Hiện nay thuốc CELEBREX 200mg Pfizer được biết đến phổ biến với công dụng giảm đau, hạ sốt. Vậy thuốc CELEBREX 200mg Pfizer có tốt không? Xin mời quý bạn đọc cùng Nhà thuốc Ngọc Anh tìm hiểu đầy đủ những thông tin về thuốc này.
Thuốc CELEBREX 200mg Pfizer là thuốc gì?
Thuốc CELEBREX 200mg Pfizer là thuốc giảm đau, hạ sốt, kháng viêm không Steroid được dùng trong điều trị nhiều triệu chứng đau nhức khớp, thoái hóa khớp.
Dạng bào chế: viên nén
Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên
Nhà sản xuất: Pfizer Pharmaceuticals LLC
Công ty đăng ký: Pfizer (Thailand) Ltd.
Số đăng ký: VN-20332-17
Thành phần của thuốc CELEBREX 200MG PFIZER
Mỗi viên thuốc CELEBREX 200mg Pfizer chứa thành phần bao gồm:
Hoạt chất chính: Celecoxib 200mg
Các loại tá dược: natri lauryl sulfat, titan dioxid, povidone K30, natri croscarmellose, vỏ nang chứa gelatin, mực in có chứa sắt oxid E172, magnesi stearat, nước tinh khiết, natri lauryl sulfat, silic dioxid keo, shellac.
Thuốc CELEBREX 200mg Pfizer có tác dụng gì?
Celecoxib có cơ chế tác dụng là ức chế tổng hợp prostaglandin lúc đầu thông qua việc ức chế enzym cyclooxygenase-2 (COX-2). Tại nồng độ điều trị, celecoxib không ức chế enzym cyclooxygenase-1 (COX-1). COX-2 được tao ra nhằm đáp ứng với tác nhân gây ra viêm. Từ đó tổng hợp và tích lũy các prostanoid gây viêm, đặc biệt là prostaglandin E2 gây ra tình trạng viêm, phù nề và đau. Celecoxib hoạt động như một chất kháng viêm, giảm đau và hạ sốt do sự ngăn cản quá trình sản xuất các prostanoid gây viêm thông qua việc ức chế COX-2.
Nghiên cứu trên lâm sàng về sử dụng thuốc CELEBREX 200mg để điều trị viêm khớp tự phát
Trong nghiên cứu so sánh không thua kém, đa trung tâm, nhóm song song, có đối chứng bằng hoạt chất, mù đôi, ngẫu nhiên, trong thời gian 12 tuần bao gồm 242 bệnh nhân từ 2 đến 17 tuổi bị viêm khớp tự phát thiếu niên ở thể viêm ít khớp, viêm ít khớp mở rộng hoặc đa khớp (có yếu tố thấp khớp dương tính hoặc âm tính), và viêm khớp tự phát thiếu niên khởi phát toàn thân (với các đặc điểm toàn phần hiện tại bất hoạt, được điều trị bằng 1 trong các phác đồ sau: celecoxib 3 mg/kg dùng 2 lần/ ngày (tối đa 150 mg/ngày); celecoxib 6 mg/kg ngày 2 lần (tối đa 300 mg/ngày); naproxen 7,5 mg/kg dùng 2 lần/ ngày (tối đa 500 mg/ngày). Tỷ lệ đáp ứng dựa trên tiêu chí 30 Nhi khoa ACR, là tiêu chí tổng hợp đo lường các yêu tố lâm sàng, xét nghiệm và chức năng của viêm khớp tự phát thiếu niên (JIA). Tỷ lệ đáp ứng 30 Nhi khoa ACR ở tuần 12 là 69%, 80% và 67% lần lượt cho các nhóm điều trị bằng celecoxib 3 mg/kg, celecoxib 6 mg/kg va naproxen 7,5 mg/kg, chứng minh cả hai liều đều không thua kém so với naproxen. Tính ổn định của hiệu quả điều trị được quan sát trong 12 tuần nghiên cứu sau khi tiến hành nghiên cứu mù đôi kéo dài 12 tuần nói trên, trong đó 202 bệnh nhân được nhận celecoxib 6 mg/kg đến tối đa là 300 mg hai lần mỗi ngày. Hiệu quả và sự an toàn của celecoxib đối với viêm khớp tự phát thiếu niên chưa được nghiên cứu với thời gian quá 6 tháng. Độc tính trên tim mạch lâu dài ở trẻ em khi sử dụng celecoxib chưa được đánh giá và không rõ liệu nguy cơ lâu dài có thể sẽ giống như đã thấy ở trên người trưởng thành sử dụng celecoxib hoặc NSAID chọn lọc và không chọn lọc COX-2 khác hay không.
Công dụng – Chỉ định của thuốc CELEBREX 200mg Pfizer
Chỉ định giảm nhẹ các triệu chứng và dấu hiệu của của thoái hóa khớp (Osteoarthritis, OA) cùng với giảm đau và chống viêm trong bệnh viêm khớp dạng thấp (Rheumatois arthritis, RA).
Điều trị thống kinh nguyên phát.
Các cơn đau mang tính cấp tính.
Dược động học
Hấp thu
Celecoxib khi dùng lúc đói dễ dàng được hấp thu và thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau Tmax khoảng 2 – 3 giờ. Sinh khả dụng đường uống dạng viên nang cứng lên đến 99%. Thức ăn ảnh hưởng đến sự hấp thu thuốc, thức ăn giàu chất béo làm tăng sinh khả dụng lên 20%, Tmax lên đến 4 giờ.
Phân bố
Ở những người trưởng thành khỏe mạnh, thuốc phân bố rộng khắp các mô, có thể qua được hàng rào máu não. Tỷ lệ liên kết với protein huyết tương khoảng 97% ở nồng độ điều trị trong huyết tương
Chuyển hóa
Celecoxib được chuyển hóa chủ yếu tại gan qua enzym CYP450 2C9. Các sản phẩm chuyển hóa không có tác dụng ức chế COX-1 hoặc COX-2.
Thải trừ
Celecoxib đào thải qua nước tiểu dưới 1% nguyên vẹn. Sau một vài liều sử dụng thuốc tiếp theo, thời gian bán hủy là 8 – 12 giờ và độ thanh thải là 500mL/phút. Thể tích phân bố ở trạng thái ổn định trung bình khoảng 500L/70kg.
Các nhóm bệnh nhân đặc biệt
Người cao tuổi
Đối với người trên 65 tuổi, giá trị Cmax và AUC của celecoxib tăng lên khoảng 1,5 – 2 lần.
Chủng tộc
Theo các nghiên cứu đã được tổng hợp, AUC của celecoxib ở người da đen cao hơn khoảng 40% so với người da trắng.
Suy gan
Nồng độ thuốc có mặt trong huyết tương của celecoxib ở bệnh nhân suy gan nhẹ (Child-Pugh Loại A) không khác biệt đáng kể so với ở nhóm đối chứng có tuổi và giới tính tương ứng. Trên các bệnh nhân suy gan vừa (Child-Pugh Loại B) nồng độ celecoxib trong huyết tương cao hơn 2 lần so với nhóm đối chứng tương ứng.
Suy thận
Ở những bệnh nhân tình nguyện cao tuổi, tốc độ lọc cầu thận GFR trung bình >65ml/phút/1,73m2 và các bệnh nhân suy thận mạn tính đã ổn định GFR 35 – 60ml/phút/1,73m2, tương tự những bệnh nhân có chức năng thận bình thường.
Cách dùng – Liều dùng của thuốc CELEBREX 200mg Pfizer
Liều dùng
Đối với người lớn
- Điều trị thoái hóa khớp: liều khuyến cáo là dùng liều đơn 200 mg hoặc dùng 100 mg × 2 lần mỗi ngày.
- Điều trị viêm khớp dạng thấp: liều khuyến cáo là 100 mg hoặc 200 mg dùng 2 lần mỗi ngày.
- Điều trị viêm cột sống dính khớp: liều khuyến cáo của celecoxib là 200 mg dùng liều đơn hoặc 100 mg × 2 lần mỗi ngày. Có thể dùng tổng liều tối đa 400mg.
- Kiểm soát cơn đau cấp tính: liều khởi đầu được khuyến cáo là 400 mg, nếu cần thiết có thể dùng thêm một liều 200 mg trong ngày đầu tiên. Sau đó dùng liều duy trì theo khuyến cáo là 200 mg 2 lần mỗi ngày.
- Điều trị đau bụng kinh: liều khởi đầu theo khuyến cáo là 400 mg, nếu cần có thể dùng thêm một liều 200 mg trong ngày đầu tiên. Sau đó dùng liều duy trì, liều khuyến cáo là 200 mg 2 lần mỗi ngày khi cần.
- Bệnh nhân có chuyển hóa kém CYP2C9: Bắt đầu liều bằng 1/2 liều khuyến cáo thấp nhất.
Đối với người cao tuổi
Hầu hết không cần điều chỉnh liều, thông thường được dùng liều thấp nhất.
Cách dùng thuốc CELEBREX 200mg Pfizer hiệu quả
Thuốc dùng đường uống, có thể uống trong hoặc ngoài bữa ăn.
Đối với bệnh nhân khó nuốt viên nang, có thể hòa thuốc vào sinh tố táo, cháo, sữa chua hoặc chuối nghiền nát. Khi uống phải cho thuốc đủ trên 1 thìa và uống cùng nước. Lượng thuốc đã hòa có thể bảo quản tử lạnh 2-8 độ C trong 6 tiếng, ngoại trừ thuốc hòa loãng với chuối nghiền nát phải uống ngay không bỏ tủ lạnh.
==>> Xem thêm Fuxicure lưu ý cách dùng, giá bán, mua ở đâu
Chống chỉ định
Không dùng CELEBREX 200mg Pfizer trên các đối tượng:
Không dùng cho trong phẫu thuật ghép mạch động mạch vành nhân tạo với mục đích giảm đau.
Đối tương quá mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc hoặc với với sulfonamid.
Đối tượng khi sử dụng acetylsalicylic ASA (aspirin ), các thuốc nhóm NSAID loại chọn lọc hoặc không trước đó mà có xuát hiện phản ứng dị ứng.
Hoặc các trường hợp chống chỉ định theo yêu cầu của bác sĩ.
Tác dụng phụ của thuốc CELEBREX 200mg Pfizer
Một số tác dụng không mong muốn trên các cơ quan.
Rối loạn thần kinh như các biểu hiện: viêm màng não vô khuẩn, xuất huyết não, mất khứu giác, mất vị giác.
Rối loạn tâm thần như các biểu hiện: ảo giác.
Rối loạn hô hấp, vùng ngực và trung thất như các biểu hiện: viêm phổi, nghẽn mạch phổi.
Rối loạn gan mật như các biểu hiện: ứ mật, viêm gan , viêm gan tắc mật, hoại tử gan, bệnh vàng da, suy gan.
Rối loạn hệ miễn dịch như các biểu hiện: phản ứng phản vệ.
Rối loạn mắt như các biểu hiện: viêm kết mạc.
Rối loạn mạch máu như các biểu hiện: viêm mạch.
Rối loạn tiêu hóa như các biểu hiện: xuất huyết tiêu hóa.
Thông báo ngay cho bác sĩ của bạn những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
Hỏi ý kiến dược sĩ hoặc bác sĩ nếu cần thêm thông tin về thuốc.
Lưu ý thận trọng và bảo quản khi sử dụng thuốc CELEBREX 200mg Pfizer
Lưu ý và thận trọng
Để giảm thiểu nguy cơ có thể xảy ra tác dụng không mong muốn trên tim mạch ở bệnh nhân điều trị với celecoxib, nên dùng liều thấp nhất có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất có thể.
- Celecoxib có thể làm khởi phát cơn tăng huyết áp hoặc làm nặng thêm tình trạng tăng huyết áp vốn có do đó cần thận trọng khi dùng celecoxib trên bệnh nhân tăng huyết áp.
- Bệnh nhân có thể bị ứ dịch hoặc phù nề, do đó cần theo dõi chặt chẽ trên những bệnh nhân suy tim sung huyết, cao huyết áp từ trước.
- Có thể gây ra tác hại trên đường tiêu hóa như: thủng, loét dạ dày.
- Celecoxib có thể gây độc cho thận đặc biệt ở những người suy giảm chức năng gan, thận, suy tim, người cao tuổi.
- Đối với những bệnh nhân mất nước, trước khi điều trị bằng celecoxib phải bù nước.
- Có thể gây ra những phản ứng da quan trọng như: bong tróc vảy, hội chứng Stevens-]ohnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc.
- Việc sử dụng Celecoxib với thuốc chống đông đường uống có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Cần thận trọng đối với những bệnh nhân viêm khớp khởi phát toàn thân do có nguy cơ đông máu nội tại lan tỏa khu vực.
- Do nguy cơ xuất hiện biến cố trên tim mạch của celecoxib chỉ nên dùng thuốc với liều thấp nhất trong thời gian ngắn nhất có hiệu quả.
Lưu ý đối với phụ nữ có thai và cho con bú
Do tác dụng của thuốc gây ảnh hưởng lên sự rụng trứng không nên sử dụng nếu có ý định mang thai .
Phụ nữ có thai: Cân nhắc lợi ích nguy cơ sau đó mới quyết định có dùng không. Chống chỉ định cho phụ nữ trong 3 tháng cuối thai kì do các tác dụng nguy hiểm trên thai nhi.
Phụ nữ cho con bú: Thuốc có khả năng bài tiết qua sữa mẹ với lượng rất nhỏ tuy nhiên để an toàn tốt nhất không dùng hoặc cân nhắc với hướng dẫn của bác sĩ.
Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Chưa có nghiên cứu ảnh hưởng của thuốc đối với người lái xem, người vận hành máy móc. Do đó có thể dùng thuốc cho đối tượng này.
Bảo quản
Bảo quản nơi khô ráo thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C.
==>> Xem thêm Agilecox 200 lưu ý cách dùng, giá bán, mua ở đâu
Tương tác thuốc
Thuốc lợi tiểu | NSAID có thể làm giảm tác dụng đào thải muối natri qua nước tiểu của furosemid và thiazid bằng cách ức chế tổng hợp prostaglandin ở thận |
Dextromethorphan, mefoprolol | làm tăng lần lượt 2,6 lần và 1,5 lần nồng độ của dextromethorphan và metoprolol |
Fluconazol, ketoconazol | làm tăng gấp đôi nồng độ celecoxib trong huyết tương |
Cyclosporin | có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc thận |
Các thuốc chống tăng huyết áp bao gồm thuốc ức chế men chuyển angiotensin, thuốc đối kháng angiotensin II và các thuốc chẹn thụ thể bêta | có thể làm giảm tác dụng chống tăng huyết áp của thuốc ức chế men chuyển angiotensin, thuốc đối kháng angiotensin II và các thuốc chẹn thụ thể bêta |
Lithium | nồng độ lithium trong huyết tương tăng khoảng 17% |
Các chất cảm ứng CYP2C9 như rifampicin, carbamazepin, barbiturat | có thể làm giảm nồng độ của celecoxib trong huyết tương |
Cách xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
Kinh nghiệm về trường hợp quá liều trên lên sàng của thuốc CELEBREX 200mg hiếm gặp.
Khi nghi ngờ dùng quá liều cần đến cơ sở y tế để được kiểm tra.
Phương pháp thẩm phân không hiệu quả trong trường hợp này vì thuốc liên kết với protein huyết cao
Quên liều
Tốt nhất nên sử dụng thuốc đầy đủ liều và lượng như chỉ định được hướng dẫn. Khi quên 1 liều thì uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến liều tiếp theo thì uống như bình thường bỏ đi liều quên.
Thuốc CELEBREX 200mg Pfizer giá bao nhiêu?
Thuốc CELEBREX 200mg Pfizer giá bao nhiêu? Hiện nay thuốc đang được bán tại nhà thuốc Ngọc Anh, giao hàng trên toàn quốc. Với chất lượng đảm bảo và giá cả hợp lý là 380,000VNĐ.
Mua thuốc CELEBREX 200mg Pfizer ở đâu?
Đây là 1 loại thuốc phải kê đơn, bệnh nhân muốn mua thuốc cần được bác sĩ chỉ định loại thuốc này trong đơn. Khi đi mua thuốc nhớ đem theo đơn của bác sĩ.
Để mua được CELEBREX 200mg Pfizer tốt nhất, tránh thuốc kém chất lượng cần tìm đến cơ sở uy tín.
Tài liệu tham khảo
Xem đầy đủ file pdf của hướng dẫn sử dụng thuốc CELEBREX 200mg Pfizer tại đây
huệ Đã mua hàng
Khớp gối của tôi đỡ sưng sau khi dùng thuốc