Amiodarone GP

Thành phần

Trong mỗi viên Amiodarone GP có:

• Amiodarone hydrochloride……..200mg

Tá dược vừa đủ mỗi viên.

Cơ chế tác dụng

Amiodaron là thuốc chống loạn nhịp tim nhóm III, nhưng có đặc điểm dược lý pha trộn với các nhóm khác. Thuốc chủ yếu kéo dài thời gian điện thế hoạt động và thời kỳ trơ có hiệu quả ở cơ tim, từ đó làm chậm quá trình tái cực và ổn định nhịp tim. Đồng thời, Amiodaron còn ức chế dòng ion natri nhanh, làm giảm tốc độ khử cực ở pha 0 của điện thế hoạt động giống nhóm I.

Thuốc cũng có tác dụng ức chế không cạnh tranh thụ thể alpha và beta adrenergic, làm giảm đáp ứng giao cảm. Ngoài ra, Amiodaron làm giảm dẫn truyền nhĩ – thất, suy giảm chức năng nút xoang, kéo dài khoảng PR và QT trên điện tâm đồ. Các tác dụng này góp phần kiểm soát các rối loạn nhịp tim trên thất và thất.

Dược động học

Hấp thu: Amiodaron được hấp thu chậm và không ổn định qua đường tiêu hóa, sinh khả dụng trung bình khoảng 50%. Tác dụng chống loạn nhịp có thể xuất hiện sau 1–3 tuần điều trị, kéo dài đến vài tháng sau khi ngưng thuốc.

Phân bố: Thuốc phân bố rộng rãi vào mô, tích lũy nhiều trong cơ thể sau điều trị dài ngày. Tỷ lệ gắn protein huyết tương khoảng 96%.

Chuyển hóa và thải trừ: Amiodaron được chuyển hóa chủ yếu tại gan và ruột, thời gian bán thải rất dài (kéo dài hàng tuần đến hàng tháng), dẫn đến hiệu ứng tích lũy mạnh

Công dụng – Chỉ định của thuốc Amiodarone GP

Thuốc Amiodarone GP được dùng để phòng và điều trị các rối loạn nhịp tim nghiêm trọng như:

• Nhịp nhanh thất, rung thất có nguy cơ tử vong.
• Rung nhĩ, cuồng nhĩ, đặc biệt ở người thiếu máu cơ tim.
• Rối loạn nhịp do hội chứng Wolff-Parkinson-White khi không đáp ứng điều trị khác.
• Ngăn ngừa tử vong do loạn nhịp ở bệnh nhân suy tim hoặc sau nhồi máu cơ tim.

=>>> Xem thêm: Cordarone 150mg/3ml điều trị tình trạng rối loạn nhịp tim nặng và hồi sinh hô hấp-tuần hoàn cho bệnh nhân bị ngừng tim

Liều dùng – Cách sử dụng thuốc Amiodarone GP

Liều dùng

• Giai đoạn đầu: Tùy theo phác đồ, dùng từ 600–1000mg/ngày.
• Duy trì: Dùng liều thấp nhất có hiệu quả, thường từ 100–400mg/ngày. Có thể dùng cách ngày (ví dụ: 200mg cách ngày nếu cần 100mg/ngày).
• Lưu ý: Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận. Cân nhắc giảm liều với người suy gan hoặc lớn tuổi. Trẻ em: chưa có dữ liệu đầy đủ.

Cách dùng

Uống nguyên viên với nước, thời điểm sử dụng thuốc không phụ thuộc vào bữa ăn.

=>>> Xem thêm: Neginol 5 dùng điều trị tăng huyết áp vô căn, điều trị suy tim mạn tính ổn định mức độ nhẹ đến trung bình,… 

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc Amiodarone GP trong các trường hợp sau:

• Dị ứng với thành phần thuốc hoặc iod.
• Rối loạn nhịp chậm (nhịp xoang chậm, block nhĩ thất, hội chứng nút xoang bệnh lý) nếu chưa đặt máy tạo nhịp.
• Bệnh tuyến giáp.
• Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú.
• Dùng kèm thuốc có nguy cơ gây xoắn đỉnh.

Tác dụng không mong muốn

• Rất thường gặp: Bệnh nhân có thể bị rối loạn tiêu hóa, thay đổi vị giác/thị giác, nhạy cảm với ánh nắng và tăng men gan.
• Thường gặp: Có thể xuất hiện các triệu chứng như vàng da, chán ăn, đau bụng, khó thở, ho kéo dài, tức ngực, sút cân, run tay, suy giảm chức năng tuyến giáp, giảm ham muốn tình dục.
• Ít gặp: Tình trạng tê bì, cảm giác nóng rát, rối loạn nhịp tim hoặc tăng áp lực nội sọ lành tính có thể xảy ra.
• Hiếm gặp: Có thể ghi nhận tổn thương cơ, rối loạn dẫn truyền tim.
• Rất hiếm khi: Thuốc có thể gây viêm thần kinh thị giác, mất thị lực, viêm mạch, tổn thương gan thận, rụng tóc hoặc hạ natri máu.

Tương tác thuốc

• Tương tác do tác dụng dược lý: Khi dùng đồng thời Amiodarone GP với thuốc làm kéo dài khoảng QT hoặc gây rối loạn điện giải như amphotericin B, fluoroquinolone, thuốc lợi tiểu, chẹn beta hoặc chẹn calci, nguy cơ xoắn đỉnh có thể tăng cao.
• Tương tác dược động học: Amiodarone và chất chuyển hóa của nó có khả năng ức chế các enzym chuyển hóa thuốc như CYP3A4, CYP2C9, CYP2D6,… và cả P-glycoprotein, dẫn đến thay đổi nồng độ các thuốc khác như digoxin, warfarin, phenytoin, statin, dabigatran, fentanyl, cyclosporin… Tác động này có thể kéo dài nhiều tháng sau khi ngưng thuốc.

Lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc Amiodarone GP

Lưu ý khi sử dụng thuốc

• Tim mạch: Có thể gây rối loạn nhịp tim, đặc biệt ở người cao tuổi; theo dõi ECG định kỳ.
• Hô hấp: Nguy cơ viêm phổi kẽ; cần chụp X-quang ngực nếu khó thở kéo dài.
• Gan: Theo dõi men gan; ngừng thuốc nếu men gan tăng gấp 3 lần bình thường.
• Thị giác: Mờ mắt hoặc giảm thị lực cần khám ngay để tránh tổn thương thần kinh thị giác.
• Thần kinh – cơ: Có thể gây yếu cơ, tê bì, hồi phục sau ngừng thuốc.
• Tuyến giáp: Theo dõi TSH vì có thể gây cường hoặc suy giáp.
• Da: Tránh ánh nắng, tia UV do nguy cơ nhạy cảm ánh sáng.
• Tá dược: Chứa lactose nên không dùng cho người không dung nạp đường sữa.

Lưu ý khi dùng thuốc trên phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ

• Phụ nữ có thai: Chống chỉ định dùng Amiodarone GP, vì có nguy cơ ảnh hưởng tuyến giáp thai nhi, trừ khi thực sự cần thiết.
• Phụ nữ đang cho con bú: Không được sử dụng vì thuốc bài tiết nhiều vào sữa mẹ và có thể gây hại cho trẻ.

Bảo quản

Bảo quản thuốc Amiodarone GP nơi khô thoáng, không ẩm mốc, nhiệt độ phù hợp.

Thông tin sản xuất

• Dạng bào chế: Viên nén
• Quy cách đóng gói: Hộp 6 vỉ x 10 viên
• Nhà sản xuất: Medinfar Manufacturing S.A
• Xuất xứ: Bồ Đào Nha
• Số đăng ký: VN-23269-22

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Trong trường hợp dùng quá liều Amiodarone GP, không có thuốc giải độc đặc hiệu, việc điều trị chủ yếu là theo dõi huyết áp, điện tâm đồ và xử trí triệu chứng.

Lưu ý: Thuốc không thể loại bỏ qua thẩm phân máu.

Quên liều

Nếu quên dùng một liều Amiodarone GP, hãy bổ sung ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần tới thời điểm dùng liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo đúng lịch trình. Không dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã bỏ lỡ.

Sản phẩm thay thế

Các bạn có thể tham khảo thêm một vài thuốc sau nếu Nhà thuốc Ngọc Anh không có sẵn thuốc Amiodarone GP:

Thuốc Cordarone 200mg hỗ trợ điều trị rối loạn nhịp tim, điều trị Hội chứng Wolff-Parkinson-White, Dự phòng rối loạn nhịp tim tái diễn. Sản xuất tại Sanofi Winthrop Industrie. Xuất xứ tại Pháp.

Thuốc Amioxilto 200 hỗ trợ điều trị rối loạn nhịp nặng không đáp ứng với các liệu pháp khác, loạn nhịp tim nhanh kết hợp với hội chứng Wolff-Parkinson-White, rung nhĩ và cuồng nhĩ khi không thể dùng thuốc khác. Sản xuất tại  Công ty Liên doanh StellaPharm – Việt Nam. Xuất xứ Việt Nam.

Thuốc Amiodarone GP mua ở đâu uy tín?

Thuốc Amiodarone GP được bán tại các cửa hàng thuốc trên toàn quốc và chỉ được cung cấp khi có đơn nên cần mang đơn khi đi mua. Để có được sản phẩm chính hãng, tìm đến các cửa hàng lớn, nhà thuốc uy tín để mua.

Tài liệu tham khảo

Istratoaie S et al (2021). Efficacy of amiodarone for the prevention of atrial fibrillation recurrence after cardioversion, Pubmed. Truy cập ngày 31/5/2025.