Periwel 4

Trên thị trường hiện nay có rất nhiều thông tin về sản phẩm thuốc Periwel 4 tuy nhiên còn chưa đầy đủ. Bài này nhà thuốc Ngọc Anh xin được trả lời cho bạn các câu hỏi: Periwel 4 là thuốc gì? Periwel 4 có tác dụng gì? Thuốc Periwel 4 giá bao nhiêu? Dưới đây là thông tin chi tiết.

Thuốc Periwel 4 là thuốc gì?

Thuốc Periwel 4 là sản phẩm của Công ty dược Hà Tây sản xuất. Thuốc thường được dùng cho bệnh nhân bị suy tim sung huyết và huyết áp cao với thành phần chính là Perindopril erbumin.

• Dạng bào chế: Viên nang cứng.
• Nhà sản xuất: Công ty cổ phần dược Hà Tây.
• Quy cách đóng gói: Hộp 10 vỉ x 10 viên.
• Số đăng ký: VD-22468-15.
• Xuất xứ: Việt Nam.

Thành phần

Mỗi viên thuốc Periwel 4mg có chứa các thành phần:

• Perindopril erbumin có hàm lượng 4mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Cơ chế tác dụng của thuốc Periwel 4

• Perindopril là một thuốc thuộc nhóm ức chế enzyme biến đổi angiotensin thông qua sự tác động của perindoprilat. Các ACE là protease chuyển angiotensin I và II, chúng có khả năng gây co mạch mạnh và thúc đẩy các tế bào cơ trơn của mạch máu hay cơ tim phát triển. Đồng thời ACE còn làm giáng hóa những bradykinin, một loại chất có tác dụng giãn mạch.
• Khi ức chế ACE sẽ giảm số lượng angiotensin II ở huyết tương, dẫn đến hoạt tính của renin huyết tương tăng lên và giảm số lượng aldosteron nên ít giữ natri, tăng giữ kali ở cơ thể. Do ACE làm bất hoạt các bradykinin nên khi ức chế ACE cũng sẽ giảm hoạt tính của hệ thống Kalli Krein-Kinin và hoạt hóa cả hệ thống prostaglandin. Cơ chế này giúp tăng khả năng hạ áp của những thuốc ức chế ACE, tuy nhiên có thể gây ra tình trạng ho.
• Người huyết áp cao, khi dùng thuốc thì thuốc sẽ giảm thiểu sức cản ngoại vi ở toàn thân, do đó tần số tim không bị ảnh hưởng nhưng vẫn tăng lưu lượng máu ở ngoại vi. Thuốc làm giãn cả động và tĩnh mạch. Tụt huyết áp thế đứng và nhịp tim nhanh hơn ít khi xuất hiện, nhưng những người giảm natri máu hay thể tích máu dễ xảy ra hơn. Trong 1 tháng huyết áp sẽ trở lại như cũ và ở mức ổn định. Khi dùng 1 liều thì tác dụng sẽ được kéo dài khoảng 24 tiếng.
• Nếu dùng thêm thuốc lợi tiểu thì tác dụng hạ áp tăng tối đa.
• Trên người bệnh suy tim sung huyết thuốc làm giảm tình trạng phì đại ở thất trái hay là bị thừa collagen ở nội tâm mạc. Với liều dùng được khuyến cáo thì huyết áp không có sự thay đổi khi dùng liều đầu hay là dùng lâu dài. Dùng thuốc lâu không gây ra hiện tượng kali máu hay biến đổi chức năng của thận. Ngoài ra cũng không làm thay đổi khả năng dung nạp glucose, lượng acid uric hay cholesterol ở máu.
• Bệnh nhân bị đau thắt ngực thể ổn định chưa thấy có dấu hiệu suy tim. Thử nghiệm dùng thuốc cho những người này cho thấy nguy cơ bị biến cố ở tim giảm xuống.

Công dụng và chỉ định của thuốc Periwel 4

• Bệnh nhân bị huyết áp cao.
• Người bị bệnh suy tim sung huyết.

=> Tham khảo thêm thuốc: Thuốc Coveram 10mg/5mg: Công dụng, liều dùng, giá bán, mua ở đâu.

Dược động học

• Sau khi dùng thuốc thì lượng được uống vào cơ thể được hấp thu nhanh và có được nồng độ đỉnh sau khi uống 1 tiếng. Thuốc được chuyển hóa nhiều tại gan thành những chất có tác dụng và một số đã mất tác dụng như các glucuronid.
• Thuốc có thời gian bán hủy khoảng 1 tiếng ở huyết tương. Có khoảng 20% thuốc được chuyển thành perindoprilat. Chất này có nồng độ lớn nhất ở huyết tương sau 3-4 tiếng. Khi dùng cùng đồ ăn làm giảm chuyển hóa thuốc nên giảm sinh khả dụng. Do đó nên uống thuốc vào buổi sáng trước khi sử dụng đồ ăn.
• Vd của thuốc perindoprilat ở dạng tự do khoảng 0,2 lít mỗi cân nặng. Thuốc gắn ít vào các protein, tỷ lệ chỉ khoảng 30%.
• Đào thải thuốc chủ yếu theo đường nước tiểu với thời gian bán hủy thuốc dạng tự do khoảng 3-5 tiếng. Sự phân ly thuốc khi gắn với các ACE tạo thành thời gian bán thải hiệu dụng là 25 tiếng.
• Dùng liều lặp lại không có tình trạng lưu trữ thuốc. Nồng độ thuốc ở mức ổn định kéo dài khoảng 4 ngày. Trên bệnh nhân lớn tuổi bị suy tim, suy thận sẽ có thời gian bán hủy dài hơn. Độ thanh thải là căn cứ để chia liều dùng và độ thanh thải thuốc khi thẩm phân là 70ml mỗi phút.
• Người bị xơ gan có tình trạng giảm thanh thải thuốc mẹ xuống 1 nửa. Nhưng lượng perindoprilat tạo ra không giảm cho nên không phải đổi liều.

Liều dùng và cách dùng thuốc Periwel 4

Liều dùng

Đối với người bị huyết áp cao:

• Nên dùng liều 4mg mỗi ngày và sau 1 tháng có thể tăng lên 8mg mỗi ngày.
• Người lớn tuổi chỉ dùng bằng 1 nửa so với những người trẻ tuổi. Tức dùng liều bắt đầu là 2mg, sau 1 tháng tăng lên 4mg.

Đối với người bị suy tim sung huyết:

• Bắt đầu dùng liều 2mg mỗi ngày. Liều dùng duy trì hữu hiệu từ 2-4mg mỗi ngày.
• Người bệnh có nguy cơ chỉ dùng 1mg thuốc mỗi ngày.

Bệnh nhân bị suy thận:

• Độ thanh thải tính như sau: ((140-tuổi) x cân nặng)/(0,814 x creatinin huyết tương).
• Liều dùng như sau:

Cách dùng

• Uống cả viên cùng với 250ml nước lọc.
• Dùng thuốc 1 lần vào sáng sớm khi chưa dùng bữa.

Chống chỉ định

• Những bệnh nhân bị mẫn cảm với những thành phần chứa trong thuốc viên.
• Người từng bị phù mạch có liên quan đến việc dùng thuốc ức chế ACE.
• Bệnh nhân có thai hay cho con bú.

Tác dụng phụ

Thường gặp:

• Đau nhức đầu, tính khí và giấc ngủ bị rối loạn, suy nhược cơ thể.
• Tiêu hóa rối loạn, chóng mặt và chuột rút,…
• Nổi mẩn cục bộ.
• Ho khan và kích ứng,…

Ít gặp:

• Khô miệng và bất lực.
• Hemoglobin bị giảm nhẹ.
• Kali máu tăng, ure và creatinin huyết.

Hiếm gặp: Phù mạch ở các vị trí như môi, mặt, đầu chi, thanh quản hay thanh môn.

Tương tác thuốc

=> Quý bạn đọc xem thêm: Thuốc PERIGARD-D có tác dụng gì, mua ở đâu, giá bao nhiêu.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Các bệnh nhân bị mất muối nước, suy tim,…có nguy cơ cao bị suy thận hay tụt huyết áp,…thường sẽ kích thích hệ renin-angiotensin. Do đó khi dùng thuốc chẹ hệ này bằng các thuốc ức chế ACE sẽ gây tụt huyết áp khi dùng liều đầu và 2 tuần đầu. Hoặc một số biểu hiện khác như suy thận cấp, tuy hiếm khi xuất hiện nhưng sẽ diễn ra với thời gian không nhất định. Bởi vậy khi dùng thuốc cần phải tuân thủ các yêu cầu.
• Nếu dùng điều trị cao huyết áp trên bệnh nhân đã dùng thuốc lợi tiểu thì nên ngừng sử dụng thuốc khoảng 3 ngày trước khi dùng sang thuốc perindopril. Nếu như không ngừng được thì dùng với liều 2mg để bắt đầu.
• Nếu như bị tăng huyết áp động mạch thận thì nên dùng 2mg thuốc khởi đầu. Đánh giá chỉ số creatinin trước khi bắt đầu dùng thuốc và cả tháng đầu dùng thuốc.
• Nếu như suy tim sung huyết đã sử dụng thuốc lợi tiểu thì nên giảm liều thuốc lợi tiểu xuống trước khi sử dụng thêm thuốc perindopril.
• Bệnh nhân có nguy cơ cao nhất là bị suy tim sung huyết nặng, người lớn tuổi,…thì chỉ nên dùng liều 1mg để bắt đầu và có sự theo dõi của bác sĩ.
• Có trường hợp bị phản ứng phản vệ được ghi nhận khi thẩm phân máu khi dùng màng có tính thấm cao lúc đang điều trị thuốc ức chế ACE. Do đó tránh dùng chung các đối tượng này.
• Chỉnh liều phù hợp cho người bị suy thận. Kiểm tra thường xuyên các chỉ số khi điều trị.
• Chưa có nghiên cứu ở trẻ nhỏ cho nên không dùng cho những đối tượng này.
• Bệnh nhân dùng thuốc gây mê khi có thuốc perindopril xảy ra hiện tượng tụt huyết áp. Chữa với cách tăng thể tích của máu.
• Người lớn tuổi thì dùng bắt đầu với liều là 2mg và đánh giá chức năng thận thường xuyên.
• Bệnh nhân bị suy tim sung huyết nặng hay có nguy cơ nên dùng thuốc liều thấp.

Thuốc Periwel 4 có dùng được cho bà bầu và mẹ cho con bú không?

• Cho đến nay các dữ liệu khi dùng thuốc cho người mẹ đang có thai hay có con bú còn hạn chế. Một số ít dữ liệu như bị sinh non, chậm tăng trưởng ở tử cung đã được ghi nhận. Tuy nhiên vẫn chưa khẳng định được ảnh hưởng cụ thể. Do đó không nên dùng thuốc cho người có thai.
• Thuốc được tìm thấy với số lượng nhỏ ở sữa của các động vật thí nghiệm. Chưa rõ ở người, do đó không dùng cho người đang nuôi con bú.

Tác động của Periwel 4 đến người lái xe và vận hành máy móc

Bệnh nhân dùng thuốc xong có thể sẽ bị đau đầu hay choáng, do đó nên tránh lái xe hay vận hành máy khi dùng thuốc.

Bảo quản

• Để thuốc chỗ thoáng và khô, tránh nhiệt và ánh nắng.
• Không cho trẻ đến gần thuốc.

Xử trí khi quên liều và quá liều

Quá liều

• Biểu hiện quá liều là tình trạng liên quan đến tụt huyết áp.
• Điều trị: Cần phải rửa dạ dày và truyền tĩnh mạch dung dịch muối đẳng trương cho bệnh nhân. Nếu nghiêm trọng có thể thẩm phân để loại bỏ thuốc.

Quên liều

Uống càng sớm càng tốt sau khi phát hiện quên liều. Thông thường, bệnh nhân có thể uống thuốc cách 1-2 giờ so với thời gian bác sĩ yêu cầu. Tuy nhiên, trong trường hợp đã đến gần liều tiếp theo thì nên bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo bình thường. Lưu ý không dùng gấp đôi liều đã được quy định.

Thuốc Periwel 4 có tốt không?

Thuốc Periwel 4 giá bao nhiêu?

Hiện nay, có nhiều nơi đang bán thuốc này, giá có thể có sự chênh lệch ở các nơi. Mỗi hộp Periwel 4 giá 266.000 đồng tại nhà thuốc Ngọc Anh. Quý khách hàng có thể gọi điện đến số điện thoại hoặc inbox đến page chính thức của nhà thuốc Ngọc Anh để được tư vấn cụ thể và rõ ràng nhất.

Mua thuốc Periwel 4 ở đâu uy tín?

Hàng nhái và kém chất lượng đã được các đối tượng lừa đảo bày bán trên thị trường. Quý khách hàng hãy lựa chọn nơi mua uy tín, có thể tham khảo từ bác sĩ. Hoặc có thể cân nhắc mua hàng online tại nhà thuốc Ngọc Anh của chúng tôi để được giao hàng tận nơi. Chúng tôi luôn đảm bảo cung cấp cho quý khách hàng Periwel 4 chính hãng được đảm bảo về mặt chất lượng.

Nguồn tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc. Tải tờ hướng dẫn đầy đủ Tại đây.