Trileptal 60mg/ml

Thành phần

Trong mỗi 1ml hỗn dịch Trileptal 60mg/ml có chứa:

• Oxcarbazepine……………….60mg
• Tá dược khác vừa đủ.

Cơ chế tác dụng

Oxcarbazepine có tác dụng chống co giật nhờ vào chất chuyển hóa có hoạt tính là MHD. Cơ chế chính là ức chế kênh natri phụ thuộc điện thế, giúp ổn định màng tế bào thần kinh, ngăn phóng điện bất thường và làm giảm lan truyền xung động. Ngoài ra, tăng dẫn truyền kali và điều hòa kênh calci cũng hỗ trợ hiệu quả chống động kinh. Không có tương tác đáng kể với thụ thể dẫn truyền thần kinh.

Dược động học

Hấp thu: Hấp thu nhanh với đường uống và gần như hoàn toàn. Thức ăn không ảnh hưởng đến khả năng hấp thu.

Phân bố: MHD có thể tích phân bố khoảng 49 lít, gắn 40% với protein huyết tương. Qua được nhau thai.

Chuyển hóa: Oxcarbazepine chuyển hóa thành MHD (hoạt tính) rồi tiếp tục liên hợp với acid glucuronic. Một phần nhỏ chuyển thành chất không hoạt tính.

Thải trừ: Chủ yếu qua nước tiểu (hơn 95%), dưới dạng MHD tự do hoặc liên hợp. Thời gian bán thải: oxcarbazepine ~1,3–2,3 giờ; MHD ~9,3 giờ.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Trileptal 60mg/ml

Thuốc Trileptal 60mg/ml được sử dụng trong điều trị các cơn động kinh cục bộ, dù có hoặc không kèm theo cơn co cứng–giật rung toàn thể thứ phát.

Thuốc có thể được chỉ định như một liệu pháp đơn lẻ hoặc phối hợp cùng các thuốc chống động kinh khác, dành cho cả người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên.

=>>> Xem thêm: Thuốc Pregagen 75mg điều trị động kinh cục bộ, đau thần kinh ngoại vi, loạn lo âu và đau cơ 

Liều dùng – Cách sử dụng thuốc Trileptal 60mg/ml

Liều dùng

Tùy theo từng đối tượng sử dụng, liều lượng của Trileptal 60mg/ml sẽ được điều chỉnh phù hợp:

• Người lớn và người cao tuổi: Liều ban đầu thường là 300mg mỗi lần, dùng hai lần trong ngày. Sau đó, liều có thể được điều chỉnh tăng thêm mỗi tuần tối đa 600mg/ngày, với tổng liều tối đa không vượt quá 2400mg mỗi ngày.
• Trẻ em: Liều khởi đầu được tính theo cân nặng, thông thường khoảng 4–5 mg/kg/lần, dùng 2 lần mỗi ngày. Có thể tăng thêm tối đa 10mg/kg/ngày sau mỗi tuần, tuy nhiên tổng liều không nên vượt quá 60 mg/kg/ngày.
• Bệnh nhân suy thận nặng: Cần khởi đầu với liều thấp hơn, khoảng 300mg/ngày, sau đó điều chỉnh liều từ từ đến khi đạt hiệu quả mong muốn.

Cách dùng

• Trileptal 60mg/ml được sản xuất dưới dạng hỗn dịch uống, được sử dụng qua đường uống.
• Trong mỗi hộp thuốc có kèm xi lanh định liều, người dùng nên sử dụng đúng thiết bị này để đảm bảo lấy thuốc với liều lượng chính xác.
• Người lớn có thể uống trực tiếp dung dịch sau khi đo đúng liều.
• Trẻ nhỏ nên được pha loãng thuốc với khoảng 100ml nước trước khi sử dụng để dễ uống hơn.

Lưu ý quan trọng: Không sử dụng xi lanh đi kèm để tiêm truyền dưới bất kỳ hình thức nào.

=>>> Xem thêm: Thuốc Zokicetam 500mg điều trị động kinh cục bộ, co cứng-co giật, hỗ trợ điều trị rung giật cơ 

Chống chỉ định

Không nên sử dụng Trileptal 60mg/ml cho những người có tiền sử dị ứng hoặc quá mẫn với Oxcarbazepine – hoạt chất chính trong thuốc – hay với bất kỳ tá dược nào có trong công thức bào chế.

Tác dụng không mong muốn

Trong quá trình sử dụng Trileptal, người bệnh có thể gặp phải một số phản ứng phụ, bao gồm nhưng không giới hạn:

• Triệu chứng thần kinh và tâm thần: lú lẫn, trầm cảm, kích động, giảm trí nhớ, buồn ngủ, đau đầu, chóng mặt, rối loạn cảm xúc, giảm khả năng tập trung.
• Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón.
• Các bất thường chuyển hóa và điện giải: hạ natri máu.
• Triệu chứng ngoài da và toàn thân: phát ban, rụng tóc, mệt mỏi, suy nhược.

Tương tác thuốc

Việc sử dụng Trileptal 60mg/ml đồng thời với một số thuốc hoặc chất khác có thể làm thay đổi tác dụng hoặc làm tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ. Một số tương tác đáng chú ý bao gồm:

• Rượu: Dùng chung với rượu có thể làm tăng tác dụng an thần của thuốc, gây buồn ngủ nghiêm trọng và ảnh hưởng đến khả năng tập trung, vận động.
• Thuốc tránh thai: Trileptal có thể làm giảm hiệu quả của các thuốc tránh thai nội tiết, vì vậy nên cân nhắc sử dụng biện pháp tránh thai thay thế.
• Thuốc chống động kinh khác: Khi dùng kết hợp với các thuốc chống động kinh khác, có thể làm tăng tác dụng điều trị, nhưng đồng thời cũng dễ gây quá liều nếu không được điều chỉnh liều phù hợp.
• Thuốc đối kháng canxi: Vì Oxcarbazepine có khả năng ức chế kênh canxi, nên cần thận trọng khi phối hợp với các thuốc chẹn canxi để tránh tương tác bất lợi.

Lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc Trileptal 60mg/ml

Lưu ý khi sử dụng thuốc

• Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng
• • Có thể xảy ra phản vệ, phù mạch (thanh quản, thanh môn, môi, mí mắt), nổi mề đay, ngứa, phát ban ngay từ liều đầu tiên.
  • Nếu xảy ra, cần ngừng thuốc ngay và thay thế bằng thuốc khác.
  • Khoảng 25–30% người từng dị ứng với carbamazepine cũng có nguy cơ dị ứng với oxcarbazepine.
• Tác dụng phụ nghiêm trọng trên da
  • Bao gồm: Hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), ban đỏ đa dạng, có thể gây tử vong.
  • Thường xảy ra sau 19 ngày điều trị. Nếu có dấu hiệu bất thường trên da, cần ngưng thuốc và chuyển hướng điều trị.
• Yếu tố di truyền liên quan đến phản ứng da nặng
  • HLA-B*1502: Phổ biến ở người Hán, Thái Lan, Philippines, Malaysia. Tăng nguy cơ SJS/TEN. Cần xét nghiệm di truyền trước khi dùng.
  • HLA-A*3101: Thường gặp ở người châu Âu và Nhật. Tăng nguy cơ phản ứng da mức độ nhẹ đến nặng (SJS, DRESS, AGEP).
• Giảm natri huyết (hạ natri máu)
  • Thường không có triệu chứng rõ rệt nhưng có thể nghiêm trọng ở người cao tuổi, người dùng thuốc lợi tiểu, NSAID.
  • Cần xét nghiệm natri máu trước và định kỳ trong quá trình điều trị, nhất là trong 3 tháng đầu.
• Tác động trên gan
  • Hiếm khi gây viêm gan, nhưng cần theo dõi chức năng gan nếu có nghi ngờ.
• Ảnh hưởng huyết học
  • Rất hiếm gặp: giảm bạch cầu hạt, thiếu máu bất sản, giảm toàn thể huyết cầu.
  • Nếu có dấu hiệu suy tủy xương, cần ngưng thuốc ngay.
• Rối loạn tâm thần và hành vi tự sát
  • Có thể làm tăng ý nghĩ và hành vi tự sát, đặc biệt ở bệnh nhân có tiền sử bệnh tâm thần.
  • Cần theo dõi sát các biểu hiện tâm lý trong quá trình điều trị.
• Ảnh hưởng đến tim:Hiếm khi gây rối loạn dẫn truyền tim, cần thận trọng ở bệnh nhân có sẵn bệnh lý tim (như bloc nhĩ-thất, loạn nhịp).

Lưu ý khi dùng thuốc trên phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ

Chưa có thông tin đầy đủ về sự an toàn của Trileptal 60mg/ml khi sử dụng trong thai kỳ và cho con bú. Chỉ sử dụng thuốc khi có chỉ định của bác sĩ và phải cân nhắc kỹ lợi ích và nguy cơ.

Bảo quản

Bảo quản Trileptal 60mg/ml với nhiệt độ không quá 30 độ C.

Thông tin sản xuất

• Dạng bào chế: Hỗn dịch uống
• Quy cách đóng gói: Hộp 1 chai x 100ml
• Nhà sản xuất: Delpharm Huningue S.A.S
• Xuất xứ: Pháp
• Số đăng ký: VN-22666-20

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Quá liều Trileptal 60mg/ml có thể gây buồn ngủ, chóng mặt, nôn, hạ natri máu, và tăng vận động. Khi có triệu chứng, cần đến cơ sở y tế để được xử lý kịp thời.

Quên liều

Nếu bạn quên uống một liều thuốc Trileptal, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian gần với liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục dùng thuốc theo lịch trình bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù lại liều đã quên.

Sản phẩm thay thế

Các bạn có thể tham khảo thêm một vài thuốc sau nếu Nhà thuốc Ngọc Anh không có sẵn thuốc Trileptal 60mg/ml:

Thuốc Trileptal 300 điều trị động kinh cục bộ, động kinh toàn thể nguyên phát, co cứng co giật ở trẻ em từ 4 tuổi và người lớn, phối hợp điều trị động kinh cục bộ.

Thuốc Sunoxitol 300 có cùng hoạt chất là Oxcarbazepin, điều trị động kinh cục bộ, đơn lẻ hoặc kết hợp với thuốc khác, cho người lớn và trẻ em 4-16 tuổi, giảm tần suất cơn động kinh.

Thuốc Trileptal 60mg/ml mua ở đâu uy tín?

Thuốc Trileptal 60mg/ml được bán tại các cửa hàng thuốc trên toàn quốc và chỉ được cung cấp khi có đơn nên cần mang đơn khi đi mua. Để có được sản phẩm chính hãng, tìm đến các cửa hàng lớn, nhà thuốc uy tín để mua.

Tài liệu tham khảo

Tờ Hướng dẫn sử dụng thuốc Trileptal 60mg/ml do Cục quản lý Dược phê duyệt. Xem và tải file PDF tại đây.