Acefalgan Codein

Thuốc Acefalgan Codein được chỉ định để điều trị giảm đau, hạ sốt mức độ trung bình. Trong bài viết này, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Acefalgan Codein

Acefalgan Codein là thuốc gì?

Thuốc Acefalgan Codein là thuốc được nghiên cứu và sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Euvipharm. Sự kết hợp giữa 2 hoạt chất là Paracetamol và Codein giúp giảm đau, hạ sốt nhanh chóng. Thuốc đã được Bộ Y Tế cấp phép lưu hành với số đăng ký VD-26135-17.

Thành phần

Mỗi viên nén sủi bọt chứa:

• Acetaminophen (Paracetamol) 500mg
• Codein phosphat hemihydrat 30mg (Tương đương 29,34mg codein phostphat)
• Tá dược vừa đủ: Acid citric khan, acid tartaric khan, natri hydrocarbonat, natri carbonat khan, aspartam, natri saccharin, povidon, natri docusate DSS granular 85%, natri benzoat, orange flavor dry.

Cơ chế tác dụng của thuốc Acefalgan Codein 500mg+30mg

Paracetamol (Acetaminophen) là thuốc giảm đau hạ sốt. Paracetamol chủ yếu có tác dụng hạ nhiệt (làm giảm mức độ prostaglandin ở vùng dưới đồi) và giảm đau; không can thiệp vào COX 2 và không ảnh hưởng đến các thành phần khác của chứng viêm (sưng và đỏ).

Codein là một thuốc giảm đau opioid có tác dụng giảm ho. Codein là một thuốc giảm đau trung ương, tác dụng thông qua các thụ thể µ opioid. Mặc dù vậy, codein có ái lực thấp đối với các thụ thể này và tác dụng giảm đau của thuốc có được là do codein được chuyển hóa thành morphin.

Phối hợp paracetamol với codein sẽ cho hiệu lực giảm đau mạnh hơn so với khi dùng từng thuốc riêng rẽ, tác dụng kéo dài hơn.

Trong nghiên cứu Giảm đau và tác dụng phụ của codeine phosphate liên quan đến Paracetamol so với Paracetamol sau khi nhổ răng hàm thứ ba hàm dưới được Furtado de Carvalho M và các cộng sự thực hiện trên 47 bệnh nhân. Kết quả cho thấy, sử dụng codeine phosphate phối hợp với paracetamol sau nhổ răng hàm lớn thứ ba hàm dưới mọc ngầm là lựa chọn tốt hơn để kiểm soát cơn đau sau mổ hơn là dùng paracetamol nhưng có nhiều tác dụng phụ hơn, được chấp nhận trên lâm sàng.

Thuốc Acefalgan Codein có gây nghiện không? Không lạm dụng Acefalgan codein giảm đau vì hoạt chất codein có trong thuốc có thể gây nghiện.

Công dụng – Chỉ định của thuốc giảm đau hạ sốt Acefalgan Codein

Acefalgan Codein được chỉ định sử dụng cho bệnh nhân trên 12 tuổi để giảm đau cấp tính ở mức độ trung bình có hoặc không kèm nóng sốt khi các thuốc giảm đau khác như acetaminophen (paracetamol) hay codein (đơn độc) không có hiệu quả.

Dược động học

Paracetamol (Acetaminophen)

Hấp thu: Hấp thu của paracetamol khi uống sẽ nhanh và hoàn toàn. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt khoảng 30 – 60 phút sau khi uống.

Phân bố: Paracetamol phân bố nhanh vào các mô của cơ thể. Thuốc liên kết yếu với protein huyết tương.

Chuyển hóa: Paracetamol chuyển hóa chủ yếu ở gan. Hai con đường chuyển hóa chính là liên hợp glucuronid và liên hợp sulfat. Đường chuyển hóa thứ yếu, xúc tác bởi cytochrom P450, dẫn đến việc tạo thành chất trung gian có độc tính (N – acetyl – benzoquinon-imin), trong điều kiện sử dụng thông thường, chất trung gian này sẽ được giải độc bằng khử glutathion và đào thải qua nước tiểu sau khi liên hợp với cystein và acid mercaptopuric. Tuy nhiên, khi ngộ độc với liều cao paracetamol, lượng chất chuyển hóa có độc tính này sẽ tăng lên.

Thải trừ: Thuốc đào thải chủ yếu qua nước tiểu. 90% liều sẽ thải qua thận trong vòng 24 giờ, chủ yếu dưới dạng liên hợp glucuronid (60 – 80%) và liên hợp sulfat (20 – 30%). Dưới 5% sẽ thải dưới dạng không đổi. Thời gian bán thải khoảng 2 giờ.

Codein

Hấp thu: Sau khi uống, codein hấp thu nhanh và sinh khả dụng tương đối so với khi tiêm bắp là 40 – 70%. Nồng độ đỉnh của thuốc trong huyết tương đạt sau 60 phút và sau đó giảm dần. Codein được chuyển hóa thành codein – 6 – glucuronid, morphin và norcodein.

Phân bố: Liên kết protein huyết tương của codein và các chất chuyển hóa của nó nằm trong khoảng 50 – 20%. Thể tích phân bố khoảng 3 – 6 L/kg. Có bằng chứng về sự tích lũy của morphin và chất chuyển hóa của nó với liều lặp lại của codein. Các chất chuyển hóa có hoạt tính được bài tiết vào sữa mẹ

Chuyển hóa: Codein được chuyển hóa thành codein – 6 – glucuronid, chất chuyển hóa chính của nó, bằng cách glucuronid hóa bởi isoenzym UGT2B7 gan, thành norcodein bằng cách N-demethyl hóa bởi isoenzym CYP3A4 gan, và thành morphin bằng cách O-demethyl hóa bởi isoenzym CYP2D6 gan.

Thải trừ: Codein và các chất chuyển hóa của nó được đào thải hầu hết qua thận (85 – 90%), chủ yếu dưới dạng các chất liên hợp glucuronid, sự đào thải coi như hoàn tất sau 48 giờ.

==>> Bạn đọc xem thêm: Thuốc Paracetamol công dụng, liều dùng, lưu ý, tác dụng phụ, giá bán

Liều dùng – Cách dùng thuốc Acefalgan Codein

Liều dùng

• Người lớn: 1 – 2 viên mỗi 4 – 6 giờ, tối đa 8 viên/ngày.
• Trẻ em từ 12- 18 tuổi: liều dùng trong điều trị giảm đau 1 – 2 viên mỗi 6 giờ. Trong trường hợp cần thiết, có thể tăng lên tối đa 8 viên/ngày. Liều dùng tùy thuộc vào khối lượng cơ thể (0,5 – 1 mg codein phosphat/kg trọng lượng/lần).
• Trẻ em dưới 12 tuổi: không khuyến cáo sử dụng

Cách dùng

Thuốc dùng đường uống. Hòa tan hoàn toàn viên thuốc vào ly có chứa khoảng 50 – 100ml nước. Các lần dùng thuốc nên cách nhau ít nhất 4 giờ.

Khoảng thời gian điều trị giảm đau nên giới hạn dưới 3 ngày

Chống chỉ định

• Mẫn cảm với acetaminophen, codein hoặc các thành phần khác của thuốc.
• Phụ nữ cho con bú
• Trẻ em từ 0 đến 18 tuổi vừa thực hiện thủ thuật cắt amidan và/hoặc nạo V.A để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ liên quan đến tắc nghẽn đường thở.
• Những bệnh nhân mang gen chuyển hóa thuốc qua CYP2D6 siêu nhanh.
• Có bệnh kèm theo như tăng áp lực nội sọ hoặc chấn thương sọ não
• Người bệnh đang hoặc đã điều trị bằng thuốc ức chế monoamin oxidase trong vòng 14 ngày.
• Người bệnh bị suy gan.
• Suy hô hấp cấp.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Paracetamol Sanofi công dụng, liều dùng, tác dụng phụ, giá bán

Tác dụng phụ

Thường gặp

• Thần kinh: đau đầu, chóng mặt, khát và có cảm giác khác lạ.
• Tiêu hóa: buồn nôn, nôn, táo bón.
• Tiết niệu: bí tiểu, tiểu ít.
• Tim mạch: mạch nhanh, mạch chậm, hồi hộp, yếu mệt, hạ huyết áp thế đứng.

Ít gặp

• Da: ban, ngứa, mày đay.
• Huyết học: loạn tạo máu (giảm bạch cầu trung tính, giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu), thiếu máu.
• Thận: bệnh thận, độc tính thận khi lạm dụng dài ngày.
• Thần kinh: suy hô hấp, an dịu, sảng khoái, bồn chồn.
• Tiêu hóa: đau dạ dày, co thắt ống mật.

Hiếm gặp

• Da: hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), hội chứng Lyell, mụn mủ ngoại ban toàn thân cấp tính (AGEP).
• Dị ứng: phản ứng phản vệ.
• Thần kinh: ảo giác, mất phương hướng, rối loạn thị giác, co giật.
• Tim mạch: suy tuần hoàn.
• Rối loạn khác: đỏ mặt, toát mồ hôi, mệt mỏi.

Tương tác thuốc

Lưu ý và thận trọng

• Thận trọng khi dùng thuốc ở người bệnh thiếu máu, người nghiện rượu kéo dài.
• Những bệnh nhân có nguy cơ với codein như người già, chấn thương đầu, tăng áp lực nội sọ, đau bụng cấp, suy giáp, bệnh addison, phì đại lành tính tuyến tiền liệt, hẹp niệu đạo.
• Người suy giảm chức năng gan thận.
• Bệnh nhân hô hấp như hen, khi phế quản thủng vì codein có thể thúc đẩy tăng quánh các chất tiết ở phế quản và làm mất phản xạ ho
• Codein chỉ nên được sử dụng ở liều thấp nhất mà có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Phụ nữ mang thai: Không khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai mà không xem xét cẩn thận các nguy cơ, lợi ích và trị liệu thay thế.

Phụ nữ cho con bú: Thuốc qua được sữa mẹ, nên phải chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Thuốc có thể gây chóng mặt, ảo giác và khiến bệnh nhân kém tỉnh tảo. Vì vậy, không nên dùng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Bảo quản

Nơi khô thoáng, tránh ánh nắng trực tiếp. Nhiệt độ không quá 30 độ C.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Nếu nghi ngờ xảy ra quá liều thuốc, cần liên hệ với bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Quên liều

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng lại ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời điểm gần đến liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên, tiếp tục dùng thuốc theo kế hoạch. Không gấp đôi liều dùng để bù.

Thuốc giảm đau Acefalgan Codein giá bao nhiêu?

Thuốc hạ sốt Acefalgan Codein được bán ở nhiều nhà thuốc trên toàn quốc với giá cả dao động tuỳ thuộc vào từng nhà thuốc và nơi bán khác nhau. Hiện Nhà thuốc Ngọc Anh cập nhật giá thuốc Acefalgan Codein tại đầu trang, mời quý bạn đọc tham khảo.

Thuốc Acefalgan Codein mua ở đâu uy tín?

Để mua các thuốc đảm bảo chất lượng, quý bạn đọc nên đến các cửa hàng uy tín hoặc tham khảo website Nhà Thuốc Ngọc Anh. Chúng tôi luôn cam kết về chất lượng và giao tận tay quý khách thuốc Acefalgan Codein chính hãng. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào trong quá trình đặt hàng, vui lòng liên hệ, để lại câu hỏi, nhân viên nhà thuốc sẽ giải đáp nhanh chóng.

Sản phẩm thay thế

• Codalgin forte là thuốc có tác dụng giảm đau, hạ sốt, với thành phần Paracetamol 500mg và Codein 30mg, được sản xuất bởi nhà sản xuất Sigma Pharmaceuticals Australia Pty., Ltd. – Úc.
• Thuốc Co-padeinlà thuốc giảm đau, hạ sốt, kết hợp giữa Paracetamol 500mg và Codein 10mg. Thuốc được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Boston Việt Nam.

Thuốc Acefalgan Codein có tốt không?

Tài liệu tham khảo

1. Các chuyên gia tại Drugbank, Codeine, Drugabnk. Truy cập ngày 23 tháng 2 năm 2024.
2. Drugbank, Acetaminophen, Drugbank. Truy cập ngày 23 tháng 2 năm 2024.
3. Furtado de Carvalho M, Slusarenko da Silva Y, Reher P, Naclério-Homem MDG. Analgesia and side effects of codeine phosphate associated with paracetamol vs paracetamol after the extraction of mandibular third molars: a randomized double-blind clinical trial using the split-mouth model. Pubmed. Truy cập ngày 23 tháng 2 năm 2024.