Diovenor 40

Thuốc Diovenor 40 là thuốc thuộc nhóm Statin được chỉ định điều trị rối loạn lipid máu, hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng làm giảm cholesterol toàn phần. Trong bài viết này, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến bạn đọc những thông tin về công dụng, liều dùng, cách dùng, một số lưu ý khi sử dụng thuốc Diovenor 40.

Diovenor 40 là thuốc gì?

Thuốc Diovenor 40 là thuốc có chứa hoạt chất chính là Atorvastatin được sử dụng để điều trị tăng cholesterol máu, giảm cholesterol toàn phần và cholesterol LDL, giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, tử vong do bệnh tim mạch. Ngoài ra, còn làm chậm tiến triển xơ vữa mạch vành, động mạch ở người bệnh tăng cholesterol máu có biểu hiện lâm sàng về bệnh mạch vành, kể cả nhồi máu cơ tim trước đó. Hỗ trợ điều trị cho bệnh nhân ăn kiêng làm giảm cholesterol toàn phần.

• Dạng bào chế: Viên nén bao phim
• Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên
• Công ty sản xuất: Công ty cổ phần SPM
• Số đăng ký: VD-24459-16
• Xuất xứ: Việt Nam

Thành phần

Mỗi viên nén bao phim Diovenor 40 chứa các thành phần sau:

• Hoạt chất chính Atorvastatin Ca hàm lượng 40mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Cơ chế tác dụng của thuốc Diovenor 40

• Thuốc Diovenor 40 với thành phần Atorvastatin là một chất ức chế chọn lọc, cạnh tranh của men khử HMG-CoA, men giới hạn tốc độ chuyển 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzym A thành mevalonat, một tiền chất của sterol, bao gồm cả cholesterol. Ở những bệnh nhân tăng cholesterol máu có tính chất gia đình (FH) đồng hợp tử và dị hợp tử, các dạng tăng cholesterol máu không có tính chất gia đình và rối loạn lipid máu hỗn hợp, Atorvastatin làm giảm C toàn phần (cholesterol toàn phần), LDL-C (cholesterol lipoprotein mật độ thấp) và apo B (apolipoprotein B). Atorvastatin cũng làm giảm VLDL-C (cholesterol lipoprotein tỷ trọng rất thấp) và TG (triglyceride) và làm tăng HDL-C (cholesterol lipoprotein tỷ trọng cao).
  Triglyceride và cholesterol trong gan được kết hợp thành VLDL và giải phóng vào huyết tương để vận chuyển đến các mô ngoại vi. LDL được hình thành từ VLDL và được dị hóa chủ yếu thông qua thụ thể LDL có ái lực cao. Giống như LDL, các lipoprotein giàu chất béo trung tính giàu cholesterol, bao gồm VLDL, IDL và tàn dư cũng có thể thúc đẩy xơ vữa động mạch. Triglyceride huyết tương tăng cao thường được tìm thấy trong bộ ba có nồng độ HDL-C thấp và các hạt LDL nhỏ, cũng như liên quan đến các yếu tố nguy cơ chuyển hóa phi lipid đối với bệnh tim mạch vành. Do đó, tổng TG huyết tương không nhất quán được chứng minh là một yếu tố rủi ro độc lập đối với CHD. Hơn nữa, tác dụng độc lập của việc tăng HDL hoặc giảm TG đối với nguy cơ bệnh tật và tử vong do mạch vành và tim mạch chưa được xác định.
• Atorvastatin làm giảm nồng độ cholesterol và lipoprotein trong huyết tương bằng cách ức chế HMG-CoA reductase và tổng hợp cholesterol ở gan và bằng cách tăng số lượng thụ thể LDL ở gan trên bề mặt tế bào để tăng cường hấp thu và dị hóa LDL.
• Atorvastatin có hiệu quả trong việc giảm LDL ở những bệnh nhân tăng cholesterol máu có tính chất gia đình đồng hợp tử, một nhóm dân số bình thường không đáp ứng với thuốc hạ lipid máu.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Diovenor 40

Thuốc Diovenor 40 điều trị bệnh gì? Thuốc Diovenor 40 chỉ định trong các trường hợp sau:

• Thuốc Diovenor 40 với hoạt chất Atorvastatin được chỉ định như một thuốc hỗ trợ cho việc thay đổi lối sống, bao gồm cả chế độ ăn kiêng, để giảm mức cholesterol toàn phần, LDL-cholesterol, apolipoprotein B và triglycerid tăng cao ở người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em từ 10 tuổi trở lên bị tăng cholesterol máu nguyên phát, tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử hoặc kết hợp. (hỗn hợp) tăng lipid máu (Fredrickson Loại IIa và IIb), tăng nồng độ triglycerid huyết thanh (Fredrickson Loại IV), và đối với bệnh nhân mắc chứng rối loạn betalipoprotein máu (Fredrickson Loại III) khi đáp ứng với chế độ ăn kiêng và các biện pháp không dùng thuốc khác là không đủ.
• Atorvastatin cũng làm tăng HDL-cholesterol và làm giảm tỷ lệ LDL/HDL và cholesterol toàn phần/HDL.
• Atorvastatin cũng được chỉ định để giảm C toàn phần và LDL-C ở người lớn bị tăng cholesterol máu có tính chất gia đình đồng hợp tử như là một biện pháp hỗ trợ cho các phương pháp điều trị hạ lipid khác (ví dụ: tách LDL) hoặc nếu các phương pháp điều trị đó không khả dụng.
• Phòng ngừa bệnh tim mạch: Atorvastatin được chỉ định để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim ở bệnh nhân tăng huyết áp trưởng thành không có bệnh mạch vành rõ ràng trên lâm sàng, nhưng có thêm ít nhất ba yếu tố nguy cơ mắc bệnh mạch vành như tuổi ≥55, giới tính nam, hút thuốc, phì đại tâm thất trái, các bất thường xác định khác trên điện tâm đồ, albumin vi lượng hoặc protein niệu, tỷ lệ cholesterol toàn phần trong huyết tương so với HDL-cholesterol ≥6, hoặc tiền sử gia đình sớm mắc bệnh tim mạch vành.
• Ở người lớn mắc bệnh đái tháo đường tuýp 2 và không có bệnh mạch vành rõ ràng trên lâm sàng, nhưng lại có nhiều yếu tố nguy cơ mắc bệnh mạch vành như bệnh albumin niệu, võng mạc, hút thuốc hoặc tăng huyết áp, Atorvastatin được chỉ định để: Giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim; Giảm nguy cơ đột quỵ.
• Ở người lớn mắc bệnh mạch vành rõ ràng về mặt lâm sàng, Atorvastatin được chỉ định để: Giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim không gây tử vong; Giảm nguy cơ đột quỵ gây tử vong và không gây tử vong; Giảm rủi ro cho các thủ thuật tái thông mạch máu; Giảm nguy cơ nhập viện vì CHF; Giảm nguy cơ đau thắt ngực.

Dược động học

Hấp thu

• Atorvastatin được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa và không bị ảnh hưởng bởi thức ăn.
• Sinh khả dụng của Atorvastatin thấp do chuyển hóa mạnh qua gan lần đầu (> 60%).
• Atorvastatin có nồng độ đỉnh trong huyết thanh của những chất có hoạt tính đạt trong 1 – 4 giờ.

Phân bố

• Atorvastatin liên kết mạnh với protein huyết tương( >98%).
• Atorvastatin có khả năng đi qua được hàng rào máu não vì là dạng thân dầu.

Chuyển hóa

• Atorvastatin chuyển hóa chủ yếu ở gan( >70%) thành các chất có hoặc không có hoạt tính.

Thải trừ

• Atorvastatin và các chuyển hóa của nó được thải trừ chủ yếu qua mật sau quá trình chuyển hóa tại gan và/hoặc ngoài gan. Atorvastatin có thời gian bán hủy trong huyết tương trung bình khoảng 14 giờ, đào thải qua thận ít (<2% ).

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Janumet 50mg/500mg: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ, giá bán

Liều dùng – Cách dùng thuốc Diovenor 40

Liều dùng

• Trước khi bắt đầu điều trị bằng Atorvastatin, nên cố gắng kiểm soát tình trạng tăng cholesterol máu bằng chế độ ăn uống, tập thể dục và giảm cân thích hợp ở những bệnh nhân béo phì và điều trị các vấn đề y tế tiềm ẩn. Bệnh nhân nên tiếp tục thực hiện chế độ ăn giảm cholesterol tiêu chuẩn trong thời gian điều trị bằng Atorvastatin. Liều khởi đầu khuyến cáo sử dụng điều trị với  Atorvastatin là 10 hoặc 20 mg 1 lần mỗi ngày. Bệnh nhân cần giảm nhiều LDL-C (hơn 45%) có thể bắt đầu với liều 40 mg một lần mỗi ngày. Phạm vi liều lượng là 10 đến 80 mg một lần mỗi ngày.
• Các liều nên được cá nhân hóa theo mức LDL-C cơ bản, mục tiêu điều trị và đáp ứng của bệnh nhân. Sau khi bắt đầu và/hoặc sau khi chuẩn độ Atorvastatin, nên phân tích nồng độ lipid trong vòng 2 đến 4 tuần và điều chỉnh liều lượng cho phù hợp.

Phòng ngừa bệnh tim mạch: Để phòng ngừa ban đầu, liều khuyến cáo là 10 mg mỗi ngày một lần. Để phòng ngừa thứ phát, liều tối ưu có thể nằm trong khoảng từ 10mg đến 80mg Atorvastatin một lần mỗi ngày.

Tăng cholesterol máu nguyên phát và tăng lipid máu kết hợp (hỗn hợp): Phần lớn bệnh nhân được kiểm soát với 10 mg Atorvastatin mỗi ngày một lần. Đáp ứng điều trị thấy rõ trong vòng hai tuần và đáp ứng tối đa thường đạt được trong vòng bốn tuần. Đáp ứng được duy trì trong quá trình điều trị mãn tính.

Tăng cholesterol máu có tính chất gia đình đồng hợp tử: Trong một nghiên cứu sử dụng từ thiện trên bệnh nhân tăng cholesterol máu có tính chất gia đình đồng hợp tử, hầu hết bệnh nhân đáp ứng với liều 80 mg Atorvastatin với mức giảm LDL-C lớn hơn 15% (18%-45%).

Sử dụng ở bệnh nhân suy thận: Bệnh thận không ảnh hưởng đến nồng độ trong huyết tương hoặc tác dụng giảm LDL-C của Atorvastatin. Do đó, không cần điều chỉnh liều.

Sử dụng cho trẻ em, tăng cholesterol máu: Việc sử dụng cho trẻ em chỉ nên được thực hiện bởi các bác sĩ có kinh nghiệm trong điều trị tăng lipid máu ở trẻ em và bệnh nhân nên được đánh giá lại thường xuyên để đánh giá tiến triển. Đối với bệnh nhân từ 10 tuổi trở lên, liều khởi đầu khuyến cáo của Atorvastatin là 10 mg mỗi ngày với liều chuẩn độ lên đến 20 mg mỗi ngày. Chuẩn độ nên được tiến hành theo đáp ứng cá nhân và khả năng dung nạp ở bệnh nhân là bệnh nhân nhi. Thông tin an toàn cho bệnh nhân nhi điều trị với liều > 20 mg, tương ứng với khoảng 0,5 mg/kg, còn hạn chế, chưa đầy đủ thông tin. Atorvastatin không được chỉ định điều trị cho bệnh nhân dưới 10 tuổi.

Sử dụng ở người cao tuổi – Không quan sát thấy sự khác biệt về độ an toàn, hiệu quả hoặc mức độ đạt được mục tiêu điều trị lipid giữa bệnh nhân cao tuổi và toàn bộ dân số.

Sử dụng kết hợp với các hợp chất thuốc khác: Trong trường hợp cần sử dụng đồng thời Atorvastatin với cyclosporine, telaprevir hoặc kết hợp tipranavir/ritonavir, liều Atorvastatin không được vượt quá 10 mg. Ở những bệnh nhân dùng clarithromycin hoặc ở những bệnh nhân nhiễm HIV dùng kết hợp ritonavir cộng với saquinavir hoặc lopinavir cộng với ritonavir, đối với liều Atorvastatin vượt quá 20 mg nên đánh giá lâm sàng thích hợp để đảm bảo sử dụng liều Atorvastatin cần thiết thấp nhất.

Cách dùng

• Atorvastatin có thể được dùng một liều duy nhất vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, cùng hoặc không cùng thức ăn.

Chống chỉ định

• Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc này.
• Bệnh gan tiến triển hoặc tăng transaminase huyết thanh kéo dài không giải thích được vượt quá ba lần giới hạn trên của mức bình thường hoặc những người: Đang mang thai, đang cho con bú hoặc có khả năng sinh con. không sử dụng đầy đủ các biện pháp tránh thai. Atorvastatin chỉ nên được dùng cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ khi những bệnh nhân này rất khó có khả năng thụ thai và đã được thông báo về những nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Xigduo XR 10mg/1000mg: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ, giá bán

Tác dụng phụ

• Có thể gay suy giảm nhận thức như lú lẫn, mất trí nhớ, …
• Tăng đường huyết, tăng chỉ số HbA1c.
• Các triệu chứng thường gặp: Tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, đau bụng và buồn nôn, đau đầu, chóng mặt, đau cơ, viêm cơ, một số bệnh về cơ-xương.

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Cần phải loại trừ các nguyên nhân gây tăng cholesterol máu trước khi điều trị bằng thuốc Diovenor 40.
• Bệnh nhân có tiền sử bệnh gan hoặc uống nhiều rượu cần thận trọng và cần tiến hành xét nghiệm chức năng gan để theo dõi trước khi điều trị.
• Theo dõi creatin kinase trong trường hợp: Bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận, tiền sử bệnh gan, uống nhiều rượu, tiền sử bản thân hoặc gia đình mắc bệnh cơ di
  truyền, tiền sử bị bệnh cơ do sử dụng statin hoặc fibrat trước đó.
• Cần cẩn trọng khi sử dụng đồng thời với các thuốc HIV, viêm gan siêu vi C (HCV) bởi có thể làm tăng nguy cơ thương tổn đến cơ.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

• Atorvastatin chống chỉ định cho phụ nữ có thai, đang cho con bú hoặc có khả năng sinh con mà không sử dụng các biện pháp tránh thai thích hợp.
• Atorvastatin chỉ nên được dùng cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ khi những bệnh nhân này rất khó có khả năng thụ thai và đã được thông báo về những nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.
• Chống chỉ định dùng Atorvastatin trong khi cho con bú. Hiện tại chưa có nhiều dữ liệu về thuốc này được bài tiết trong sữa mẹ. Do khả năng xảy ra phản ứng có hại ở trẻ bú mẹ, phụ nữ dùng Atorvastatin không nên cho con bú.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

• Chưa có nhiều thông tin được thiết lập gây ảnh hưởng khi sử dụng cho đối tượng này. Vì vậy, cần tham vấn ý kiến của dược sĩ/bác sĩ để có thêm thông tin chính xác trước khi sử dụng.

Bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30 độ C. Tránh ánh sáng trực tiếp. Để xa tầm tay trẻ em.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

• Không có điều trị đặc hiệu cho trường hợp quá liều Atorvastatin. Nếu quá liều xảy ra, bệnh nhân nên được điều trị triệu chứng và áp dụng các biện pháp hỗ trợ theo yêu cầu. Do thuốc liên kết rộng rãi với protein huyết tương, chạy thận nhân tạo không được cho là sẽ làm tăng đáng kể độ thanh thải Atorvastatin.

Quên liều

• Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy sử dụng ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu quá gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không tự ý gộp liều hoặc dùng gấp đôi liều đã quy định. Cách tốt nhất là hỏi ý kiến bác sĩ để có sự điều chỉnh dùng thuốc phù hợp với tình trạng của bản thân.

Thuốc Diovenor 40 giá bao nhiêu ?

Thuốc Diovenor 40 hiện nay đang được bán tại nhà thuốc Ngọc Anh với giá đã được cập nhật ở trên. Giá bán này có thể thay đổi tùy vào từng thời điểm. Giá thuốc Diovenor 40 trên thị trường sẽ chênh lệch ít nhiều giữa các nhà thuốc, quầy thuốc.

Thuốc Distocide mua ở đâu uy tín (chính hãng) ?

Thuốc Diovenor 40 có bán tại các bệnh viện, nhà thuốc, quầy thuốc trên toàn quốc. Để đảm bảo có thể mua được thuốc Diovenor 40 chính hãng, bạn hãy liên hệ trực tiếp đến Nhà thuốc Ngọc Anh.

Ưu nhược điểm của thuốc Diovenor 40

Tài liệu tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng Diovenor 40. Tải file pdf tại đây.