Thuốc Dolteren được sử dụng trong điều trị viêm khớp, thoái hóa khớp. Vậy, thuốc có liều dùng như thế nào? Cần những lưu ý gì khi sử dụng? Hãy cùng Nhà Thuốc Ngọc Anh tìm hiểu những thông tin về thuốc Dolteren trong bài viết sau đây.
Dolteren là thuốc gì?
Thuốc Dolteren được sử dụng trong điều trị dài ngày viêm khớp mạn, thoái hóa khớp, thống kinh nguyên phát,… với thành phần Diclofenac natri 75mg. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao tan trong ruột, được nghiên cứu và sản xuất bởi Công ty cổ phần Dược phẩm và Sinh học y tế, đã được cấp phép lưu hành với số đăng ký VD-20379-13.
Thành phần
Mỗi viên nén chứa:
- Diclofenac natri hàm lượng 75mg
- Tá dược vừa đủ
Cơ chế tác dụng của thuốc Dolteren
Diclofenac là thuốc kháng viêm không steroid, có tác dụng chống viêm, giảm đau và hạ sốt mạnh. Diclofenac ức chế mạnh hoạt tính của cyclooxygenase, do đó làm giảm sự tạo thành prostaglandin, prostacyclin và thromboxan là những chất trung gian của quá trình viêm. Diclofenac cũng điều hòa con đường lipoxygenase và sự kết tụ tiểu cầu.
Diclofenac gây hại đường tiêu hóa do giảm tổng hợp prostaglandin dẫn đến ức chế tao mucin – chất có tác dụng bảo vệ đường tiêu hóa. Prostaglandin còn có vai trò trong duy trì tưới máu thận nên các thuốc chống viêm không steroid ức chế tổng hợp prostaglandin có thể gây viêm thận kẽ, viêm cầu thận, hoại tử nhú và hội chứng thận hư, đặc biệt ở những người bị bệnh thận hoặc suy thận mạn tính.
Costa và các cộng sự đã thực hiện nghiên cứu Diclofenac trong điều trị đau ở bệnh nhân thấp khớp. Kết quả nghiên cứu đánh giá hiệu quả của các thuốc khác nhau và liều dùng của chúng trong điều trị cơ đau thứ phát do viêm xương khớp, cho thấy Diclofenac liều 150mg đem lại hiệu quả tối ưu.
Công dụng – Chỉ định của thuốc Dolteren
Thuốc Dolteren được chỉ định để:
- Điều trị dài ngày viêm khớp mạn, thoái hóa khớp.
- Thống kinh nguyên phát.
- Đau cấp (viêm sau chân thương, sưng nề) và đau mạn.
- Viêm đa khớp dạng thấp thiếu niên
Dược động học
Hấp thu
Diclofenac được hấp thu dễ dàng qua đường tiêu hóa sau khi uống. Thuốc được hấp thu nhanh hơn khi đói. Nồng độ thuốc tối đa của thuốc trong huyết tương xuất hiện 2 giờ sau khi uống. Nồng độ trong dịch bao hoạt dịch đạt mức cao nhất sau khi uống từ 4 – 6 giờ.
Phân bố
Diclofenac liên kết nhiều với protein huyết tương, chủ yếu với albumin (99%). Tác dụng của thuốc xuất hiện 20 – 30 phút sau tiêm bắp, 30 – 60 phút sau khi đặt thuốc vào trực tràng và 60- 120 phút sau khi uống.
Thải trừ
Nửa đời của thuốc trong huyết tương khoảng 1 – 2 giờ. Nửa đời thải trừ khỏi dịch bao hoạt dịch là 3 – 6 giờ. Khoảng 60% liều dùng được thải trừ qua nước tiểu dưới dạng các chất chuyển hóa còn một phần hoạt tính và dưới 1% ở dạng thuốc nguyên vẹn, phần còn lại thải theo mật qua phân.
==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Diclofenac DHG là thuốc gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu?
Liều dùng – Cách dùng thuốc Dolteren
Liều dùng
- Cơn đau cấp tính hay thống kinh nguyên phát, thoái hóa khớp: 2 lần/ ngày, lần 1 viên. Liều duy trì 1 viên/ ngày.
- Viêm khớp dạng thấp: 2 lần/ngày, lần 1 viên.
- Viêm đa khớp dạng thấp thiếu niên: trẻ em từ 1 – 12 tuổi uống 1 – 3mg/kg/ngày, chia làm 2 – 3 lần.
Cách dùng
Thuốc được sử dụng theo đường uống. Viên nuốt không nhai, uống trong hay sau khi ăn
Chống chỉ định
- Quá mẫn với các thuốc kháng viêm không steroid hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Loét dạ dày tiến triển hoặc có tiền sử loét.
- Bệnh nhân bị hen hay co thắt phế quản, chảy máu, bệnh tim mạch, suy thận hoặc suy gan nặng.
- Bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông coumarin.
- Bệnh nhân bị bệnh chất tạo keo.
- Phụ nữ mang thai ở ba tháng cuối thai kỳ.
==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Stadlofen 50 là thuốc gì, giá bao nhiêu? Mua ở đâu?
Tác dụng phụ
- Tiêu hóa: thường gặp đau vùng thượng vị, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chướng bụng, chán ăn, khó tiêu; ít gặp đau bụng, xuất huyết tiêu hóa, nôn ra máu, tiêu chảy có máu, loét dạ dày hay ruột có hay không có xuất huyết hay thủng.
- Hệ thần kinh: thường gặp nhức đầu, chóng mặt; ít gặp buồn ngủ, ngủ gật, trầm cảm, mất ngủ, lo âu, khó chịu, dễ bị kích thích.
Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
Tương tác thuốc
Thuốc | Tương tác |
Thuốc uống chống đông máu và heparin | Làm tăng nguy cơ gây xuất huyết nặng |
Kháng sinh nhóm quinolon | Diclofenac và các thuốc kháng viêm không steroid khác có thể làm tăng tác dụng không mong muốn lên hệ thần kinh trung ương của kháng sinh nhóm quinolon, dẫn đến co giật |
Aspirin, glucocorticoid | Làm giảm nồng độ diclofenac trong huyết tương và làm tăng nguy cơ cũng như làm tăng nghiêm trọng tổn thương dạ dày-ruột. |
Diflunisal | Làm tăng nồng độ diclofenac, giảm độ thanh lọc diclofenac và có thể gây xuất huyết rất nặng ở đường tiêu hóa |
Lithi, digoxin | Diclofenac làm tăng nồng độ trong huyết thanh của lithi, digoxin |
Ticlopidin | Dùng đồng thời với diclofenac làm tăng nguy cơ chảy máu |
Thuốc lợi tiểu | Có thể làm tăng nguy cơ suy thận thứ phát do giảm lưu lượng máu đến thận |
Methotrexat | Diclofenac làm tăng độc tính của methotrexat |
Cyclosporin | Nguy cơ bị ngộ độc cyclosporin nên cần thường xuyên theo dõi chức năng thận của bệnh nhân |
Probenecid | Có thể làm tăng gấp đôi nồng độ diclofenac nên gây ngộ độc diclofenac, đặc biệt ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận |
Lưu ý và thận trọng
- Xuất huyết tiêu hóa hay loét dạ dày ruột có thể xảy ra bất kỳ lúc nào trong quá trình điều trị
- Theo dõi y khoa chặt chẽ và thận trọng khi dùng thuốc ở bệnh nhân có tiền sử loét, xuất huyết hoặc thủng đường tiêu hóa, bệnh nhân bệnh Crohn, bệnh nhân suy thận, suy gan, bị lupus ban đỏ toàn thân, tăng huyết áp hay bệnh tim có ứ nước hoặc phù.
- Thận trọng với bệnh nhân có tiền sử bệnh gan.
- Thuốc có thể ức chế tạm thời sự kết tập tiểu cầu nên cần phải theo dõi cẩn thận bệnh nhân có tiền sử rối loạn đông máu, chảy máu.
Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú
Phụ nữ mang thai: Chỉ dùng thuốc khi thật sự cần thiết với liều cần thiết thấp nhất. Không nên dùng cho người có dự định mang thai vì thuốc có thể ức chế phôi bào làm tổ. Chống chỉ định dùng thuốc trong ba tháng cuối thai kỳ
Phụ nữ cho con bú: Diclofenac được bài tiết qua sữa mẹ rất ít, do đó người mẹ cho con bú có thể dùng thuốc khi thật cần thiết.
Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc
Không nên dùng thuốc khi lái xe hoặc vận hành máy móc vì thuốc có thể gây nhức đầu, buồn ngủ.
Bảo quản
- Nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C.
- Để xa tầm tay trẻ em.
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
Triệu chứng: các tác dụng không mong muốn nặng lên.
Xử trí: Ngay lập tức gây nôn hoặc rửa dạ dày, tiếp theo là điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Có thể dùng than hoạt để giảm hấp thu thuốc ở ống tiêu hóa và ở chu kỳ gan ruột
Quên liều
Dùng lại liều đã quên hoặc bỏ qua liều nếu gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo. Không gấp đôi liều dùng để bù.
Thuốc Dolteren giá bao nhiêu?
Thuốc Dolteren được bán ở nhiều nhà thuốc trên toàn quốc với giá cả dao động tuỳ thuộc vào từng nhà thuốc và nơi bán khác nhau. Hiện Nhà thuốc Ngọc Anh cập nhật giá thuốc Dolteren tại đầu trang, mời quý bạn đọc tham khảo.
Thuốc Dolteren mua ở đâu uy tín?
Để mua các thuốc đảm bảo chất lượng, quý bạn đọc nên đến các cửa hàng uy tín hoặc tham khảo website Nhà Thuốc Ngọc Anh. Chúng tôi luôn cam kết về chất lượng và giao tận tay quý khách thuốc Dolteren chính hãng. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào trong quá trình đặt hàng, vui lòng liên hệ, để lại câu hỏi, nhân viên nhà thuốc sẽ giải đáp nhanh chóng.
Sản phẩm thay thế
- Thuốc Diclofenac 75mg Mipharmco thuộc nhóm thuốc kê đơn, thành phần chính là Diclofenac Natri, có tác dụng giảm đau ở tất cả các mức độ và viêm. Thuốc được nghiên cứu và sản xuất bởi Công ty cổ phần Dược Minh Hải
- Thuốc Fenacus 50 mg là thuốc kê đơn thuộc nhóm thuốc giảm đau, chống viêm không steroid với thành phần chính là Diclofenac natri được sử dụng để cải thiện triệu chứng đau, sưng viêm ở các bệnh lý về xương khớp, chấn thương, rối loạn cơ xương. Sản phẩm được sản xuất và đăng ký bởi Công ty TNHH US Pharma USA
Thuốc Dolteren có tốt không?
Ưu điểm
- Dạng viên bao tan trong ruột giúp thuốc giải phóng hoạt chất đúng vị trí mong muốn, hạn chế ảnh hưởng của thuốc đối với dạ dày.
- Diclofenac được dùng nhiều trong các trường hợp viêm đau và thoái hóa khớp, được nghiên cứu trong nhiều tài liệu đều đem lại hiệu quả điều trị tích cực.
- Giá thành hợp lý
Nhược điểm
- Có thể gây ra các bất lợi trên đường tiêu hóa.
Tài liệu tham khảo
- Kołodziejska J, Kołodziejczyk M. Diclofenac in the treatment of pain in patients with rheumatic diseases. Pubmed. Truy cập ngày 15 tháng 4 năm 2024.
- Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, tải file PDF Tại đây.
Anh Đã mua hàng
Thuốc dùng tốt, giá hợp lý, nhà thuốc bán hàng có tâm