Tiepanem 1g

Thành phần

Trong mỗi lọ bột pha tiêm truyền Tiepanem 1g gồm có:

• Meropenem (dạng Meropenem trihydrat)……….1g

Tá dược khác vừa đủ.

Cơ chế tác dụng

Meropenem là một kháng sinh tổng hợp thuộc nhóm carbapenem. Thuốc diệt khuẩn qua việc ức chế tổng hợp vách tế bào, gắn vào các protein liên kết penicillin (PBP) và làm bất hoạt chúng, đặc biệt với PBP 2, 3, và 4 ở E. coli và P. aeruginosa. Meropenem có tác dụng mạnh đối với vi khuẩn Gram âm, Gram dương, và một số vi khuẩn kỵ khí. Nó bền với nhiều loại beta-lactamase, nhưng không đối với metallo-beta lactamase.

So với imipenem, meropenem hiệu quả hơn trên Enterobacteriaceae, nhưng kém hơn với vi khuẩn Gram dương. Thuốc cũng có tác dụng trên nhiều vi khuẩn như Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, và một số vi khuẩn kỵ khí. Kháng thuốc có thể do giảm thấm màng vi khuẩn hoặc sản xuất beta-lactamase, nhưng không có kháng chéo với quinolon, aminosid, macrolid và tetracyclin.

Dược động học

Hấp thu: Meropenem được tiêm tĩnh mạch và không có quá trình hấp thu qua đường tiêu hóa. Sau khi tiêm, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt nhanh chóng, với mức cao nhất trong vòng vài phút. Nếu truyền thuốc, nồng độ đỉnh sẽ thấp hơn so với khi tiêm trực tiếp tĩnh mạch.

Phân bố: Meropenem phân bố rộng rãi trong cơ thể, bao gồm cả dịch não tủy và mật. Thể tích phân bố ở người lớn là khoảng 15-20 lít, và ở trẻ em là 0,3-0,4 lít/kg. Thuốc liên kết với protein huyết tương khoảng 2%, cho phép một lượng lớn thuốc duy trì hoạt tính trong cơ thể.

Chuyển hóa: Meropenem không bị chuyển hóa đáng kể trong cơ thể. Thuốc chủ yếu tồn tại dưới dạng không đổi và không chuyển hóa thành các chất khác trước khi thải trừ.

Thải trừ: Meropenem được thải trừ chủ yếu qua thận, với khoảng 70% liều dùng được bài tiết trong nước tiểu dưới dạng không đổi trong khoảng 12 giờ. Khoảng 2% liều dùng thải qua phân. Thuốc có thể bị loại bỏ qua thẩm tách máu. Nửa đời thải trừ trong huyết thanh khoảng 1 giờ và có thể kéo dài ở người suy thận.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Tiepanem 1g

Thuốc Tiepanem 1g được chỉ định điều trị các nhiễm khuẩn do vi khuẩn Gram âm và Gram dương nhạy cảm với thuốc, ở người lớn và trẻ em từ 3 tháng tuổi trở lên. Cụ thể, Tiepanem 1g được sử dụng trong các trường hợp sau:

• Viêm phổi (bao gồm viêm phổi cộng đồng và viêm phổi mắc phải tại bệnh viện)
• Viêm phế quản – phổi ở bệnh nhân xơ hang.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu có biến chứng.
• Nhiễm khuẩn trong ổ bụng có biến chứng.
• Nhiễm khuẩn trong và sau sinh.
• Nhiễm khuẩn da và tổ chức dưới da có biến chứng.
• Viêm màng não nhiễm khuẩn cấp tính.
• Sốt do giảm bạch cầu.

=>>> Xem thêm: Meronem 500 được chỉ định điều trị nhiễm trùng đường tiểu, hô hấp, da, ổ bụng và nhiễm khuẩn huyết 

Liều dùng – Cách sử dụng thuốc Tiepanem 1g

Liều dùng

Đối với người lớn

• Viêm phổi, nhiễm khuẩn phụ khoa, nhiễm khuẩn đường tiết niệu, nhiễm khuẩn da và cấu trúc da: 500mg mỗi lần, cách nhau 8 giờ.
• Viêm phúc mạc, viêm phổi bệnh viện, nhiễm khuẩn huyết, nhiễm khuẩn ở bệnh nhân suy giảm bạch cầu: 1g mỗi lần, cách nhau 8 giờ.
• Nhiễm khuẩn ở người bị xơ hóa nang, viêm màng não: 2g mỗi lần, cách nhau 8 giờ.

Đối với bệnh nhân suy thận

• Độ thanh thải creatinin từ 26 – 50ml/phút: 1 đơn vị mỗi lần (500mg, 1g hoặc 2g), cách nhau 12 giờ.
• Độ thanh thải creatinin từ 10 – 25ml/phút: 1⁄2 đơn vị mỗi lần, cách nhau 12 giờ.
• Độ thanh thải creatinin dưới 10ml/phút: 1⁄2 đơn vị mỗi lần, cách nhau 24 giờ.

Đối với trẻ em

• Trẻ từ 3 tháng đến 12 tuổi: 10 – 20mg/kg trọng lượng cơ thể mỗi lần, cách nhau 8 giờ.
• Trẻ từ 50kg trở lên: Dùng liều như người lớn.
• Điều trị viêm màng não: 40mg/kg trọng lượng cơ thể mỗi lần, cách nhau 8 giờ.

Liều dùng có thể được điều chỉnh tùy theo tình trạng nhiễm khuẩn và sức khỏe của bệnh nhân.

Cách dùng

Thuốc Tiepanem 1g được tiêm tĩnh mạch và quy trình tiêm truyền phải do bác sĩ hoặc nhân viên y tế thực hiện.

=>>> Xem thêm: Ropenem 1g Sun Pharma điều trị nhiễm khuẩn phổi, tiểu, ổ bụng, da, sau sinh và sốt giảm bạch cầu 

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc cho những người quá mẫn với meropenem hoặc các thuốc thuộc nhóm carbapenem hay bất kỳ thành phần nào có trong Tiepanem 1g.
Chống chỉ định đối với những người có tiền sử phản ứng phản vệ khi sử dụng các loại thuốc nhóm beta-lactam.

Tác dụng không mong muốn

• Thường gặp: Tăng tiểu cầu, đau đầu, táo bón, tiêu chảy, nôn, mẩn ngứa, viêm và đau tại chỗ tiêm.
• Ít gặp: Nhiễm nấm Candida, giảm bạch cầu, dị cảm, tăng bilirubin huyết thanh, viêm tĩnh mạch huyết khối.
• Hiếm gặp: Mất bạch cầu hạt, phản ứng phản vệ, co giật, viêm đại tràng, hội chứng Stevens-Johnson.

Tương tác thuốc

• Aminoglycosid: Hiệp đồng tác dụng trên vi khuẩn Pseudomonas aeruginosa.
• Probenecid: Làm giảm bài tiết meropenem qua thận, tăng nồng độ thuốc trong máu và kéo dài thời gian thải trừ. Nên tránh sử dụng đồng thời.
• Acid valproic: Meropenem làm giảm nồng độ acid valproic dưới mức điều trị mong muốn, cần thận trọng khi phối hợp.
• Thuốc chống đông máu (warfarin): Meropenem có thể tăng tác dụng chống đông của warfarin, cần thận trọng khi dùng đồng thời.

Lưu ý và thận trọng khi dùng

Lưu ý khi sử dụng thuốc

Không trộn Tiepanem 1g với bất kỳ thuốc nào khác ngoài dung dịch natri clorid 0,9% hoặc glucose 5%.

Cần theo dõi nồng độ bilirubin và transaminase ở những bệnh nhân mắc bệnh gan khi sử dụng Tiepanem 1g.

Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cần được giám sát liên tục để phòng ngừa nguy cơ bội nhiễm.

Cẩn trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân có vấn đề về đường tiêu hóa, như viêm đại tràng, vì Tiepanem có thể gây viêm đại tràng giả mạc với triệu chứng tiêu chảy.

Khi điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp do Pseudomonas aeruginosa, cần thận trọng khi dùng Tiepanem 1g, và thường xuyên kiểm tra mức độ nhạy cảm của vi khuẩn.

Lưu ý khi dùng thuốc trên phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ

Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú cần thận trọng khi dùng thuốc, cần đánh giá kỹ lưỡng giữa lợi ích và nguy cơ, và phải có sự giám sát của bác sĩ.

Bảo quản

Lọ thuốc bột Tiepanem 1g cần được lưu trữ ở nhiệt độ phòng từ 15 – 25°C.

Dung dịch thuốc sau khi pha với nước cất có nồng độ 50 mg/ml có thể duy trì ổn định trong 2 giờ ở nhiệt độ phòng (15 – 25°C) hoặc 12 giờ trong tủ lạnh (4°C).

Thông tin sản xuất

• Dạng bào chế: Bột pha tiêm truyền
• Quy cách đóng gói: Hộp 10 lọ
• Nhà sản xuất: Facta Farmaceutici S.p.A – Italy
• Xuất xứ: Italy
• Số đăng ký: VN-18440-14

Xử trí quá liều, quên liều

Quá liều

Quá liều Tiepanem 1g (meropenem) thường gây ra các tác dụng phụ, nhưng chúng sẽ giảm hoặc biến mất khi ngừng thuốc hoặc giảm liều.

Trong trường hợp quá liều, việc điều trị triệu chứng rất quan trọng. Ở bệnh nhân có chức năng thận bình thường, thuốc sẽ được thải trừ nhanh qua thận. Thẩm tách máu có thể hỗ trợ loại bỏ meropenem và các chất chuyển hóa của nó.

Quên liều

Vì sử dụng Tiepanem 1g cần được thực hiện bởi bác sĩ hoặc nhân viên y tế, nên việc quên liều thường không thể xảy ra.

Sản phẩm thay thế

Các bạn có thể tham khảo thêm một vài thuốc sau nếu Nhà thuốc Ngọc Anh không có sẵn Tiepanem 1g:

Thuốc Meronem 1g có cùng hoạt chất, hàm lượng và dạng bảo chế. Tác dụng điều trị nhiễm khuẩn hô hấp, tiết niệu, ổ bụng, phụ khoa, da, thần kinh, huyết ở người lớn và trẻ em. Do Công ty ACS Dobfar S.P.A. sản xuất.

Thuốc Meropenem Kabi 1g với cùng hoạt chất là meropenem hàm lượng 1g được dùng trong điều trị nhiễm khuẩn phổi, tiết niệu, ổ bụng, mô mềm, viêm màng não, và nhiễm khuẩn sau sinh.

Thuốc Tiepanem 1g mua ở đâu uy tín?

Thuốc Tiepanem 1g được bán tại các cửa hàng thuốc trên toàn quốc và chỉ được cung cấp khi có đơn nên cần mang đơn khi đi mua. Để có được sản phẩm chính hãng, tìm đến các cửa hàng lớn, nhà thuốc uy tín để mua.

Tài liệu tham khảo

1. Novelli A et al (2020). Meropenem/vaborbactam: a next generation β-lactam β-lactamase inhibitor combination, Pubmed. Truy cập ngày 22/2/2025.
2. Steffens NA, Zimmermann ES, Nichelle SM, Brucker N (2021). Meropenem use and therapeutic drug monitoring in clinical practice: a literature review, Pubmed. Truy cập ngày 22/2/2025.