Twynsta 40mg/5mg

Thuốc Twynsta 40mg/5mg thường được các bác sĩ chỉ định cho các bệnh nhân huyết áp cao vô căn. Trong bài viết này Nhà thuốc Ngọc Anh sẽ gửi đến bạn đọc thông tin về thành phần, công dụng, liều dùng, cách dùng thuốc Twynsta 40mg/5mg để bạn có thể dùng thuốc một cách an toàn, hiệu quả nhất.

Thuốc Twynsta 40mg/5mg là thuốc gì?

Thuốc Twynsta 40mg/5mg có sự kết hợp giữa 2 hoạt chất có tác dụng hạ huyết áp là Telmisartan và Amlodipine. Thuốc này được sử dụng trong điều trị cho các bệnh nhân cao huyết áo vô căn.

• Dạng bào chế: Viên nén
• Quy cách đóng gói: Hộp 90 viên.
• Nhà sản xuất: Boehringer Ingelheim pharma GmbH & Co. KG.
• Công ty đăng ký: Boehringer Ingelheim International GmbH
• Số đăng ký: VN-18167-14

Thành phần

Mỗi viên nén Twynsta 40mg/5mg có chứa các thành phần sau:

• Telmisartan 40 mg
• Amlodipine (dưới dạng Amlodipine besylate) 5mg

Tá dược vừa đủ 1 viên.

Cơ chế tác dụng của thuốc Twynsta 40mg/5mg

Twynsta 40mg/5mg có sự kết hợp giữa thuốc đối kháng angiotensin II (telmisartan) với dẫn xuất dihydropyridine (amlodipin). Sự kết hợp giữa 2 hoạt chất chống tăng huyết áp với cơ chế bổ sung để kiểm soát huyết áp ở những bệnh nhân tăng huyết áp vô căn. Kho kết hợp 2 hoạt chất này sẽ tạo nên tác dụng cộng hợp, làm giảm huyết áp tốt hơn việc điều trị đơn lẻ.

Telmisartan là thuốc đối kháng đặc hiệu thụ thể angiotensin II AT1. Nó sẽ cạnh tranh tại vị trí gắn kết với thụ thể AT1 – đây là vị trí chịu trách nhiệm cho các tác dụng của angiotensin II. Telmisartan gắn kết có chọn lọc với thụ thể AT1, sự gắn kết này là kéo dài. Nó chỉ biểu hiện ái lực chọn lọc với AT1, nó không biểu hiện ái lực với các thụ thể AT khác. Hiệu quả chống tăng huyết áp của Telmisartan được duy trì liên tục trong 24 giờ sau khi dùng thuốc. Trên bệnh nhân huyết áp cao nó có hiệu quả làm giảm cả huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương nhưng không ảnh hưởng đến nhịp mạch.

Amlodipin là một dẫn xuất dihydropyridine, nó ức chế dòng ion calci đi vào tế bào và ức chế dòng calci xuyên màng vào cơ tim và cơ trơn mạch máu. Hiệu quả chống tăng huyết áp của Amlodipin là do nó làm giãn trực tiếp cơ trơn mạch máu, làm giảm kháng lực ngoại vi và làm giảm huyết áp. Amlodipin có tác dụng mạnh hơn trên cơ trơn mạch máu so với tế bào cơ tim.

Công dụng – Chỉ định thuốc Twynsta 40mg/5mg

Thuốc Twynsta 40mg/5mg được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp vô căn ở những bệnh nhân đang điều trị bằng viên uống Amlodipin và Telmisartan đơn lẻ hay những bệnh nhân không được kiểm soát tốt huyết áp bằng đơn trị liệu Telmisartan hoặc Amlodipin.

==>> Tham khảo một số thuốc tương tự: Thuốc Zhekof-80 là thuốc gì? Giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Dược động học

Hấp thu:

• Telmisartan có khả năng hấp thu nhanh với sinh khả dụng khoảng 50%. Nồng độ đỉnh trong huyết tương của nó đạt được sau khi uống khoảng 3 giờ.
• Amlodipin có sinh khả dụng đường uống khoảng 60-80%, nồng độ đỉnh trong huyết tương của nó đạt được sau khi uống 6-12 giờ.
• Khả năng hấp thu của cả Telmisartan và Amlodipin không bị ảnh hưởng bởi thức ăn.

Phân bố:

• Telmisartan liên kết với protein khoảng 99,5%, thể tích phân phối trung bình của nó khoảng 500L.
• Amlodipin có thể tích phân bố khoảng 21L/kg, khoảng 97,5% thuốc liên kết với protein huyết tương.

Chuyển hóa:

• Telmisartan được chuyển hóa thông qua liên kết glucuronid với các phân tử mẹ, các liên kết này không có hoạt tính.
• Amlodipin chuyển hóa qua gan khoảng 90% tạo thành chất chuyển hóa không hoạt tính.

Thải trừ:

• Telmisartan có thời gian bán thải khoảng 20 giờ. Nó được thải trừ chủ yếu qua phân dưới dạng không đổi, chỉ một phần nhỏ bài tiết qua nước tiếu (dưới 2%).
• Amlodipin có thời gian bán thải từ 30 – 50 giờ. Nó được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu (khoảng 10% liều dùng dưới dạng không đổi và 60% liều dùng dưới dạng chất chuyển hóa).

Liều dùng – Cách sử dụng thuốc Twynsta 40mg/5mg

Liều dùng

Liều dùng khuyến cáo của Twynsta 40mg/5mg cho từng đối tượng như sau:

• Với bệnh nhân đang sử dụng telmisartan và amlodipin dưới dạng các viên đơn lẻ hãy lựa chọn thuốc Twynsta có cùng hàm lượng, thành phần trong 1 viên và sử dụng 1 viên/lần/ngày. Điều này để thuận tiện cho sử dụng và dễ dàng tuân thủ điều trị. Chẳng hạn bạn đang dùng thuốc telmisartan 40mg và amlodipin 5mg dưới dạng đơn lẻ có thể lựa chọn thuốc Twynsta 40mg/5mg để thay thế.
• Với bệnh nhân không được kiểm soát tốt huyết áp bằng telmisartan hoặc amlodipin đơn trị liệu: Nếu bệnh nhân đang điều trị với amlodipin 10mg không cho đáp ứng tốt, gặp các tác dụng phụ không thể tăng liều lên nữa có thể dùng mỗi ngày 1 viên Twynsta 40mg/5mg.
• Với điều trị khởi đầu có thể dùng mỗi ngày 1 viên Twynsta 40mg/5mg. Nếu bệnh nhân cần hạ huyết áp mạnh hơn có thể lựa chọn khởi đầu với liều Twynsta 80mg/5mg 1 lần mỗi ngày, có thể tăng đến liều tối đa 80mg/10mg mỗi ngày.

Cách dùng

• Dùng thuốc trị cao huyết áp Twynsta 40mg/5mg một lần mỗi ngày bằng đường uống. Bạn có thể uống trước hay sau ăn đều được.

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc Twynsta 40mg/5mg cho các đối tượng sau:

• Bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Phụ nữ đang mang thai 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ.
• Phụ nữ đang cho con bú.
• Bệnh nhân suy gan nặng.
• Bệnh nhân tắc nghẽn đường mật.
• Sốc tim.

Tác dụng không mong muốn

Các tác dụng phụ có thể gặp khi dùng thuốc Twynsta 40mg/5mg bao gồm:

• Trầm cảm, lo lắng, mất ngủ.
• Đau đầu, choáng váng, chóng mặt, đau nửa đầu, ngất, ngủ gà, dị cảm, loạn vị giác, run.
• Viêm bàng quang.
• Đánh trống ngực, tim đập chậm.
• Ho.
• Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng, khó tiêu, khô miệng.
• Phát ban da, ngứa.
• Đau cơ, đau khớp, đau lưng.
• Tiểu đêm.
• Rối loạn khả năng cương dương.
• Phù ngoại biên.
• Tăng men gan, tăng acid uric máu.

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

Ở bệnh nhân suy gan vừa và nhẹ cần thận trọng khi sử dụng, cần kiểm soát liều telmisartan không quá 40mg/ngày.

Chưa có đầy đủ dữ liệu về hiệu quả và tính an toàn khi sử dụng thuốc Twynsta 40mg/5mg ở đối tượng dưới 18 tuổi do đó không nên sử dụng cho các bệnh nhân này.

Bệnh nhân hẹp động mạch thận hai bên hay hẹp động mạch đến thận có thể bị hạ huyết áp nặng hoặc suy chức năng thận khi sử dụng thuốc này.

Những bệnh nhân suy thận cần theo dõi nồng độ kali và creatinin huyết thanh định kỳ trong quá trình sử dụng thuốc Twynsta 40mg/5mg.

Không khuyến cáo sử dụng Twynsta 40mg/5mg ỏ bệnh nhân tăng aldosteron nguyên phát.

Không nên sử dụng thuốc Twynsta 40mg/5mg cho bệnh nhân mắc bệnh di truyền hiếm gặp về không dung nạp fructose.

Lưu ý cho phụ nữ đang mang thai và cho con bú

Không nên sử dụng thuốc Twynsta 40mg/5mg cho phụ nữ mang thai 3 tháng đầu trừ khi thật cần thiết và cần cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích và nguy cơ. Chống chỉ định sử dụng Twynsta 40mg/5mg ở phụ nữ đang mang thai 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ.

Chưa có đầy đủ nghiên cứu về Twynsta 40mg/5mg có bài tiết vào sữa mẹ hay không do vậy không nên dùng thuốc này cho phụ nữ đang cho con bú.

==>> Tham khảo một số thuốc tương tự: Thuốc Cozaar 50mg là thuốc gì? mua ở đâu? Giá bao nhiêu.

Ảnh hưởng đối với công việc lái xe, vận hành máy móc

Thuốc Twynsta 40mg/5mg có thể gây đau đầu, chóng mặt, choáng váng vì vậy cần thận trọng khi dùng cho đối tượng làm các công việc đòi hỏi tập trung cao, khả năng phán đoán như lái xe, vận hành máy móc.

Bảo quản

• Bảo quản thuốc Twynsta 40mg/5mg ở nhiệt độ dưới 30 độ C tại nơi khô ráo, thoáng mát.

Xử trí quá liều, quên liều

Quá liều

• Biểu hiện: Tim đập nhanh cũng có thể xuất hiện nhịp tim chậm, huyết áp hạ thấp, giãn mạch ngoại vi, một số trường hợp huyết áp toàn thân hạ rõ rệt và kéo dài đến mức sốc và có thể tử vong.
• Xử trí: Nên điều trị hỗ trợ cho bệnh nhân, có thể dùng calci gluconat đường tĩnh mạch để khắc phục hậu quả của chất chẹn kênh calci.

Quên liều

Nếu quên liều có thể bổ sung ngay trong ngày, không tự uống gấp đôi liều thuốc Twynsta 40mg/5mg khuyến cáo để bù liều.

Thuốc Twynsta 40mg/5mg điều trị huyết áp cao có tốt không?

Thuốc Twynsta có mấy loại?

Hiện nay trên thị trường đang có 3 loại thuốc Twynsta có chứa cùng hoạt chất chỉ khác nhau về hàm lượng đó là Twynsta 40mg/5mg, Twynsta 80mg/5mg và Twynsta 80mg/10mg. Tùy vào từng tình trạng và mức độ cao huyết áp của các bệnh nhân mà có thể lựa chọn loại thuốc cho phù hợp.

Thuốc Twynsta 40mg/5mg giá bao nhiêu?

Giá thuốc Twynsta 40mg/5mg hộp 3 vỉ x 10 viên tại Nhà thuốc Ngọc Anh hiện đã được cập nhật ở trên. Để biết thêm thông tin chi tiết về giá thuốc Twynsta 40mg/5mg hãy liên hệ đến hotline 098 572 9595.

Thuốc Twynsta 40mg/5mg mua ở đâu uy tín?

Để đảm bảo mua được thuốc Twynsta 40mg/5mg chính hãng bạn hãy liên hệ tới nhà thuốc Ngọc Anh. Hiện tại nhà thuốc Ngọc Anh có bán thuốc trực tiếp tại cửa hàng và hỗ trợ giao hàng toàn quốc.

Sản phẩm thay thế thuốc Twynsta 40mg/5mg

Nếu không thể tìm mua đúng thuốc Twynsta 40mg/5mg bạn có thể tham khảo một số thuốc sau đây. Tuy nhiên, nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi thay thuốc:

• Thuốc Zhekof-HCT có chứa Telmisartan 40mg và Hydrocl orothiazid 12,5mg được sử dụng để điều trị huyết áp cao, đây là sản phẩm của công ty Davipharm.
• Thuốc Cozaar XQ 5/100mg có chứa Amlodipin ở dạng amlodipin camsylate có hàm lượng 5mg và Losartan kali có hàm lượng 100mg dùng để điều trị cao huyết áp do công ty Hanmi Pharm.Co., Ltd,(Paltan site) – Hàn Quốc sản xuất.

Tài liệu tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Twynsta 40mg/5mg. Tài file PDF Tại đây.