Ribastad 200

Thuốc Ribastad 200 được sử dụng trong điều trị viêm gan C. Vậy, thuốc có liều dùng như thế nào? Cần những lưu ý gì khi sử dụng? Hãy cùng Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) tìm hiểu những thông tin về thuốc Ribastad 200 trong bài viết sau đây.

Ribastad 200 là thuốc gì?

Thuốc Ribastad 200 là thuốc kê đơn có thành phần chính là Ribavirin. Thuốc có tác dụng trong điều trị viêm gan siêu vi C, sốt Lassa, sốt xuất huyết vùng Crimean-Congo,… Ribastad 200 được sản xuất bởi Công ty TNHH Liên doanh Stellapharm, đã được Bộ Y Tế cấp phép lưu hành với số đăng ký VD-32403-19.

Thành phần

Ribavirin hàm lượng 200mg

Cơ chế tác dụng của thuốc Ribastad 200

Ribavirin là một nucleoside tổng hợp có cấu trúc tương tự guanosine. Cơ chế tác dụng của ribavirin còn chưa biết đầy đủ. Thuốc có tác dụng kìm virus bằng cách cản trở tổng hợp ARN và ADN, ức chế tổng hợp protein và sao chép virus.

Ribavirin được vận chuyển nhanh vào trong tế bào vi khuẩn và nhanh chóng bị enzym tế bào chuyển đổi thành ribavirin khử ribose (deribosylated ribavirin) và phosphoryl hoá thành ribavirin-5′-monophosphat, -diphosphat và -triphosphat. Ribavirin triphosphat (RTP) là chất ức chế cạnh tranh mạnh của inosin monophosphat (IMP) dehydrogenase, ARN polymerase của virus influenza, và mARN guanylyl transferase và methyltransferase. Tất cả các tác dụng đó đã làm giảm dự trữ guanosin triphosphat nội bào và làm ức chế tổng hợp protein và ARN của virus. Cuối cùng, sao chép virus và lan truyền virus tới các tế bào khác bị ngăn chặn hoặc ức chế mạnh.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Ribastad 200

• Nhiễm virus viêm gan C mạn tính ở người có bệnh gan còn bù (chưa suy) chưa điều trị với interferon hoặc tái phát sau điều trị interferon alpha-2b: Phối hợp với interferon alpha-2b hoặc peginterferon alpha-2b. Phác đồ này có hiệu quả với cả trường hợp viêm gan C có đồng nhiễm HIV.
• Sốt xuất huyết do virus: sốt Lassa, sốt xuất huyết kèm hội chứng thận, hội chứng phổi, sốt xuất huyết vùng Crimean-Congo.

Dược động học

Hấp thu:

Thuốc được hấp thu nhanh chóng, nồng độ đỉnh đạt được trong vòng 1 – 2 giờ sau khi uống. Thuốc qua chuyển hóa bước đầu. Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 64%.

Phân bố:

Uống 1 liều duy nhất 3 mg/kg/liều, nồng độ đỉnh trong hồng cầu đạt được trong vòng 4 ngày, cao hơn khoảng 100 lần nồng độ thuốc trong huyết tương cùng thời gian (4 ngày), và sau đó giảm dần với nửa đời vào khoảng 40 ngày.

Ribavirin phân bố chậm vào dịch não tuỷ. Khi uống kéo dài ở người bị AIDS hoặc ARC, nồng độ thuốc ở dịch não tuỷ xấp xỉ 70% nồng độ thuốc ở huyết tương. Chưa biết ribavirin có qua nhau thai hoặc vào sữa mẹ hay không. Thuốc gắn vào protein huyết tương rất ít

Chuyển hoá:

Có thể tại gan, ribavirin được phosphoryl hóa trong tế bào thành mono-, di-, và tri-phosphat – chất chuyển hoá sau có hoạt tính. Thuốc cũng được chuyển hoá thành 1,2,4-triazol carboxamid. Một con đường chuyển hoá phụ liên quan đến thuỷ phân amid thành acid tricarboxylic, khử ribose (deribosylation) và phá vỡ vòng triazol.

Thải trừ:

Khoảng 7% thuốc đào thải dưới dạng không đổi trong 24 giờ, khoảng 10% đào thải dưới dạng không đổi trong 48 giờ.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Ribazole 500mg là thuốc gì, tác dụng gì, mua ở đâu, giá bao nhiêu?

Liều dùng – Cách dùng thuốc Ribastad 200

Liều dùng

Viêm gan C mạn tính: Dùng ribavirin dạng uống phối hợp với interferon

• Người lớn: Uống trung bình 800mg/ngày, chia làm 2 lần. Liều có thể điều chỉnh theo cân nặng (tới 1200mg/ngày với người trên 85 kg).
• Trẻ em trên 3 tuổi: 15mg/kg cân nặng/ngày, chia làm 2 lần.

Luôn dùng ribavirin phối hợp với interferon (3 – 5 triệu IU/lần, tiêm 3 lần/tuần) hoặc peginterferon liều 1,5 microgam/kg/lần (tiêm 1 lần/tuần).

Nhiễm virus viêm gan C (mono)

• Loại kiểu gen 1, 4: điều trị trong 48 tuần
• Loại kiểu gen 2 và 3: điều trị trong 24 tuần
• Loại kiểu gen 5 và 6 chưa có kinh nghiệm
• Trường hợp đồng nhiễm HIV: Điều trị trong 48 tuần, không phân biệt loại di truyền nào.
• Các trường hợp đã điều trị với interferon bị tái phát: Điều trị tiếp phối hợp với ribavirin trong 24 tuần. Đến tuần 24, kiểm tra xem điều trị có đáp ứng không bằng cách đo nồng độ ARN HCV huyết thanh. Nếu không có đáp ứng, nên ngừng thuốc.

Sốt xuất huyết (sốt Lassa, sốt do virus):

• Dự phòng: Người lớn khi có nguy cơ phơi nhiễm cao: Uống 500 – 600mg, 6 giờ một lần trong 7 – 10 ngày.
• Trẻ em 6 – 9 tuổi: Uống 400mg/lần, 6 giờ một lần trong 7 – 10 ngày.
• Trẻ dưới 6 tuổi, liều chưa xác định.

Cách dùng

Thuốc được dùng qua đường uống. Không cần chú ý đến bữa ăn, nhưng thuốc được hấp thu tốt hơn nếu uống thuốc sau bữa ăn nhiều chất béo.

Chống chỉ định

• Mẫn cảm với ribavirin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc
• Phụ nữ mang thai, có ý định mang thai, người có quan hệ tình dục với đối tượng này
• Phụ nữ cho con bú
• Thiếu máu cơ tim, bệnh tim nặng, bệnh tim chưa được kiểm soát hoặc chưa ổn định trong vòng 6 tháng
• Bệnh thận nặng;
• Thiếu máu
• Dùng đồng thời ribavirin và peginterferon alpha hoặc interferon alpha cho những bệnh nhân bị rối loạn tâm thần, viêm gan tự miễn, suy gan nặng, xơ gan mất bù, xơ gan có nhiễm HCV mạn tính, xơ gan mất bù đồng nhiễm HIV trước và trong khi điều trị
• Dùng đồng thời ribarivin và didanosine

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Amribazin 500mg là thuốc gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu, tác dụng gì

Tác dụng phụ

• Đau đầu, mệt mỏi, run, sốt, triệu chứng giả cúm, nhược cơ, giảm cân
• Giảm Hb, thiếu máu, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, sưng hạch
• Buồn nôn, chán ăn, tiêu chảy, đau bụng, nôn, khô miệng, táo bón, trướng bụng, chảy máu lợi, viêm loét miệng, viêm tụy
• Nhịp tim nhanh, tăng/hạ huyết áp
• Đau cơ, đau khớp, đau cơ vân
• Loạn cảm, cơn bốc hỏa, lú lẫn, tăng cảm giác, chóng mặt
• Trầm cảm, dễ bị kích thích, mất ngủ, lo âu, giảm tập trung, dễ cảm xúc
• Rụng tóc, ngứa, da khô, nổi mẩn, nổi ban, tăng tiết mồ hôi
• Viêm họng, viêm mũi, viêm xoang, ho, khó thở, đau ngực
• Rối loạn vị giác và thị giác, ù tai, giảm thính lực
• Rối loạn kinh nguyệt, thiểu/cường năng tuyến giáp, giảm ham muốn tình dục
• Đãng trí, nhiễm nấm, nhiễm virus khác

Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác thuốc

Thuốc	Tương tác
Didanosin. Antacid chứa magnesi, nhôm và simethicon	Giảm diện tích dưới đường cong của ribavirin
Chất ức chế phiên mã ngược nucleosid như stavudin, zidovudin, lamivudin	Có thể tăng nguy cơ phản ứng bất lợi liên quan rối loạn ty thể như suy gan có thể tử vong, bệnh thần kinh ngoại biên, viêm tụy, nhiễm độc acid lactic.
interferon	Ribavirin có thể gây tăng nguy cơ giảm bạch cầu trung tính của interferon (thận trọng phối hợp)

Lưu ý và thận trọng

• Thận trọng khi dùng thuốc cho người dưới 18 tuổi.
• Người có quan hệ tình dục được điều trị bằng ribavirin cần phải áp dụng các biện pháp tránh thai trong thời gian điều trị và trong 6 – 7 tháng sau khi ngừng thuốc.
• Một số triệu chứng rối loạn tâm thần đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng ribavirin phối hợp với interferon alpha-2b.
• Ribavirin gây những rối loạn về máu, cần xét nghiệm máu trước khi dùng thuốc.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Thời kỳ mang thai: Ribavirin độc với thai nhi và gây quái thai. Không được dùng thuốc cho phụ nữ mang thai.

Thời kỳ cho con bú: Không dùng cho phụ nữ cho con bú.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Thận trọng khi dùng thuốc trước khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Bảo quản

Nên bảo quản ở những nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C

Để xa tầm tay của trẻ em.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Triệu chứng: Rất ít thông tin về trường hợp ngộ độc do quá liều. Đã có báo cáo trường hợp dùng tới 20g ribavirin, có thấy tăng tỷ lệ và mức độ các phản ứng bất lợi thường gặp.

Xử trí: Nếu quá liều xảy ra, điều trị theo triệu chứng. Thấm tách máu và thấm phân màng bụng gần như không có khả năng loại được thuốc ra khỏi cơ thể.

Quên liều

Dùng lại liều đã quên. Nếu thời điểm gần đến liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên, tiếp tục sử dụng thuốc theo kế hoạch. Không gấp đôi liều dùng để bù.

Thuốc Ribastad 200 giá bao nhiêu?

Nhà Thuốc Ngọc Anh đã cập nhật giá thuốc Ribastad 200 tại đầu trang. Bạn đọc có thể tham khảo và nếu cần thêm thông tin hãy liên hệ nhà thuốc để được hỗ trợ.

Thuốc Ribastad 200 mua ở đâu uy tín?

Để có thể mua được thuốc Ribastad 200 chính hãng, bạn có thể đến các bệnh viện, nhà thuốc lớn, trong đó có Nhà Thuốc Ngọc Anh. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, hãy liên hệ vào số hotline tại trang chủ để được nhân viên hỗ trợ nhanh chóng.

Sản phẩm thay thế

• Thuốc Flazole 400mg với thành phần hoạt chất ribavirin được chỉ định dùng kết hợp với interferon alpha hay peginterferon alfa để điều trị viêm gan C mạn tính. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nang cứng và được sản xuất bởi công ty cổ phần SPM.
• Thuốc Vixbarin 400 là thuốc được sử dụng trong điều trị viêm gan C mạn tính hay dự phòng sốt huyết do virus gây ra. Thuốc được sản xuất bởi Công ty cổ phần Pymepharco với thành phần hoạt chất ribavirin.

Thuốc Ribastad 200 có tốt không?

Tài liệu tham khảo

Thư viện y học quốc gia, Ribavirin , Pubchem. Truy cập ngày 1 tháng 2 năm 2024.