Tegretol 200

Thuốc Tegretol 200 mg được các bác sĩ đánh giá khá cao trong việc điều trị bệnh động kinh, rối loạn cảm xúc lưỡng cực, đau dây thần kinh. Bài viết dưới đây của Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) sẽ gửi đến bạn đọc các thông tin về công dụng, liều dùng, tác dụng phụ, lưu ý khi sử dụng thuốc Tegretol 200mg.

Tegretol 200 mg là thuốc gì?

Thuốc Tegretol 200 mg là thuốc kê đơn được sử dụng trong điều trị các triệu chứng của bệnh động kinh, các cơn hưng cảm cấp, rối loạn cảm xúc lưỡng cực, đau cơ xơ hóa, đau dây thần kinh.

Dạng bào chế: viên nén.

Quy cách đóng gói: 5 vỉ x 10 viên.

Công ty sản xuất: Novartis Farma S.p.A.

Công ty đăng ký: Novartis Pharma Services AG.

Số đăng ký: VN-18397-14.

Xuất xứ: Ý

Thành phần

Thành phần của mỗi viên nén Tegretol 200mg gồm có:

• Hoạt chất Carbamazepine hàm lượng 200mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên nén.

Tác dụng của thuốc Tegretol 200

Carbamazepin là thuốc chống co giật được sử dụng để điều trị các loại co giật và đau do đau dây thần kinh sinh ba. Nó đã được FDA chấp thuận vào năm 1965. Ngoài ra, Carbamazepin còn được dùng để kiểm soát các triệu chứng của lưỡng cực 1.

Cơ chế hoạt động của Carbamazepin có thể do tác động hạn chế khả năng của các tế bào thần kinh để duy trì việc kích hoạt điện thế hoạt động lặp đi lặp lại tần số cao thông qua việc tăng cường quá trình bất hoạt kênh natri. Ngoài việc làm thay đổi tính hưng phấn của tế bào thần kinh, nó có thể hoạt động theo phương pháp ngăn chặn việc giải phóng chất dẫn truyền thần kinh bằng cách ngăn chặn các kênh natri trước synap và kích hoạt điện thế hoạt động, do đó làm giảm sự dẫn truyền qua synap.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Tegretol 200

Thuốc Tegretol 200mg được chỉ định trong các trường hợp:

– Điều trị động kinh, bao gồm;

• Động kinh cục bộ hay đơn thuần có hoặc không có toàn thể thứ phát.
• Động kinh co cứng – rung giật toàn thể.
• Động kinh kết hợp.

– Điều trị các triệu chứng của hội chứng cai rượu.

– Điều trị đau dây thần kinh sinh ba, đau cơ xơ cứng, đau dây thần kinh lưỡi hầu.

– Điều trị đau thần kinh do đái tháo đường.

Dược động học

• Hấp thu: Sinh khả dụng đường uống của Carbamazepin từ 79-80%. Nôgf độ đỉnh trong huyết tương khi dùng carbamazepin giải phóng kéo dài liều 200 mg đạt được sau khoảng 19 ± 7 giờ; khi dùng một số liều 800mg thì nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau 5,9 ± 1,8 giờ.
• Phân bố: Thể tích phân phối của carbamazepin khoảng 1,0 L/kg, nó liên kết với 75% -80%.
• Chuyển hóa: Carbamazepin được chuyển hóa phần lớn ở gan bởi enzyme CYP3A4, tạo thành các chất chuyển hóa có hoạt tính.
• Thải trừ: Thời gian bán thải của carbamazepin dao động từ 12-17 giờ. Nó thải trừ qua nước tiểu khoảng 72%, còn lại qua phân.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Carbamazepin: Công dụng, liều dùng, tác dụng phụ, lưu ý

Liều dùng – Cách dùng của thuốc Tegretol 200

Liều dùng

Liều dùng trong điều trị bệnh động kinh

Người lớn

Liều khởi đầu khuyến cáo: 100mg-200mg x 1-2 lần/ngày. Có thể tăng liều dần cho đến khi đáp ứng điều trị. Liều thông thường 400mg x 2-3 lần/ngày. Có một số bệnh nhân đáp ứng tốt với liều 1600mg hoặc 2000mg/ngày.

Trẻ em

Liều khởi đầu:

• Trẻ em ≤ 4 tuổi: khuyến cáo khởi đầu với liều 20-60mg/ngày, sau đó có thể điều chỉnh mỗi tuần khoảng 20-60mg/ngày.
• Trẻ em > 4 tuổi: khuyến cáo khởi đầu 100mg/ngày, sau đó có thể điều chỉnh mỗi tuần khoảng 100mg/ngày.

Liều duy trì: liều duy trì đem lại hiệu quả điều trị tốt từ 10-20mg/kg cân nặng/ngày.

Liều tối đa:

• Dưới 6 tuổi: 35mg/kg thể trọng/ngày.
• Trẻ 6-15 tuổi: 1000mg/ngày.
• Trẻ trên 15 tuổi: 1200mg/ngày.

Liều dùng trong điều trị cơn hưng cảm cấp, rối loạn cảm xúc lưỡng cực

Liều dùng thông thường được khuyến cáo là 400 – 600mg/ngày chia làm 2 – 3 lần. Có thể điều chỉnh liều dựa vào khả năng dung nạp và đáp ứng trên lâm sàng của bệnh nhân.

Liều dùng trong điều trị triệu chứng của hội chứng cai rượu

Liều dùng khuyến cáo 200mg, 3 lần/ngày. Đối với trường hợp nặng có thể tăng liều trong vài ngày điều trị đầu chẳng hạn tăng đến 400mg, 3 lần/ngày.

Liều dùng trong điều trị đau dây thần kinh sinh ba

Liều khởi đầu khuyến cáo là 200 – 400mg, sau đó điều chỉnh tăng lên sau mõi ngày đến khi đạt hiệu quả điều trị. Liều thông thường đem lại hiệu quả tốt là 200mg, 3 – 4 lần/ngày. Sau đó giảm liều, duy trì với liều thấp nhất đem lại hiệu quả điều trị.

Liều dùng trong điều trị đau dây thần kinh do đái tháo đường

Liều khuyến cáo trung bình là 200mg, 2 – 4 lần/ngày.

Cách sử dụng thuốc

Thuốc được sử dụng đường uống, có thể uống trong khi ăn, sau khi ăn hay giữa các bữa ăn. Nên nuốt cả viên thuốc không nhai hay nghiền viên.

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc Tegretol 200mg cho những đối tượng sau:

• Người mẫn cảm với các thành phần của thuốc.
• Bệnh nhân block nhĩ thất.
• Người rối loạn chuyển hóa porphyrin gan.
• Người có tiền sử suy tủy xương.
• Người đang dùng thuốc monoamine – oxidase.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Trileptal 300mg: Công dụng, liều dùng, lưu ý

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

• Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu tăng bạch cầu ưa eosin.
• Phù, ứ dịch.
• Tăng cân.
• Giảm natri huyết và giảm áp lực thẩm thấu máu.
• Chóng mặt, buồn ngủ, mất điều hòa.
• Nhìn mờ.
• Buồn nôn, nôn.
• Mề đay, viêm da dị ứng.

Tác dụng phụ ít gặp

• Tiết nhiều sữa, chứng vú to ở đàn ông.
• Chứng loạn tâm thần.
• Thiếu hụt folate, chán ăn.
• Ảo giác, trầm cảm, gây hấn, kích động, lú lẫn.
• Cử động tự ý bất thường như run.
•  Tiêu chảy, táo bón.

Tác dụng phụ hiếm gặp

• Tăng bạch cầu, bệnh hạch bạch huyết.
• Thiếu máu bất sản, giảm toàn thể huyết cầu.
• Sốt, phát ban.
• Viêm mạch, bệnh hạch bạch huyết.
• Phản ứng phản vệ, phù mạch.
• Đục thủy tinh thể, viêm kết mạc.
• Loạn nhịp, bloc nhĩ thất, nhịp tim chậm.
• Khó thở, viêm thành phế nang.
• Viêm tụy.

Tương tác thuốc

Thuốc Tegretol 200mg có thể gây tương tác với các thuốc sau:

• Thuốc ức chế CYP3A4: tăng nồng độ carbamazepine trong huyết tương.
• Thuốc ức chế monoamine-oxidase.
• Thuốc giảm đau, chống viêm: dextropropoxyphen, ibuprofen: làm tăng nồng độ carbamazepine trong huyết tương.
• Kháng sinh nhóm macrolid:
• làm tăng nồng độ carbamazepine trong huyết tương..
• Loxapin, quetiapin, primidon, progabid, acid valproic: tăng nồng độ chất chuyển hóa có hoạt tính carpamazepine-10, 11-epoxid trong huyết tương.
• Cisplatin hoặc doxorubicin, rifampicin, theophyllin, aminophyllin: làm giảm nồng độ carbamazepine trong huyết tương.

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

Chỉ sử dụng thuốc thuốc Tegretol 200mg khi có chỉ định và theo dõi chặt chẽ của bác sĩ.

Nên thực hiện đếm số lượng huyết cầu toàn bộ, kể cả tiểu cầu trước khi điều trị bởi thuốc này có thể làm giảm số lượng tiểu cầu hoặc bạch cầu.

Nêu xảy ra các phản ứng nghiêm trọng trên da như hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng Lyell nên ngừng thuốc và xem xét điều trị bằng thuốc khác.

Thận trọng khi dùng thuốc này cho bệnh nhân xuất hiện cơn động kinh hỗn hợp bao gồm vắng y thức, điển hình hoặc không điển hình. Nếu bệnh động kinh nặng thê nên ngừng dùng thuốc.

Đánh giá chức năng gan, thận trước khi điều trị bằng thuốc Tegretol 200mg. Nên xem xét điều chỉnh liều ở người suy giảm chức năng gan, thận.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Các nghiên cứu về việc sử dụng thuốc Tegretol 200mg trên phụ nữ có thai còn hạn chế. Vì vậy chỉ dùng thuốc này khi thật cần thiết, cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro, theo dõi chặt chẽ trong suốt thời gian điều trị bệnh.

Thuốc Tegretol 200mg có bài tiết qua sữa mẹ vì thế nên cân nhắc cho trẻ ngừng bú khi mẹ sử dụng thuốc này.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Có thể gặp phải các triệu chứng như đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ khi bệnh nhân sử dụng thuốc Tegretol 200mg vì vậy cần thận trọng cho người lái xe, vận hành máy móc.

Bảo quản

Bảo quản thuốc trong bao bì gốc của nó.

Tránh ẩm, tránh ánh sáng.

Nhiệt độ bảo quản không quá 30 độ C.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Triệu chứng: buồn ngủ, ảo giác, hôn mê, chán nản, phù phổi, suy hô hấp, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, buồn nôn, nôn…

Xử trí: Chưa có thuốc giải độc đặc hiệu. Điều trị các triệu chứng dựa trên tình trạng trên lâm sàng của bệnh nhân. Rửa dạ dày, dùng than hoạt tính nếu cần.

Quên liều

Sử dụng ngay khi bạn nhớ ra quên liều nếu có thể. Tuy nhiên, nếu gần với thờ gian uống liều tiếp theo có thể bỏ qua liều này. Không uống gấp đôi liều.

Thuốc Tegretol 200 giá bao nhiêu?

Thuốc Tegretol 200mg hiện đang được bán trên thị trường với mức giá khoảng 245.000/hộp. Giá thuốc Tegretol 200 này chỉ mang tính chất tham khảo, nó có thể thay đổi tùy từng cơ sở và từng thời điểm.

Thuốc Tegretol 200 mua ở đâu chính hãng?

Hiện nay, thuốc Tegretol 200mg có bán tại nhiều nhà thuốc, quầy thuốc, bệnh viện trên toàn quốc. Để mua được thuốc Tegretol 200mg chính hãng, bạn nên lựa chọn các đại chỉ uy tín chẳng hạn Nhà thuốc Ngọc Anh.

Tài liệu tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Tegretol 200. Tải về tại đây.