PeriSavi 5

Thành phần

Trong mỗi viên nén PeriSavi 5 chứa các thành phần sau:

Perindopril: 5mg

Tá dược khác vừa đủ 1 viên.

Cơ chế tác dụng

Perindopril là một thuốc thuộc nhóm ức chế men chuyển angiotensin (ACE inhibitor). Sau khi vào cơ thể, perindopril được chuyển hóa thành dạng có hoạt tính là perindoprilat.

Perindoprilat có tác dụng ức chế enzym chuyển angiotensin (ACE), một enzym có vai trò chuyển angiotensin I (không có hoạt tính) thành angiotensin II – một chất gây co mạch mạnh và kích thích tiết aldosteron. Việc ức chế enzym này làm giảm nồng độ angiotensin II, từ đó giúp mạch máu giãn ra, làm giảm huyết áp.

Ngoài ra, perindopril còn giúp giảm sức cản ngoại vi, giảm hậu tải và tiền tải cho tim, từ đó cải thiện chức năng tim ở bệnh nhân suy tim. Thuốc cũng có tác dụng bảo vệ tim mạch lâu dài bằng cách làm chậm tiến trình tái cấu trúc tim và mạch máu.

Dược động học

Hấp thu: Sau khi uống, perindopril được hấp thu nhanh, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương (Cmax) sau khoảng 1 giờ. Sinh khả dụng của thuốc khoảng 65%. Tuy nhiên, thức ăn có thể làm giảm khoảng 35% quá trình chuyển hóa perindopril thành dạng có hoạt tính là perindoprilat, vì vậy thuốc nên được uống khi bụng đói để đảm bảo hiệu quả.

Phân bố: Perindoprilat – dạng có hoạt tính – có thể tích phân bố khoảng 0,2 L/kg. Khoảng 20% perindoprilat gắn với protein huyết tương, chủ yếu là enzym ACE. Thuốc có thể đi qua nhau thai nhưng ít qua hàng rào máu não.

Chuyển hóa: Chỉ khoảng 27% liều perindopril được chuyển thành perindoprilat có hoạt tính. Phần còn lại được chuyển hóa thành 5 chất không có hoạt tính.

Thải trừ: Perindoprilat được thải trừ chủ yếu qua thận ở dạng không biến đổi. Thời gian bán thải pha cuối (t½ β) của perindoprilat tự do là khoảng 17 giờ, cho phép dùng thuốc 1 lần mỗi ngày. Độ thanh thải của thuốc giảm ở bệnh nhân suy thận (ClCr < 60 ml/phút), nhưng không bị ảnh hưởng đáng kể trong trường hợp suy gan.

Công dụng – Chỉ định của thuốc PeriSavi 5

Thuốc PeriSavi 5 được chỉ định trong điều trị các trường hợp sau:

• Tăng huyết áp: PeriSaVi 5mg được dùng để kiểm soát huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp, có thể sử dụng riêng lẻ hoặc phối hợp với các thuốc hạ áp khác.
• Suy tim có triệu chứng: Thuốc được chỉ định trong điều trị suy tim, đặc biệt hiệu quả khi kết hợp với thuốc lợi tiểu, Digoxin hoặc thuốc chẹn beta để cải thiện triệu chứng và chức năng tim.
• Bệnh động mạch vành ổn định: PeriSaVi có thể giúp làm giảm nguy cơ xảy ra các biến cố tim mạch ở bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch, góp phần vào việc phòng ngừa thứ phát.

=>>> Xem thêm: Thuốc Tovecor 5 (Perindopril) giúp dự phòng tái phát các biến cố tim mạch hiệu quả

Liều dùng – Cách sử dụng thuốc PeriSavi 5

Liều dùng

Tăng huyết áp

• Liều khởi đầu thông thường: 5 mg/lần/ngày vào buổi sáng.
• Trường hợp đặc biệt (hệ RAA hoạt hóa mạnh, đang dùng lợi tiểu): bắt đầu với liều thấp hơn 2,5 mg/ngày.
• Điều chỉnh liều: Có thể tăng lên 10 mg/ngày sau ít nhất 4 tuần nếu chưa đạt hiệu quả kiểm soát huyết áp.

Suy tim có triệu chứng

• Liều khởi đầu: 2,5 mg/ngày vào buổi sáng, theo dõi sát huyết áp và điện giải.
• Tăng liều: Sau 2 tuần nếu dung nạp tốt, tăng lên 5 mg/ngày.
• Liều duy trì: 5 mg/ngày, có thể điều chỉnh trong khoảng 2,5–10 mg tùy đáp ứng lâm sàng.

Bệnh động mạch vành ổn định

• Tuần 1: 5 mg/ngày.
• Tuần 3: nếu dung nạp tốt và chức năng thận bình thường, tăng lên 10 mg/ngày.
• Người ≥ 65 tuổi: bắt đầu 2,5 mg/ngày → tuần 2: 5 mg/ngày → tuần 4: 10 mg/ngày.

Suy thận (điều chỉnh theo ClCr)

• ClCr ≥ 60 ml/phút: 5 mg/ngày.
• ClCr 30–60 ml/phút: 2,5 mg/ngày.
• ClCr 15–30 ml/phút: 2,5 mg mỗi 2 ngày.
• Bệnh nhân chạy thận nhân tạo: 2,5 mg vào ngày lọc máu, uống sau khi lọc.

Suy gan nhẹ đến vừa

Không cần hiệu chỉnh liều.

Cách dùng

Thuốc PeriSavi 5 được uống 1 lần mỗi ngày vào buổi sáng, trước bữa ăn, nên dùng vào cùng thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong máu.

Chống chỉ định

Thuốc PeriSaVi 5 chống chỉ định dùng thuốc khi:

• Bệnh nhân bị ứng với perindopril, ACE-i khác hoặc tá dược khác có trong thuốc.
• Có tiền sử phù mạch do ACE-i, di truyền hoặc không rõ nguyên nhân.
• Không dùng cho phụ nữ mang thai từ 3 tháng trở lên.
• Không dùng thuốc cùng với Aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận.

=>>> Xem thêm: Thuốc TRIPLIXAM 5mg/2.5mg/5mg dạng kết hợp giúp giữ nguyên tác dụng điều trị mà không cần sử dụng nhiều thuốc cùng lúc

Tác dụng không mong muốn

Thường gặp:

• Thần kinh: Đau đầu, chóng mặt, choáng váng, dị cảm (tê bì, cảm giác kiến bò).
• Tim mạch: Hạ huyết áp (nhất là khi khởi đầu hoặc tăng liều), tim đập nhanh, hồi hộp.
• Hô hấp: Ho khan dai dẳng.
• Tiêu hóa: Rối loạn tiêu hóa.
• Da liễu: Ngứa, nổi ban.
• Cơ – xương – khớp: Chuột rút.
• Toàn thân: Mệt mỏi, suy nhược.

Ít gặp:

• Điện giải – thận: Tăng kali máu, tăng creatinin, nhất là ở bệnh nhân suy thận, đái tháo đường hoặc đang dùng thuốc giữ kali.
• Khác: Ù tai, nhìn mờ, lo âu, mất ngủ, rối loạn cương, đau cơ khớp, phù nhẹ ngoại biên.

Nghiêm trọng (hiếm nhưng cần lưu ý):

• Huyết học: Giảm bạch cầu trung tính, mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu, thiếu máu tan huyết.
• Gan – thận: Viêm gan, suy thận cấp.
• Tim mạch: Nhồi máu cơ tim, đột quỵ.

Tương tác thuốc

Các tương tác thường gặp của thuốc PeriSaVi 5 bao gồm:

• Thuốc lợi tiểu: Khi dùng cùng, có thể làm huyết áp giảm quá mức do cùng có tác dụng gây giảm huyết áp.
• Aliskiren, thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) như valsartan, losartan: Dùng phối hợp ở bệnh nhân tiểu đường hoặc suy thận làm tăng nguy cơ hạ huyết áp nghiêm trọng, tăng kali máu và suy thận.
• Thuốc điều trị tiểu đường: PeriSaVi 5 có thể làm tăng hiệu quả hạ đường huyết của các thuốc này, cần theo dõi cẩn thận.
• NSAID và thuốc ức chế COX-2 liều cao: Có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của PeriSaVi và tăng nguy cơ suy thận, tăng kali máu.
• Lithium: Khi dùng chung, nồng độ lithium trong máu tăng lên, có thể gây độc tính. Cần thận trọng và theo dõi khi phối hợp.

Lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc PeriSavi 5

Lưu ý khi sử dụng thuốc

• Hạ huyết áp: Thuốc PeriSavi 5 có thể gây hạ huyết áp, nhất là ở người có nguy cơ cao như giảm thể tích máu, suy tim, hẹp van động mạch chủ. Nên bắt đầu với liều thấp và theo dõi huyết áp kỹ lưỡng.
• Suy thận hoặc hẹp động mạch thận: Cần kiểm tra creatinin và kali huyết trước khi dùng, sau 1 tháng và 3 tháng. Nếu creatinin tăng trên 30% hoặc kali > 5,5 mmol/L, nên xem xét giảm liều hoặc ngưng thuốc.
• Bệnh van tim, hẹp động mạch chủ, bệnh cơ tim phì đại: Nguy cơ tụt huyết áp và ngất cao, cần theo dõi sát sao.
• Kiểm tra điện giải: Với bệnh nhân tăng huyết áp ổn định, kiểm tra 3–6 tháng/lần; với suy tim hoặc dùng kèm lợi tiểu giữ kali, kiểm tra mỗi 4–6 tuần.
• Theo dõi đường huyết: Đặc biệt quan trọng trong tháng đầu với người bị tiểu đường để tránh tăng hoặc giảm đường huyết bất thường.
• Dị ứng lactose: PeriSaVi 5 chứa lactose, cần thận trọng ở bệnh nhân không dung nạp lactose hoặc có vấn đề di truyền liên quan galactose.

Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc, thiết bị

Thuốc không ảnh hưởng rõ rệt đến khả năng lái xe hoặc vận hành thiết bị, nhưng bệnh nhân vẫn nên thận trọng và theo dõi sức khỏe khi sử dụng.

Ảnh hưởng lên phụ nữ có thai và cho con bú

Thuốc PeriSaVi 5 chống chỉ định trong giai đoạn giữa và cuối thai kỳ (tháng thứ 4-9). Không khuyến khích dùng cho bà mẹ đang cho con bú vì chưa rõ thuốc có tiết vào sữa hay không.

Bảo quản

Giữ thuốc ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng trực tiếp và để xa tầm với trẻ em.

Thông tin sản xuất

• Dạng bào chế: Viên nén bao phim.
• Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên
• Nhà sản xuất: Công ty Cổ phần Dược phẩm Savi
• Xuất xứ: Việt Nam
• Số đăng ký: VD-33529-19

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Triệu chứng quá liều PeriSavi 5 có thể gồm hạ huyết áp nghiêm trọng, choáng, suy thận, tăng kali máu, rối loạn nhịp tim, ngất hoặc sốc tuần hoàn. Khi nghi ngờ quá liều, cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế để được xử trí kịp thời.

Quên liều

Nếu quên uống một liều PeriSavi 5, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ uống liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục uống theo đúng lịch. Không được dùng liều gấp đôi để bù liều đã quên.

Sản phẩm thay thế

Nếu không có PeriSaVi 5 tại nhà thuốc Ngọc Anh, bạn có thể lựa chọn thuốc thay thế sau:

Provinace được dùng để điều trị tăng huyết áp, suy tim sung huyết và bệnh động mạch vành ổn định. Thuốc là sản phẩm của công ty Xepa-Soul Pattinson đến từ Malaysia.

Coversyl 10mg chứa perindopril, là thuốc ức chế men chuyển dùng để điều trị tăng huyết áp, suy tim và bệnh mạch vành. Thuốc giúp giãn mạch, giảm huyết áp và giảm gánh nặng cho tim.

Thuốc PeriSavi 5 mua ở đâu uy tín?

Thuốc PeriSaVi 5 có bán rộng rãi tại các nhà thuốc trên toàn quốc và chỉ được cung cấp khi có đơn thuốc của bác sĩ. Do đó, bạn nên mang theo đơn khi đến mua. Để đảm bảo mua được hàng chính hãng và chất lượng, hãy chọn những nhà thuốc đáng tin cậy, có uy tín.

Tài liệu tham khảo

1. Choi HI, Ryu JS et al (2024). Perindopril erbumine-entrapped ultradeformable liposomes alleviate sarcopenia via effective skin delivery in muscle atrophy mouse model, Pubmed. Truy cập ngày 30/05/2025.
2. Laurent S (2005). Evidence for benefits of perindopril in hypertension and its complications, Pubmed. Truy cập 30/05/2025.