Garnotal 100mg

Thuốc Garnotal 100mg là sản phẩm được biết tới với công dụng điều trị và phòng ngừa các bênh lý về tâm thần. Dưới đây, Nhà thuốc Ngọc Anh sẽ cung cấp cho bạn đọc các thông tin cần thiết về cách dùng thuốc Garnotal 100mg sao cho hiệu quả.

Giới thiệu về thuốc Garnotal 100mg

Garnotal là thuốc thuộc nhóm hướng tâm thần và được bác sĩ kê đơn khi sử dụng.

Thuốc được bào chế ở dạng viên nén, tiện dùng, dễ phân liều cho người bệnh.

Quy cách đóng gói: Hộp 10 vỉ, mỗi vỉ chứa 10 viên nén.

Thuốc Garnotal 100mg được sản xuất và đăng ký bởi Công ty cổ phần dược Danapha tại Đà Nẵng.

Số đăng ký thuốc: VD-24084-16.

Thành phần

Trong mỗi viên nén thuốc Garnotal có chứa thành phần bao gồm:

• Phenobarbital với hàm lượng 100mg.
• Cùng đó là sự kết hợp của các tá dược: Lactose, Povidon K30, Magnesi stearat, Sodium starch glycollat, Aerosil vừa đủ 1 viên.

Cơ chế tác dụng của thuốc

Phenobarbital là một hoạt chất thuộc nhóm an thần – gây ngủ, là dẫn chất của acid barbituric. Hoạt chất có khả năng ức chế thần kinh trung ương bằng cách tạo điều kiện thuận lợi cho acid gama- amino- butyric (GABA) – chất dẫn truyền thần kinh ở não.

Ngoài ra, Phenobarbital còn tham gia làm giảm nồng độ bilirubin huyết thanh trên đối tượng trẻ sơ sinh, người bị tăng bilirubin huyết không liên hợp, không tan huyết bẩm sinh và bệnh ứ mật trong gan. Điều này xảy ra do hoạt chất gây cảm ứng enzym glucuronyl transferase – một loại enzym liên hợp bilirubin.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Garnotal 100mg

Với cơ chế tác dụng trên, thuốc Garnotal 100mg có công dụng và chỉ định như sau:

• Điều trị các cơn động kinh như động kinh theo cơn lớn, động kinh giật cơ, động kinh cục bộ nhưng không dùng trong các cơn động kinh mức nhỏ.
• Phòng ngừa tình trạng sốt co giật, sốt cao tái phát ở trẻ nhỏ.
• Người có vấn đề vàng da sơ sinh.
• Đối tượng đang bị bệnh mắc chứng tăng bilirubin huyết không liên hợp, không tan huyết bẩm sinh.
• Các đối tượng người bị bệnh ứ mật mạn tính trong gan.

Dược động học

Phenobarbital thuộc nhóm barbiturat được sử dụng trong thuốc Garnotal 100mg với mục đích chống co giật. Thuốc Garnotal được dùng bằng đường uống, hấp thu chậm tại niêm mạc đường tiêu hóa. Sau khi hấp thu, thuốc được phân bố ra khắp các mô và được não do hoạt chất tan tốt trong lipid. Sau khi uống từ 8-12 giờ đối với người lớn, 4 giờ đối với trẻ nhỏ, thuốc đạt được nồng độ cao nhất trong huyết tương và sau 10-15 giờ thì nồng độ trong não đạt cao nhất.

Thời gian bán thải của thuốc thay đổi theo độ tuổi, với trẻ em là 40 đến 50 giờ, với người lớn là 84-160 giờ. Và phải sau 15 tới 21 ngày, thuốc mới đạt được trạng thái cân bằng động.

Thuốc được chuyển hóa tại gan bằng cách hydroxyl hóa và liên hợp hóa bởi các enzym.

Garnotal được đào thải 70% qua nước tiểu ở dạng không còn hoạt tính và 30% ở dạng thuốc còn nguyên vẹn. Một phần nhỏ thuốc đi vào mật và được đào thải qua phân.

===>> Xem thêm thuốc chống co giật [CHÍNH HÃNG] Thuốc Dalekine 500 là thuốc gì? Mua ở đâu?

Liều dùng – Cách dùng thuốc Garnotal 100mg

Liều dùng

Thuốc Garnotal là thuốc kê đơn, vì vậy người bệnh cần tuân thủ liều điều trị bác sĩ đưa ra. Dưới đây là liều dùng của thuốc theo Hướng dẫn sử dụng, người bệnh có thể tham khảo:

• Người lớn:

Liều chống co giật : 60/250 mg/ ngày. Người bệnh có thể dùng 1 lần hoặc chia thành các liều nhỏ hơn để sử dụng.

Liều an thần: Sử dụng vào thời điểm ban ngày với liều 30-120mg, chia ra sử dụng 2-3 lần/ngày.

Liều gây ngủ: Sử dụng trước khi ngủ khoảng 30 phút, liều 100-320 mg. Chú ý không dùng thuốc để điều trị mất ngủ trong thời gian dài, không quá 2 tuần.

Liều chống tăng bilirubin huyết: 30-60mg/ ngày, mỗi ngày uống 3 lần.

• Trẻ em:

Liều chống co giật: 1-6 mg/kg/ngày. Phụ huynh có thể cho con uống 1 lần hoặc chia ra làm các liều nhỏ dễ sử dụng.

Liều an thần: Ngày uống 3 lần, mỗi lần uống 2mg/kg vào ban ngày.

Sử dụng trước ca phẫu thuật: 1-3mg/kg.

Liều chống tăng bilirubin huyết: Với trẻ sơ sinh uống 5-10mg/kg/ngày, sử dụng trong vài ngày đầu sau khi sinh. Với trẻ tới 12 tuổi: 1-4mg/kg, mỗi ngày sử dụng 3 lần.

Cách dùng

Thuốc được bào chế ở dạng viên nén, tiện lợi, dễ dàng sử dụng.

Thời điểm sử dụng sản phẩm tùy thuộc vào tình trạng bệnh của mỗi người, cần chú ý tuân thủ theo liều dùng của bác sĩ.

Chống chỉ định

Thuốc Garnotal 100mg chống chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Người gặp dị ứng, phản ứng quá mẫn khi sử dụng phenobarbital.
• Đối tượng đang bị suy hô hấp nặng, có các biểu hiện khó thở hay tắc nghẽn đường thở.
• Người gặp rối loạn chuyển hóa porphyrin.
• Người bị suy gan nặng.

===>> Xem thêm thuốc chống co giật [CHÍNH HÃNG] Thuốc Davyca: Công dụng, liều dùng, lưu ý

Tác dụng phụ

Thuốc thường gây các tác dụng không mong muốn thường gặp như:

• Trên toàn thân: Buồn ngủ
• Trên máu ngoại vi: Có hồng cầu khổng lồ
• Trên thần kinh: Gây rung giật nhãn cầu, mất điều hòa động tác trên các cơ quan.Ngoài ra còn có biểu hiện tâm lý lo lắng, sợ hãi, bị kích thích và có thể gây lú lẫn ở người cao tuổi.

Các tác dụng phụ ít gặp hơn:

• Trên cơ, xương: Thuốc gây ra tình trạng còi xương, nhuyễn xương, loạn lưỡng đau cơ, đau khớp. Các biểu hiện này thường gặp ở đối tượng trẻ nhỏ sử dụng thuốc trong thời gian dài ( khoảng 1 năm).
• Trên chuyển hóa: Gây tình trạng rối loạn chuyển hóa porphyrin.
• Trên da: Thuốc có thể gây hội chứng Lyell (có thể dẫn đến tử vong).

Tác dụng phụ hiếm gặp:

• Trên máu: Hiện tượng thiếu máu hồng cầu khổng lồ do sự giảm của acid folic.

Trong thời gian sử dụng thuốc, nếu người bệnh gặp các tác dụng phụ, liên hệ ngay với bác sĩ để được xử trí kịp thời.

Tương tác thuốc

Về tương tác thuốc, khi sử dụng thuốc Garnotal cần chú ý:

Tuyệt đối không phối hợp sử dụng thuốc với:

• Rượu do nó làm tăng hấp thu thuốc. Từ đó làm tác dụng của thuốc mạnh hơn và gây ra các nguy hiểm.
• Methotrexat: Hoạt chất trong Garnotal gây ức chế enzyme dihydrofolat reductase. Từ đó làm tăng độc tính trên huyết học của Methotrexat.
• Phenytoin: Khi sử dụng phối hợp, thuốc Garnotal làm nồng độ Phenytoin thay đổi thất thường trong máu. Do vậy, khi ngừng Garnotal đột ngột có thể gây ra tình trạng ngộ độc Phenytoin trên người bệnh. Ngoài ra, khi phối hợp 2 thuốc này, nồng độ hoạt chất phenobarbital cũng có thể tăng lên một cách đột ngột, không kiểm soát được.

Thận trọng khi phối hợp thuốc trong các trường hợp sau:

• Do hoạt chất phenobarbital là một chất cảm ứng mạnh enzyme chuyển hóa thuốc tại gan Cyt P450 nên cần chú ý thân trong trong phối hợp thuốc. Các tác động do nguyên nhân này có thể gây giảm nồng độ của các thuốc felodipin, nimodipin, doxycyclin, corticoid, ciclosporin, hydroquinidin, quinidin, theophyllin, các loại thuốc chống đông dùng đường uống, digitoxin, diospyramid, các thuốc chẹn beta giao cảm,…. Chính vì vậy, người dùng cần hỏi bác sĩ đẻ được hiệu chỉnh liều sao cho hợp lý.
• Thuốc làm mất tác dụng của thuốc tránh thai khi dùng đường uống. Người dùng cần cân nhắc biện pháp tránh thai sao cho hợp lý.
• Thuốc bị giảm nồng độ và tác dụng khi phối hợp dùng với acid folic, các nhóm thuốc chống trầm cảm ba vòng. Và tăng nồng độ khi phối hợp với progabid, acid vaproic. Cân nhắc tăng liều thuốc trong trường hợp này.
• Khi phối hợp sử dụng Levothyroxin cần chú ý kiểm tra nồng độ thuốc trong máu thường xuyên để bác sĩ hiệu chỉnh liều sao cho phù hợp.
• Ngoài ra, thuốc còn làm tăng công dụng ức chế thần kinh trung ương khi phối hợp sử dụng với các thuốc chống trầm cảm, kháng H1, clonodin, các dẫn xuất của morphin, thuốc an thần kinh.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

Người bệnh tuyệt đối tuân thủ liều điều trị và phác đồ điều trị của bác sĩ.

Không được đột ngột dừng thuốc, điều này có thể dẫn đến sự xuất hiện của các cơn động kinh liên tục.

Dùng thuốc đều đặn, đúng phác đồ điều trị bác sĩ dặn.

• Với người lớn: hạ liều chỉ khi sau 6 tháng người bệnh không còn xuất hiện các cơn động kinh. Và sau 2 năm cơn động kinh không còn mới được dừng thuốc.
• Với trẻ em: Hạ liều và ngừng thuốc sau 3 tháng không còn cơn động kinh.

Đối với người đang bị suy gan, suy thận, người nghiện rượu và người già, cần chú ý giảm liều phù hợp.

Trong thời gian dùng thuốc, tuyệt đối tránh xa, không dùng các chất kích thích như rượu, các nước giải khát chứa cồn.

Ở trẻ, phối hợp dùng thêm vitamin D2 cho để phòng ngừa bệnh về còi xương.

Ở trẻ sơ sinh, xuất hiện hội chứng chảy máu trong 24 giờ sau sinh nếu trong thời gian mang thai, mẹ sử dụng thuốc. Vì vậy, mẹ bầu trước sinh 1 tháng và trẻ sau sinh cần bổ sung ngay vitamin K.

Tránh sử dụng thuốc trong thời kỳ đang cho con bú.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và người đang cho con bú

Cần lưu ý sử dụng thuốc tránh thai cho phụ nữ có thai và cho con bú:

• Với phụ nữ có thai:

Thuốc qua được nhau thai do vậy mẹ sử dụng thuốc trong khi mang thai có thể khiến trẻ bị dị tật bẩm sinh cao hơn gấp 2-3 lần thông thường.Nguy cơ dị tật bẩm sinh với trẻ càng cao, nếu người mẹ sử dụng thuốc mà cơn động kinh vẫn không cắt được. Trong trường hợp này, bác sĩ cần cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ để hiệu chỉnh liều sao cho liều thấp nhất nhưng vẫn có thể kiểm soát được cơn động kinh ở người mẹ.

• Với người đang cho con bú:

Thuốc bài tiết cả vào sữa mẹ, nên cần chú ý khi sử dụng thuốc ở đối tượng này. Sự tahri trừ thuốc ở trẻ bú mẹ chậm nên nồng độ thuốc có thể tăng cao dần trong máu trẻ và gây ra tình trạng an thần ở trẻ.

Bảo quản

• Thuốc Garnotal được bảo quản trong vỉ thuốc.
• Tránh để thuốc ở nơi có ánh sáng trực tiếp và nhiệt độ cao trên 30 độ C.
• Tránh để thuốc trong tầm với của trẻ nhỏ.
• Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát.

Xử trí khi quá liều, quên liều thuốc Garnotal 100mg

• Sử dụng quá liều:

Liều gây độc của thuốc rất dao động. Tác đụng nặng có thể cảy ra khi người dùng sử dụng lượng thuốc ngủ gấp 10 lần liều thông thường. Người dùng sẽ tử vong khi liều lượng thuốc trong máu lớn hơn 80 microgam/ml.

Phản ứng quá liều sẽ có các triệu chứng: hơi thở chậm, trụy tim mạch, nặng hơn có thể ngừng hô hấp và dẫn để tử vong.

Xử trí quá liều: Khi phát hiện sử dụng quá liều, người dùng cần liên hệ với cơ sở y tế gần nhất để được theo dõi và điều trị kịp thời. Phương pháp điều trị thường dùng là điều trị hỗ trợ đẻ thông đường thở, có thể sử dụng thở oxy. Ngoài ra còn có phương pháp điều trị khác bằng cách dùng than hoạt tính đưa qua ống thông đường mũi để vào trong dạ dày.

• Người dùng quên liều:

Khi quên liều, các cơn động kinh có thể bất chợt xảy ra, khó kiểm soát. Gặp vấn đề này, người bệnh liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa và cơ sở y tế để được xử trí tốt nhất. Tuyệt đối không tự ý sử dụng gấp đôi liều cho liều lần sau.

Thuốc Garnotal 100mg giá bao nhiêu?

Hiện nay thuốc Garnotal được bán với giá 850000 đồng/ hộp 100 viên nén.

Mua thuốc Garnotal 100mg ở đâu chính hãng?

Garnotal là thuốc nhóm kê đơn nên muốn mua thuốc chính hãng, người dùng cần mang đơn đến các nhà thuốc lớn hay nhà thuốc bệnh viện. Để được tư vấn và mua thuốc Garnotal chính hãng, hãy liên hệ với nhà thuốc Ngọc Anh để được tư vấn và sử dụng thuốc.

Tài liệu tham khảo:

1. Trang thông tin thuốc Hoa Kỳ, Sử dụng Phenobarbital cho con bú, drugs.com. Truy cập ngày 4 tháng 8 năm 2022.
2. Thư viện Y học Quốc Gia Hoa Kỳ, Dược động học và sinh khả dụng của phenobarbital ở người lớn, nih.gov. Truy cập ngày 4 tháng 8 năm 2022.
3. Hướng dẫn sử dụng thuốc viên nén Garnotal, tải file tại đây.