Xelostad 15

Thành phần

Mỗi viên nén bao phim Xelostad 15 chứa:

• Rivaroxaban 15mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên

Cơ chế tác dụng của thuốc Xelostad 15

Rivaroxaban trong Xelostad 15 là một chất ức chế trực tiếp yếu tố Xa. Yếu tố Xa là một enzyme quan trọng trong quá trình đông máu. Bằng cách ức chế yếu tố Xa, Rivaroxaban giúp ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông, từ đó dự phòng đột quỵ, thuyên tắc mạch và huyết khối tĩnh mạch.

Dược động học

Hấp thu

• Rivaroxaban đạt nồng độ tối đa trong máu (Cmax) sau khoảng 2-4 giờ sau khi uống.
• Thức ăn không ảnh hưởng đáng kể đến sự hấp thu của thuốc.

Phân bố

• Khoảng 92-95% Rivaroxaban gắn kết với protein trong huyết tương.
• Thể tích phân bố (Vd) khoảng 50 lít.

Chuyển hóa

• Rivaroxaban được chuyển hóa chủ yếu qua enzyme CYP3A4.

Thải trừ

• Thuốc được thải trừ qua phân (khoảng 2/3) và nước tiểu (khoảng 1/3).

Công dụng – Chỉ định của thuốc Xelostad 15

Thuốc Xelostad 15 được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Dự phòng đột quỵ và thuyên tắc mạch toàn thân ở bệnh nhân rung nhĩ không do van tim có từ một yếu tố nguy cơ trở lên.
• Điều trị và dự phòng cho huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE) ở người lớn.

=>>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất Thuốc Abmuza ngăn cản sự kết tập tiểu cầu

Liều dùng – Cách sử dụng thuốc Xelostad 15

Liều dùng

Liều dùng Xelostad 15 được chỉ định bởi bác sĩ dựa trên tình trạng bệnh của từng bệnh nhân:

Phòng ngừa đột quỵ và thuyên tắc mạch ở bệnh nhân rung nhĩ:

• Liều dùng: 20mg, 1 lần/ngày.
• Điều trị kéo dài nếu lợi ích vượt trội nguy cơ chảy máu.

Điều trị và phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE) ở người lớn:

• Giai đoạn cấp tính: 15mg, 2 lần/ngày trong 3 tuần đầu, sau đó 20mg, 1 lần/ngày.
• Thời gian điều trị: Ngắn (ít nhất 3 tháng) cho bệnh nhân có yếu tố nguy cơ tạm thời. Dài hơn cho bệnh nhân không có yếu tố nguy cơ hoặc có tiền sử tái phát.
• Phòng ngừa tái phát sau 6 tháng điều trị : 10mg, 1 lần/ngày, có thể tăng 20mg ở bệnh nhân nguy cơ cao.

Chuyển đổi giữa Xelostad và các thuốc chống đông khác:

• Từ VKA sang Xelostad: Ngừng VKA khi INR đạt mức phù hợp.
• Từ Xelostad sang VKA: Dùng đồng thời cho đến khi INR đạt mục tiêu.
• Từ thuốc tiêm sang Xelostad: Ngừng thuốc tiêm và bắt đầu Xelostad theo hướng dẫn.
• Từ Xelostad sang thuốc tiêm : tiêm thuốc tiêm vào thời điểm dùng liều Xelostad tiếp theo.

Điều chỉnh liều đối với bệnh nhân suy thận:

• Suy thận trung bình hoặc nặng: Giảm liều theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Suy thận nhẹ: Không cần điều chỉnh liều.

Các trường hợp đặc biệt:

• Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều.
• Trẻ em: Không khuyến cáo sử dụng.
• Bệnh nhân chuyển nhịp: Có thể bắt đầu hoặc tiếp tục Xelostad.
• Bệnh nhân rung nhĩ không do bệnh lý van tim phải trải qua PCI (can thiệp mạch vành qua da) có đặt stent: sử dụng liều đã giảm 15mg hoặc 10mg rivaroxaban kết hợp cùng chất ức chế P2Y12.

Cách dùng

Xelostad 15 có thể được dùng theo những cách sau:

Uống nguyên viên:

• Uống trực tiếp với nước, có thể dùng cùng hoặc không cùng thức ăn.

Nghiền nát viên thuốc:

• Trộn với nước hoặc thức ăn mềm ngay trước khi dùng.
• Uống ngay sau khi nghiền và ăn thêm thức ăn sau đó.

Qua ống thông dạ dày:

• Nghiền viên thuốc và hòa với một ít nước.
• Bơm qua ống thông dạ dày, sau đó bơm thêm nước.
• Ăn thêm thức ăn qua ống thông sau khi dùng thuốc.Thuốc được uống nguyên viên với nước, không nhai hoặc nghiền nát.

Chống chỉ định

Xelostad 15 không được sử dụng cho các trường hợp sau:

• Dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Đang bị chảy máu nghiêm trọng.
• Có nguy cơ cao bị chảy máu, ví dụ như: loét dạ dày hoặc ruột, khối u ác tính dễ chảy máu, vừa bị tổn thương não hoặc cột sống, vừa phẫu thuật não, cột sống hoặc mắt, xuất huyết não gần đây, giãn tĩnh mạch thực quản, dị dạng mạch máu, phình động mạch chủ.
• Đang dùng các thuốc chống đông máu khác (trừ một số trường hợp đặc biệt).
• Mắc bệnh gan nặng kèm theo rối loạn đông máu.
• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.

Tác dụng không mong muốn

Thường gặp

• Máu và hệ bạch huyết: Thiếu máu (biểu hiện như mệt mỏi, xanh xao)
• Thần kinh: Hoa mắt, chóng mặt
• Mắt: Xuất huyết mắt (biểu hiện như đỏ mắt, nhìn mờ)
• Hô hấp, lồng ngực: Chảy máu mũi
• Tiêu hóa: Táo bón, khó tiêu, buồn nôn

Ít gặp

• Máu và hệ bạch huyết: Tăng tiểu cầu (có thể không có triệu chứng rõ ràng)
• Miễn dịch: Ban da, mẩn ngứa
• Thần kinh: Xuất huyết não (biểu hiện như đau đầu dữ dội, yếu liệt), ngất
• Tim: Nhịp tim nhanh
• Mạch máu: Tụt huyết áp, tụ máu (bầm tím)
• Tiêu hóa: Miệng khô
• Gan-mật: Suy gan (có thể không có triệu chứng rõ ràng hoặc có triệu chứng như vàng da, mệt mỏi)
• Cơ-xương-mô: Tụ máu khớp (biểu hiện như đau, sưng khớp)

Hiếm gặp (có thể ảnh hưởng đến 1/1000 người):

• Gan-mật: Vàng da
• Cơ-xương-mô: Xuất huyết cơ (biểu hiện như đau cơ, yếu cơ)
• Toàn thân: Phù cục bộ (sưng một bộ phận cơ thể)

Tương tác thuốc

Xelostad 15 có thể tương tác với một số thuốc khác, bao gồm:

Rivaroxaban – Thuốc chống đông máu khác

Khi dùng chung với các thuốc chống đông máu khác (như warfarin, heparin), nguy cơ chảy máu tăng lên đáng kể.

Rivaroxaban – NSAIDs/Thuốc chống kết tập tiểu cầu

Các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) như ibuprofen, aspirin và các thuốc chống kết tập tiểu cầu (như clopidogrel) cũng làm tăng nguy cơ chảy máu khi dùng cùng Rivaroxaban.

Rivaroxaban – SNRIs/SSRIs

Các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRIs) và ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) là các thuốc chống trầm cảm, cũng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Rivaroxaban – Thuốc cảm ứng CYP3A4

Các thuốc cảm ứng CYP3A4 (như rifampicin, phenytoin, carbamazepine) làm tăng hoạt động của enzyme CYP3A4, dẫn đến giảm nồng độ Rivaroxaban trong máu (giảm AUC) và giảm hiệu quả của thuốc.

Rivaroxaban – Thuốc ức chế CYP3A4 và P-gp

Các thuốc ức chế CYP3A4 và P-gp (như ketoconazole, itraconazole, ritonavir) làm giảm hoạt động của enzyme CYP3A4 và protein vận chuyển P-gp, dẫn đến tăng nồng độ Rivaroxaban trong máu, tăng dược lực và tăng nguy cơ xuất huyết.

Lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc Xelostad 15

Lưu ý khi sử dụng thuốc

• Xelostad 15 là thuốc kê đơn, bệnh nhân cần có chỉ định của bác sĩ trước khi sử dụng.
• Bệnh nhân không nên tự ý ngừng thuốc hoặc thay đổi liều dùng mà không có sự đồng ý của bác sĩ.

Lưu ý khi dùng thuốc trên phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ

• Chống chỉ định sử dụng Xelostad 15 cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Bảo quản

• Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm thấp.
• Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

Thông tin sản xuất

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

Quy cách đóng gói: Hộp 1 vỉ x 14 viên

Nhà sản xuất: Công ty TNHH liên doanh Stellapharm

Xuất xứ: Việt Nam

Số đăng ký: VD-35500-21

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Gọi ngay cấp cứu 115 hoặc đến cơ sở y tế gần nhất.

Quên liều

• Uống ngay khi nhớ ra.
• Trong trường hợp gần đến giờ uống liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo như bình thường.
• Không được uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

Sản phẩm thay thế

Các bạn có thể tham khảo thêm một vài thuốc sau nếu Nhà thuốc Ngọc Anh không có sẵn:

Thuốc Xabantk 15mg có thành phần cùng dạng bào chế và hàm lượng tương ứng. Thuốc được bào chế tại Công ty cổ phần Dược Hà Tĩnh – HADIPHAR, Việt Nam.

Thuốc Xelostad 20 mg cùng thành phần và công ty sản xuất Công ty TNHH liên doanh Stellapharm với hàm lượng cao hơn là 20mg.

Thuốc Xelostad 15 giá bao nhiêu?

Giá thành Xelostad 15 đang được cập nhật tại nhà thuốc Ngọc Anh. Sự chênh lệch giá là không đáng kể.

Thuốc Xelostad 15 mua ở đâu uy tín?

Thuốc Xelostad 15 được bán tại các cửa hàng thuốc trên toàn quốc và chỉ được cung cấp khi có đơn nên cần mang đơn khi đi mua. Để có được sản phẩm chính hãng, tìm đến các cửa hàng lớn, nhà thuốc uy tín để mua.

Hiện nay, thuốc Xelostad 15 đang được bán tại Nhà thuốc Ngọc Anh, nhà thuốc luôn đảm bảo chất lượng và sẵn sàng tư vấn cho người dùng.

Nguồn tham khảo

Marcelo Sanmartín, Sergi Bellmunt, Juan Cosín-Sales, Xavier García-Moll, Antoni Riera-Mestre, Manuel Almendro-Delia, José Luis Hernández, Francisco Lozano, Pilar Mazón, Carmen Suarez Fernández (2019), Role of rivaroxaban in the prevention of atherosclerotic events, pubmed, truy cập ngày 17/03/2025.