Thuốc Mibelcam 7.5mg được sử dụng trong điều trị viêm khớp dạng thấp, triệu chứng đau kịch phát trong viêm xương khớp. Vậy, thuốc có liều dùng như thế nào? Cần những lưu ý gì khi sử dụng? Hãy cùng Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) tìm hiểu những thông tin về thuốc Mibelcam 7.5mg trong bài viết sau đây.
Mibelcam 7.5mg là thuốc gì?
Mibelcam 7.5mg là thuốc kê đơn được sản xuất bởi Nobel Ilac Sanayii Ve Ticaret A.S. Với thành phần chính Meloxicam, là thuốc dùng để điều trị ngắn hạn triệu chứng đau kịch phát trong viêm xương khớp và điều trị dài hạn triệu chứng viêm khớp dạng thấp hoặc viêm cột sống dính khớp. Thuốc được báo chế dưới dạng viên nén, đóng hộp 1 vỉ x 10 viên, số đăng ký VN-16165-13
Thành phần
Trong mỗi viên nén có chứa:
- Meloxicam hàm lượng 7,5mg
- Tá dược vừa đủ
Cơ chế tác dụng của thuốc Mibelcam 7.5mg
Meloxicam là thuốc kháng viêm không steroid, dẫn xuất của oxicam. Thuốc có tác dụng kháng viêm, giảm đau, hạ sốt. Cũng giống như một số thuốc kháng viêm không steroid khác, meloxicam ức chế tổng hợp prostaglandin, chất trung gian có vai trò quan trọng trong cơ chế bệnh sinh của quá trình viêm, sốt, đau.
Meloxicam trước đây được coi là một thuốc ức chế chọn lọc COX-2 vì dựa vào các nghiên cứu in vitro, nhưng khi thử nghiệm in vivo trên nguời, tính chọn lọc ức chế COX-2 so với COX-1 chỉ gấp khoảng 10 lần và có phần nào ức chế sản xuất thromboxan thông qua COX-1 của tiểu cầu với cả 2 liều 7,5mg/ngày và 15mg/ngày.
Trong thực nghiệm lâm sàng, meloxicam ít có tác dụng phụ về tiêu hóa so với các thuốc ức chế không chọn lọc COX. Mức độ ức chế COX-1 của meloxicam phụ thuộc vào liều dùng (liều 7,5mg/ngày ít gây tai biến hơn liều 15mg/ngày) và sự khác nhau giữa các người bệnh. Cần theo dõi thêm về lâm sàng để đánh giá đúng mức độ chọn lọc ức chế COX-2 của meloxicam.
Công dụng – Chỉ định của thuốc Mibelcam 7.5mg
Meloxicam 7.5mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
- Điều trị ngắn hạn triệu chứng đau kịch phát trong viêm xương khớp.
- Điều trị dài hạn triệu chứng viêm khớp dạng thấp hoặc viêm cột sống dính khớp.
Dược động học
Hấp thu
Meloxicam được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, thể hiện qua sinh khả dụng tuyệt đối đường uống là 89%
Với liều đa, trạng thái ổn định đạt được sau 3 – 5 ngày. Liều dùng một lần mỗi ngày dẫn đến nồng độ thuốc trong huyết tương với dao động đáy/đỉnh tương đối nhỏ, trong khoảng tương ứng 0,4 – 1µg/m với liều 7,5g và 0,8 – 2µg/ml với liều 15mg (Cmin và Cmax ở trạng thái ổn định, tương ứng).
Nồng độ tối đa của meloxicam trong huyết tương ở trạng thái ổn định đạt được trong vòng 5 – 6 giờ.
Phân bố
Meloxicam liên kết mạnh với protein huyết tương, chủ yếu là albumin (99%). Meloxicam xâm nhập tốt vào dịch khớp và đạt được nồng độ xấp xỉ bằng 1/2 nồng độ trong huyết tương. Thể tích phân bố thấp, trung bình khoảng 11L. Thay đổi tùy thuộc vào từng cá thể từ 30 đến 40%.
Chuyển hóa
Meloxicam bị chuyển hóa gần như hoàn toàn ở gan. Bốn dạng chuyển hóa của meloxicam đã được xác định trong nước tiểu là không có hoạt tính dược lực. Dạng chuyển hóa chính 5’-carboxymeloxicam (60% liều dùng) được cấu thành bởi oxy hóa chất chuyển hóa trung gian 5’-hydroxymethylmeloxicam, cũng được thải trừ ít hơn (9% liều dùng). Nghiên cứu in vitro cho thấy CYP2C9 đóng vai trò quan trọng trong đường chuyển hóa này với sự đóng góp nhỏ từ isoenzyme CYP3A4.
Thải trừ
Các chất chuyển hóa không còn hoạt tính được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu và qua phân. Một lượng nhỏ thuốc chưa chuyển hóa đào thải qua nước tiểu (0,2%) và phân (1,6%). Thời gian bán thải của thuốc trung bình 20 giờ. Độ thanh thải huyết tương trung bình 8m/phút.
==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Globic 7.5 là thuốc gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu, tác dụng gì
Liều dùng – Cách dùng thuốc Mibelcam 7.5mg
Liều dùng
- Đau kịch phát trong viêm xương khớp
7,5mg/ngày. Khi cần có thể tăng liều đến 15mg/ngày (2 viên 7,5mg).
- Viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp
15mg/ngày (2 viên 7,5mg). Tùy đáp ứng điều trị, có thể giảm liều 7,5mg/ngày.
Không được vượt quá liều 15mg/ngày.
Bệnh nhân suy thận
Bệnh nhân suy thận nặng chạy thận nhân tạo liều không được vượt quá 7,5g/ngày. Không cần giảm liều ở bệnh nhân suy thận nhẹ hay trung bình (độ thanh thải creatinine > 25ml/phút).
Bệnh nhân suy gan
Không cần giảm liều ở bệnh nhân suy gan nhẹ hay trung bình.
Nguời cao tuổi và người có nguy cơ cao tai biến
Liều dùng khuyến cáo: 7,5mg/ngày.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến của bác sĩ để sử dụng thuốc đạt hiệu quả tốt nhất
Cách dùng
Thuốc sử dụng đường uống
Chống chỉ định
Thuốc Mibelcam 7.5mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:
- Mẫn cảm với meloxicam hoặc bất kỳ tá dược nào của sản phẩm.
- Tiền sử dị ứng với aspirin hoặc các thuốc kháng viêm không steroid khác.
- Bệnh nhân từng có dấu hiệu hen phế quản tiến triển, polyp mũi, phù mạch thần kinh hoặc nổi mày đay sau khi dùng aspirin hoặc các thuốc kháng viêm không steroid khác.
- Đang bị loét dạ dày–tá tràng hoặc tiền sử bị loét dạ dày–tá tràng tái phát.
- Suy gan nặng và suy thận nặng không lọc máu.
- Chảy máu đường tiêu hóa, chảy máu não hoặc các rối loạn xuất huyết khác.
- Suy tim nặng không kiểm soát.
- Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 16 tuổi.
- Phụ nữ có thai và đang cho con bú.
==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Cadimelcox 7.5mg tác dụng gì, mua ở đâu, giá bao nhiêu?
Tác dụng phụ
Khi sử dụng thuốc Mibelcam 7,5mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Thường gặp, ADR > 1/100
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
- Thiếu máu.
- Phản ứng dị ứng ngoại trừ phản ứng phản vệ và phản ứng giống phản vệ.
- Chóng mặt, buồn ngủ.
- Tim đập nhanh, tăng huyết áp, nóng bừng mặt.
- Xuất huyết tiêu hóa vi thể hoặc đại thể, viêm miệng, viêm dạ dày, ợ hơi.
- Rối loạn chức năng gan (tăng transaminase hoặc bilirubin).
- Phù mạch, ngứa, phát ban.
- Giữ nước và muối, tăng kali huyết, rối loạn xét nghiệm chức năng thận.
- Phù nề bao gồm phù chi dưới.
Hiếm gặp, 1/10000 < ADR < 1/1000
- Rối loạn công thức máu (bao gồm sự khác biệt số lượng bạch cầu), giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
- Rối loạn tâm trạng, ác mộng.
- Rối loạn thị giác bao gồm nhìn mờ, viêm kết mạc.
- Ù tai.
- Khởi đầu cơn hen suyễn kịch phát ở một vài cá nhân dị ứng với aspirin hoặc các NSAID khác.
- Loét dạ dày tá tràng, viêm thực quản, viêm đại tràng.
- Hội chứng Steven–Johnson và hoại tử độc biểu bì, nổi mày đay.
- Suy chức năng thận cấp ở những bệnh nhân có yếu tố nguy cơ.
Rất hiếm gặp, ADR < 1/10000
Không xác định tần suất
- Phản ứng phản vệ, phản ứng giống phản vệ.
- Tình trạng lú lẫn, mất định hướng.
- Phản ứng nhạy cảm ánh sáng.
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.
Tương tác thuốc
Thuốc | Tương tác |
Tương tác dược lực học | |
các NSAID khác | Không khuyến cáo sử dụng |
corticosteroid | Tăng nguy cơ loét và xuất huyết tiêu hóa |
Các thuốc chống đông hoặc heparin dùng trong lão khoa hoặc ở liều điều trị | Làm tăng nguy cơ chảy máu |
Thuốc tan huyết khối và thuốc kháng tiểu cầu | Tăng nguy cơ chảy máu do ức chế chức năng tiều cầu và gây hại cho niêm mạc đường tiêu hóa |
Thuốc ức chế chọn lọc serotonin (SSRI) | Tăng nguy cơ chảy máu đường tiêu hóa |
Thuốc lợi tiểu, thuốc hạ huyết áp, thuốc ức chế men chuyển dạng angiotensin, thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II | Giảm tác dụng của các thuốc lợi tiểu và thuốc hạ huyết áp |
thuốc ức chế men chuyển hoặc đối kháng thụ thể angiotensin II ở bệnh nhân bị suy yếu chức năng thận | Bệnh nặng hơn, có khả năng gây suy thận cấp, và thường được hồi phục |
Thuốc ức chế calcineurin (cyclosporin, tacrolimus) | Tăng độc tính trên thận |
Dụng cụ tránh thai đặt trong tử cung | Giảm hiệu quả ngừa thai |
Tương tác dược động học | |
Lithi | Tăng lithi huyết |
Methotrexate | Giảm bài tiết methotrexate qua thận, do đó làm tăng nồng độ methotrexate trong huyết tương |
Cholestyramine | Tăng thải trừ meloxicam |
Lưu ý khi sử dụng và bảo quản thuốc Mibelcam 7.5mg
Lưu ý và thận trọng
Không nên dùng meloxicam để thay thế cho corticosteroids hoặc điều trị thiếu hụt corticosteroid. Việc dừng đột ngột corticosteroids có thể làm bệnh nặng hơn.
Bệnh nhân suy gan: dừng việc điều trị bằng meloxicam nếu có các dấu hiệu lâm sàng và triệu chứng đi kèm với sự tiến triển của bệnh gan hoặc các biểu hiện toàn thân xuất hiện (ví dụ giảm bạch cầu ưa eosin, phát ban…)
Nên thận trọng khi dùng Meloxicam ở bệnh nhân bị mất nước.
Thận trọng với bệnh nhân có tiền sử bị bệnh thận.
Đã gặp một số bệnh nhân bị giữ nước và phù khi dùng các thuốc NSAID, bao gồm cả meloxicam. Do vậy, cũng như các NSAID khác, thận trọng khi dùng meloxicam với các bệnh nhân bị giữ nước, cao huyết áp và suy tim.
Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú
Chống chỉ định
Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc
Chưa có nghiên cứu đặc hiệu về ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, dựa vào dược lực học và các báo cáo về tác dụng không mong muốn, meloxicam thì hầu như không ảnh hưởng đến các khả năng này. Tuy nhiên khi xuất hiện rối loạn thị giác hoặc buồn ngủ, chóng mặt hoặc các rối loạn hệ thần kinh trung ương khác nên tránh lái xe và vận hành máy móc.
Bảo quản
Bảo quản dưới 30oC, trong bao bì gốc.
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
Bệnh nhân bị quá liều thuốc nên được điều trị triệu chứng và chăm sóc hỗ trợ. Tăng thải trừ meloxicam bằng cách uống liều 4g cholestyramine ba lần một ngày đã được chứng minh trong một thử nghiệm lâm sàng.
Quên liều
Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.
Thuốc Mibelcam 7.5mg giá bao nhiêu?
Giá thuốc Mibelcam 7.5mg đã được Nhà Thuốc Ngọc Anh cập nhật tại đầu trang. Bạn đọc có thể tham khảo và liên hệ với nhà thuốc để biết thêm thông tin chi tiết.
Thuốc Mibelcam 7.5mg chính hãng mua ở đâu uy tín?
Nhà Thuốc Ngọc Anh cam kết bán thuốc Mibelcam 7.5mg chính hãng để với người bệnh. Nếu có bất kỳ thắc mắc gì hãy liên hệ với nhà thuốc để được giải đáp.
Sản phẩm thay thế
- Thuốc Trosicam 7.5mg là thuốc có thể dùng mà không cần đơn của bác sĩ, nó thường dùng để điều trị viêm đau xương khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm cứng đốt sống.
- Thuốc Meloxboston 7.5 Tablets là thuốc chỉ định dùng trong điều trị viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp và viêm cột sống dính khớp.
Thuốc Mibelcam 7.5mg có tốt không?
Ưu điểm
- Meloxicam có hiệu quả trong điều trị triệu chứng gây viêm đau xương khớp ( như bệnh hư khớp, thoái hóa khớp). Ðiều trị triệu chứng gây viêm khớp dạng thấp, viêm cứng khớp đốt sống.
- Thuốc được bào chế dạng viên nén rất tiện dụng, dễ bảo quản và dễ mang theo bên người.
- Thuốc được cấp phép lưu hành bởi Cục quản lý Dược vào năm 2013 cho đến nay vẫn còn được sử dụng trên lâm sàng.
Nhược điểm
- Mibelcam 7.5mg có thể gây tác dụng phụ ngay ở liều chỉ định.
Tài liệu tham khảo
Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Mibelcam 7.5mg, tải file PDF Tại đây
Lưu Đã mua hàng
nha thc tu van nhanh chong, thc tot