Hiện nay có rất nhiều thông tin về thuốc Nolvadex – D nhưng chưa đầy đủ. Trong bài viết dưới đây, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến bạn đọc thuốc Nolvadex – D là gì? Cách sử dụng thuốc? Các lưu ý khi dùng thuốc Nolvadex – D .
Thuốc Nolvadex – D là thuốc gì?
Thuốc Nolvadex – D là thuốc của công ty AstraZeneca UK Ltd có hoạt chất chính là Tamoxifen (ở dạng tamoxifen citrat) dùng chỉ định cho bệnh nhân ung thư vú.
-Dạng bào chế: Viên nén bao phim
-Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên
– Số đăng ký: VN-19007-15
Thành phần
Trong mỗi viên nén Nolvadex – D có chứa thành phần sau:
- Tamoxifen ở dạng Tamoxifen citrate 20mg
- Tá dược vừa đủ một viên.
Cơ chế tác dụng của thuốc Nolvadex – D
- Tamoxifen là hoạt chất của nhóm tetraphenylethylene, tác động dược lý gần giống với nhiều chất đồng vận oestrogen cùng với đối kháng oestrogen có trong nhiều mô khác nhau. Trên người bệnh mắc ung thư vú, tác động đến khối u tamoxifen tác động như 1 chất chống nội tiết tố oestrogen, hạn chế việc oestrogen gắn trên thụ thể oestrogen.
- Ở lâm sàng các chuyên gia đã chứng minh tamoxifen giúp giảm hàm lượng cholesterol trong cơ thể cùng với lipoprotein tỉ trọng bé (LDL) ở máu từ 10% đến 20% trên nữ giới ở giai đoạn trước mãn kinh. Tamoxifen không làm xuất hiện tác dụng bất lợi trên mật độ khoáng trong xương.
- Nghiên cứu lâm sàng sử dụng đối chứng đã tiến hành trên những nhóm người khác nhau có 28 người bệnh trong độ tuổi 2 tới 10 tuổi bị McCune Albright uống 20mg tamoxifen cho 1 lần trong ngày kéo dài một năm.
- Ở bệnh nhân bị xuất huyết âm đạo trong thời kỳ trước thực hiện thí nghiệm, có 62% (13 trên 21 bệnh nhân) không xuất hiện xuất huyết âm đạo thời gian sáu tháng, lên tới 33% (7 người trên 21 người bệnh) không có biểu hiện xuất huyết âm đạo ở thời điểm nghiên cứu. Thể tích tư cung to lên sau khi sử dụng thuốc 6 tháng tăng cao hơn 2 lần vào thời điểm gần kết thúc thí nghiệm trong 1 năm.
- Kết quả các thử nghiệm hiện nay chứng minh rằng người có gen đồng hợp tử alen CYP2D6 không chức năng, có thể giảm hiệu quả của tamoxifen trong điều trị ung thư vú.
- Những nghiên cứu đã tiến hành phần lớn ở phụ nữ giai đoạn hậu mãn kinh.
Dược động học
Sau khi dùng thuốc Nolvadex – D 20mg được hấp thu khá nhanh với nồng độ đạt cao nhất có ở huyết thanh có được trong thời gian 4 tới 7 giờ. Nồng độ khi ở trạng thái không đổi (là 300 ng trên ml) đạt được sau bốn tuần dùng thuốc với liều 40mg trong ngày. Thuốc liên kết tốt với albumin huyết thanh (> 99%).
Chuyển hóa nhờ cách hydroxyl hoá, demethyl hoá kết hợp liên hợp, hình thanh nhiều chất chuyển hóa gây tác động dược lý tương tự với hợp chất gốc và có tác dụng trị bệnh. Được bài tiết chủ yếu qua phân, nửa đời bán thải kéo trong thời gian 7 ngày là tamoxifen còn 14 ngày là những chuyển hóa chính từ tuần hoàn.
Nghiên cứu thực hiện trên người bệnh từ 2 tới 10 tuổi bị McCune Albright sử dụng 20mg tamoxifen 1 lần trong ngày kéo dài thời gian 12 tháng, kết quả cho thấy việc giảm độ thanh thải có tùy thuộc vào tuổi và tăng việc tiếp xúc và AUC (lên đến 50% trên người bệnh béo nhất) so với trên người trưởng thành.
==>> Xem thêm thuốc có cùng công dụng: Arimidex mua ở đâu? Công dụng gì?
Công dụng – Chỉ định của thuốc Nolvadex – D
Thuốc Nolvadex – D chứa hoạt chất tamoxifen có khả năng tác động đến khối u được chỉ định trong các trường hợp : Bệnh nhân mắc bệnh ung thư vú.
Liều dùng – Cách sử dụng thuốc Nolvadex – D
Liều dùng
Mỗi ngày uống từ 20 đến 40 mg, chỉ uống thuốc một lần, cũng có thể chia thành 2 lần uống.. Liều được khuyên sử dụng là 20 mg một ngày. Liều 40 mg một ngày chỉ áp dụng khi bệnh nhân không có hiệu quả với liều 20mg/ngày.
Cách sử dụng
Thuốc ở dạng viên nén bao phim, uống cả viên với cốc nước nguội vừa đủ.
Chống chỉ định
Thuốc Nolvadex – D chống chỉ định với người dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc.
Không sử dụng cho trường hợp đặc trị vô sinh. Người mà trong gia đình hoặc chính mình đã có biến cố thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch tự phát và một số khiếm khuyết trên hệ gen.
==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm:Thuốc Nolvadex: Công dụng, liều dung, tác dụng phụ, giá bán?
Tác dụng không mong muốn
Trong quá trình sử dụng thuốc có thể xuất hiện các tác dụng không mong muốn sau:
Rất thường gặp: ứ dịch trong người, mặt nóng, buồn nôn, ban da, vùng kín bị xuất huyết, mỏi người.
Thường gặp: u xơ tử cung, thiếu máu, dị ứng, các vấn đề về võng mạc, ỉa chảy, khó tiêu.
Ít gặp: ung thư nội mạc tử cung, tụt calci máu, giảm tiểu cầu và bạch cầu, xơ gan, viêm tụy.
Hiếm gặp: bạch cầu trung tính giảm, vấn đề về mắt, hoại tử gan, u nang buồng trứng, lạc nội mạc tử cung.
Tương tác thuốc
Tương tác thuốc | Hậu quả |
Thuốc chống đông máu coumarin | Phối hợp chung sẽ có khả năng khiên tăng tác động của thuốc chống đông máu. |
Chất làm độc tế bào, | Tăng khả năng bị tắc mạch nguyên nhân huyết khối. |
Anastrozole | Dùng tamoxifen kết hợp với anastrozole giống nhưng điều trị hỗ trợ không cho thấy cải thiện tác dụng so với dùng mình tamoxifen. |
Chất ức chế enzym CYP2D6 | Giảm 65% đến 75% nồng độ trong huyết tương của một trong những chất chuyển hóa có tác dụng của thuốc |
Lưu ý khi sử dụng và bảo quản
Lưu ý và thận trọng
- Nolvadex có thể khiến tăng nguy cơ xảy ra biến chứng ở vạt ghép vi mạch.
- Trong lúc điều trị ung thư vú sử dụng Nolvadex, một vài trường hợp người tiền mãn kinh bị tắt kinh.
- Nolvadex có thành phần là lactose. Người có những vấn đề di truyền hiếm gặp khi không dung nạp galactose, thiếu lượng Lapp lactose và ít hấp thu glucose-galactose không nên sử dụng thuốc này.
- Phản ứng ở da nặng vì xạ trị rất hiếm khi được ghi nhận ở bệnh nhân sử dụng Nolvadex đã thực hiện xạ trị trước đó. Những phản ứng sẽ hồi phục sau khi tạm thời dừng điều trị và khi lặp lại xạ trị thì phản ứng sẽ giảm nhẹ. Trong nhiều trường hợp sẽ tiếp tục dùng Nolvadex.
- Nếu người bệnh có biểu hiện VTE, nên dừng luôn tamoxifen và thực hiện phương pháp chống đông phù hợp.
Lưu ý cho phụ nữ có thai và đang cho con bú
Nolvadex – D không được dùng cho các phụ nữ đang mang thai. Có một vài trường hợp đã được ghi nhận như sảy thai, dị dạng thai và lưu thai ở những bà mẹ sử dụng thuốc Nolvadex – D. Người bệnh nữ không nên mang thai trong khi sử dụng điều trị bằng thuốc Nolvadex – D.
Chưa thể khẳng định chính xác thuốc có bài tiết vào sữa mẹ hay không, các bác sĩ vẫn khuyến cáo không sử dụng Nolvadex khi đang cho con bú.
Bảo quản
Bảo quản thuốc nhiệt độ không quá 30°C ở nơi khô ráo, thoáng gió, hạn chế ẩm ướt. Tránh xa tầm tay của trẻ em.
So sánh Nolvadex – D và Nolvadex
Nguồn gốc
Cả 2 thuốc đều là sản phẩm của Công ty AstraZeneca UK Ltd – nước Anh.
Dạng bào chế: Viên nén bao phim.
Công dụng: Điều trị bệnh ung thư vú.
Thành phần
- Nolvadex chứa hoạt chất Tamoxifen 10mg
- Nolvadex – D chứa hoạt chất Tamoxifen 20mg.
Như vậy:
Bệnh nhân khởi đầu điều trị nên sử dụng Nolvadex chứa hoạt chất Tamoxifen 10mg để có thể dễ dàng trong việc chia liều mỗi lần uống.
Bệnh nhân không thể đáp ứng với liều 20mg/ngày nên dùng Nolvadex – D chứa hoạt chất Tamoxifen 20mg giúp giảm số lượng viên thuốc cho mỗi lần uống.
Thuốc Nolvadex – D có tốt không?
Ưu điểm
- Được nhập khẩu từ Anh Quốc, do công ty dược phẩm AstraZeneca sản xuất. Đây là một công ty dược hàng đầu của nước Anh cũng như trên thế giới.
- Đã được phép nhập và lưu hành ở Việt Nam.
- Thành phần chính của thuốc là Tamoxifen, đây là hoạt chất có khả năng tác động đến khối u. Do đó được chỉ định cho bệnh nhân mắc bệnh ung thư vú.
Nhược điểm
Thuốc có thể gây ra các phản ứng không mong muốn.
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
Khi có xuất hiện những triệu chứng nghi ngờ do quá liều hãy nhanh chóng liên hệ bác sĩ và đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu. Các triệu chứng quá liều được xử trí chủ yếu điều trị triệu chứng.
Làm gì khi quên 1 liều?
Uống thuốc càng sớm càng tốt, hãy bỏ qua liều bị quên nếu gần đến thời gian sử dụng liều tiếp theo. Không được uống gấp đôi liều để bù một lúc.
Thuốc Nolvadex – D giá bao nhiêu?
Thuốc Nolvadex – D giá bao nhiêu? Thuốc Nolvadex – D hiện đang được bán trên thị trường với giá 220.000 đồng/hộp.Tùy theo mỗi thời điểm, mỗi nhà thuốc có một chính sách khuyến mãi riêng mà sẽ có giá thuốc khác nhau. Nhà thuốc Ngọc Anh hiện đang bán thuốc, với giá thuốc được cập nhật ở bài viết, bạn có thể tham khảo.
Thuốc Nolvadex – D mua ở đâu chính hãng?
Thuốc Nolvadex – D hiện đang được bán tại nhiều nhà thuốc, quầy thuốc, bệnh viện trên toàn quốc. Để mua được Nolvadex – D chính hãng với giá cả phải chăng, bạn có thể đến trực tiếp nhà thuốc Ngọc Anh hoặc mua hàng trực tuyến bằng cách gọi ngay vào số hotline của nhà thuốc để được nhân viên hướng dẫn cách đặt hàng và giới thiệu rõ hơn về liều dùng và cách sử dụng.
Nhà thuốc Ngọc Anh cam kết bán hàng uy tín, chính hãng, còn dài hạn sử dụng và hỗ trợ giao hàng toàn quốc.
Nguồn tham khảo
- Tác giả: Shagufta, Tamoxifen a pioneering drug: An update on the therapeutic potential of tamoxifen derivatives. Truy cập ngày 30/09/2022.
- Hướng dẫn sử dụng thuốc. Tải tờ hướng dẫn Tại đây.
Sương Đã mua hàng
Thuốc này điều tị ung thư vú ít tác dụng phụ