A.T Esomeprazol 20 Tab

Thuốc A.T Esomeprazol 20 Tab được sử dụng trong điều trị loét dạ dày, tá tràng. Vậy, thuốc có liều dùng như thế nào? Có những lưu ý gì khi sử dụng? Hãy cùng Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) tìm hiểu những thông tin về thuốc A.T Esomeprazol 20 Tab trong bài viết sau đây.

A.T Esomeprazol 20 Tab là thuốc gì?

A.T Esomeprazol 20 Tab là thuốc kê đơn giúp điều trị tình trạng trào ngược dịch dạ dày – thực quản, loét dạ dày tá tràng, thuốc sản xuất từ Công ty cổ phần dược phẩm An Thiên – Việt Nam.

Số đăng ký: VD-27788-17

Thành phần

Trong mỗi viên nén bao tan trong ruột có chứa:

• Hoạt chất: Esomeprazol magnesi trihydrat tương đương esomeprazol hàm lượng 20mg.
• Tá dược vừa đủ.

Cơ chế tác dụng của thuốc A.T Esomeprazol 20 Tab

Esomeprazol là dạng đồng phân S của omeprazol, có tác dụng tương tự như omeprazol trong điều trị loét dạ dày – tá tràng và bệnh trào ngược dạ dày – thực quản.

Esomeprazol gắn với H+K+-ATPase (hay còn gọi là bơm proton) ở tế bào thành của niêm mạc dạ dày, ức chế đặc hiệu hệ thống enzym này, ngăn cản tại bước cuối cùng của sự bài tiết acid vào lòng dạ dày. Vì vậy, dược chất có tác dụng ức chế dạ dày tiết acid cơ bản và ngay cả khi bị kích thích do bất kỳ tác nhân nào. Thuốc có tác dụng mạnh, kéo dài.

Công dụng – Chỉ định của thuốc A.T Esomeprazol 20 Tab

• Loét dạ dày – tá tràng.
• Hội chứng Zollinger – Ellison.
• Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản (viêm thực quản trợt xước, loét hoặc thắt hẹp được xác định bằng nội soi).
• Phòng và điều trị loét dạ dày – tá tràng do dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID).
• Phòng và điều trị loét do stress.
• Xuất huyết do loét dạ dày – tá tràng nặng, sau khi điều trị bằng nội soi (để phòng xuất huyết tái phát).

Dược động học

Hấp thu

Esomeprazol hấp thu nhanh chóng sau khi uống, đạt nồng độ cao nhất trong huyết tương sau 1 – 2 giờ. Sinh khả dụng của thuốc tăng lên theo liều dùng và khi dùng nhắc lại, đạt khoảng 68% khi dùng với liều 20mg và khoảng 89% khi dùng liều 40mg. Thức ăn có thể làm chậm và giảm hấp thu esomeprazol, nhưng không làm thay đổi có ý nghĩa tác dụng của thuốc trong dạ dày. Diện tích dưới đường cong (AUC) sau khi uống 1 liều duy nhất esomeprazol 40mg vào bữa ăn so với lúc đói từ 43% lên 53%. Do đó esomeprazol cần phải uống ít nhất 1 giờ trước bữa ăn.

Phân bố

Khoảng 97% esomeprazol gắn vào protein huyết tương. Thể tích phân bố khi nồng độ thuốc ổn định ở những người tình nguyện khỏe mạnh là 16l.

Chuyển hóa

Thuốc chuyển hóa chủ yếu tại gan nhờ isoenzym CYP2C19, hệ enzym cytochrom P450, thành các chất chuyển hóa hydroxyl và desmethyl không còn hoạt tính. Phần còn lại được chuyển hóa qua isoenzym CYP3A4 thành esomeprazol sulfon. Khi dùng liều nhắc lại, chuyển hóa bước đầu tại gan và độ thanh thải của thuốc giảm. Tuy nhiên, không có hiện tượng tích lũy thuốc khi dùng mỗi ngày 1 lần. Ở một số người vì thiếu CYP2C19 nên làm chậm chuyển hóa esomeprazol, dẫn đến giá trị AUC tăng cao khoảng 2 lần so với người có đủ enzym.

Thải trừ

Thời gian bán thải của thuốc trong huyết tương khoảng 1,3 giờ. 80% liều uống được thải trừ dưới dạng các chất chuyển hóa không còn hoạt tính trong nước tiểu, phần còn lại được thải trừ trong phân. Dưới 1% thuốc còn hoạt tính được thải trừ trong nước tiểu.

Ở người suy gan nặng, giá trị AUC ở giai đoạn ổn định cao hơn 2 – 3 lần so với người có chức năng gan bình thường, vì vậy phải giảm liều esomeprazol ở những người bệnh này.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc dạ dày Nexium Mups 20 mg giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Liều dùng – Cách dùng thuốc A.T Esomeprazol 20 Tab

Liều dùng

Người lớn

• Điều trị loét dạ dày – tá tràng do nhiễm Helicobacter pylori

Phác đồ 3 hoặc 4 thuốc (cùng với amoxicilin và clarithromycin hoặc clarithromycin, metronidazol và bismuth). Esomeprazol dùng mỗi lần 20mg, ngày 2 lần trong vòng 14 ngày, hoặc mỗi ngày một lần 40mg trong vòng 10 ngày.

• Điều trị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản nặng (có viêm trợt thực quản)

Mỗi ngày một lần 40mg trong 4 tuần, có thể uống thêm 4 tuần nữa nếu cần thiết

Hoặc: Uống esomeprazol 20 hoặc 40mg ngày 1 lần, trong 4 – 8 tuần, có thể dùng thêm 4 – 8 tuần nữa nếu vẫn còn triệu chứng hoặc biểu hiện của viêm qua nội soi. Trường hợp nặng có thể tăng liều lên 80mg/ngày chia 2 lần.

• Điều trị duy trì khi đã khỏi viêm trợt thực quản hoặc để điều trị triệu chứng trong trường hợp không có viêm trợt thực quản

Esomeprazol 20mg ngày 1 lần.

• Điều trị loét dạ dày – tá tràng do dùng thuốc chống viêm không steroid hoặc dự phòng loét do stress

Uống Esomeprazol 20mg ngày 1 lần, trong 4 – 8 tuần.

• Dự phòng loét dạ dày ở những người có nguy cơ cao về biến chứng ở dạ dày – tá tràng, nhưng có yêu cầu phải tiếp tục điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid

Uống mỗi ngày 20mg hoặc 40mg.

• Điều trị hội chứng Zollinger-Ellison

Dùng 1 lần hoặc chia làm 2 lần trong ngày. Liều khởi đầu uống 40mg, ngày 2 lần, sau đó điều chỉnh liều khi cần thiết. Đa số người bệnh có thể kiểm soát được ở liều 80 – 160mg mỗi ngày. Các liều lớn hơn 80mg/ngày phải chia làm 2 lần.

Người suy gan

Không cần giảm liều ở bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình. Đối với suy gan nặng, không nên dùng quá liều tối đa 20mg esomeprazol mỗi ngày ở người lớn và trẻ em > 12 tuổi và 10mg ở trẻ 1 – 11 tuổi.

Người suy thận

Không cần phải giảm liều ở người suy gan nhẹ và trung bình, thận trọng ở người suy thận nặng

Người cao tuổi

Không cần giảm liều ở người cao tuổi.

Liều dùng cho trẻ em

Trẻ em > 12 tuổi: Có thể dùng liều như người lớn.

Cách dùng

Sử dụng đường uống. Phải nuốt cả viên thuốc, không được nghiền nhỏ hoặc nhai.

Esomeprazol 20mg uống trước hay sau ăn? Uống thuốc ít nhất 1 giờ trước bữa ăn.

Có thể dùng cùng thuốc kháng acid khi cần thiết để giảm đau.

Chống chỉ định

Thuốc A.T Esomeprazol 20 Tab chống chỉ định trong các trường hợp quá mẫn cảm với esomeprazol hoặc các thuốc ức chế bơm proton khác, hoặc quá mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Zaclid 20mg là thuốc gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu

Tác dụng phụ

Thường gặp

• Toàn thân: Đau đầu, chóng mặt, ban ngoài da.
• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, khô miệng.

Ít gặp

• Toàn thân: Mệt mỏi, mất ngủ, buồn ngủ, phát ban, ngứa, dị cảm.
• Mắt: Rối loạn thị giác.

Hiếm gặp

• Toàn thân: Sốt, toát mồ hôi, phù ngoại biên, mẫn cảm với ánh sáng, phản ứng quá mẫn (bao gồm mày đay, phù mạch, co thắt phế quản, sốc phản vệ).
• Thần kinh trung ương: Kích động, trầm cảm, lú lẫn, ảo giác.
• Huyết học: Giảm toàn thế huyết cầu, chứng mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
• Gan: Tăng enzym gan, viêm gan, vàng da, suy chức năng gan.
• Tiêu hóa: Rối loạn vị giác, viêm miệng.
• Cơ – xương: Đau khớp, đau cơ, loãng xương, gãy xương.
• Tiết niệu: Viêm thận kẽ.
• Da: Ban bọng nước, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, viêm da.

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Trước khi dùng thuốc, phải loại trừ khả năng ung thư dạ dày vì thuốc có thể che lấp triệu chứng, làm chậm chẩn đoán ung thư.
• Thận trọng khi dùng ở người bị bệnh gan.
• Phải thận trọng khi dùng thuốc kéo dài vì có thể gây viêm teo dạ dày hoặc tăng nguy cơ nhiễm khuẩn (như viêm phổi mắc phải cộng đồng).
• Có thể tăng nguy cơ tiêu chảy do Clostridium difficile khi dùng các thuốc ức chế bơm proton.
• Khi dùng các thuốc ức chế bơm proton, đặc biệt khi dùng liều cao và kéo dài (> 1 năm), có thể tăng nguy cơ gãy xương chậu, xương cổ tay hoặc cột sống do loãng xương. Khuyến cáo dùng liều thấp nhất có tác dụng trong thời gian ngắn nhất có thể, phù hợp với tình trạng lâm sàng, ở những bệnh nhân có nguy cơ gãy xương do loãng xương nên dùng đủ vitamin D và calci, đánh giá tình trạng xương và quản lý theo hướng dẫn.
• Hạ magnesi huyết (có hoặc không có triệu chứng) hiếm khi gặp ở người bệnh dùng thuốc ức chế bơm proton kéo dài ít nhất 3 tháng hoặc hầu hết các trường hợp dùng kéo dài trên 1 năm.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Thời kỳ mang thai: Chưa có nghiên cứu đầy đủ khi dùng esomeprazol ở người đang mang thai. Tuy nhiên, chỉ sử dụng esomeprazol khi thật sự cần thiết trong thời kỳ mang thai.

Thời kỳ cho con bú: Chưa biết esomeprazol đường uống có bài tiết vào sữa mẹ hay không. Tuy nhiên đã đo được nồng độ của esomeprazol trong sữa của phụ nữ sau khi tiêm 20mg esomeprazol có khả năng gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ, vì vậy phải quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc, tùy vào tầm quan trọng của việc dùng thuốc đối với người mẹ.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Thuốc có thể gây một số tác dụng không mong muốn như chóng mặt, nhức đầu, buồn ngủ, ngủ gà, choáng váng, ảo giác, nhìn mờ và buồn nôn nên cần thận trọng khi dùng esomeprazol cho người lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

Nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Chưa có báo cáo về quá liều Esomeprazol ở người.

Không có thuốc giải độc đặc hiệu, chủ yếu điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Thẩm tách máu không có tác dụng tăng thải trừ thuốc vì thuốc gắn nhiều vào protein.

Quên liều

Nếu quên liều, hãy uống lại càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

Thuốc A.T Esomeprazol 20 Tab giá bao nhiêu?

Thuốc có bán tại nhiều nhà thuốc trên toàn quốc. Giá thuốc A.T Esomeprazol 20 Tab đã được cập nhật tại đầu trang. Bạn đọc cũng có thể liên hệ với Nhà Thuốc Ngọc Anh để được biết thêm thông tin.

Thuốc A.T Esomeprazol 20 Tab mua ở đâu uy tín?

Nhà Thuốc Ngọc Anh cam kết bán thuốc A.T Esomeprazol 20 Tab chính hãng đến với người bệnh. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, hãy liên hệ với đội ngũ dược sĩ tại nhà thuốc để được giải đáp nhanh chóng.

Sản phẩm thay thế

• Thuốc A.T Esomeprazol 40 Tab là thuốc được dùng trong điều trị loét dạ dày tá tràng, đau dạ dày, trào ngược dạ dày…Thuốc có cùng thành phần và công ty sản xuất với thuốc A.T Esomeprazol 20 Tab.
• Esoswift 20 Ind-Swift là thuốc được chỉ định điều trị các trường hợp như trào ngược dạ dày thực quản, loét dạ dày tá tràng, hội chứng Zollinger Ellison. Thành phần chính Esomeprazol được kết hợp với phác đồ kháng khuẩn thích hợp để diệt trừ Helicobacter pylori.

Thuốc A.T Esomeprazol 20 Tab có tốt không?

Tài liệu tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, tải file PDF Tại đây