Ezvasten

Thuốc Ezvasten được chỉ định điều trị bệnh tăng cholesterol, bệnh mạch vành rất hiệu quả. Trong bài viết dưới đây, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Ezvasten.

Thuốc Ezvasten là thuốc gì?

Thuốc Ezvasten là thuốc chỉ định điều trị bệnh tăng cholesterol, bệnh mạch vành rất được các chuyên gia khuyên dùng.

-Dạng bào chế: Viên nén

-Quy cách đóng gói: Hộp 4 vỉ x 7 viên

-Nhà sản xuất: Công ty cổ phần Dược phẩm Đạt Vi Phú

– Số đăng ký: VD-19657-13

Thành phần

Mỗi viên nén Ezvasten chứa:

• Calci Atorvastatin tương đương Atorvastatin 20mg
• Ezetimibe 10mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên

Cơ chế tác dụng của thuốc Ezvasten

Statin được sử dụng rộng rãi để giảm cholesterol và giảm các biến cố tim mạch. Atorvastatin là hoạt chất hạ lipid tổng hợp, có tác dụng ức chế enzym khử HMG-CoA). Enzym này ảnh hưởng đến sự biến đổi HMG-CoA tạo mevalonat, là một giai đoạn đầu và giới hạn tốc độ của quá trình tổng hợp cholesterol, ở những người bị cao cholesterol máu vì di truyền đồng hợp tử hoặc dị hợp từ, những dạng cao cholesterol máu không phải di truyền và rối loạn lipid máu hỗn hợp, atorvastatin sẽ giảm lượng cholesterol toàn phần, lipoprotein cholesterol trọng lượng phân tử nhỏ (LDL-C) và apo B.

Atorvastatin cũng làm hạ lipoprotein cholesterol có trọng lượng phân tử rất nhỏ (VLDL-C), triglycerid (TG) và làm tăng lên lipoprotein cholesterol có trọng lượng phân từ lớn HDL-C).

Ezetimibe có hiệu quả trong việc làm giảm cholesterol trong máu nhờ khả năng ức chế sự hấp thu cholesterol ở ruột non.

Thuốc có sự kết hợp của hai chất ezetimibe và atorvastatin, do vậy Ezvasten có tác dụng làm giảm cholesterol bằng cả 2 cách ức chế sự hấp thu và ức chế sự tổng hợp.

Dược động học

• Ezetimibe

Sau khi uống, 14C-ezetimibe (20 mg), có đến 93% ezetimibe xuất hiện trong huyết tương. Khoảng 78% và 11% có trong phân và nước tiểu trong thời gian 10 ngày. Sau 48h, không còn tìm thấy thuốc xuất hiện trong huyết tương.

Nồng độ đỉnh trong huyết tương (Cmax) đạt được khoảng 1 đến 2 giờ sau khi sử dụng đối với ezetimibe-glucuronid, và khoảng 4 đến 12 giờ sau khi sử dụng đối với ezetimibe. Thức ăn không làm thay đổi sinh khả dụng cùa ezetimibe.

Ezetimibe cùng với ezetimibe-glucuronid liên kết với protein huyết tương với tỷ lệ 99,7% và 88% đến 92%.

Ezetimibe được chuyển hóa nhiều ở ruột non và gan thông qua việc kết hợp glucuronid. Cả ezetimibe cùng với ezetimibe-glucuronid được bài tiết chậm khỏi huyết tương vì có chu kỳ gan ruột. Thời gian bán thải của ezetimibe và ezetimibe-glucuronid là 22 giờ sau khi uống.

• Atorvastatin

Atorvastatin sẽ hấp thu nhanh khi uống, nồng độ đạt đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng 1 đến 2 giờ.Hàm lượng atorvastatin được hấp thu và nồng độ ở huyết tương tăng cao theo tỷ lệ liều sử dụng. Thuốc atorvastatin dạng viên nén có sinh khả dụng 95% đến 99% so với dùng dung dịch. Sinh khả dụng tuyệt đối của atorvastatin đến 14% và tác dụng ức chế enzym khử HMG-CoA reductase là từ 30%

Thể tích phân bố trung bình hoạt chất atorvastatin là khoảng 38 lít. Lớn hơn 98% atorvastatin liên kết được với protein huyết tương. Tỷ lệ hồng cầu trên huyết tương khoảng 0,25 chứng minh thuốc ít thấm vào hồng cầu.

Nhiều nghiên cứu in vitro cũng chỉ ra rằng atorvastatin là một chất ức chế yếu của cytochrom P450 3A4. Dùng đồng thời với atorvastatin không làm tăng đáng kể nồng độ huyết tương của terfenadin, một hợp chất được chuyển hóa rõ ràng bằng P450 3A4. Vì thế, atorvastatin sẽ không làm thay đổi đáng kể dược động học của các chất nền cytochrom P450 3A4 khác, ở động vật, chất chuyển hóa ortho-hydroxy trải qua sự glucuronid hóa.

Atorvastatin và những chất chuyển hóa được thải trừ chủ yếu qua mật sau khi đã chuyển hóa ở gan gan hay không tại gan. Nhưng thuốc gần như không trải qua chu kỳ gan ruột. Nửa đời thải trừ trung bình ở huyết tương của atorvastatin ở người là khoảng 14h sau khi uống, nhưng thời gian bán thải của hoạt động ức chế enzym khử là 20 đến 30 giờ vì sựu có mặt của các chất chuyển hóa còn hoạt tính. Sau khi uống, <2% liều sử dụng của atorvastatin được tìm thấy ở nước tiểu.

==>> Xem thêm thuốc có cùng công dụng Mạch vành Win Win hỗ trợ điều trị bệnh mạch vành

Công dụng – Chỉ định của thuốc Ezvasten

Thuốc Ezvasten được các bác sĩ chỉ định trong các trường hợp:

Bệnh tăng cholesterol máu:

Làm giảm cholesterol có trọng lượng phân tử nhỏ, tăng cholesterol có trọng lượng phân tử lớn.

Bệnh động mạch vành: 

Ở người có bệnh động mạch vành phối hợp với tăng cholesterol máu, Ezvasten được chỉ định làm giảm khả năng tử vong do động mạch vành, giảm nhồi máu cơ tim không gây tử vong, giảm nguy cơ phải tái tạo mạch máu cơ tim, giúp chậm quá trình xơ vữa động mạch vành, giảm tạo những thương tổn mới.

Liều dùng – Cách sử dụng thuốc

Liều dùng

Người lớn:

Bình thường là 1 đến 4 viên x 1 lần mỗi ngày. Bắt đầu nên sử dụng ở liều 1 viên một lần mỗi ngày. Sau khoảng hai tuần, xét nghiệm lại nồng độ lipid huyết tương. Điều chỉnh liều sử dụng khi cần thiết.

Người bị suy gan:

Không cần thiết thay đổi liều sử ở người suy gan nhẹ.

Bệnh nhân suy thận:

Không cần thiết thay đổi liều sử dụng trên người suy thận nhẹ hoặc vừa phải. Nhưng ở người suy thận nặng, chỉ có thể sửu dụng thuốc này nếu người có thể dung nạp atorvastatin khi dùng 5 mg hay cao hơn.

Người già:

Không cần thiết thay đổi liều sử dụng ở người già

Người bệnh đang dùng cyclosporin:

Ở người đang dùng cyclosporin, chỉ có thể sử dụng thuốc này nếu người bệnh có thể dung nạp atorvastatin khi dùng 5 mg trở lên, nhưng không được sửu dụng quá nửa viên x 1 lần mỗi ngày.

Cách dùng

Uống nguyên viên thuốc với một cốc nước vừa đủ.

Chống chỉ định

Không dùng thuốc cho người có tiền sử dị ứng với bất kì thành phần của thuốc.

Bệnh gan giai đoạn hoạt động hoặc tăng transaminase kéo dài không biếtnguyên nhân.

Bệnh nhân suy gan vừa và nặng.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm:Hoạt huyết thông mạch Công dụng, liều dung, tác dụng phụ, giá bán?

Tác dụng không mong muốn

Khi dùng thuốc Ezvasten người bệnh có thể hay gặp các triệu chứng sau:

Atorvastatin

• Thường gặp, ADR> 1/100:

Tiêu hóa: tiêu chảy, đầy hơi, đua bụng, buồn nôn

Hệ thần kinh: đau đầu, chóng mặt

Cơ xương: đau khớp, đau cơ.

• Ít gặp, 1/1000<ADR<1/100

Thần kinh – cơ xương: bệnh cơ

Da: phát ban da

Hô hấp: viêm mũi, viêm xoang, viêm họng

• Hiếm gặp: ADR <1/1000

Viêm cơ, tiêu cơ vân.

Ngoài ra còn có thề gặp một số tác dụng không mong muốn sau:

• Suy giảm nhận thức (như mất trí nhớ, lú lẫn…).
• Tăng đường máu
• Tăng HbAlc.

Ezetimibe

Ezetimibe thường được hấp thu tốt. Các tác dụng phụ thường gặp nhất bao gồm đau đầu, đau bụng, tiêu chảy, những rối loạn tiêu hóa khác, phản ứng quá mẫn như ban đỏ và phù mạch, mệt mỏi, đau ngực, đau khớp cũng đã có báo cáo. Tác dụng phụ hiếm khi xảy ra như tăng men gan hoặc viêm gan, viêm tụy, giảm tiểu cầu, sỏi mật, viêm túi mật. Đau cơ đã xảy ra ở người bệnh sử dụng ezetimibe đơn độc hoặc khi thêm vào statin. Phải dừng sử dụng ezemitibe khi nghi ngờ bị bệnh cơ hoặc creatin phosphokinase tăng đáng kể.

Kết hợp Ezetimibe và Atorvastatin

Tác dụng phụ khi kết hợp hai thuốc giống như khi dùng đơn lẻ atorvastatin. Nhưng tần suất tăng transaminase cao hơn một chút so với khi chỉ sử dụng atorvastatin.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Khi gặp tác dụng không mong muốn của thuốc, cần dừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Đọc kĩ hướng dẫn sử dụng trước khi sử dụng
• Rối loạn chức năng gan: những chất ức chế enzym khử HMG-CoA, tương tự như một số thuốc hạ lipid khác, có gây các khác thường sinh hóa về chức năng gan. Bệnh gan hoạt động hoặc tăng transaminase kéo dài không biết nguyên nhân là những chống chỉ định dùng atorvastatin. Khuyến cáo làm xét nghiệm enzym gan trước lúc bắt đầu điều trị bằng atorvastatln và trong trường hợp chỉ định lâm sàng yêu cầu xét nghiệm sau đó.
• Cơ xương: Thận trọng khi dùng thuốc thuộc nhóm statin đối với người bệnh có những yếu tố nguy cơ dẫn đến tổn thương cơ. Thuốc thuộc nhóm statin có nguy cơ gây ra những phản ứng có hại đối với hệ cơ như teo cơ, viêm cơ, đặc biệt đối với những người bệnh có yếu tố nguy cơ như người trên 65 tuổi, người bệnh bị bệnh thiểu năng tuyến giáp không được kiểm soát, người bị bệnh thận, cần theo dõi chặt chẽ các phán ứng có hại trong quá trình sử dụng thuốc.
• Theo dõi người bệnh cẩn thận trong quá trình sử dụng thuốc.
• Người lái xe và vận hành máy móc không nên dùng thuốc vì có thể gây đau đầu, chóng mặt, nhìn mờ.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Thuốc chống chỉ định cho phụ nữ có thai và đang cho con bú.

Bảo quản

Bảo quản thuốc nhiệt độ không quá 30°C ở nơi khô ráo, thoáng gió, hạn chế ẩm ướt. Tránh xa tầm tay của trẻ em

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Khi có xuất hiện những triệu chứng nghi ngờ do quá liều, nhanh chóng liên hệ bác sĩ và đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu.

Làm gì khi quên 1 liều?

Dùng thuốc càng sớm càng tốt, hãy bỏ qua liều bị quên nếu gần đến thời gian sử dụng liều tiếp theo. Không được sử dụng 2 liều cùng thời điểm.

Thuốc Ezvasten có tốt không?

Thuốc Ezvasten giá bao nhiêu?

Thuốc Ezvasten hiện đang được bán trên thị trường với giá 340.000 đồng/hộp.Tùy theo mỗi thời điểm, mỗi nhà thuốc có một chính sách khuyến mãi riêng mà sẽ có giá thuốc khác nhau. Nhà thuốc Ngọc Anh hiện đang bán thuốc, với giá thuốc được cập nhật ở bài viết, bạn có thể tham khảo.

Thuốc Ezvasten mua ở đâu chính hãng?

Thuốc Ezvasten hiện đang được bán tại nhiều nhà thuốc, quầy thuốc, bệnh viện trên toàn quốc. Để mua được Ezvasten chính hãng với giá cả phải chăng, bạn có thể đến trực tiếp nhà thuốc Ngọc Anh hoặc mua hàng trực tuyến bằng cách gọi ngay vào số hotline của nhà thuốc để được nhân viên hướng dẫn cách đặt hàng và giới thiệu rõ hơn về liều dùng và cách sử dụng.

Nhà thuốc Ngọc Anh cam kết bán hàng uy tín, chính hãng, còn dài hạn sử dụng và hỗ trợ giao hàng toàn quốc.

Nguồn tham khảo

1.Medically reviewed by Sanjai Sinha, MD,Atorvastatin Last updated on Sep 30, 2021, truy cập 01/09/2022.

2.Medically reviewed by Melisa Puckey, BPharm. Ezetimibe Last updated on May 16, 2022, truy cập 01/09/2022.

3.Tờ hướng dẫn sử dụng. Tải về tại đây.