Thuốc Tenofovir 300 mg DHG là một thuốc được sử dụng trong điều trị viêm gan B. Vậy, liều dùng của thuốc như thế nào và có những lưu ý gì cần biết khi sử dụng? Hãy cùng Nhà Thuốc Ngọc Anh tìm hiểu thông tin chi tiết về thuốc Tenofovir 300 mg DHG trong bài viết dưới đây.
Tenofovir 300mg DHG là thuốc gì?
Thuốc Tenofovir 300mg DHG là thuốc điều trị viêm gan B còn bù hoặc kết hợp các thuốc chống virus để điều trị HIV. Tenofovir 300mg DHG là sản phẩm của Công ty Cổ phần Dược Hậu Giang – Việt Nam. Số đăng ký QLĐB-743-19. Thuốc được đóng gói 1 hộp 30 viên, dạng bào chế viên nén bao phim.
Thành phần Tenofovir 300mg DHG?
Mỗi viên nén bao phim Tenofovir 300mg DHG có thành phần:
- Tenofovir disoproxil fumarate hàm lượng 300 mg (Tương đương 136 mg tenofovir)
- Tá dược vừa đủ 1 viên.
Cơ chế tác dụng của thuốc Tenofovir 300mg DHG
Tenofovir disoproxil fumarate là một chất tổng hợp kháng retrovirus và ức chế men sao chép ngược nucleotide. Ban đầu, nó là một tác nhân không hoạt động cho đến khi trải qua quá trình thủy phân diester in vivo thành tenofovir. Sau đó, tenofovir chuyển hóa thành tenofovir diphosphate, chất có hoạt tính. Tenofovir diphosphate can thiệp vào DNA polymerase hướng RNA của retrovirus, bao gồm cả HIV-1 và HIV-2, để ức chế quá trình sao chép. Nghiên cứu in vitro đã chỉ ra rằng tenofovir cũng có hoạt tính chống lại virus viêm gan B (HBV) và một số hoạt động chống lại HIV-2.
Công dụng – Chỉ định của thuốc Tenofovir 300mg DHG
- Kết hợp các thuốc kháng retrovirus khác (không sử dụng độc lập) được sử dụng để điều trị nhiễm HIV-1 (HIV-1) ở người lớn và phòng ngừa nhiễm HIV sau tiếp xúc với virus ở cá nhân có nguy cơ lây nhiễm (có hoặc không có liên quan đến nghề nghiệp)
- Viêm gan B mạn tính được chẩn đoán ở người lớn trên 18 tuổi, có chức năng gan còn bù, bằng chứng virus tích cực nhân lên, tăng ALT kéo dài, và đã được xác định có viêm gan hoạt động và/hoặc mô xơ gan thông qua đánh giá tổ chức.
Dược động học
- Hấp thu: Thuốc hấp thu nhanh sau khi uống và chuyển hóa thành tenofovir. Nồng độ đạt đỉnh sau 1-2 giờ uống. Sinh khả dụng đường uống của viên nén Tenofovir 300mg là 25%.
- Phân bố: Tenofovir phân bố khắp các mô, đặc biệt ở gan và thận. Tỷ lệ gắn protein huyết tương và protein huyết thanh lần lượt là 1% và 7%.
- Chuyển hoá: Tenofovir được chuyển hoá bằng quá trình bi-phosphoryl hóa tạo ra chất chuyển hoá có hoạt tính sinh học là tenofovir biphosphate.
- Thải trừ: Thuốc thải trừ chủ yếu qua thận. Thời gian bán thải là 12-18 giờ.
==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Savi Tenofovir 300: Công dụng, liều dùng, giá bán bao nhiêu?
Liều dùng – Cách dùng thuốc Tenofovir 300 DHG
Liều dùng
Liều dùng Tenofovir 300 DHG trong điều trị HIV
Đối tượng | Liều dùng |
Người lớn nhiễm HIV type 1 | Uống mỗi lần 1 viên x 1 lần/ngày dùng kết hợp thuốc kháng retrovirus khác. |
Dự phòng nhiễm HIV sau tiếp xúc nghề nghiệp | Ngày uống 1 viên và kết hợp thuốc kháng retrovirus như: lamivudin/ emtricitabin). Tốt nhất nên uống ngay sau vài giờ tiếp xúc, duy trì sử dụng trong khoảng 4 tuần. |
Dự phòng nhiễm HIV ( không do nguyên nhân nghề nghiệp) | Ngày uống 1 viên và kết hợp ít nhất 2 thuốc kháng retrovirus khác.
Thời gian bắt đầu sử dụng thuốc tốt nhất là trong vòng 72 giờ. Uống liên tục trong 23 ngày |
Liều dùng Tenofovir 300 DHG trong điều trị Viêm gan B
Liều khuyến cáo: Uống 1 viên x 1 lần/ngày.
Thời gian ngừng thuốc tối ưu hiện chưa được nghiên cứu rõ ràng, bệnh nhân có thể ngừng thuốc khi:
- Người bệnh AgHBe (+) và không xơ gan, điều trị kéo dài ít nhất 6-12 tháng sau khi xác định chuyển đổi HBe hoặc cho đến khi có chuyển đổi HBs hoặc khi thuốc không hiệu quả. Kiểm tra định kỳ ALT huyết thanh và ADN virus viêm gan B sau khi ngừng điều trị để phát hiện tái phát muộn.
- Người bệnh AgHBe (-) và không xơ gan, điều trị tới khi huyết thanh chuyển đổi HBs hoặc khi thuốc không còn hiệu quả. Nếu điều trị kéo dài hơn 2 năm, cần đánh giá định kỳ để xem liệu phương pháp điều trị đó phù hợp với người bệnh hay không.
Nếu ngừng Tenofovir disoproxil fumarate ở người bệnh viêm gan B mạn tính mắc nhiễm HIV, cần theo dõi chặt chẽ để phát hiện tình trạng viêm gan nặng hơn. Điều trị phải do bác sĩ kinh nghiệm và kiểm tra kháng thể HIV trước khi bắt đầu điều trị Tenofovir disoproxil fumarate.
Liều dùng cho một số đối tượng đặc biệt
Bệnh nhân suy thận:
- Chỉ số ClCr = 50 mL/phút: Liều thông thường là một lần/ngày.
- Chỉ số ClCr 30 – 49 mL/phút: Mỗi liều cách nhau mỗi 48 giờ.
- Chỉ số ClCr 10 – 29 mL/phút: Mỗi liều cách nhau mỗi 72 – 96 giờ.
- Bệnh nhân thẩm phân máu: Mỗi liều cách nhau 7 ngày hoặc sau khi thẩm phân 12 giờ.
Bệnh nhân suy gan:
- Liều không cần điểu chỉnh.
- Thuốc Tenofovir 300mg chưa có nghiên cứu lân sàng cho trẻ em dưới 18 tuổi và người trên 65 tuổi.
- Thuốc uống theo đơn bác sĩ.
Cách dùng
- Dùng thuốc theo đường uống.
- Tenofovir 300mg DHG uống trước hay sau ăn? Để tăng sinh khả dụng đường uống của viên Tenofovir disoproxil fumarate 300 mg, nên sử dụng sau bữa ăn có nhiều chất béo.
Chống chỉ định Tenofovir 300mg DHG
Mẫn cảm với thành phần Tenofovir disoproxil fumarat hoặc bất kỳ thành phần của thuốc.
==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc điều trị HIV, viêm gan B Usatenvir 300mg giá bao nhiêu, mua ở đâu?
Tác dụng phụ
Một số tác dụng phụ phổ biến khi sử dụng thuốc Tenofovir 300 DHG:
- Đau đầu, buồn nôn, mệt mỏi, sốt
- Đau bụng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, tăng amylase
- Phát ban, ngứa, nổi mề đay,
- Mất ngủ, trầm cảm, lo lắng, nhức đầu, chóng mặt, viêm dây thần kinh
- Đau lưng, đau khớp, đau cơ, tăng creatine kinase
- Hạ phosphat máu, chán ăn, tăng glucose huyết/ tăng đường huyết, nhiễm acid lactic, hạ kali máu.
- Tăng các chỉ số gan như: transaminase, ALT, AST,.. hoặc có thể tử vong do bệnh gan tiến triển.
- Tăng creatinin
- Đau họng, viêm đường hô hấp trên, viêm mũi, viêm phổi, viêm xoang.
- Giảm bạch cầu trung tính
- Tiểu máu, tiểu đường
Tương tác thuốc
Thuốc | Tương tác |
Disoproxil fumarate | Tăng nồng độ của Disoproxil fumarate. Nên giảm liều và theo dõi độc tính của didanosine, đồng thời uống Tenofovir trước 2 giờ uống didanosine hoặc uống Tenofovir sau 1 giờ uống didanosine |
Atazanavir | Giảm nồng độ của atazanavir |
Chất ức chế protease HIV-1 hoặc thuốc điều trị HCV | Làm tăng nồng độ tenofovir cần theo dõi độc tính tenofovir |
Các thuốc thải trừ qua thận chẳng hạn aciclovir, valacyclovir, valganciclovir, cidofovir, ganciclovir | Làm tăng nồng độ huyết thanh của tenofovir |
Thuốc gây giảm chức năng thận | Làm tăng nồng độ Tenofovir trong huyết thanh |
Lưu ý khi sử dụng và bảo quản Tenofovir 300 DHG
Lưu ý và thận trọng
- Ngừng thuốc khi nồng độ ALT (aminotransferase) tăng nhanh, gan to dần, hoặc gan nhiễm mỡ, hoặc nhiễm toan chuyển hóa, acid lactic không rõ nguyên nhân.
- Với bệnh nhân có gan to, nguy cơ có bệnh về gan thận trọng khi sử dụng.
- Thận trọng khi sử dụng thuốc với bệnh nhân viêm gan C đang dùng interferon alpha và ribavirin. Ngừng ngay tenofovir với bệnh nhân nhiễm thêm viêm gan B do nguy cơ nặng thêm bệnh viêm gan. Theo dõi chức năng gan ít nhất vài tháng ở bệnh nhân.
- Bệnh nhân thận: Thận trọng sử dụng với người có tổn thương thận và giảm liều nếu sử dụng.Theo dõi chức năng thận và phosphat huyết thanh được giảm sát trước khi bắt đầu điều trị và cách 4 tuần 1 lần làm xét nghiệm. Đối với người bệnh sỏi thận 3 tháng 1 lần phải kiểm tra chức năng thận.
- Bất thường trên xương: Cần theo dõi vì tenofovir có thể giảm mật độ xương, và khối lượng xương ( nguy cơ loãng xương) hoặc nguy cơ gãy xương ở người bệnh sỏi.
- Cảnh báo không sử dụng thuốc với người bệnh không dung nạp galactose, thiếu lactase Lapp hoặc kém hấp thu. Do thành phần tá dược Lactose monohydrat có trong vỏ bao viên nang thuốc Tenofovir 300
Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú
- Không sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai
- Chưa có nghiên cứu tenofovir vận chuyển qua sữa mẹ, tuy nhiên người mẹ dùng tenofovir để điều trị HIV không được cho con bú, phòng lây nhiễm sang con.
Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc
Chưa có nghiên cứu nào cho thấy tác dụng của thuốc ảnh hưởng đến khả năng vận hành máy móc, lái tàu hoặc xe, làm việc trên cao và các trường hợp tương tự. Tuy nhiên, bệnh nhân nên được thông báo về khả năng gây nhức đầu khi sử dụng tenofovir disoproxil fumarate trong quá trình điều trị.
Bảo quản
Bảo quản nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30℃ và tránh ánh sáng mặt trời.
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
Quá liều: Chưa có nghiên cứu và báo cáo số liệu về quá liều.
Xử trí: Trong trường hợp nghi ngờ về quá liều, quan trọng để đến trung tâm chống độc. Điều trị cho trường hợp quá liều ưu tiên điều trị triệu chứng và điều trị hỗ trợ.
Quên liều
Thuốc Tenofovir 300mg DHG uống 1 lần trong ngày, do đó nếu quên liều hãy bổ sung ngay trong ngày.
Thuốc trị viêm gan siêu vi B Tenofovir 300mg DHG có tốt không?
Ưu điểm
- Tenofovir 300mg DHG có tác dụng điều trị HIV và viêm gan B tốt với hoạt chất Tenofovir disoproxil fumarat, được dùng phổ biến trong điều trị hai bệnh này.
- Tenofovir 300mg DHG được sản xuất dưới dạng viên nang bao phim dễ dùng, đảm bảo không gây khó chịu khi sử dụng.
- Tenofovir 300mg DHG được sản xuất đạt tiêu chuẩn tại nhà máy đạt chuẩn GMP-WHO.
Nhược điểm
- Tenofovir 300mg DHG có t ác dụng không mong muốn khi dùng.
Thuốc Tenofovir 300mg DHG giá bao nhiêu?
Giá thuốc Tenofovir 300mg DHG đã được cập phía trên. Bạn có thể liên hệ trực tiếp chúng tôi để cập nhật giá mới nhất.
Thuốc Tenofovir 300mg DHG mua ở đâu uy tín ?
Bạn có thể tìm mua Tenofovir 300mg DHG chính hãng ở nhà thuốc, website chính thức, uy tín. Hiện website nhà thuốc Ngọc Anh đang có Tenofovir 300mg DHG, bạn có thể nhắn tin hoặc gọi qua hotline để được tư vấn, nhà thuốc cam kết thuốc tốt, giá tốt, giao hàng toàn quốc.
Sản phẩm thay thế Tenofovir 300mg DHG
Nếu bạn không tìm mua được Tenofovir 300mg DHG, tham khảo những sản phẩm thay thế có cùng thành phần hàm lượng sau:
- Mocrea Tenofovir 300mg là sản phẩm của Công ty cổ phần Armephaco, được bào chế dưới dạng viên nén bao phim trong 1 hộp 3 vỉ x 10 viên.
- Tenofovir Stada 300mg là sản phẩm của công ty Liên doanh Stella Pharm – Việt Nam, được sản xuất dưới dạng viên nén bao phim mỗi hộp gồm 3 vỉ x 10 viên.
Thông tin thuốc thay thế mang tính tham khảo, hỏi ý kiến bác sĩ trước khi thay thuốc.
Nguồn tham khảo
- Cerner Multum, Tenofovir Uses, Side Effects & Warnings, Drug.com, truy cập ngày 11 tháng 10 năm 2023.
- Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Tenofovir 300mg DHG. Tải file PDF Tại đây.
Huệ Đã mua hàng
Tôi được bác sĩ kê Tenofovir 300mg DHG điều trị viêm gan B, đến nay tình trạng đã tiến triển tốt