Zilamac 50

Thành phần

Trong mỗi viên Zilamac 50 có chứa:

• Cilostazol…..50mg
• Tá dược khác vừa đủ mỗi viên.

Cơ chế tác dụng

Cilostazol thuộc nhóm dẫn xuất quinolinon, hoạt động bằng cách ức chế chọn lọc enzym phosphodiesterase type III (PDE3) trong tế bào. Sự ức chế này làm tăng hàm lượng AMP vòng (cAMP) bên trong tiểu cầu và các tế bào cơ trơn mạch máu, từ đó dẫn đến hai tác dụng chính là giãn mạch và ngăn chặn quá trình kết tập tiểu cầu.

Thuốc có thể ức chế kết tập tiểu cầu do nhiều tác nhân kích thích khác nhau như ADP, thrombin, collagen, acid arachidonic, epinephrin và các yếu tố gây stress cơ học. Mặc dù hiệu quả dược lý đã được ghi nhận rõ, cơ chế tác động toàn diện của Cilostazol vẫn chưa được làm sáng tỏ hoàn toàn.

Dược động học

Hấp thu: Cilostazol hấp thu tốt qua đường uống, tuy nhiên sinh khả dụng tuyệt đối chưa được xác định rõ.

Phân bố: Thuốc liên kết mạnh với protein huyết tương (95–98%), chủ yếu là albumin.

Chuyển hóa: Trong cơ thể, Cilostazol được chuyển hóa chủ yếu tại gan bởi enzym CYP3A4 và một phần nhỏ qua CYP2C19, tạo ra hai chất chuyển hóa có hoạt tính chính là 3,4-dehydro-cilostazol và 4’-trans-hydroxy-cilostazol.

Thải trừ: Thuốc được thải trừ phần lớn qua nước tiểu (khoảng 74%) dưới dạng chất chuyển hóa và một phần nhỏ qua phân (20%). Ở bệnh nhân suy thận, nồng độ thuốc tự do trong huyết tương có thể tăng cao hơn bình thường.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Zilamac 50

Thuốc Zilamac 50 được sử dụng trong điều trị và hỗ trợ cải thiện các triệu chứng của tình trạng thiếu máu cục bộ ở chi do tắc nghẽn động mạch mãn tính. Cụ thể, thuốc giúp giảm đau, cảm giác lạnh và hỗ trợ hồi phục các vết loét ở chi dưới – những biểu hiện thường gặp trong các bệnh lý sau:

• Bệnh Buerger (viêm tắc động mạch do thuốc lá)
• Xơ vữa động mạch gây tắc nghẽn
• Bệnh mạch máu ngoại biên liên quan đến đái tháo đường

Ngoài ra, Zilamac 50 còn được dùng trong dự phòng tái phát nhồi máu não, ngoại trừ các trường hợp có nguyên nhân từ thuyên tắc não do tim.

=>>> Xem thêm: Thuốc Pletaz 100mg cải thiện khoảng cách đi bộ không đau ở bệnh nhân đau cách hồi, không hoại tử 

Liều dùng – Cách sử dụng thuốc Zilamac 50

Liều dùng

Liều thường dùng cho người lớn là 100mg/lần (tương đương 2 viên Zilamac 50mg), uống 2 lần mỗi ngày.

Tùy theo độ tuổi, mức độ bệnh lý và đáp ứng điều trị của từng bệnh nhân, bác sĩ có thể điều chỉnh liều sao cho phù hợp.

Cách dùng

Thuốc được sử dụng bằng đường uống.

Để tăng hiệu quả hấp thu, nên uống xa bữa ăn, tức là trước bữa ăn khoảng 30 phút hoặc sau ăn ít nhất 2 giờ. Nên uống nguyên viên với nước, không nhai hoặc bẻ thuốc nếu không có chỉ định.

Chống chỉ định

Không dùng Zilamac 50 trong các trường hợp sau:

• Người đang bị chảy máu như xuất huyết tiêu hóa, tiết niệu, vỡ mao mạch hoặc mắc các bệnh lý gây rối loạn đông máu.
• Bệnh nhân bị suy tim sung huyết, do nguy cơ làm trầm trọng thêm tình trạng tim mạch.
• Người có tiền sử dị ứng hoặc quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú cũng không nên sử dụng do chưa có đủ bằng chứng an toàn cho nhóm đối tượng này.

Tác dụng không mong muốn

Khi sử dụng Zilamac 50, người bệnh có thể gặp các tác dụng phụ như:

Nghiêm trọng: Có thể xuất hiện chảy máu (não, tiêu hóa, tiết niệu), giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt, viêm phổi mô kẽ, rối loạn tim mạch (suy tim, nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực), tăng men gan hoặc vàng da.

Thường gặp khác

• Dị ứng: Phát ban, ngứa, phản ứng ánh sáng.
• Tuần hoàn: Hạ huyết áp, loạn nhịp, tim đập nhanh.
• Thần kinh: Nhức đầu, chóng mặt, run, buồn ngủ hoặc mất ngủ.
• Tiêu hóa: Đầy bụng, buồn nôn, tiêu chảy, chán ăn.
• Huyết học – thận: Hiếm khi thiếu máu, tăng creatinin, BUN hoặc acid uric.
• Khác: Mệt mỏi, đau ngực, sốt, tiểu nhiều, viêm kết mạc, tăng đường huyết.

Tương tác thuốc

• Thuốc chống đông máu (ví dụ: warfarin) và thuốc kháng kết tập tiểu cầu (như aspirin, ticlopidine): Dùng đồng thời với Cilostazol có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
• Thuốc tiêu sợi huyết (ví dụ: alteplase, urokinase): Khi phối hợp có thể gây tăng nguy cơ xuất huyết, cần theo dõi cẩn thận.
• Các dẫn xuất của prostaglandin E1 (chẳng hạn như alprostadil, limaprost alfadex): Có thể làm tăng tác dụng giãn mạch, từ đó dễ gây tụt huyết áp hoặc chảy máu.
• Thuốc ức chế enzym CYP3A4 hoặc CYP2C19 (ví dụ: erythromycin, cimetidine, omeprazole): Những thuốc này có thể làm tăng nồng độ Cilostazol trong máu, gây tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ. Do đó, khi phối hợp nên khởi đầu với liều thấp hoặc cân nhắc giảm liều.
• Nước ép táo: Có thể ảnh hưởng đến hấp thu của thuốc, do đó không nên dùng Zilamac 50 cùng lúc với loại thức uống này.

=>>> Xem thêm: Thuốc Letrofam điều trị rối loạn tuần hoàn máu não, di chứng đột quỵ, xơ vữa động mạch, và hỗ trợ bệnh lý thính lực 

Lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc Zilamac 50

Lưu ý khi sử dụng thuốc

• Phụ nữ trong kỳ kinh nguyệt có nguy cơ chảy máu cao hơn, vì vậy cần cẩn trọng khi dùng Zilamac 50 trong thời gian này.
• Bệnh nhân suy gan hoặc thận nặng cần đặc biệt chú ý khi sử dụng Zilamac 50, vì có thể làm tăng nồng độ thuốc trong máu.
• Người cao tuổi cần lưu ý khi sử dụng Zilamac 50, vì chức năng sinh lý của cơ thể suy giảm theo độ tuổi, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Lưu ý khi dùng thuốc trên phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ

Zilamac 50 không được khuyến cáo cho phụ nữ mang thai hoặc đang có khả năng mang thai, vì hiện tại chưa có đủ dữ liệu về tính an toàn của thuốc trong giai đoạn này.

Cilostazol đã được phát hiện có thể bài tiết qua sữa trong các nghiên cứu trên động vật, vì vậy Zilamac 50 chống chỉ định cho phụ nữ đang cho con bú.

Bảo quản

Bảo quản ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C. Tránh ánh nắng mặt trời.

Thông tin sản xuất

• Dạng bào chế: Viên nén
• Quy cách đóng gói: Hộp 5 vỉ x 10 viên
• Nhà sản xuất: Macleods Pharmaceuticals Ltd.
• Xuất xứ: Ấn Độ
• Số đăng ký: 890110015424 (VN-19705-16)

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Mặc dù thông tin về độc tính cấp tính của Cilostazol chưa đầy đủ, các dấu hiệu quá liều có thể bao gồm nhức đầu, tiêu chảy, tim đập nhanh, và rối loạn nhịp tim.

Xử trí: Khi có nghi ngờ về việc sử dụng quá liều, cần theo dõi bệnh nhân và thực hiện các biện pháp điều trị hỗ trợ. Trong trường hợp cần thiết, có thể thực hiện các phương pháp như gây nôn hoặc rửa dạ dày.

Quên liều

Chưa có đầy đủ thông tin chính xác. Tuy nhiên, khi quên liều không được dùng gấp đôi liều để bù vào liều đã bỏ lỡ.

Sản phẩm thay thế

Các bạn có thể tham khảo thêm một vài thuốc sau nếu Nhà thuốc Ngọc Anh không có sẵn:

Thuốc Pasquale-50 được chỉ định điều trị cải thiện khả năng đi bộ và giảm đau cho bệnh nhân đau cách hồi, không đau khi nghỉ ngơi và không có hoại tử mô ngoại vi.

Thuốc Cilost 50mg sử dụng điều trị thiếu máu cục bộ, giúp giảm đau chân, hoại cảm và lãnh cảm do tắc động mạch mạn tính.

Thuốc Zilamac 50 mua ở đâu uy tín?

Thuốc Zilamac 50 được bán tại các cửa hàng thuốc trên toàn quốc và chỉ được cung cấp khi có đơn nên cần mang đơn khi đi mua. Để có được sản phẩm chính hãng, tìm đến các cửa hàng lớn, nhà thuốc uy tín để mua.

Tài liệu tham khảo

1. Kherallah RY et al (2022). Cilostazol: a Review of Basic Mechanisms and Clinical Uses, Pubmed. Truy cập ngày 21/4/2025.
2. Noma K, Higashi Y (2018). Cilostazol for treatment of cerebral infarction, Pubmed. Truy cập ngày 21/4/2025.