mua thuốc Valgesic 10mg Medisun ở đâu chính hãng?
Thuốc được bán tại các cửa hàng thuốc trên toàn quốc và chỉ được cung cấp khi có đơn. Vì vậy khách hàng cần đem theo giấy kê đơn của bác sĩ. Để đảm bảo mua được sản phẩm chính hãng, quý khách nên tìm đến những địa chỉ uy tín để được tư vấn.
Nguồn tham khảo
- Hydrocortisone 10 mg Tablets, EMC. Truy cập ngày 15/3/2025.
- Hydrocortisone: Uses, Interactions, Mechanism of Action, DrugBank. Truy cập ngày 15/3/2025.
*Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh
*Mọi thông tin của website chỉ mang tính chất tham khảo, không thể thay thế lời khuyên của bác sĩ. Nếu có bất cứ thắc mắc nào vui lòng liên hệ hotline: 098.572.9595 hoặc nhắn tin qua ô chat ở góc trái màn hình.
Thương Đã mua hàng
Nhà thuốc bán hàng chính hãng, rất yên tâm