Seroquel XR 400mg

Thuốc Seroquel XR 400mg được chỉ định để điều trị tâm thân phân liệt, rối loạn lương cực. Trong bài viết này, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Seroquel XR 400mg

Seroquel XR 400mg là thuốc gì?

Thuốc Seroquel XR 400mg là thuốc kê đơn điều trị một số tình trạng: tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực, các hưng phấn bất ngờ hoặc trầm cảm. Thuốc được sản xuất bởi Công ty AstraZeneca Pharmaceuticals LP (Hoa Kỳ), được đăng ký tại Việt Nam với số đăng ký VN-18813-15

Thành phần

Mỗi viên Seroquel XR 400 mg chứa 400 mg quetiapin (dạng quetiapin fumarat).

Tá dược: mỗi viên chứa 15 mg lactose (khan).

Cơ chế tác dụng của thuốc Seroquel XR 400mg

Quetiapin là thuốc chống loạn thần không điển hình. Quetiapin và chất chuyển hóa có hoạt tính trong huyết tương người, norquetiapin có tác động trên nhiều loại thụ thể dẫn truyền thần kinh.

Quetiapin và norquetiapin có ái lực với thụ thể serotonin (5HT2) ở não và với thụ thể dopamin D1 và D2. Tính đối không trên những thụ thể này và tinh chọn lọc với thụ thể serotonin (5HT2) ở não cao hơn so với thụ thể dopamin D2 được xem là góp phần vào đặc tính chống loạn thần trên làm sàng và ít nguy cơ tác dụng phụ trên hệ ngoại tháp của Seroquel so với các thuốc chống loạn thần điển hình.

Ngoài ra, norquetiapin có ái lực cao với chất vận chuyển norepinephrin (NET). Quetiapin và norquetiapin cũng có ái lực cao với thụ thể histaminergic và adrenergic alphat, có ai lực thấp hơn với thụ thể adrenergic alpha2 và serotonin 5HT1A. Quetiapin có ai lực không đáng kể với các thụ thể muscarinic hay benzodiazepin.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Seroquel XR 400mg

Seroguel XR được chỉ định trong

• Điều trị bệnh tâm thần phân liệt
• Điều trị rối loạn lưỡng cực, bao gồm:

– Các con hưng cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực.

– Các cơn trầm cảm lớn trong rối loạn lưỡng cực.

– Ngăn ngừa sự tái phát rối loạn lưỡng cục ở các bệnh nhân mà các con trầm cảm, hưng cảm hoặc phối hợp trầm cảm và hung cảm đã đáp ứng với trị liệu quetiapin

• Điều trị hỗ trợ các cơn trầm cảm lớn ở bệnh nhân rối loạn trầm cảm chủ yếu (MDD) chưa đáp ứng tốt với thuốc chống trầm cảm đơn trị liệu Bác sĩ lâm sàng nên xem xét dữ liệu an toàn của thuốc Seroquel XR trước khi bắt đầu điều trị
• Điều trị rối loạn lo âu toàn thế (GAD)

Dược động học

Hấp thu: Được hấp thu tốt và chuyển hóa hoàn toàn sau khi uống. Nồng độ đỉnh của Seroquel XR trong huyết tương đạt khoảng 6 giờ sau khi uống thuốc. Dược động học của Seroquel XR tỷ lệ với liều dùng ở các liều đến 800 mg x 1 lần/ngày.

Phân bố: Thuốc Seroquel Xr với hoạt chất là Quetiapine gắn kết với khoảng 83% protein huyết tương. Nồng độ phân tử tối đa ở trạng thái ổn định của chất chuyển hóa có hoạt tính norquetiapine bằng 35% nồng độ này của quetiapine.

Chuyển hóa: Được chuyển hóa hoàn toàn tại gan. Men CYP3A4 chịu trách nhiệm cho sự chuyển hóa quetiapine qua trung gian cytochrome P450. Norquetiapine chủ yếu được hình thành và chuyển hóa qua CYP3A4.

Thải trừ: Khoảng 73% hoạt chất được bài tiết qua nước tiểu và 21% bài tiết qua phân. Độ thanh thải của quetiapine trung bình trong huyết tương giảm khoảng 25% ở bệnh nhân suy gan.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Seroquel XR 300mg chống loạn thần giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Liều dùng – Cách dùng thuốc Seroquel XR 400mg

Liều dùng

Người lớn:

• Điều trị tâm thần phân liệt

Liều trị liệu khởi đầu là 300 mg (ngày 1), 600 mg (ngày 2). Liều khuyến cáo hàng ngày là 600 mg.

• Điều trị các cơn hưng cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực

Liều trị liệu khởi đầu là 300 mg cho ngày 1, 600 mg cho ngày 2 và sau ngày 2 có thể sử dụng liều lên đến 800 mg. Nên điều chỉnh liều trong khoảng liều có hiệu quả từ 400 mg đến 800 mg/ngày tùy theo đáp ứng lâm sàng và khả năng dung nạp của từng bệnh nhân.

• Điều trị các cơn trầm cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực

Tổng liều mỗi ngày trong 4 ngày đầu điều trị là 50 mg (Ngày 1). 100 mg (Ngày 2), 200 mg (Ngày 3) và 300 mg (Ngày 4). Liều khuyến các mỗi ngày là 300 mg.

• Ngăn ngừa tái phát rối loạn lưỡng cực

Có thể điều chỉnh liều tùy đáp ứng và dụng nạp của từng bệnh nhân trong mức 300 mg – 800 mg/ngày.

• Điều trị hỗ trợ các con trầm cảm lớn trong rối loạn trầm cảm chủ yếu:

Liều trị liệu khởi đầu là 50 mg cho ngày 1 và 2, và 150 mg cho ngày 3 và 4. Hiệu quả chống trầm cảm được ghi nhận ở liều 150 và 300 mg/ngày trong các thử nghiệm ngắn hạn cho liệu pháp hỗ trợ và ở liều 50 mg/ngày trong các thử nghiệm đơn trị liệu ngắn hạn.

• Điều trị rối loạn lo âu toàn thể

Nên khởi đầu với liều 50 mg cho ngày 1 và 2, tăng lên đến 150 mg cho ngày 3 và 4. Điều chỉnh liều tiếp theo trong khoảng liều khuyến cáo từ 50 mg đến 150 mg /ngày tùy theo đáp ứng làm sáng và khả năng dung nạp của từng bệnh nhân. Không khuyến cáo sử dụng liều trên 150 mg/ngày.

Trong điều trị duy trì rối loạn lo âu toàn thể, liều có hiệu quả trong điều trị khởi đầu nên được tiếp tục. Có thể điều chỉnh liều trong khoảng liều khuyến cáo tùy theo đáp ứng lâm sàng và khả năng dung nạp của từng bệnh nhân.

Người cao tuổi:

Nên khởi đầu với liều 50 mg/ngày cho bệnh nhân cao tuổi. Có thể tăng liều từng nắc 50 mg/ngày cho đến khi đạt liều có hiệu quả tùy theo đáp ứng làm sáng và khả năng dung nạp của từng bệnh nhân.

Trẻ em và trẻ vị thành niên: Không khuyến cáo sử dụng Seroquel XR cho trẻ em và trẻ vị thành niên dưới 18 tuổi

Suy thận: Không cần phải điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận.

Suy gan: Bệnh nhân suy gan nên được khởi đầu với liều 50 mg/ngày. Có thể tăng liều từng nấc 50 mg/ngày đến liệu hiệu quả tùy theo đáp ứng lâm sàng và khả năng dung nạp của từng bệnh nhân

Cách dùng

Seroquel XR được chỉ định liều 1 lần trong ngày, không uống thuốc kèm với thức ăn (tối thiểu dùng thuốc 1 giờ trước bữa ăn). Nên nuốt nguyên viên thuốc, không được bẻ đôi, nhai hay nghiền

Chống chỉ định

• Chống chỉ định sử dụng Seroquel XR cho bệnh nhân quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Chống chỉ định sử dụng phối hợp với thuốc ức chế cytochrom P450 3A4 như thuốc ức chế HIV protease, thuốc kháng nấm nhóm azol, erythromycin, clarithromycin và nefazodon

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Seroquel XR 200mg chống loạn thần giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Tác dụng phụ

Các phản ứng ngoại ý của thuốc (ADR) thường gặp nhất với quetiapin là buồn ngủ, chóng mặt, khô miệng, suy nhược nhẹ, táo bón, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp thể đứng, và khó tiêu.

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

Không khuyến cáo sử dụng quetiapin cho trẻ em và trẻ vị thành niên dưới 18 tuổi do chưa có dữ liệu hỗ trợ cho việc sử dụng thuốc cho bệnh nhân ở độ tuổi này

Thận trọng khi sử dụng trên những bệnh nhân bị suy gan, suy thận hoặc có tiền sử mắc phải những bệnh này.

Thận trọng khi sử dụng thuốc ở những bệnh nhân mắc bệnh trầm cảm vì thuốc có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện các biến cố liên quan đến tự tử.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú

Chỉ nên sử dụng Seroquel XR 400mg trong thai kỳ khi lợi ích vượt trội các nguy cơ có thể xảy ra.

Các báo cáo về sự bài tiết quetiapin vào sữa mẹ đã được công bố, tuy nhiên mức độ bài tiết không nhất quán. Do đó phụ nữ nên tránh cho con bù khi đang sử dụng quetiapin.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Do tác động chủ yếu lên hệ thần kinh trung ương, quetiapin có thể ảnh hưởng đến các hoạt động cần tỉnh tác tinh thần. Vì vậy, cần khuyên bệnh nhân không nên lái xe hoặc vận hành máy cho đến khi xác định rõ sự nhạy cảm với thuốc của bản thân.

Bảo quản

Nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không quá 30 độ C

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Triệu chứng: ngây ngật và an thân, nhịp tim nhanh và hạ huyệt áp.

Xử trí quá liều: Chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho quetiapin. Đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời

Quên liều

Dùng lại liều khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên. Tiếp tục sử dụng dụng thuốc theo kê hoạch

Thuốc Seroquel XR 400mg giá bao nhiêu?

Giá thuốc Seroquel XR 400mg đã được cập nhật tại đầu trang. Bạn đọc có thể liên hệ với nhà thuốc để được biết thêm thông tin chi tiết.

Thuốc Seroquel XR 400mg chính hãng mua ở đâu?

Khách hàng nên đến các nhà thuốc, bệnh viện uy tín để mua thuốc đảm bảo chất lượng. Nhà Thuốc Ngọc Anh cam kết bán thuốc Seroquel XR 400mg chính hãng. Nếu có nhu cầu mua thuốc, liên hệ ngay với nhà thuốc để được hỗ trợ sớm nhất.

Sản phẩm thay thế

• Morientes-200 là thuốc được chỉ định để điều trị chứng hưng cảm, tâm thần phân liệt, có cùng thành phần hoạt chất Quetiapin với thuốc Seroquel XR 400mg
• Thuốc SaVi Quetiapine 200 là thuốc được chỉ định trong điều trị bệnh tâm thần phân liệt, rối loạn lượng cực, phòng tái phát các cơn trầm cảm hay hưng cảm.

Thuốc Seroquel XR 400mg có tốt không?

Tài liệu tham thuốc

Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, tải file PDF Tại đây