Zolmed 150

Thuốc Zolmed 150 ngày càng được sử dụng nhiều trong đơn kê điều trị nhiễm khuẩn ở cả trẻ em và người lớn. Sau đây, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến quý bạn đọc những thông tin cần thiết về cách sử dụng thuốc Zolmed 150 hiệu quả.

Zolmed 150 là thuốc gì?

Zolmed 150 là sản phẩm được sản xuất và phân phối bởi thương hiệu Abbott có tác dụng điều trị nhiễm khuẩn, kháng nấm hiệu quả, với thành phần Fluconazol giúp cải thiện các triệu chứng ở một số bệnh nấm như nấm candida âm đạo-âm hộ, nấm ở miệng hầu, thực quản, viêm màng não do Cryptococcus neoformans…

Số đăng ký: VD-20723-14

Thành phần

Hoạt chất: Fluconazol hàm lượng 150mg.

Tá dược vừa đủ 1 viên.

Cơ chế tác dụng của thuốc Zolmed 150

Fluconazole là một thuốc chống nấm thuộc dẫn chất triazole. Cơ chế tác động chủ yếu của thuốc là ức chế enzym lanosterol 14-α-demethylase phụ thuộc cytochrome P450 của nấm, một bước quan trọng trong quá trình sinh tổng hợp ergosterol của nấm.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Zolmed 150

Người lớn:

• Điều trị: viêm màng não Cryptococcus, nấm Coccidioides immitis, nấm Candida niêm mạc, Candida âm đạo, viêm quy đầu do Candida, nấm da khi liệu pháp toàn thân được chỉ định, nấm móng.
• Phòng ngừa: tái phát viêm màng não do Cryptococcus, tái phát Candida miệng-hầu họng hoặc Candida thực quản ở người bệnh nhiễm HIV, giảm tỷ lệ tái phát Candida âm đạo (tái phát ≥ 4 lần/năm), nhiễm Candida ở người giảm bạch cầu trung tính kéo dài.

Trẻ em từ 0 – 17 tuổi:

• Điều trị Candida niêm mạc (miệng-hầu, thực quản), Candida xâm lấn, viêm màng não do Cryptococcus và dự phòng nhiễm nấm Candida ở bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch. Ngăn ngừa tái phát viêm màng não do Cryptococcus.

Dược động học

Hấp thu

Ở người tình nguyện khỏe mạnh, sinh khả dụng của fluconazol dùng đường uống là trên 90%. Thuốc được hấp thu rộng rãi qua đường tiêu hóa khi dùng liều uống

Tmax (hoặc thời gian cần thiết để đạt được nồng độ tối đa) trên bệnh nhân khỏe mạnh dùng fluconazol 50 mg/kg là 3 giờ.

Nồng độ đỉnh trong huyết tương trong khoảng 1-2 giờ sau khi dùng thuốc. Nồng độ ở trạng thái ổn định đạt được trong vòng 5 đến 10 ngày sau khi uống liều 50-400mg mỗi ngày một lần

AUC trung bình (diện tích dưới đường cong) là 20,3 ở người tình nguyện khỏe mạnh dùng 25 mg fluconazole

Phân bố

Sự gắn kết với protein của fluconazol thấp và ước tính khoảng 11 đến 12%

Chuyển hóa

Fluconazol được chuyển hóa tại gan. Fluconazol là chất ức chế CYP2C9, CYP3A4 và CYP2C19. Hai chất chuyển hóa được phát hiện trong nước tiểu; một chất chuyển hóa glucuronid hóa ở nhóm hydroxyl (6,5%) và chất chuyển hóa fluconazol N-oxide (2%)

Thải trừ

Fluconazol được thải trừ chủ yếu qua thận, với khoảng 80% liều dùng được đo trong nước tiểu dưới dạng thuốc không đổi. Khoảng 11% liều dùng được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa

Thời gian bán thải cuối cùng trong huyết tương là khoảng 30 giờ sau khi uống

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Foocgic 150mg có tác dụng gì? giá bao nhiêu? Mua ở đâu

Liều dùng – Cách dùng thuốc Zolmed 150

Liều dùng

Điều trị viêm màng não do Cryptococcus: Liều đầu tiên 400 mg, sau đó 200 – 400 mg/ngày, ít nhất trong 6 – 8 tuần. Trường hợp đe dọa tính mạng, có thể tăng lên 800 mg/ngày. Điều trị ngăn ngừa tái phát viêm màng não do Cryptococcus: 200 mg x 1 lần/ngày.

Nhiễm nấm Coccidioides Immitis: 1 viên, trong 11 – 24 tháng hoặc lâu hơn tùy bệnh nhân.

Nhiễm nấm Candida niêm mạc:

• Candida miệng-hầu: Liều đầu tiên 2 viên, sau đó 1 viên/ngày trong 7 – 21 ngày.
• Candida thực quản: Liều đầu tiên 2 viên, sau đó 1 viên/ngày trong 14 – 30 ngày.
• Candida niệu: 2 viên/ngày trong 7 – 21 ngày.
• Thời gian điều trị có thể dài hơn nếu chức năng miễn dịch bị tổn hại nghiêm trọng.
• Phòng ngừa tái phát nhiễm nấm Candida niêm mạc ở bệnh nhân nhiễm HIV: 1 viên/ngày.
• Nhiễm nấm Candida sinh dục: Nhiễm Candida âm đạo cấp, viêm bao quy đầu do Candida: 1 viên, liều duy nhất. Điều trị và dự phòng tái phát nhiễm Candida âm đạo (tái phát ≥ 4 lần/năm): 1 viên mỗi 3 ngày trong 1 tuần, liều duy trì 1 viên x 1 lần/tuần trong 6 tháng.

Nhiễm nấm da:

• Nhiễm nấm chân, nấm thân, nấm bẹn và nhiễm Candida ở da: 1 viên x 1 lần/tuần trong 2 – 4 tuần, nấm chân có thể đến 6 tuần.
• Lang ben: 2 viên x 1 lần/tuần từ 1 – 3 tuần.
• Nấm móng: 1 viên x 1 lần/tuần cho đến khi móng bị nhiễm nấm được thay thế.

Dự phòng nhiễm Candida ở bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính kéo dài: 2 viên. Nên dùng thuốc trước một vài ngày trước khi dự đoán bắt đầu giảm bạch cầu trung tính và tiếp tục trong vòng 7 ngày sau hồi phục khi số lượng bạch cầu trung tính tăng lên trên 1000 tế bào/mm3.

Người cao tuổi: Điều chỉnh liều dựa trên chức năng thận.

Suy thận:

• Không cần điều chỉnh liều khi dùng liều duy nhất.
• Khi dùng fluconazole đa liều cho bệnh nhân ClCr ≤ 50 ml/phút: Khởi đầu theo liều khuyến cáo, sau đó dùng 1 nửa so với liều khuyến cáo hàng ngày.

Cách dùng

Fluconazol 150mg dùng đường uống.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với fluconazole, nhóm kháng nấm azole hay bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Dùng đồng thời với các thuốc kéo dài khoảng QT và được chuyển hóa qua cytochrom P450 CYP3A4.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc kháng nấm Diflucan 150mg có tốt không, giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Tác dụng phụ

Thường gặp:

• Đau bụng, nôn, tiêu chảy, buồn nôn.
• Tăng alanin aminotransferase, tăng aspartate aminotransferase, tăng phosphatase kiềm huyết.
• Phát ban.

Ít gặp:

• Thiếu máu.
• Giảm thèm ăn.
• Buồn ngủ hoặc mất ngủ.
• Động kinh, dị cảm, hoa mắt, mất vị giác.
• Chóng mặt.
• Táo bón, khó tiêu, đầy hơi, khô miệng.
• Ứ mật, vàng da, tăng bilirubin.
• Phát ban do thuốc, nổi mày đay, ngứa, tăng tiết mồ hôi.
• Đau cơ.
• Mệt mỏi, khó chịu, suy nhược, sốt.

Tương tác thuốc

Thuốc	Tương tác
Rifampicin	Làm giảm nồng độ fluconazol trong huyết tương.
Hydrochlorothiazid	Làm tăng nồng độ fluconazol trong huyết tương
Ciclosporin, midazolam, nortriptylin, phenytoin, rifabutin, thuốc hạ đường huyết nhóm sulfonylurea và nateglinid, tacrolimus, triazolam, warfarin và zidovudir	Làm tăng nồng độ của các thuốc này trong huyết tương
Sulfamethoxazol	Fluconazol có thể ức chế sự tạo thành một chất chuyển hóa gây độc của sulfamethoxazol.
Terfenadin	Sự tăng nồng độ terfenadin sau khi dùng liều cao fluconazol đã dẫn đến những bất thường về điện tâm đồ ECG
Cisaprid	Tăng nồng độ cisaprid và các độc tính liên quan
Astemizol, cisaprid, hoặc terfenadin	Nguy cơ loạn nhịp tim.
Amitriptylin	Tăng nồng độ amitriptylin
Theophyllin	Fluconazol cũng có thể làm giảm sự thanh thải theophyllin
Thuốc tránh thai steroid	Hiệu quả của các thuốc tránh thai đường uống có thể bị ảnh hưởng

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Không nên dùng thuốc để điều trị bệnh chốc đầu.
• Thận trọng ở các bệnh nhân: rối loạn chức năng thận/gan; có tình trạng loạn nhịp tiềm tàng; dùng đồng thời với các thuốc có khoảng trị liệu hẹp chuyển hóa qua CYP2C9, CYP2C19 và CYP3A4; dùng đồng thời fluconazole liều < 400mg/ngày với terfenadine.
• Cần dừng thuốc ngay và hỏi ý kiến bác sĩ khi thấy các triệu chứng suy nhược nặng, chán ăn, buồn nôn dai dẳng, nôn và vàng da.
• Thận trọng nếu xuất hiện tình trạng ban da
• Không nên dùng thuốc cho bệnh nhân có các vấn đề về di truyền hiếm gặp không dung nạp galactose, thiếu hụt enzym lactase toàn phần hay kém hấp thu glucose-galactose hoặc dị ứng với lúa mì.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Phụ nữ có thai: Chỉ nên dùng thuốc cho người mang thai khi lợi ích lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.

Phụ nữ cho con bú: Có thể duy trì việc cho con bú sau khi uống liều duy nhất 150mg. Tuy nhiên khuyến cáo không cho con bú sau khi dùng liều lặp lại hoặc sử dụng liều cao.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Thận trọng dùng thuốc khi lái xe, vận hành máy móc.

Bảo quản

Nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30°C

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Trong trường hợp quá liều, cần tiến hành điều trị triệu chứng (với các biện pháp nâng đỡ và rửa dạ dày khi cần thiết).

Fluconazol được đào thải nhiều trong nước tiểu. Một đợt thẩm phân máu kéo dài 3 giờ giảm khoảng 50% nồng độ trong huyết tương.

Quên liều

Dùng lại thuốc, nếu gần đến liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên, tiếp tục sử dụng thuốc theo kế hoạch.

Thuốc Zolmed 150 giá bao nhiêu?

Nhà Thuốc Ngọc Anh đã cập nhật giá thuốc Zolmed 150 tại đầu trang. Nếu bạn đọc cần thêm thông tin có thể liên hệ với nhà thuốc để được tư vấn nhanh chóng.

Thuốc Zolmed 150 mua ở đâu uy tín?

Thuốc hiện được bán tại Nhà Thuốc Ngọc Anh. Nhà thuốc cam kết bán thuốc Zolmed 150 chính hãng đến với người bệnh. Nếu khách hàng không thể đến trực tiếp nhà thuốc để mua có thể gọi vào số hotline của nhà thuốc để được hỗ trợ đặt mua và giao thuốc tận nhà.

Sản phẩm thay thế

• Thuốc Flucomedil 150mg là thuốc có chứa hoạt chất Fluconazol dưới dạng bột. Thuốc có tác dụng trên nhiều loại nấm khác nhau, làm ức chế sự sinh trưởng và làm chết các tế bào nấm.
• Thuốc Diflazon 150mg có chứa hoạt chất Fluconazole là một thuốc chống nấm, sử dụng trong điều trị các bệnh như nấm da, nấm Candida âm hộ – âm đạo. Đây là sản phẩm được sản xuất bởi KRKA, D.D., .

Thuốc Zolmed 150 có tốt không?

Tài liệu tham khảo

Các chuyên gia tại Drugbank, Fluconazole: Uses, Interactions, Mechanism of Action, Drugbank. Truy cập ngày 29 tháng 11 năm 2023.