Enter your keyword

Những khác biệt về đáp ứng thuốc ở trẻ em
5 (100%) 1 vote

1. Nhạy cảm đối với thuốc

Trẻ sơ sinh và trẻ dưới 1 tuổi rất nhạy cảm đối với một số nhóm thuốc. Đặc điểm này liên quan đến sự phát triển chưa hoàn chỉnh một số cơ quan.

Hệ thần kinh trung ương

Hệ thần kinh trung ương hoàn thiện chậm và phải đến 8 tuổi mới đạt mức bằng người lớn. Bên cạnh đó, tính thấm của hàng rào máu-não cũng cao hơn ở người lớn. Vì vậy trẻ em ở lứa tuổi này nhạy cảm đối với một số thuốc ức chế thần kinh trung ương như morphin, meprobamat, cloralhydrat, phenobarbital…

Hệ tim mạch

Hệ tim mạch hoàn thiện sớm hơn hệ thần kinh và chỉ một thời gian ngắn sau khi ra đời, hoạt động của tim đã ngang bằng người lớn. Tuy nhiên, hoạt động của hệ tim mạch chỉ bảo đảm được nhu cầu bình thường, còn khi gặp stress hoặc khi bị ức chế bởi thuốc mê thì dễ gặp hiện tượng ‘quá tải” và dẫn đến truy tim mạch. Hiện tượng hạ huyết áp quá mức dễ gặp khi dùng thuốc lợi tiểu và thuốc hạ huyết áp ngay ở liều điều trị.

Hệ thống điều hoà thân nhiệt

Khả năng điều hoà thân nhiệt chưa hoàn chỉnh cho đến 1 năm tuổi. Nhiều thuốc hạ sốt có thể gây biến đổi thân nhiệt một cách đột ngột và gây tụt nhiệt độ quá mức hoặc ngược lại gây sốt.

Bảng. Thay đổi nhiệt độ cơ thể do thuốc

ThuốcHiện tượng
Aspirin và các NSAID khácLiều cao gây tăng nhiệt độ
Atropin, belladon, scopolamin…Liều cao hoặc lặp lại gây toát mồ hổi, lạnh chân tay
Amphetamin, ephedrin, cocain…Liều cao – gây toát mổ hôi, ớn lạnh, sốt
ParacetamolLiều cao gây toát mổ hôi, ớn lạnh, sốt
Kháng histamỉn H1Liều cao gây sốt
Hormon tuyến giáp {L-Thyroxin}Liều cao gây sốt
Các loại tinh dầu: menthol, long não…Bôi trên diện rộng gây hạ nhiệt độ do giãn mạch ở bề mặt rộng

 

Dị ứng da

Da trẻ em bên cạnh chức năng điều hoà nhiệt độ chưa hoàn chỉnh còn có bề mặt rộng và tính thấm cao nên rất nhạy cảm với thuốc. Thuốc có thể gây dị ứng, gây độc khi bôi lên da.

Phản ứng dị ứng là phổ biến nhất và thường ở dạng mề đay hoặc hồng ban.

Các dạng dị ứng da rất khó phân biệt với các dạng dị ứng không phải do thuốc. Các thuốc thường gây dị ứng da là: các sulfamid, tetracyclin, penicilin, isoniazid, cephalosporin, barbiturat, phenyloin. aspirin, indomethacin, iod, griseofulvin, phenothiazin, các kháng histamin bôi tại chỗ…

2. Các tác dụng không mong muốn bất thường ở trẻ em

Do đặc điểm về sinh lý của trẻ em, tác dụng không mong muốn của thuốc ở lớp tuổi này cũng có những khác biệt so với người lớn.

Sau đây là một số thí dụ về những tác dụng không mong muốn của thuốc đối với trẻ em:

  • Chậm lớn khi dùng corticoid. tetracyclin.
  • Dậy thì sớm với androgen.
  • Tăng áp lực sọ não khi dùng corticoid, vitamin A, D, acid nalidixic, nitrofurantoin.
  • Vàng da với novobiocin. sulfonamid, vitamin K,.
  • Lồi thóp và vàng răng với tetracycilin.
  • Biến dạng sụn tiếp hợp khi dùng kháng sinh Auoroquinolon.
  • Dễ bị ngạt và liệt hô hấp khi dùng thuốc giảm đau nhóm opiat.

copy ghi nguồn: https://nhathuocngocanh.com/

link bài viết: https://nhathuocngocanh.com/nhung-khac-biet-ve-dap-ung-thuoc-o-tre-em/

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *