Thuốc Pentovas 25mg hiện đang được nhiều bác sĩ chỉ định trong việc điều trị nhiễm virus viêm gan B mạn tính. Trong bài viết dưới đây, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi tới quý bạn đọc những thông tin về thành phần, chỉ định, chống chỉ định… để sử dụng thuốc Pentovas 25mg được hiệu quả.
Pentovas 25mg là thuốc gì?
Pentovas 25mg được chỉ định trong việc điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính ở bệnh nhân xơ gan còn bù.
- Dạng bào chế: Viên nén bao phim
- Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên
- Nhà sản xuất: Công ty Cổ phần SPM
- Số đăng ký: VD3-89-20
- Xuất xứ: Việt Nam
Thành phần
Trong mỗi viên nén bao phim chứa:
Tenofovir alafenamid (tương đương với 28mg Tenofovir alafenamid fumarat) 25mg
Tá dược vừa đủ 1 viên.
Cơ chế tác dụng của thuốc Pentovas 25mg
Tenofovir alafenamide là một tiền chất phosphoramidite của Tenofovir. Sau khi vào bên trong cơ thể nó sẽ được khuếch tán thụ động bởi các protein vận chuyển hấp thụ ở gan. Sau đó, nó được thủy phân thành Tenofovir, rồi được phosphoryl hóa thành Tenofovir diphosphate.
Tenofovir diphosphate ức chế sự nhân lên của vi rút viêm gan B (HBV) bằng cách kết hợp với DNA của virus bằng enzyme sao chép ngược của HBV làm kết thúc sự tổng hợp chuỗi DNA của vi rút.
Công dụng – Chỉ định của thuốc Pentovas 25mg
Thuốc Pentovas 25mg được chỉ định sử dụng trong điều trị nhiễm virus viêm gan B mạn tính ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên mắc bệnh xơ gan còn bù.
==>> Xem thêm thuốc có cùng thành phần: Thuốc Pharcavir 25mg: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ, giá bán
Dược động học
Hấp thu
Sau khi uống, Tenofovir alafenamide được hấp thu nhanh chóng qua ruột. Khi sử dụng một liều duy nhất, nồng độ đỉnh là 16 ng/ml, tương ứng với khoảng 73% liều dùng. Khi vào trong cơ thể, Tenofovir alafenamide đi vào tế bào gan bằng cách khuếch tán thụ động được điều hòa bởi các protein vận chuyển.
Sử dụng Tenofovir alafenamide đồng thời với bữa ăn giàu chất béo làm tăng khoảng 65% tiếp xúc với hoạt chất.
Phân bố
Liên kết với protein huyết tương khoảng 80%.
Chuyển hóa
Tenofovir alafenamide được thủy phân trong tế bào, chuyển đổi thành tenofovir và rồi bị phosphoryl hóa bởi các enzym của tế bào để tạo thành Tenofovir diphosphate có hoạt tính.
Thải trừ
Thải trừ qua thận bằng cách kết hợp lọc cầu thận và bài tiết chủ động ở ống thận. 32% liều dùng bài tiết qua phân, <1% bài tiết qua nước tiểu.
Liều dùng – Cách dùng thuốc Pentovas 25mg
Liều dùng
- Liều khuyến cáo với người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên (cân nặng > 35kg) là 1 viên 25 mg, 1 lần/ngày, uống kèm hoặc không kèm thức ăn.
- Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân 65 tuổi trở lên.
- Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận nhẹ và vừa.
- Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan.
- Độ an toàn và hiệu quả chưa có dữ liệu có sẵn ở trẻ em < 12 tuổi hay nặng < 35 kg.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh.
Cách dùng
- Thuốc dùng đường uống. Uống vào 1 giờ cố định, không nên tự ý thay đổi giờ uống thuốc.
- Nếu bệnh nhân nôn trong vòng 1 giờ sau khi uống thì cần uống lại 1 viên khác, nếu uống thuốc bị nôn sau 1 giờ thì không cần uống lại.
- Trước khi bắt đầu điều trị, nên xác định xem bệnh nhân có nhiễm HIV – 1 không. Tenofovir alafenamide đơn trị không nên sử dụng cho bệnh nhân nhiễm HIV – 1.
- Nên xét nghiệm nồng độ creatinine huyết thanh, phospho huyết, độ thanh thải creatinin, glucose niệu, protein niệu trước và trong thời gian điều trị.
Chống chỉ định
- Bệnh nhân mẫn cảm với các thành phần của thuốc.
- Không dùng thuốc cho bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối (ClCr < 15 ml/phút).
==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc cùng công dụng: Thuốc Tenolam: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ, giá bán
Tác dụng phụ
- Hệ thần kinh: Đau đầu, chóng mặt
- Hệ tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng, đầy hơi.
- Toàn thân: Mệt mỏi.
- Da: Phát ban.
- Cơ xương: Đau khớp.
- Gan: Tăng men gan (ALT, AST).
- Rối loạn lipid máu: Tăng LDL – cholesterol.
Tương tác thuốc
Thuốc | Tương tác thuốc |
Acyclovir, valacyclovir, Cidofovir, Ganciclovir, Valganciclovir | Có thể làm tăng nồng độ tenofovir và tăng nguy cơ tác dụng phụ |
Aminoglycosid (gentamicin) | Có thể làm tăng nồng độ tenofovir và tăng nguy cơ tác dụng phụ |
Thuốc chống co giật (carbamazepine, oxcarbazepine, phenobarbital, phenytoin) | Carbamazepine: Làm giảm đáng kể nồng độ tenofovir alafenamide trong huyết tương và AUC
Oxcarbazepine, phenobarbital, phenytoin: Làm giảm nồng độ tenofovir alafenamide trong huyết tương |
Thuốc kháng khuẩn (rifabutin, rifampin, rifapentine) | Làm giảm nồng độ tenofovir alafenamide trong huyết tương |
NSAIDs liều cao hoặc dùng kết hợp nhiều thành phần NSAIDs | Có thể làm tăng nồng độ tenofovir và tăng nguy cơ tác dụng phụ |
Cobicistat | Làm tăng nồng độ tenofovir alafenamide trong huyết tương |
Lưu ý khi sử dụng và bảo quản
Lưu ý và thận trọng
Đối với sự truyền nhiễm HBV: Pentovas 25mg không thể ngăn ngừa nguy cơ truyền HBV sang người khác khi quan hệ tình dục hay theo đường truyền máu, vậy nên cần có biện pháp phòng ngừa thích hợp.
Bệnh nhân bị xơ gan mất bù: Không có dữ liệu về sự an toàn và hiệu quả của Pentovas 25mg với bệnh nhân xơ gan mất bù và điểm số Child Pugh Turcotte cấp C. Những bệnh nhân này có nguy cơ cao gặp tác dụng phụ lên gan và thận. Vì vậy, cần được bác sĩ theo dõi chặt chẽ và thường xuyên đánh giá các thông số gan mật.
Bệnh nhân viêm gan nặng:
- Các đợt trầm trọng bùng phát trong đợt điều trị: Sau khi bắt đầu việc điều trị bằng thuốc kháng virus, ALT huyết thanh có thể tăng ở một số bệnh nhân. Ở những bệnh nhân xơ gan còn bù, việc gia tăng nồng độ ALT huyết thanh không đi kèm với tăng nồng độ bilirubin huyết thanh hay sự mất bù gan. Do đó bệnh nhân xơ gan có nguy cơ mất bù gan cao hơn sau khi bị viêm gan, vì vậy cần được theo dõi chặt chẽ trong điều trị.
- Bùng phát sau khi ngừng điều trị: Tình trạng viêm gan cấp tính đã được báo cáo ở những bệnh nhân ngưng điều trị viêm gan B, thường liên quan đến việc tăng nồng độ DNA HBV trong huyết tương. Sau khi ngưng dùng Tenofovir alafenamide, bệnh nhân nên theo dõi chức năng gan định kỳ và xét nghiệm thường xuyên trong ít nhất 6 tháng. Nếu cần thiết, phải tiếp tục điều trị viêm gan B.
- Ở những bệnh nhân xơ gan hay bệnh gan tiến triển thì không nên ngưng điều trị vì tình trạng viêm gan sau điều trị có thể dẫn đến mất bù gan. Những tác dụng phụ ở gan đặc biệt nghiêm trọng và có thể gây tử vong ở một số bệnh nhân bệnh xơ gan mất bù.
Bệnh nhân suy thận:
- Không có dữ liệu an toàn khi sử dụng thuốc Pentovas 25mg để điều trị cho bệnh nhân nhiễm HBV có CrCl < 30 mL/phút.
- Không khuyến cáo sử dụng thuốc ở bệnh nhân có CrCl < 15 mL/phút không được chạy thận nhân tạo.
Bệnh nhân nhiễm độc thận: Có thể loại trừ nguy cơ nhiễm độc thận do phơi nhiễm mãn tính với nồng độ tenofovir thấp.
Bệnh nhân đồng nhiễm viêm gan C hoặc D: Không có dữ liệu về độ an toàn và hiệu quả của việc sử dụng thuốc cho bệnh nhân nhiễm cùng lúc cả viêm gan virus C hay D.
Bệnh nhẫn đồng nhiễm HIV: Do nguy cơ phát triển đề kháng HIV – 1, không khuyến cáo dùng Tenofovir alafenamide đơn trị ở bệnh nhân nhiễm HIV – 1. Nên xét nghiệm kháng thể kháng HIV trước khi sử dụng thuốc này cho bệnh nhân nhiễm HBV, nếu dương tính với HIV, khuyến cáo dùng phác đồ kết hợp thuốc kháng retrovirus khác.
Lưu ý cho phụ nữ có thai và đang cho con bú
Thời kỳ mang thai
Không có dữ liệu đầy đủ từ việc sử dụng Tenofovir alafenamide trên phụ nữ có thai. Trong 1 số dự liệu cho thấy không có dị tật hay tác dụng bất lợi trên sự phát triển các cơ quan của thai nhi khi sử dụng liều khuyến cáo. Các nghiên cứu trên động vật cũng chỉ ra không thấy ảnh hưởng đến bào thai ở chuột và thỏ khi sử dụng Tenofovir alafenamide liều hàng ngày.
Vậy nên, việc sử dụng Pentovas 25mg có thể được xem xét trong thai kỳ nếu cần thiết.
Thời kỳ cho con bú
Hiện chưa rõ Tenofovir alafenamide có qua sữa mẹ và ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hay không. Tuy nhiên, đã có nghiên cứu thuốc có bài tiết qua sữa chuột và khỉ. Vì vậy, không nên sử dụng Pentovas 25mg trong thời kỳ cho con bú.
Bảo quản
Nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30oC
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
Nếu quá liều xảy ra, cần theo dõi bệnh nhân về các dấu hiệu của nhiễm độc tenofovir. Các biện pháp hỗ trợ chung bao gồm theo dõi các dấu hiệu sinh tồn cũng như tình trạng lâm sàng của bệnh nhân. Tenofovir có thể được loại trừ hiệu quả bằng thẩm tách máu với hệ số xấp xỉ 54%.
Quên liều
Nếu quên liều ít hơn 18 giờ kể từ thời gian thường dùng, bệnh nhân nên dùng 1 liều Pentovas 25mg càng sớm càng tốt và sau đó tiếp tục lịch trình dùng thuốc bình thường. Còn nếu thời gian quên lớn hơn 18 giờ, bệnh nhân nên bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch trình bình thường.
Ưu nhược điểm của thuốc Pentovas 25mg
Ưu điểm
- Pentovas chứa hoạt chất Tenofovir alafenamide là hoạt chất mới, có hiệu quả điều trị viêm gan B mạn tính tốt nhất tính đến thời điểm hiện tại.
- Ít gây tác dụng phụ lên bệnh nhân.
- Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, do đó tránh bị phá hủy bởi axit dạ dày và tránh gây kích ứng cho niêm mạc dạ dày.
Nhược điểm
- Chỉ sử dụng thuốc khi có chỉ định từ bác sĩ.
- Cần theo dõi chặt chẽ các chỉ số nồng độ creatinine huyết thanh, phospho huyết, độ thanh thải creatinin, glucose niệu, protein niệu trước và trong thời gian điều trị.
Thuốc Pentovas 25mg có giá bao nhiêu?
Đây hẳn là câu hỏi được nhiều người quan tâm. Hiện nay Pentovas 25mg được bán tại nhiều nơi tại các nhà thuốc và cả trên các web online với giá cả dao động tùy theo khu vực bán. Hiện tại Nhà thuốc Ngọc Anh vẫn đang sẵn có với giá thuốc Pentovas 25mg là 800.000VNĐ/hộp.
Thuốc Pentovas 25mg mua ở đâu uy tín?
Pentovas 25mg SPM chính hãng hiện đang được bán tại các cơ sở bán lẻ thuốc trên toàn quốc và các nhà thuốc trực tuyến. Hiện tại Nhà Thuốc Ngọc Anh đang sẵn có Pentovas 25mg chính hãng nên quý khách có thể an tâm mua tại đây. Khi mua các sản phẩm thuốc, thực phẩm chức năng, mỹ phẩm tại nhà thuốc, bạn sẽ được tư vấn miễn phí và giao hàng trên toàn quốc. Vui lòng truy cập fanpage của Nhà thuốc Ngọc Anh hoặc truy cập website của nhathuocngocanh.com hay gọi trực tiếp đến số hotline để được đội ngũ dược sĩ có chuyên tư vấn tận tình nhất.
Tài Liệu Tham Khảo
Drugs.com Tenofovir Alafenamide Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on May 19, 2022. Truy cập vào ngày 10/04/2023.
*Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh
*Mọi thông tin của website chỉ mang tính chất tham khảo, không thể thay thế lời khuyên của bác sĩ. Nếu có bất cứ thắc mắc nào vui lòng liên hệ hotline: 098.572.9595 hoặc nhắn tin qua ô chat ở góc trái màn hình.
Loan Đã mua hàng
San pham tot, gia ca phai chang