Multicand

Thuốc Multicand được chỉ định để điều trị được chỉ định để điều trị nhiễm nấm hầu họng, nấm âm đạo và các bệnh nấm khác. Trong bài viết này, Nhà thuốc Ngọc Anh xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Multicand.

Multicand là thuốc gì?

Thuốc Multicand thuộc nhóm trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn, kháng virus, kháng nấm, được sản xuất để điều trị các bệnh liên quan đến nhiễm nấm như nấm da bàn chân, bẹn, kẽ tay, nhiễm nấm candida ở miệng – họng. Ngoài ra thuốc còn dùng để phòng nấm ở người bị AIDS, ở người giảm bạch cầu trung tính kéo dài,…

Dạng bào chế: Viên nang

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên.

Nhà sản xuất: Synmedic Laboratories

Số đăng ký: VN-12039-11

Xuất xứ: Ấn Độ

Thành phần

Trong 1 viên nang Multicand có chứa:

• Itraconazole 100 mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên nang.

Cơ chế tác dụng của thuốc Multican

Thành phần Itraconazole là thuốc kháng nấm đường ống, là dẫn xuất của triazole, có phổ kháng nấm rộng, ức chế sự phát triển của nhiều loại nấm gây bệnh cho người, gồm: vi nấm dermatophytes, các vi nấm, nấm men (các chủng Candida gồm: C. glabrata và C. krusei, C. albicans, Pityrosporum spp., Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Geotrichum spp., các chủng Trichosporon spp., Histoplasma spp., Cladosporium spp., Penicillium marneffei , Pseudallescheria boydii,… và nhiều loại nấm men khác.

Tropicalis và C. glabrata (chủng candida) thường kém nhạy cảm nhất, thử nghiệm cho thấy chúng đề kháng với thuốc itraconazole. Các loại vi nấm chính không bị ức chế với itraconazole như Fusarium spp., Zygomycetes, Scopulariopsis spp. và Scedosporium spp.

Itraconazole gây rối loạn tổng hợp ergosterol của tế bào vi nấm, một thành phần thiết yếu của màng tế bào của vi nấm, việc này dẫn đến tác dụng kháng nấm của itraconazole.

Công dụng – Chỉ định của thuốc

Thuốc Multicand Itraconazole 100mg được chỉ định trong các trường hợp:

• Người bị lang ben, nhiễm nấm ngoài da: nấm da kẽ tay, da thân, da chân, bẹn.
• Nhiễm nấm candida ở miệng – họng, nấm móng tay, móng chân.
• Nhiễm nấm nội tạng do Candida và Aspergillus, Histoplasma, Cryptococcus, Paracoccidioides, Sporothrix, Blastomyces.
• Dùng để điều trị duy trì cho người bị AIDS đề phòng nhiễm nấm tiềm ẩn tái phát lại.
• Hoặc đề phòng nhiễm nấm trong trường hợp người giảm bạch cầu trung tính kéo dài.

Dược động học

Hấp thu

Itraconazole được hấp thu nhanh chóng sau khi uống. Nồng độ đỉnh trong huyết tương không đổi và đạt được trong vòng 2-5 giờ sau 1 liều. Khả dụng sinh học của itraconazole là 55 %, khả dụng sinh học đường uống đạt tối đa khi uống ngay sau khi ăn no.

Phân bố

Itraconazole là phân bố khắp toàn bộ cơ thể, phân bố nhiều ở mô: mô phổi, thận, gan, xương, dạ dày, lách và cơ, cao gấp 2-3 lần nồng độ tương ứng ở huyết tương..

Chuyển hóa

Itraconazole được chuyển hóa mạnh mẽ ở gan thành nhiều chất chuyển hóa khác nhau. Chất chuyển hóa chính là hydroxy-itraconazole có hoạt tính kháng nấm trong ống nghiệm tương đương itraconazole. Nồng độ chất chuyển hóa hydroxy trong huyết tương cao gấp 2 lần itraconazole.

Thải trừ

Itraconazole được thải trừ dưới dạng chất chuyển hóa không còn hoạt tính khoảng 35% trong nước tiểu trong 1 tuần và khoảng 54% trong phân. Sự thải trừ qua thận của thuốc ban đầu ít hơn 0,03% liều, trong khi sự thải trừ qua phân ở dạng chưa chuyển hóa thay đổi từ 3-18% liều dùng.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Spulit: Công dụng, liều dùng, lưu ý giá bao nhiêu

Liều dùng – Cách dùng thuốc

Liều dùng

• Bệnh viêm âm hộ: 200 mg hai lần mỗi ngày trong 1 ngày.
• Nấm da nói chung, nấm da đùi: 100 mg mỗi ngày một lần trong 15 ngày hoặc 200 mg mỗi ngày một lần trong 7 ngày.
• Nấm da chân, móng tay: 100 mg/ngày một lần trong 30 ngày.
• Nấm miệng: 100mg/ ngày một lần trong 15 ngày.
• Bệnh nhân AIDS hoặc giảm bạch cầu: Tăng liều tới 200 mg mỗi ngày một lần trong 15 ngày do giảm hấp thu ở những nhóm này.
• Bệnh nấm móng (móng chân có hoặc không có của móng tay): 200 mg/ngày một lần trong 3 tháng và tác dụng tối ưu đạt được 1 – 4 tuần sau khi ngừng điều trị. Đối với nhiễm trùng móng thì 6 – 9 tháng sau khi ngừng điều trị. Điều này là do việc thải trừ Itraconazole khỏi da, móng và màng nhầy chậm hơn so với huyết tương.

Cách dùng

Uống ngay sau khi ăn xong. Uống thuốc với một cốc nước đun sôi để nguội.

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc Multicand với người mẫn cảm với Itraconazole hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Các chất nền CYP3A4 chống chỉ định dùng đồng thời với Multicand. Nồng độ trong huyết tương của các thuốc này tăng lên, do dùng chung với Itraconazole, có thể làm tăng hoặc kéo dài cả tác dụng điều trị và xảy ra tác dụng phụ nghiêm trọng.

Multicand không dùng cho bệnh nhân có rối loạn chức năng tâm thất như suy tim sung huyết (CHF) hoặc tiền sử CHF ngoại trừ trường hợp thật sự cần thiết như đe dọa tính mạng hoặc nhiễm trùng nghiêm trọng.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Fimaconazole 150mg: Công dụng, liều dùng, lưu ý tác dụng phụ

Tác dụng phụ

• Có thể xuất hiện các tác dụng phụ như buồn nôn, khó tiêu, đau bụng, nhức đầu.
• Ít khi gặp các tác dụng không mong muốn như ngoại ban, dị ứng, nổi mề đay, phù mạch, tăng men gan có hồi phục, rối loạn kinh nguyệt, hội chứng Stevens- Johnson
• Rất hiếm khi giảm kali huyết, suy tim sung huyết, rối loạn hô hấp, lồng ngực và trung thất, chứng tê liệt, chứng khó đọc, rối loạn thị giác, rối loạn tai và mê đạo, mất thính giác thoáng qua hoặc vĩnh viễn, ù tai, rối loạn tim.
• Khi xuất hiện tác dụng phụ nào cần ngưng sử dụng thuốc và thông báo ngay với bác sĩ.

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi sử dụng.
• Không nên được sử dụng ở những bệnh nhân bị suy tim sung huyết hoặc có tiền sử suy tim sung huyết, khi sử dụng cần theo dõi cẩn thận.
• Người bị tiểu sử mắc các bệnh về gan, gan bị nhiễm độc cần thận trọng nếu sử dụng Multicand, tốt nhất nên kiểm tra chức năng gan trước khi quyết định sử dụng thuốc dài ngày.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Thận trọng khi sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú vì có thể ảnh hưởng đến thai nhi và trẻ nhỏ.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Khi dùng thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn như nhức đầu, rối loạn thị giác nên thuốc không khuyến cáo dùng cho người đang lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

• Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, nơi khô ráo, thoáng mát.
• Nhiệt độ bảo quản không quá 30 độ C.
• Để thuốc xa tầm tay của trẻ nhỏ.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Khi quá liều, các tác dụng không mong muốn của thuốc sẽ xảy ra rất rõ ràng, cần đến ngay cơ sở y tế để có được phương pháp điều trị tốt nhất./

Quên liều

Khi quên liều, cần ngay lập tức bổ sung liều đã quên. Nếu thời gian quên đã gần sang liều tiếp theo thì bỏ qua liều cũ và tiếp tục sử dụng liều mới theo lộ trình dùng thuốc bình thường. Tuyệt đối không sử dụng gấp đôi liều để bù lại liều đã quên.

Thuốc Multicand giá bao nhiêu?

Giá thuốc Multicand trên thị trường dao động 220.000 đ/ hộp 3 vỉ x 10 viên.

Thuốc Multicand mua ở đâu uy tín (chính hãng)?

Thuốc Tanagel hiện đang được bán tại nhiều nhà thuốc, quầy thuốc, bệnh viện trên cả nước. Để mua được Multicand chính hãng với giá cả phải chăng, bạn có thể mua trực tiếp tại nhà thuốc Ngọc Anh hoặc đặt hàng trực tuyến bằng cách gọi vào số hotline của nhà thuốc để được hướng dẫn cách đặt hàng và tư vấn rõ hơn về liều dùng và cách sử dụng.

Nguồn tham khảo

Itraconazole: Uses, Interactions, Mechanism of Action, go.drugbank.com. Truy cập ngày 12/9/2022

Michael PE Puttick, Itraconazole: Precautions regarding drug interactions and bioavailability, ncbi.nlm.nih.gov. Truy cập ngày 12/9/2022