Sakuzyal 600

Thành phần

Sakuzyal 600 chứa:

• Oxcarbazepin: 600 mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Cơ chế tác dụng của thuốc

Oxcarbazepine phát huy tác dụng chống động kinh chủ yếu nhờ hoạt động của chất chuyển hóa MHD. Cơ chế hoạt động dựa trên việc chặn các kênh natri nhạy cảm với điện áp, giúp ổn định màng tế bào thần kinh, ngăn chặn phóng điện lặp lại và giảm lan truyền xung động. Tác dụng chống co giật cũng có thể liên quan đến sự tăng dẫn truyền kali và điều chỉnh kênh canxi.

=> Bạn đọc có thể tham khảo thêm Trileptal 300 được sử dụng trong điều trị bệnh động kinh ở trẻ em và người lớn

Dược động học

Hấp thu: Oxcarbazepine được hấp thu hoàn toàn và nhanh chóng chuyển hóa thành MHD – chất có hoạt tính dược lý chính. Sau liều uống 600 mg khi đói, MHD đạt nồng độ tối đa sau 4,5 giờ. Sự hấp thu thuốc không bị ảnh hưởng, tác động bởi thức ăn.

Phân bố: MHD có thể tích phân bố 49 lít, liên kết 40% với albumin huyết thanh. Oxcarbazepine và MHD có thể đi qua nhau thai.

Chuyển hóa: Oxcarbazepine nhanh chóng bị khử trong gan thành MHD, chất này tiếp tục được chuyển hóa qua liên hợp glucuronic. Một phần nhỏ (4%) bị oxy hóa thành chất không có hoạt tính dược lý (DHD).

Thải trừ: Chủ yếu qua thận (hơn 95%), với dưới 1% ở dạng nguyên vẹn. MHD và chất chuyển hóa liên hợp chiếm phần lớn trong nước tiểu, bài tiết qua phân dưới 4%. Thời gian bán hủy của oxcarbazepine là 1,3-2,3 giờ, trong khi MHD là 9,3 ± 1,8 giờ.

Công dụng – chỉ định của Sakuzyal 600

Thuốc Sakuzyal 600 được dùng đơn trị liệu hoặc kết hợp để điều trị cơn động kinh cục bộ, có hoặc không kèm theo động kinh toàn thể thứ phát, áp dụng cho người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên.

Liều dùng – cách dùng

Liều dùng

Người lớn

Đơn trị liệu: Khởi đầu 600 mg/ngày (chia 2 lần). Có thể tăng tối đa 600 mg/ngày mỗi tuần, tùy đáp ứng, với liều duy trì từ 600-2.400 mg/ngày.

Bổ trợ: Tương tự đơn trị, nhưng liều trên 2.400 mg/ngày chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Với trường hợp suy thận có độ thanh thải creatinin <30 ml/phút: Bắt đầu với 300 mg/ngày, tăng dần theo tuần để đạt hiệu quả mong muốn.

Trẻ em

Khởi đầu: 8-10 mg/kg/ngày, chia 2 lần.

Duy trì: 30-46 mg/kg/ngày, điều chỉnh mỗi tuần, tối đa 46 mg/kg/ngày.

Cách dùng

Sakuzyal 600 dùng uống trực tiếp với nước, có thể cùng hoặc không cùng bữa ăn. Viên thuốc có thể bẻ đôi nhưng không đảm bảo chia liều chính xác. Trẻ nhỏ hoặc người khó nuốt có thể dùng dạng hỗn dịch uống.

Chống chỉ định

Sakuzyal 600 không khuyến cáo cho người từng bị dị ứng với hoạt chất hoặc tá dược của thuốc.

Tác dụng không mong muốn

Các tác dụng phụ của Sakuzyal 600 đã được ghi nhận trên lâm sàng bao gồm:

• Hệ máu và bạch huyết: Giảm bạch cầu, suy tủy xương, thiếu máu bất sản, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu.
• Hệ miễn dịch: Phản ứng phản vệ, quá mẫn cảm.
• Nội tiết: Tăng cân, suy giáp.
• Chuyển hóa và dinh dưỡng: Hạ natri máu, hội chứng tiết ADH không thích hợp (gây mệt mỏi, buồn nôn, lú lẫn).
• Tâm thần: Kích động, lo lắng, cảm xúc không ổn định, trầm cảm, thờ ơ.
• Hệ thần kinh: Buồn ngủ, đau đầu, chóng mặt, mất điều hòa, run, rung giật nhãn cầu, suy giảm trí nhớ, nói khó.
• Mắt: Rối loạn thị giác, song thị, mờ nhòe.
• Tai và mê đạo: Chóng mặt.
• Tim mạch: Block nhĩ thất, loạn nhịp tim.
• Mạch máu: Tăng huyết áp.
• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng, táo bón, viêm tụy, tăng lipase/amylase.
• Gan mật: Viêm gan.
• Da và mô dưới da: Phát ban, rụng tóc, mụn trứng cá, nổi mề đay, hội chứng DRESS, AGEP, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử thượng bì nhiễm độc, phù mạch.
• Cơ xương và xương: Giảm mật độ xương, loãng xương, gãy xương, lupus ban đỏ hệ thống.
• Toàn thân: Mệt mỏi, suy nhược.
• Xét nghiệm: Tăng men gan, phosphatase kiềm, giảm T4.

Tương tác thuốc

Cảm ứng enzyme: Oxcarbazepine và chất chuyển hóa MHD là chất cảm ứng yếu của các enzyme CYP3A4 và CYP3A5, ảnh hưởng đến việc chuyển hóa các thuốc như ciclosporin, tacrolimus, thuốc tránh thai và một số thuốc chống động kinh, làm giảm nồng độ các thuốc này trong huyết tương. Cảm ứng này có thể mất 2-3 tuần để đạt mức ổn định và giảm dần sau khi ngừng thuốc.

Ức chế enzyme: Oxcarbazepine và MHD ức chế CYP2C19, có thể làm tăng nồng độ phenytoin trong huyết tương khi dùng liều cao của Sakuzyal 600, điều chỉnh liều phenytoin nếu cần.

Thuốc tránh thai: Sakuzyal 600 làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai nội tiết, giảm AUC của ethinylestradiol và levonorgestrel từ 32-52%. Do đó, nên sử dụng biện pháp tránh thai bổ sung.

Tương tác với thuốc chống động kinh: Sakuzyal 600 có thể làm thay đổi nồng độ của một số thuốc chống động kinh khác. Ví dụ, carbamazepine, phenytoin, và phenobarbiton có thể bị ảnh hưởng nồng độ khi dùng đồng thời. Liều lượng cần được điều chỉnh và theo dõi nồng độ thuốc trong huyết tương.

Tương tác với thuốc khác: Kết hợp lithium và oxcarbazepine có thể làm tăng độc tính thần kinh.

=> Tham khảo thêm thuốc khác tại đây Zokicetam 500mg được sử dụng để điều trị các cơn động kinh

Lưu ý khi sử dụng thuốc Sakuzyal 600

Lưu ý và thận trọng

Cần theo dõi cẩn thận các dấu hiệu có liên quan đến ý định hoặc hành vi tự tử ở bệnh nhân và cân nhắc phương án điều trị phù hợp nếu cần thiết.

Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên được thông báo rằng việc sử dụng Sakuzyal 600 cùng với thuốc tránh thai nội tiết tố có thể làm giảm hiệu quả ngừa thai. Vì vậy, khuyến nghị áp dụng thêm các biện pháp tránh thai không chứa nội tiết tố để đảm bảo an toàn.

Tương tự như các thuốc chống động kinh khác, Sakuzyal 600 cần được giảm liều từ từ khi muốn ngừng sử dụng, nhằm hạn chế nguy cơ làm tăng tần suất co giật.

Lưu ý đối với phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ

Phụ nữ mang thai: Hiện chưa có đủ dữ liệu về mức độ an toàn của Lornoxicam đối với thai kỳ. Vì vậy, không khuyến khích sử dụng thuốc này cho phụ nữ mang thai.

Phụ nữ đang cho con bú: Chưa rõ liệu Lornoxicam có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Do đó, để đảm bảo an toàn, không nên dùng thuốc cho phụ nữ đang trong giai đoạn nuôi con bằng sữa mẹ.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Sakuzyal 600 có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc do tác dụng phụ như chóng mặt, buồn ngủ, mất điều hòa, rối loạn thị giác, hạ natri máu và giảm ý thức, đặc biệt trong giai đoạn đầu hoặc khi tăng liều. Vì vậy, người dùng cần thận trọng khi thực hiện các hoạt động này.

Xử trí quá liều

Triệu chứng có thể gặp khi quá liều Sakuzyal 600 bao gồm: Hạ natri máu, rối loạn thị giác, buồn nôn, nôn, tăng động, mệt mỏi, buồn ngủ, chóng mặt, mất điều hòa, co giật, hôn mê, lú lẫn, kích động, hạ huyết áp, khó thở, giảm nhịp thở, kéo dài QTc.

Xử lý: Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu, điều trị chủ yếu là hỗ trợ triệu chứng. Cần xem xét đến phương pháp rửa dạ dày và sử dụng than hoạt tính để loại bỏ thuốc khi cần thiết.

Bảo quản

Bảo quản thuốc Sakuzyal 600 ở nhiệt độ phòng, tại nơi khô thoáng, tránh ánh nắng trực tiếp.

Thông tin sản xuất

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên

Nhà sản xuất: Công ty CPDP Đạt Vi Phú

Xuất xứ: Việt Nam

Số đăng ký: VD-21068-14

Mua thuốc Sakuzyal 600 ở đâu chính hãng?

Thuốc được bán tại các cửa hàng thuốc trên toàn quốc và chỉ được cung cấp khi có đơn. Vì vậy khách hàng cần đem theo giấy kê đơn của bác sĩ. Để đảm bảo mua được sản phẩm chính hãng, quý khách nên tìm đến những địa chỉ uy tín để được tư vấn.

Nguồn tham khảo

1. Trileptal 600 mg Film-coated Tablets, EMC. Truy cập ngày 17/3/2025.
2. Oxcarbazepine: Uses, Interactions, Mechanism of Action, DrugBank. Truy cập ngày 17/3/2025.