Clopidmeyer

Thuốc Clopidmeyer là một trong số các loại thuốc được bác sĩ tin tưởng sử dụng trong thời gian gần đây. Thuốc có công dụng điều trị ngắn hạn cơn đau xương khớp cấp tính có kèm co cứng cơ. Trong bài viết dưới đây, Nhà thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) sẽ giới thiệu các thông tin chi tiết về liều dùng, cách dùng của thuốc Clopidmeyer sao cho đạt được hiệu quả điều trị.

Clopidmeyer là thuốc gì?

Thuốc Clopidmeyer 300mg có chứ thành phần chính là Methocarbamol và Paracetamol, có tác dụng điều trị các triệu chứng rối loạn cơ xương cấp tính liên quan đến triệu chứng co cứng cơ. Đây là một sản phẩm được sản xuất bởi công ty liên doanh Meyer-BPC và đã được Bộ Y tế Việt Nam cấp phép lưu hành trên thị trường với số đăng ký VD-32583-19.

Thành phần

Thành phần chính của mỗi viên thuốc Clopidmeyer bao gồm:

• Methocarbamol 380mg.
• Paracetamol 300mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Cơ chế tác dụng của thuốc Clopidmeyer

• Methocarbamol có tác dụng điều trị các triệu chứng rối loạn cơ xương cấp tính liên quan đến chứng co cứng cơ, thuốc có tác dụng ngắn hạn. Cơ chế tác dụng của methocarbamol chưa được biết một cách đầy đủ, tuy nhiên thuốc sẽ tác động lên hệ thần kinh trung ương làm giãn cơ, thuốc không tác dụng lên dây thần kinh vận động, hạch thần kinh vận động hay cơ vận động.
• Paracetamol có tác dụng giảm đau hạ sốt hiệu quả, thuốc giúp giảm thân nhiệt của người bị sốt, tuy nhiên không làm giảm thân nhiệt của người bình thường. Thuốc tác động lên vùng dưới đồi gây hạ nhiệt, giãn mạch, tăng lưu lượng máu ngoại biên. Ở liều điều trị, paracetamol hầu như không tác động đến hệ tim mạch, hệ hô hấp, không gây loét dạ dày, không tác dụng trên sự kết tập tiểu hoặc thời gian chảy máu.

Dược động học

Hấp thu

• Methocarbamol hấp thu nhanh và hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Sau 10 phút sử dụng thuốc đã phát hiện được nống độ thuốc trong máu, thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là 1-3 giờ ở dạng chất không chuyển đổi và một phần nhỏ được chuyển hóa thành guaiphenesin.
• Paracetamol hấp thu nhanh và hầu như hoàn toàn sau khi uống, các thức ăn chứa nhiều carbohydrat làm giảm tỉ lệ hấp thu paracetamol, nồng độ đạt đỉnh sau 30-60 phút sử dụng.

Phân bố

• Trên bệnh nhân suy gan, nồng độ methocarbamol gắn protein huyết tương giảm còn 40-45%, trong khi ở người bình thường là 46-50%.
• Paracetamol phân bố nhanh và đồng đều trong phần lớn các mô của cơ thể, tỉ lệ liên kết protein huyết tương khoảng 25%.

Chuyển hóa

• Thời gian bán thải của methocarbamol khoảng 2 giờ, thuốc được thải trừ hoàn toàn qua được nước tiểu.
• Trên bệnh nhân suy thận, độ thanh thải của methocarbamol có thể giảm tới 40% so với người bình thường mặc dù thời gian bán thải là tương tự người bình thường.
• Trên bệnh nhân suy gan, độ thanh thải trung bình của methocarbamol giảm 70% so với người bình thường, thời gian bán thải trung bình là 3,4 giờ.
• Paracetamol bị N-hydroxyl hóa bởi cytochrom P450 để tạo thành N-acetyl-benzoquinonimin (NAPQ), chất chuyển hóa này phản ứng với nhóm sulfhydryl trong glutathion sau đó bị khử hoạt tính. Nếu uống quá liều paracetamol có thể gây cạn kiệt glutathion của gan và chất NAPQ không liên hợp với glutathion gây độc tế bào có thể dẫn đến hoại tử gan.

Thải trừ

• Một nửa liều dùng được thải trừ qua nước tiểu sau 4 giờ, chỉ một lượng nhỏ thuốc thải trừ dưới dạng không đổi.
• Nửa đời huyết tương của paracetamol là 1,25 – 3 giờ, thời gian có thể kéo dài hơn trên bệnh nhân tổn thương gan. Thuốc thải trừ 90-100% qua đường nước tiểu sau ngày đầu sử dụng, con đường thải trừ chủ yếu là liên hợp với acid glucuronic (60%), acid sulfuric (35%) và cystein (3%).

Công dụng – Chỉ định Clopidmeyer

Công dụng thuốc Clopidmeyer là gì? Thuốc được sử dụng trong điều trị ngắn hạn cơn đau xương khớp cấp tính kèm co cứng cơ.

Liều dùng – Cách dùng

Liều dùng

• Với người lớn: Khuyến cáo 2 viên/lần x 4-6 lần/ngày. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào mức độ bệnh, tuy nhiên không nên uống quá 12 viên trong 24 giờ, khoảng cách giữa các liều tối thiểu 4 giờ.
• Với bệnh nhân cao tuổi: Khuyến cáo 1 viên/lần x 4 lần/ngày.
• Với bệnh nhân có bệnh gan và thận: Cần sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ.
• Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi: Không nên sử dụng thuốc do chưa có dữ liệu về độ an toàn khi sử dụng.

Cách dùng

Thuốc dùng đường uống, không được nhai. Liều dùng và thời gian sử dụng cần tuân thủ chỉ định của bác sĩ, nên dừng thuốc ngay sau khi hết triệu chứng bệnh.

Chống chỉ định

• Chống chỉ định sử dụng thuốc Clopidmeyer 380mg+300mg cho người có tiền sử dị ứng với methocarbamol, paracetamol và bất kỳ thành phần tá dược nào có trong thuốc.
• Bệnh nhân suy gan nặng.
• Bệnh nhân bị hôn mê, tiền hôn mê.
• Bệnh nhân có tiền sử tổn thương não hoặc bị động kinh.
• Bệnh nhân bị yếu cơ hoặc nhược cơ nặng.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Thận trọng khi sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai hoặc dự định có thai, phụ nữ cho con bú.
• Người nghiện rượu khi dùng paracetamol có thể gây tổn thương gan.
• Bệnh nhân suy tim, suy thận, thiếu máu và mắc các bệnh tim hoặc phổi thì nên tránh sử dụng thuốc này kéo dài.
• Bệnh nhân bị hen, dị ứng với aspirin.
• Bệnh nhân cần làm xét nghiệm máu và nước tiểu cần thận trọng vì thuốc có thể làm ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.

Thuốc Clopidmeyer có ảnh hưởng đến phụ nữ có thai và đang cho con bú không?

Chưa có nghiên cứu đầy đủ về độ an toàn của thuốc Clopidmeyer khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú, vì vậy chỉ sử dụng thuốc cho các đối tượng này trong trường hợp thực sự cần thiết.

Thuốc Clopidmeyer có ảnh hưởng đến người lái xe và vận hành máy móc không?

Thuốc Clopidmeyer khi sử dụng có thể gây tác dụng phụ là chóng mặt và buồn ngủ, vì vậy nếu gặp phải các triệu chứng trên cần thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

Thuốc Clopidmeyer không nên đặt tại nơi gần khu vui chơi của trẻ nhỏ. Tốt nhất, Clopidmeyer nên được đặt tại nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không quá 30 độ C.

Xem thêm Thuốc Mycotrova 1000 có công dụng gì? Giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Tác dụng phụ của thuốc Clopidmeyer

Ít gặp (1/1.000 < ADR < 1/100):

• Trên da: Phát ban.
• Trên tiêu hóa: Buồn nôn và nôn.
• Trên huyết học: Loạn tạo máu, thiếu máu.
• Trên thận: Độc tính trên thận khi dùng thuốc kéo dài.

Hiếm gặp (1/10.000 < ADR < 1/1.000):

• Trên thần kinh: Chóng mặt.
• Trên mô và mô dưới da: Phản ứng quá mẫn bao gồm ngứa, phát ban da, nổi mày đay.
• Trên da: Hội chứng Stevens – Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, hội chứng Lyell.

Rất hiếm gặp (ADR < 10.000)

• Trên thần kinh: Nhìn mờ, buồn ngủ, cho giật, run.
• Trên thần kinh trung ương: Bồn chồn, lo lắng, nhầm lẫn và biếng ăn.

Tương tác thuốc

Thuốc	Tương tác
Barbiturat, thuốc gây mê, thuốc ức chế thèm ăn	Methocarbamol làm tăng tác dụng thuốc dùng cùng
Thuốc kháng cholinegic như atropin	Tăng tác dụng thuốc dùng cùng
Pyridostigmin bromid	Ức chế giảm tác dụng thuốc dùng cùng
Thuốc chống đông coumarin và dẫn chất indandion	Tăng tác dụng thuốc dùng cùng khi dùng liều cao paracetamol
Thuốc chống co giật (phenytoin, barbiturat, carbamazepin) gây cảm ứng enzym gan	Tăng độc tính của paracetamol trên gan
Isoniazid	Tăng độc tính cho gan
Probenecid	Giảm đào thải paracetamol
Cholestyramin	Giảm hấp thu paracetamol nếu dùng cùng trong vòng 1 giờ

Cách xử trí quá liều, quên liều

Quá liều

• Quá liều methocarbamol: Quá liều methocarbamol thường do kết hợp với rượu hoặc các chất ức chế thần kinh trung ương khác, các triệu chứng có thể bao gồm buồn nôn, buồn ngủ, thị lực mờ, huyết áp giảm, co giật, hôn mê.
• Quá liều paracetamol: Do uống liều lớn hoặc uống thuốc dài ngày, khi quá liều có thể gây hoại tử gan hoặc thậm chí tử vong. Các triệu chứng buồn nôn, nôn, đau bụng thường xảy ra trong 2-3 giờ sau khi uống quá liều thuốc, chứng xanh tím da, niêm mạc và móng tay là dấu hiệu đặc trưng nhiễm độc cấp tính p-aminophenol.
• Xử trí: Chẩn đoán sớm rất quan trọng trong điều trị quá liều, biện pháp điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Trong vòng 4 giờ đầu sau khi uống có thể rửa dạ dày.

Quên liều

Trường hợp phát hiện quên liều thuốc Clopidmeyer, người dùng nên bổ sung liều ngay sau đó nhưng đảm bảo khoảng thời gian tối thiểu giữa các liều. Không nên sử dụng gấp đôi liều Clopidmeyer để bù cho liều đã quên.

Xem thêm Thuốc Sendy 750mg có tác dụng gì, mua ở đâu, giá bao nhiêu?

Thuốc Clopidmeyer có tốt không?

Sản phẩm thay thế thuốc Clopidmeyer

• Thuốc Parocontin F có thành phần hoạt chất chính là Paracetamol hàm lượng 500mg; Methocarbamol hàm lượng 400mg, được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, sản xuất bởi công ty cổ phần Dược phẩm Tipharco, có tác dụng tương tự thuốc Clopidmeyer 300.
• Thuốc Methocarbamol 500mg Khapharco có thành phần hoạt chất chính là Methocarbamol hàm lượng 500mg, bào chế dưới dạng viên nén, sản xuất bởi Công ty cổ phần dược phẩm Khánh Hòa, có tác dụng tương tự thuốc Clopidmeyer.

Thông tin về sản phẩm thay thế cho thuốc Clopidmeyer chỉ mang tính chất tham khảo Người bệnh cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng.

Thuốc Clopidmeyer giá bao nhiêu?

Thuốc Clopidmeyer được phân phối tại nhiều hệ thống nhà thuốc với giá cả dao động. Giá thuốc Clopidmeyer tại nhà thuốc Ngọc Anh được cập nhật ở trên.

Thuốc Clopidmeyer mua ở đâu?

Độc giả có nhu cầu sử dụng thuốc Clopidmeyer chính hãng nên tìm mua tại các nhà thuốc và cơ sở uy tín, tránh mua nhầm hàng giả kém chất lượng. Nhà thuốc Ngọc Anh cam kết cung cấp sản phẩm uy tín chất lượng cao. Độc giả vui lòng liên hệ với website nhà thuốc Ngọc Anh hoặc hotline 0333.405.080 để được tư vấn.

Tài liệu tham khảo

1. Sibrack J, Hammer R. Methocarbamol, ngày truy cập 30/11/2023.
2. Jóźwiak-Bebenista M, Nowak JZ. Paracetamol: mechanism of action, applications and safety concern, ngày truy cập 30/11/2023.