Thuốc Digoxin-BFS được sử dụng để điều trị suy tim mạn tĩnh, loạn nhịp nhanh trên thất. Vậy, thuốc Digoxin-BFS là thuốc gì? Sử dụng như thế nào? Trong quá trình điều trị cần lưu ý và thận trọng gì? Hãy cùng theo dõi trong bài viết dưới đây của Nhà thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com).
Digoxin-BFS là thuốc gì?
Thuốc Digoxin-BFS thuộc nhóm thuốc kê đơn, có thành phần chính là Digoxin, có tác dụng điều trị tình trạng suy tim mạn tĩnh, loạn nhịp nhanh trên thất. Đây là một sản phẩm được sản xuất bởi Công ty cổ phần dược phẩm CPC1 Hà Nội và đã được Bộ Y tế Việt Nam cấp phép lưu hành trên thị trường với số đăng ký VD-31618-19.
Thành phần
Thành phần chính của thuốc Digoxin-BFS bao gồm:
- Digoxin hàm lượng 0,25mg/mL
- Cùng một số các tá dược khác vừa đủ.
Cơ chế tác dụng của thuốc Digoxin-BFS
Digoxin thuộc nhóm glycosid trợ tim, có tác dụng làm tăng lực co bóp cơ tim và làm tăng lưu lượng tim. Thuốc có khả năng ức chế bơm Na+/K+ ATPase ở màng cơ tim, từ đó làm tăng sự trao đổi Natri trong tế bào và Kali ngoài tế bào, tạo trạng thái cân bằng, từ đó làm tăng calci nội bào. Việc tăng calci nội bào làm lượng sử dụng nhiều hơn ở bộ máy co cơ, làm tăng co cơ, tăng co bóp cơ tim. Ngoài ra, Digoxin làm giảm tính dẫn truyền của tim, tác dụng trực tiếp lên cơ trơn mạch máu, tăng lưu lượng tim nhờ co cơ dương tính và tác dụng ngoài tim. Hoạt chất này thường được sử dụng trong điều trị triệu chứng suy tim mạn tính.
Dược động học
Hấp thu
Digoxin hấp thu tại cơ tim. Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ hấp thu Digoxin ở trẻ em cao hơn so với người lớn. Không được dùng một liều Digoxin duy nhất trong huyết tương để hiệu chỉnh, cần hiệu chỉnh liều dựa trên thực tế của bệnh nhân.
Phân bố
Tỷ lệ Digoxin liên kết với protein huyết tương khoảng 20-30%. Thuốc được phân bố rộng rãi ở các mô trong cơ thể. Hoạt chất có khả năng qua hàng rào nhau thai và sữa mẹ.
Chuyển hóa
Một lượng nhỏ Digoxin được chuyển hóa tại gan, có hoạt tính giảm dần đối với tim.
Thải trừ
Thuốc Digoxin được bài tiết chủ yếu qua nước tiểu ở dạng không chuyển hóa. Ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận, tỷ lệ thuốc đào thải qua phân tăng lên. Ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan, sự bài tiết không thay đổi rõ so với bệnh nhân có chức năng gan bình thường.
Công dụng – Chỉ định Digoxin-BFS
Thuốc Digoxin-BFS được chỉ định sử dụng trong một số các trường hợp sau:
- Bệnh nhân gặp tình trạng suy tim mạn tính nguyên nhân do rối loạn chức năng tâm thu.
- Đối tượng suy tim kèm rung tâm nhĩ
- Bệnh nhân có triệu chứng loạn nhịp nhanh trên thất (bao gồm rung nhĩ, cuồng nhĩ, nhịp nhanh trên thất).
- Thuốc được dùng khi cần dùng digitalin tiêm khẩn cấp ở đối tượng không sử dụng glycosid tim trongg vòng 2 tuần gần nhất.
Liều dùng – Cách dùng
Liều dùng
Tùy thuộc vào độ tuổi, trọng lượng cơ thể và chức năng thận của bệnh nhân, cần hiệu chỉnh liều phù hợp trong quá trình điều trị.
Liều dùng cho người lớn và trẻ em từ 10 tuổi trở lên:
- Liều khởi đầu: 500-1000 mcg (2-4mL), điều chỉnh theo độ tuổi, trọng lượng cơ thể và chức năng thận của bệnh nhân và bệnh nhân không dùng glycosid tim trong vòng 2 tuần. Chia liều thành 2 lần sử dụng, lần đầu sử dụng ½ liều và ½ liều còn lại dùng trọng 4-8 giờ.
- Liều duy trì: xác định liều duy trì dựa trên nồng độ đỉnh của thuốc bị mất mỗi ngày theo công thức:
Liều duy trì = Nồng độ đỉnh của thuốc x % thuốc bị mất mỗi ngày/100
Liều duy trì thông thường 0,5-1mL/ngày.
Liều khởi đầu dùng cho trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 10 tuổi:
- Trẻ sơ sinh non tháng < 1,5kg: 20 mcg/kg/24 giờ
- Trẻ sơ sinh non tháng 1,5-2,5 kg: 30 mcg/kg/24 giờ
- Trẻ sơ sinh đủ tháng – 2 tuổi: 35 mcg/kg/24 giờ
- Trẻ em 2-5 tuổi: 35 mcg/kg/24 giờ
- Trẻ em 5-10 tuổi: 25 mcg/kg/24 giờ
- Chia liều thành 2 lần sử dụng, lần đầu sử dụng ½ liều và ½ liều còn lại dùng trọng 4-8 giờ.
Liều duy trì cho trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 10 tuổi:
- Trẻ sinh non tháng: Liều duy trì = 20% x liều khởi đầu
- Trẻ sinh đủ tháng và dưới 10 tuổi: 25% x liều khởi đầu
Liều dùng cho người cao tuổi: Giảm liều phù hợp khi dùng cho người già
Liều dùng cho bệnh nhân suy thận: Tùy thuộc vào chức năng thận, hiệu chỉnh liều phù hợp cho bệnh nhân.
Cách dùng
- Thuốc Digoxin-BFS được dùng truyền tĩnh mạch chậm, cần được thực hiện bởi các cán bộ y tế, không được tự ý sử dụng tại nhà.
- Digoxin-BFS có thể được pha loãng với các dung môi trước khi sử dụng bao gồm NaCl 0,9%, glucose 5%, NaCl 0,18% + Glucose 4%. Quy trình pha loãng cần được thực hiện vô khuẩn và sử dụng ngay sau khi pha loãng.
- Mỗi liều truyền tĩnh mạch kéo dài 10-20 phút
- Tiêm bắp gây đau và hoại tử cơ, không khuyến cao dùng tiêm bắp.
Chống chỉ định
- Chống chỉ định sử dụng thuốc Digoxin-BFS cho người có tiền sử dị ứng với Digoxin và bất kỳ thành phần tá dược nào có trong thuốc.
- Không sử dụng thuốc cho bệnh nhân block nhĩ thất độ II, III; loạn nhịp trên thất do hội chứng Wolff Parkinson, bệnh cơ tim phù đại, nguy cơ tai biến cao, rung thất, viêm cơ tim, viêm màng tim co thắt.
- Chống chỉ định dùng thuốc cho người mắc hội chứng nhịp nhanh nhịp chậm.
Lưu ý khi sử dụng và bảo quản
Lưu ý và thận trọng
- Cần đánh giá nồng độ chất điện giải trong huyết thanh và chức năng thận trong quá trình điều trị bằng thuốc tiêm Digoxin-BFS.
- Theo dõi nhịp tim trên lâm sàng do nguy cơ rối loạn nhịp tim cao.
- Thuốc có thể làm trầm trọng thêm triệu chứng chậm nhịp xoang, block nút xoang nhĩ, thận trọng khi sử dụng thuốc trong giai đoạn sau nhồi máu cơ tim.
- Tránh dùng thuốc cho người bị bệnh tim do amyloid.
- Ngừng dùng thuốc Digoxin-BFS làm giảm hiệu quả đối với bệnh nhân đang sử dụng thuốc lợi tiểu và thuốc ức chế men chuyển.
- Thuốc tăng tính nhạy cảm với cơ tim ở những bệnh nhân mắc bệnh hô hấp nghiêm trọng.
- Theo dõi trong suốt quá trình khi dùng Digoxin-BFS cho bệnh nhân tuyến giáp.
Thuốc Digoxin-BFS có ảnh hưởng đến phụ nữ có thai và đang cho con bú không?
Hiện tại chưa có đầy đủ các dữ liệu chứng minh an toàn khi sử dụng thuốc Digoxin-BFS cho phụ nữ có thai và đang cho con bú. Không chống chỉ định dùng thuốc cho nhóm đối tượng này. Tuy nhiên, chỉ sử dụng thuốc khi thực sự cần thiết và lợi ích thuốc đem lại vượt trội hơn so với nguy cơ.
Thuốc Digoxin-BFS có ảnh hưởng đến người lái xe và vận hành máy móc không?
Thuốc Digoxin-BFS gây nhức đầu, mệt mỏi, buồn ngủ, không nên dùng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.
Bảo quản
Bảo quản thuốc Digoxin-BFS ở nơi có độ ẩm không quá 70%, nhiệt độ phòng, nơi khô ráo, sạch sẽ. Để thuốc tránh xa tầm tay trẻ em.
Xem thêm Thuốc BFS-Noradrenaline 1mg giá bao nhiêu? Mua ở đâu?
Tác dụng phụ của thuốc Digoxin-BFS
Một số tác dụng phụ có thể gặp phải khi dùng Digoxin-BFS bao gồm:
- Thường gặp: chán ăn, buồn nôn, nôn
- Ít gặp: nhịp tim chậm, block nhĩ thất, loạn nhịp, nhịp nhanh, ngủ lơ mơ, đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt, mất nhận thức phương hướng, tăng kali máu, tiêu chảy, đau dây thần kinh, nhìn mờ.
Tương tác thuốc
Thuốc | Tương tác |
Muối calci – Tiêm tĩnh mạch | Tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong |
Cỏ ban | Giảm nồng độ Digoxin trong máu |
Sultoprid | Tăng nguy cơ rối loạn nhịp thất, có thể gây xoắn đỉnh |
Midodrin | Tăng tác dụng của Midodrin, tăng độc tính |
Aminoquinolin, Amiodaron, thuốc chống nấm, thuốc chẹn beta, calcitriol, thuốc lợi tiểu giữ kali, Telmisartan, Propafenon,… | Làm tăng tác dụng/nồng độ của Digoxin |
Aminoglycosid, thuốc chống ung thư, Kaolin, Penicilamin, Sucrafat, thuốc lợi tiểu, thuốc giữ acid mật,… | Làm giảm tác dụng/nồng độ của Digoxin |
Cách xử trí quá liều, quên liều
Quá liều
Sử dụng quá liều Digoxin-BFS gây các tác dụng phụ với mức độ nghiêm trọng và có thể dẫn đến tử vong. Bệnh nhân cần được dừng dùng Digoxin, dùng than hoạt, Colestyramin hoặc Colestipol để đào thải digoxin khỏi cơ thể. Bên cạnh đó, kết hợp điều trị triệu chứng và hỗ trợ giúp bệnh nhân phục hồi.
Quên liều
Trường hợp phát hiện quên liều thuốc Digoxin-BFS, người dùng nên bổ sung liều ngay sau đó nhưng đảm bảo khoảng thời gian tối thiểu giữa các liều. Không nên sử dụng gấp đôi liều Digoxin-BFS để bù cho liều đã quên.
Xem thêm Thuốc Dobutamin-BFS là thuốc gì? Giá bao nhiêu? Mua ở đâu?
Thuốc Digoxin-BFS có tốt không?
Ưu điểm
- Dung dịch thuốc tiêm Digoxin-BFS cho tác dụng nhanh và khởi phát ngay sau khi sử dụng.
- Hoạt chất Digoxin được nghiên cứu và chứng minh có hiệu quả cao trong điều trị suy tim mạn tĩnh, loạn nhịp nhanh trên thất.
Nhược điểm
- Digoxin-BFS gây một số tác dụng phụ trong quá trình sử dụng.
- Bệnh nhân không thể tự sử dụng thuốc, cần có sự hỗ trợ của các cán bộ y tế.
Sản phẩm thay thế thuốc Digoxin-BFS
- Digoxin Richter 0.25mg được sản xuất bởi Gedeon Richter Plc. – Hungary, có công dụng tương tự Digoxin-BFS
- DigoxineQualy được sản xuất bởi Công ty cổ phần Dược phẩm 3/2, có công dụng tương tự Digoxin-BFS
Thông tin về sản phẩm thay thế cho thuốc Digoxin-BFS chỉ mang tính chất tham khảo Người bệnh cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng.
Thuốc Digoxin-BFS giá bao nhiêu?
Giá thuốc Digoxin-BFS tại nhà thuốc Ngọc Anh được cập nhật ở trên. Để nhận được ưu đãi và biết thêm thông tin chi tiết, độc giả có thể liên hệ với nhà thuốc chúng tôi.
Thuốc Digoxin-BFS mua ở đâu?
Độc giả có nhu cầu sử dụng thuốc Digoxin-BFS chính hãng nên tìm mua tại các nhà thuốc và cơ sở uy tín, tránh mua nhầm hàng giả kém chất lượng. Nhà thuốc Ngọc Anh cam kết cung cấp sản phẩm uy tín chất lượng cao. Độc giả vui lòng liên hệ với website nhà thuốc Ngọc Anh hoặc hotline 0333.405.080 để được tư vấn.
Tài liệu tham khảo
Hướng dẫn sử dụng thuốc Digoxin-BFS, tải file tại đây.
Quỳnh Hoa Đã mua hàng
Bác tôi bị suy tim dùng Digoxin-BFS điều trị được cải thiện hiệu quả