Agostini

Agostini là một loại thuốc có hiệu quả cao trong việc điều trị loãng xương, đặc biệt trong phòng ngừa gãy xương như gãy xương hông và lún cột sống, đồng thời giúp bổ sung vitamin D cần thiết. Để đảm bảo đạt được kết quả tốt nhất và giảm thiểu tác dụng phụ, việc sử dụng thuốc cần tuân thủ đúng theo hướng dẫn. Bài viết dưới đây từ Nhà thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) sẽ cung cấp thông tin chi tiết về cách sử dụng thuốc Agostini.

Agostini là thuốc gì?

Agostini là một sản phẩm của Công ty TNHH dược phẩm Đạt Vi Phú, được sản xuất tại Việt Nam. Sản phẩm này chứa hai thành phần chính là Alendronic acid (alendronat natri) và Cholecalciferol (vitamin D3), mang lại hiệu quả trong việc điều trị loãng xương. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén, mỗi hộp có 01 vỉ chứa 04 viên thuốc. Hiện nay, Agostini đã được phân phối rộng rãi trên thị trường Việt Nam với số đăng ký thuốc là VD-21047-14.

Thành phần

Mỗi một viên nén Agostini có chứa các thành phần với hàm lượng như sau:

• Hoạt chất Alendronic acid (dưới dạng alendronat natri) với hàm lượng 70mg
• Hoạt chất Cholecalciferol (vitamin D3) với hàm lượng 140 mcg
• Các loại tá dược được dùng vừa đủ cho 1 viên

Dạng bào chế của thuốc Agostini: Viên nén.

Cơ chế tác dụng của Agostini

Cơ chế tác động của Agostini là sự kết hợp của hai hoạt chất chính, bao gồm Alendronic acid và Cholecalciferol:

Alendronic acid

Alendronic acid là một amino bisphosphonate tổng hợp, thuộc nhóm chất đồng đẳng của pyrophosphate, có khả năng ức chế đặc hiệu quá trình tiêu xương. Trái ngược với pyrophosphate nhưng tương tự như etidronat và pamidronate, Alendronic acid không bị ảnh hưởng bởi các phosphatase thủy phân. Các nghiên cứu tiền lâm sàng đã chỉ ra rằng Alendronic acid tập trung một cách chọn lọc tại những vị trí tiêu xương đang hoạt động, nơi mà nó ức chế sự hoạt động của các hủy cốt bào.

Cholecalciferol (vitamin D3)

Cholecalciferol (vitamin D3) là một secosterol, là dạng tiền chất tự nhiên của hormon calcitriol, chịu trách nhiệm điều hòa calci (1,25 – dihydroxyvitamin D3). Hormone này có khả năng kích thích quá trình hấp thu canxi và phosphat từ ruột non, đồng thời thúc đẩy sự chuyển canxi từ xương vào máu và tăng cường quá trình tái hấp thu phosphate ở ống thận.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Agostini

Thuốc Agostini được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Điều trị loãng xương ở phụ nữ loãng xương sau mãn kinh để phòng ngừa gãy xương, bao gồm gãy xương hông và xương sống (gây lún cột sống) và để giúp đảm bảo đủ vitamin D.
• Điều trị loãng xương ở nam giới để phòng ngừa gãy xương và để giúp đảm bảo đủ vitamin D.

Dược động học

Alendronic acid

Hấp thu

Sinh khả dụng đường uống trung bình ở phụ nữ là 0,7% với những liều trong phạm vi từ 5 – 40 mg, uống 2 giờ trước một bữa ăn sáng và sau 1 đêm nhịn ăn.

Phân bố

Alendronat được phân bố tạm thời ở mô mềm, sau đó phân bố lại vào xương. Có khả năng liên kết với khoảng 78% protein trong huyết tương.

Chuyển hóa

Không có bằng chứng là alendronat được chuyển hóa ở người.

Loại bỏ

Sau khi tiêm tĩnh mạch liều duy nhất 10mg, độ thanh thải ở thận là 71 ml/phút. Thời gian bán thải của thuốc trên 10 năm, có lẽ là do sự giải phóng alendronat từ xương.

Cholecalciferol

Hấp thu

Nhờ muối mật và lipid mà thuốc có khả năng hấp thu ở niêm mạc ruột, tích lũy ở gan, mỡ, xương, cơ và niêm mạc ruột.

Phân bố

Thuốc có khả năng liên kết được với α – globulin huyết tương.

Chuyển hóa

Trong cơ thể, nhờ hoạt động của enzym hydroxylase, vitamin D3 chuyển hóa ở gan và thận tạo ra chất chuyển hóa có hoạt tính là 1,25 – dihydroxycholecalciferol.

Loại bỏ

Thải trừ chủ yếu qua phân và thải qua nước tiểu một phần nhỏ, thời gian bán thải 19 – 48 giờ.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc có cùng hoạt chất và hàm lượng: Thuốc Drolenic 70 là thuốc gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu, có tác dụng gì?

Liều dùng – Cách dùng thuốc Agostini

Liều dùng

Liều lượng khuyến cáo cho Agostini là mỗi tuần chỉ cần uống một viên duy nhất, cung cấp lượng vitamin D hàng tuần với liều là 800 đơn vị, không yêu cầu điều chỉnh cho người cao tuổi hoặc người bệnh suy thận từ nhẹ đến vừa. Tuy nhiên, không khuyến cáo sử dụng Agostini cho người bệnh suy thận nặng (hệ số thanh thải creatinin < 35ml/phút) do thiếu thông tin lâm sàng về đối tượng này.

Cách dùng

• Agostini được dùng qua đường uống và nên uống ít nhất 30 phút trước khi ăn, kèm theo nước thường.
• Để đảm bảo thuốc dễ đi vào dạ dày, nên uống với một cốc nước đầy khi mới thức dậy trong ngày.
• Tránh nằm xuống ít nhất 30 phút sau khi uống thuốc, cũng như trước khi đi ngủ hoặc khi mới thức dậy trong ngày.

Chống chỉ định

Agostini chống chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:

• Các dị thường như hẹp hoặc mất tính đàn hồi của thực quản dẫn đến chậm làm rỗng thực quản.
• Người bệnh không có khả năng ngồi thẳng hoặc đứng trong ít nhất 30 phút.
• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Người bệnh bị giảm calci huyết.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm về thuốc có hàm lượng và hoạt chất tương tự: Thuốc Messi-70: công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ, giá bán

Tác dụng phụ

Toàn thân: Các phản ứng quá mẫn bao gồm mày đay và hiếm gặp phù mạch. Có thể xuất hiện triệu chứng thoáng qua như đau cơ, khó ở, suy nhược và hiếm gặp sốt, hạ calci huyết và phù ngoại vi.

Tiêu hóa: Có thể xảy ra buồn nôn, nôn, viêm thực quản, trợt thực quản, loét thực quản; hiếm gặp là hẹp hoặc thủng thực quản và loét miệng-hầu. Một số trường hợp nghiêm trọng có kèm theo biến chứng như loét dạ dày tá tràng. Đôi khi có hoại tử xương khu trú ở hàm, thường liên quan đến nhổ răng và/hoặc nhiễm khuẩn tại chỗ và kéo dài thời gian để lành.

Cơ – xương: Có thể gây đau xương, khớp và/hoặc cơ, hiếm khi nghiêm trọng và/hoặc làm mất khả năng vận động; sưng khớp; gãy đầu trên xương đùi do lực tác động nhẹ.

Hệ thần kinh: Có thể xuất hiện hoa mắt, chóng mặt, và rối loạn vị giác.

Da: Có thể phát ban (đôi khi kèm theo nhạy cảm với ánh sáng), ngứa, và hiếm gặp là các phản ứng nghiêm trọng trên da như hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc.

Khác: Hiếm gặp viêm màng mạch nho, viêm củng mạc hoặc viêm trên củng mạc.

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Sau khi uống Agostini, tuyệt đối không nên nằm xuống, vì điều này có thể gây ra các phản ứng có hại nghiêm trọng với thực quản.
• Không nên dùng Agostini cho người bệnh có mức thanh thải creatinin dưới 35ml/phút.
• Cần cân nhắc các nguyên nhân gây loãng xương khác ngoài thiếu hụt estrogen, tuổi cao và sử dụng glucocorticoid.
• Cần điều chỉnh hiện tượng hạ calci huyết trước khi bắt đầu sử dụng Agostini.
• Người bệnh kém hấp thu có thể không hấp thụ đủ vitamin D3 từ Agostini.
• Thuốc có thể dẫn đến nhiều tác dụng phụ nguy hiểm như hoại tử xương hàm khu trú, làm mất khả năng vận động. Do đó, khi xuất hiện các tác dụng phụ, cần ngưng sử dụng thuốc ngay lập tức và tham khảo ý kiến của bác sĩ.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Thuốc chưa được nghiên cứu trên phụ nữ mang thai hoặc cho con bú, vì vậy không được dùng cho các trường hợp này.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Dùng thận trọng cho người lái xe và vận hành máy móc vì thuốc có thể gây tác dụng không mong muốn chóng mặt, hoa mắt cho người sử dụng.

Bảo quản

Thuốc cần được bảo quản ở những nơi thoáng mát, khô ráo, có nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh nắng mặt trời chiếu trực tiếp.

Để thuốc ở nơi cách xa tầm với tay của trẻ nhỏ.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Alendronat natri

Không có thông tin cụ thể về điều trị quá liều, nhưng việc uống quá liều có thể gây giảm calci huyết, giảm phosphat huyết, và có các tác dụng phụ trên đường tiêu hóa như rối loạn tiêu hóa, ợ nóng, viêm thực quản, hoặc loét dạ dày. Khi sử dụng alendronate, cần kết hợp với sữa hoặc thuốc kháng acid để giảm nguy cơ kích ứng thực quản, và không được gây nôn. Đặc biệt, người bệnh cần ở tư thế hoàn toàn thẳng đứng để tránh vấn đề liên quan đến dạ dày.

Cholecalciferol

Chưa có thông tin về độc tính khi sử dụng kéo dài dưới liều 10,000 IU/ngày ở người lớn khỏe mạnh. Trong nghiên cứu trên người lớn khỏe mạnh, liều hàng ngày là 4000 IU vitamin D3 trong thời gian tới 5 tháng không thấy tăng calci niệu hoặc calci huyết.

Quên liều

Nếu lỡ quên một liều, hãy uống càng sớm càng tốt, ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian uống bù cách quá gần thời gian uống liều tiếp theo thì bỏ qua liều quên.

Tuyệt đối không uống bù gấp đôi liều cho liều đã quên trước đó.

Agostini giá bao nhiêu?

Agostini hiện có sẵn tại nhiều cơ sở y tế và nhà thuốc đáng tin cậy trên toàn quốc, với giá bán có thể thay đổi tùy thuộc vào từng điểm bán. Trong phần mở đầu của bài viết, Nhà thuốc Ngọc Anh đã cập nhật thông tin về giá thuốc Agostini, và chúng tôi mời độc giả tham khảo chi tiết này.

Agostini mua ở đâu uy tín?

Để tránh rơi vào tình trạng mua phải sản phẩm giả mạo hoặc chất lượng kém của Agostini, đặc biệt khi thị trường xuất hiện nhiều sản phẩm nhái, người tiêu dùng nên tới các cơ sở y tế và nhà thuốc đáng tin cậy để mua thuốc. Ngoài ra, độc giả cũng có thể tham khảo trực tuyến tại trang web chính thức của Nhà thuốc Ngọc Anh để tìm hiểu và mua thuốc Agostini chính hãng. Chúng tôi cam kết rằng tất cả các sản phẩm mà chúng tôi cung cấp đều tuân thủ các tiêu chuẩn chất lượng, là hàng chính hãng và sẽ được giao hàng trực tiếp đến tay người mua.

Sản phẩm thay thế

Nếu gặp phải trường hợp không có sẵn thuốc Agostini, bạn đọc có thể tham khảo một số thuốc tương đương dưới đây:

Thuốc Prevost 70mg, có hoạt chất chính là Alendronic acid với hàm lượng 70mg. Thuốc được sử dụng để cải thiện và phòng ngừa tình trạng loãng xương. Thuốc được sản xuất bởi Công ty TNHH United International Pharma, dưới dạng bào chế viên nén. Tìm hiểu thêm.

Thuốc Troyfos 70 là thuốc được chỉ định phổ biến để phòng ngừa và cải thiện tình trạng loãng xương. Thuốc sản xuất tại Ấn Độ bởi Công ty Troikaa Pharmaceuticals Ltd. Thành phần hoạt chất chính có trong 1 viên nén là 70mg Alendronic acid. Tìm hiểu thêm.

Ưu nhược điểm của Agostini

Tài liệu tham khảo

1. PubChem: Fosamax. Truy cập 20/11/2023

2. Pubchem: Cholecalciferol. Truy cập 20/11/2023

3. Drugbank Online: Alendronic acid. Truy cập 20/11/2023

4. Drugbank Online: Vitamin D3. Truy cập 20/11/2023