Thuốc Simbrinza được nhiều bác sĩ chỉ định trong điều trị bệnh tăng nhãn áp và glaucom góc mở. Vậy thuốc Simbrinza có tốt không? Lưu ý cách dùng của thuốc như thế nào? Xin mời quý bạn đọc cùng Nhà thuốc Ngọc Anh tìm hiểu các thông tin cụ thể về sản phẩm ở bên dưới.
Simbrinza là thuốc gì?
Thuốc Simbrinza được cho ra mắt bởi thương hiệu Novartis, đây là một sản phẩm được các chuyên gia nhãn khoa trên thế giới khuyên dùng để điều trị bệnh tăng nhãn áp, glaucom góc mở.
Dạng bào chế: Hỗn dịch nhỏ mắt
Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ đếm giọt Droptainer 5 ml
Nhà sản xuất: SA Alcon-Couvreur NV
Xuất xứ: Bỉ
Công ty đăng ký: Novartis Pharma Services AG
Số đăng ký: VN3-207-19
Mô tả: Hỗn dịch đồng nhất, vô khuẩn, màu trắng đến trắng ngà, có pH 6.1-6.8 và độ thẩm thấu 235-310 mOsm/kg .
Thành phần
Mỗi lọ Simbrinza 5ml có chứa:
Hoạt chất:
- Brinzolamid 50mg
- Brimonidin tartrat 10mg
Tá dược khác bao gồm: Benzalkonium cloride (0.03 mg/ml), carbomer 974P, Propylen glycol, acid boric, mannitol, tyloxapol, natri clorid, acid hydrocloric và/ hoặc natri hydroxyd và nước tinh khiết.
Cơ chế tác dụng của thuốc Simbrinza
Simbrinza chứa hai thành phần hoạt chất bao gồm brinzolamid và brimonidin tartrat. Hai thành phần này giúp làm hạ nhãn áp trên bệnh nhân glaucom góc mở và tăng nhãn áp thông qua ức chế hình thành thể dịch từ sự hình thành thể dịch thể mi trong mắt. Mặc dù cả brinzolamid và brimonidin đều làm hạ nhãn áp thông qua ức chế hình thành thể dịch tuy nhiên cơ chế tác dụng của chúng khác nhau.
Brinzolamid có tác dụng ức chế enzym carbonic anhydrase trong biểu mô thể mi làm giảm quá trình hình thành ion bicarbonat với việc làm giảm natri và vận chuyển thể dịch thông qua biểu mô thể mi từ đó làm giảm sự hình thành thể dịch.
Brimonidin là chất chủ vận alpha-2 adrenergic, có tác dụng ức chế enzym adenylyl cyclase và ức chế sự hình thành phụ thuộc vào cAMP của thủy dịch. Hơn nữa, việc dùng brimonidin dẫn đến tăng lưu lượng thoát qua mạc thể.
Công dụng – Chỉ định của thuốc Simbrinza
Giảm áp lực nội nhãn (IOP) trên bệnh nhân người lớn bị glaucom góc mở hay tăng nhãn áp mà không kiểm soát được nhãn áp bằng các đơn trị liệu thông thường.
==>> Xem thêm Thuốc Timo Drop là thuốc điều trị bệnh gì, lưu ý cách dùng, giá bán bao nhiêu, mua ở đâu
Dược động học
Hấp thu
Sau khi nhỏ mắt, Brinzolamid được hấp thu qua giác mạc. Hoạt chất này được hấp thu vào tuần hoàn chung, thuốc liên kết mạnh với carbonic anhydrase hồng cầu. Nồng độ thuốc ở trong huyết tương rất thấp. Thời gian bán hủy trong máu kéo dài (>100 ngày) do thuốc liên kết với carbonic anhydrase hồng cầu.
Brimonidin được hấp thu nhanh sau khi dùng tại chỗ.
Phân bố
Brinzolamid liên kết vừa phải với protein huyết tương, khoảng 60%.
Brimonidin có ái lực với các mô sắc tố mắt, đặc biệt ở thể mi – mống mắt do sự gắn kết với melanin.
Chuyển hóa
Brinzolamid được chuyển hóa bởi isozym cytochrom P450 tại gan, đặc biệt CYP3A4, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9. Chất chuyển hóa chính là N-desethylbrinzolamide, sau đó là chất chuyển hóa N-desmethoxypropyl, O-desmethyl và dẫn chất acid N-propionic được hình thành thông qua quá trình oxy hóa nhánh N-propyl của O-desmethyl brinzolamid.
Brimonidin được chuyển hóa mạnh bởi enzym aldehyde oxidase gan tạo thành các chất chuyển hóa chính 2-oxobrimonidin, 3-oxobrimonidin, 2,3-dioxobrimonidin. Ngoài ra, còn xảy ra quá trình oxy hóa tách vòng imidazolin tạo thành 5-bromo-6-guanidinoquinoxalin.
Thải trừ
Brinzolamid được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dạng không biến đổi. Trên người, brinzolamid và N-desethylbrinzolamid ở trong nước tiểu chiếm khoảng 60% và 6% liều dùng.
Brimonidin tartrat được thải trừ chủ yếu trong nước tiểu dạng các chất chuyển hóa.
Sự tuyến tính/không tuyến tính
Dược động học của brinzolamid liên quan không tuyến tính do thuốc liên kết mạnh và có thể gắn bão hòa carbonic anhydrase trong tuần hoàn chung và nhiều mô khác. Ngược lại, brimonidin lại có dược động học tuyến tính ở trong khoảng liều điều trị trên lâm sàng.
Liều dùng và cách dùng của thuốc Simbrinza Eye Drops
Liều dùng
Sử dụng cho người lớn (gồm cả người cao tuổi):
Liều được khuyến cáo là 1 giọt thuốc nhỏ mắt Simbrinza vào mắt bị bệnh 2 lần/ngày.
Suy gan và/hoặc suy thận:
Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy gan, suy thận.
Trẻ em:
Tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em và trẻ vị thành niên từ 2-17 tuổi chưa được thiết lập.
Không được dùng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 2 tuổi.
Cách dùng
Chỉ sử dụng để nhỏ mắt.
Cần đóng chặt lọ sau khi sử dụng xong.
Không nên nhỏ quá 1 giọt vào mắt đang bị bệnh 2 lần / ngày.
Bệnh nhân cần lắc kỹ lọ thuốc trước khi dùng, để cho hỗn dịch được phân tán đều.
Cần thận trọng không để đầu nhỏ thuốc chạm vào mi mắt hoặc vùng xung quanh nhằm tránh sự nhiễm khuẩn thuốc.
Ấn vào ống lệ mũi và nhắm mắt trong 2 phút giúp làm giảm hấp thu toàn thân. Nhằm giúp giảm tác dụng không mong muốn toàn thân đồng thời tăng tác dụng tại chỗ.
Có thể sử dụng đồng thời với các thuốc nhỏ mắt tại chỗ khác để tăng tác dụng làm giảm áp lực nội nhãn. Nếu dùng nhiều hơn một loại thuốc nhỏ mắt thì các loại thuốc này phải sử dụng cách nhau ít nhất 5 phút.
Chống chỉ định
Thuốc không được dùng cho một số trường hợp dưới đây:
Quá mẫn với hoạt chất hay bất cứ thành phần tá dược nào của thuốc.
Bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc ức chế mono amin oxidase (MAO)
Bệnh nhân đang dùng thuốc chống trầm cảm có sự ảnh hưởng đến dẫn truyền noradrenergic.
Bệnh nhân suy thận nặng.
Bệnh nhân bị nhiễm toan chuyển hóa tăng clo máu.
Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 2 tuổi.
Tác dụng phụ
Sau khi dùng thuốc, có thể bạn sẽ gặp tác dụng không mong muốn dưới đây:
Loạn vị giác, phản ứng dị ứng ở mắt, khô miệng, mệt mỏi và/hoặc buồn ngủ, giảm nhẹ huyết áp, giảm nhịp tim.
==>> Xem thêm Duotrav 2.5ml là thuốc điều trị bệnh gì, lưu ý cách dùng,, giá bán bao nhiêu, mua ở đâu
Tương tác thuốc
Thuốc kết hợp | Sự tương tác |
Thuốc ức chế monoamin oxidase, chống trầm cảm ba vòng và mianserin | giảm đáp ứng hạ nhãn áp của Simbrinza |
Rượu, các barbiturat, thuốc an thần, thuốc gây mê, dẫn chất thuốc phiện | tăng cường ức chế thần kinh trung ương |
Chlorpromazin, reserpin, methylphenidat, thuốc ức chế tái thu hồi serotonin-noradrenalin | ảnh hưởng đến sự chuyển hóa và hấp thu amin trong tuần hoàn |
Thuốc điều trị tăng huyết áp, các glycosid tim | làm giảm nhịp tim và huyết áp |
Thuốc ức chế carbonic anhydrase | rối loạn cân bằng acid-base |
Ketoconazol, clotrimazol, itraconazol, ritonavir và troleandomycin | ức chế quá trình chuyển hóa thuốc |
Lưu ý sử dụng và bảo quản thuốc
Lưu ý và thận trọng
Không khuyến cáo sử dụng thuốc cho bệnh nhân tăng nhãn áp góc hẹp.
Thuốc có thể ảnh hưởng đến sự hydrat hóa giác mạc, đeo kính áp tròng có thể gây tăng nguy cơ bệnh giác mạc.
Khuyến cáo theo dõi cẩn thận trên bệnh nhân có giác mạc bị tổn thương: bệnh nhân đái tháo đường, loạn dưỡng giác mạc.
Brimonidin tartrat có thể gây ra phản ứng dị ứng ở mắt, nếu xuất hiện phản ứng dị ứng cần ngừng điều trị.
Nên thận trọng khi dùng thuốc đồng thời với các thuốc hạ huyết áp và/hoặc glycosid tim hoặc trên các bệnh nhân có rối loạn tim mạch.
Nên thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân thiếu máu não, trầm cảm, bênh mạch vành, hạ huyết áp thế đứng, hội chứng Raynaud, viêm thuyên tắc mạch máu.
Sử dụng thận trọng trên bệnh nhân có nguy cơ suy thận do nhiễm toan chuyển hóa có thể xảy ra.
Thận trọng khi điều trị cho bệnh nhân suy gan.
Tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em và trẻ vị thành niên từ 2-17 tuổi chưa được thiết lập.
Không được dùng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 2 tuổi.
Lưu ý đối với phụ nữ có thai và cho con bú
Thời kỳ mang thai:
Không khuyến cáo sử dụng thuốc trong thời kỳ có thai và phụ nữ có khả năng mang thai mà không sử dụng biện pháp tránh thai.
Thời kỳ cho con bú:
Chưa rõ thuốc dùng tại chỗ có bài tiết vào sữa hay không. Do đó, không nên sử dụng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú.
Lưu ý đối với người lái xe và vận hành máy móc
Thuốc ảnh hưởng vừa phải đến khả năng vận hành máy móc và lái xe.
Có thể gây chóng mặt, mệt mỏi, buồn ngủ, nhìn mờ tạm thời hoặc rối loạn thị lực do đó cần thận trọng khi dùng thuốc.
Bảo quản
Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C.
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
Triệu chứng: hạ huyết áp, suy nhược, lơ mơ, buồn ngủ, nôn, nhịp tim chậm, co đồng tử, loạn nhịp tim,ngưng thở, hạ thân nhiệt, giảm trương lực, suy hô hấp và co giật.
Cách xử trí: cần nhập viện để được chăm sóc đặc biệt và có thể đặt nội khí quản nếu được chỉ định.
Quên liều
Nếu bỏ lỡ một liều thì tiếp tục dùng liều kế tiếp như kế hoạch.
Thuốc nhỏ mắt Simbrinza có tốt không?
Ưu điểm
- Thuốc Simbrinza được cho ra mắt bởi thương hiệu Novartis, đây là một sản phẩm được các chuyên gia nhãn khoa trên thế giới khuyên dùng để điều trị bệnh tăng nhãn áp, glaucom góc mở.
- Simbrinza chứa hai thành phần hoạt chất bao gồm brinzolamid và brimonidin tartrat. Hai thành phần này cho tác dụng cộng hợp, giúp làm hạ nhãn áp trên bệnh nhân glaucom góc mở và tăng nhãn áp thông qua ức chế hình thành thể dịch từ sự hình thành thể dịch thể mi trong mắt.
- Dạng hỗn dịch cơ thể giúp hoạt chất có tác dụng tại chỗ lâu hơn.
Nhược điểm
- Hiệu quả sử dụng sẽ tùy thuộc vào tình trạng bệnh và cơ địa của mỗi người.
Một số thuốc có thể thay thế Simbrinza 5 ml Alcon
Thuốc nhỏ mắt Azarga 5ml được sản xuất bởi S.A. Alcon-Couvreur N.V nước Bỉ, thuốc có tác dụng điều trị bệnh tăng nhãn áp và bệnh glaucom góc mở. Giá bán của 1 lọ 5 ml dao động khoảng 320.000 VNĐ.
Thuốc Betoptic S được sản xuất bởi S.A Alcon Couvreur N.V nước Bỉ, thuốc được bào chế dạng hỗn dịch nhỏ mắt và có tác dụng làm giảm áp lực nội nhãn, điều trị bệnh tăng nhãn áp. Giá bán của 1 lọ 5 ml dao động khoảng 85.000 VNĐ.
Trên đây là một số sản phẩm bạn có thể tham khảo, nếu muốn thay thế cần hỏi ý kiến của thầy thuốc.
Thuốc Simbrinza giá bao nhiêu?
Giá bán của thuốc Simbrinza hiện đã được cập nhật phía trên, bạn có thể tham khảo để mua được thuốc với giá hợp lý.
Thuốc Simbrinza bán ở đâu?
Thuốc Simbrinza mua ở đâu TPHCM? Thuốc Simbrinza đang có bán tại các nhà thuốc trên địa bàn TPHCM và ngoài ra còn được bán tại các nhà thuốc khác trên cả nước. Lưu ý khi đi nhớ mang theo đơn thuốc của bác sĩ.
Nguồn tham khảo
Hướng dẫn sử dụng thuốc Simbrinza. Xem đầy đủ file PDF tại đây
*Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh
*Mọi thông tin của website chỉ mang tính chất tham khảo, không thể thay thế lời khuyên của bác sĩ. Nếu có bất cứ thắc mắc nào vui lòng liên hệ hotline: 098.572.9595 hoặc nhắn tin qua ô chat ở góc trái màn hình.
Hưng Đã mua hàng
Giao hàng nhanh, ship rẻ hơn cá chỗ khác