Thuốc Seroquel XR 200mg được chỉ định để điều trị chống loạn thần, điều trị bệnh tâm thần phân liệt, điều trị rối loạn lưỡng cực. Trong bài viết này, Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Seroquel XR.
Seroquel XR 200mg là thuốc gì?
Thuốc Seroquel XR 200mg có tác dụng làm giảm ảo giác, cải thiện sự tập trung, giúp người bệnh suy nghĩ minh mẫn và tích cực hơn, cảm thấy bớt lo lắng, năng động hơn trong cuộc sống hàng ngày
-Dạng bào chế: Viên nén phóng thích kéo dài
-Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên
-Nhà sản xuất: AstraZeneca Pharmaceuticals LP
-Số đăng ký: VN-22283-19
– Xuất xứ: Hoa Kỳ
Thành phần
- Quetiapine (dưới dạng quetiapine fumarate) hàm lượng 200mg
- Tá dược vừa đủ 1 viên.
Cơ chế tác dụng của thuốc Seroquel XR 200mg
Với thành phần chính là hoạt chất Quetiapine fumarate, chế phẩm thuốc Seroquel XR 200mg có tác dụng là tác dụng dược lý của hoạt chất này. Tác dụng của hoạt chất đã được nghiên cứu và chứng minh như sau:
Quetiapine có tác dụng chọn lọc lên các receptor 5HT2, Dopamine D1, D2. Tuy nhiên ái lực đối với 5HT2 mạnh hơn so receptor Dopamin tạo nên tác dụng chống loạn thần, ít tạo các tác dụng phụ trên ngoại tháp hơn. Quetiapine thuộc nhóm chống loạn thần không điển hình.
Hoạt chất này được chứng minh có tác dụng phong bế tác động của chất chủ vận dopamine nhưng lại làm tăng nồng độ của các chất chuyển hóa. Chưa xác định được chất chuyển hóa có tác động dược lý như thế nào trong Seropuel.
Công dụng – Chỉ định của thuốc Seroquel XR 200mg
Thuốc Seroquel XR 200mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
Ðiều trị bệnh tâm thần phân liệt.
Ðiều trị rối loạn lưỡng cực:
- Điều trị các cơn hưng cảm từ trung bình đến nặng trong rối loạn lưỡng cực.
- Điều trị các cơn trầm cảm lớn trong rối loạn lưỡng cực.
- Ngăn ngừa sự tái phát các cơn hưng cảm hoặc trầm cảm ở bệnh nhân rối loạn lưỡng cực đã đáp ứng trước đó với trị liệu quetiapin.
Ðiều trị bổ sung các cơn trầm cảm lớn ở bệnh nhân rối loạn trầm cảm chủ yếu (MDD) chưa đáp ứng tốt với thuốc chống trầm cảm đơn trị liệu.
Điều trị rối loạn lo âu toàn thể (GAD).
Dược động học
Hấp thu: Được hấp thu tốt và chuyển hóa hoàn toàn sau khi uống. Nồng độ đỉnh của Seroquel Xr trong huyết tương đạt khoảng 6 giờ sau khi uống thuốc. Dược động học của Seroquel XR tỷ lệ với liều dùng ở các liều đến 800 mg x 1 lần/ngày.
Phân phối: Thuốc Seroquel Xr với hoạt chất là Quetiapine gắn kết với khoảng 83% protein huyết tương. Nồng độ phân tử tối đa ở trạng thái ổn định của chất chuyển hóa có hoạt tính norquetiapine bằng 35% nồng độ này của quetiapine.
Chuyển hóa: Được chuyển hóa hoàn toàn tại gan. Men CYP3A4 chịu trách nhiệm cho sự chuyển hóa quetiapine qua trung gian cytochrome P450. Norquetiapine chủ yếu được hình thành và chuyển hóa qua CYP3A4.
Thải trừ: Khoảng 73% hoạt chất được bài tiết qua nước tiểu và 21% bài tiết qua phân. Độ thanh thải của quetiapine trung bình trong huyết tương giảm khoảng 25% ở bệnh nhân suy gan.
==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Queitoz-200 là thuốc gì, có tác dụng gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu
Liều dùng – Cách dùng thuốc Seroquel XR 200mg
Liều dùng
Người lớn:
Ðiều trị bệnh tâm thần phân liệt và các cơn hưng cảm từ trung bình đến nặng trong rối loạn lưỡng cực:
Liều trị liệu khởi đầu là 300 mg (ngày 1), 600 mg (ngày 2). Liều khuyến cáo hằng ngày là 600 mg, tuy nhiên nếu được chứng minh trên lâm sàng liều có thể tăng lên 800 mg/ngày. Nên điều chỉnh liều trong khoảng liều có hiệu quả từ 400 mg đến 800 mg/ngày tuỳ theo đáp ứng lâm sàng và khả năng dung nạp của bệnh nhân. Không cần chỉnh liều khi điều trị duy trì đối với bệnh nhân tâm thần phân liệt.
Điều trị các cơn trầm cảm lớn trong rối loạn lưỡng cực:
Nên uống trước khi đi ngủ. Tổng liều mỗi ngày trong 4 ngày đầu điều trị là 50 mg (ngày 1), 100 mg (ngày 2), 200 mg (ngày 3) và 300 mg (ngày 4). Liều khuyến cáo mỗi ngày là 300 mg. Một số bệnh nhân cá biệt có thể có thêm lợi ích khi sử dụng liều 600 mg.
Ngăn ngừa sự tái phát rối loạn lưỡng cực:
Điều chỉnh liều tuỳ đáp ứng và dung nạp trong mức 300 mg – 800 mg/ngày.
Ðiều trị hỗ trợ các cơn trầm cảm lớn trong rối loạn trầm cảm chủ yếu:
Nên uống trước khi đi ngủ. Liều khởi đầu là 50 mg cho ngày 1 và 2, và 150 mg cho ngày 3 và 4. Nhu cầu tăng liều từ 150 mg/ngày lên 300 mg/ngày nên dựa trên kết quả đánh giá của từng bệnh nhân.
Điều trị rối loạn lo âu toàn thể (GAD):
Nên khởi đầu với liều 50 mg cho ngày 1 và 2, và tăng lên đến 150 mg cho ngày 3 và 4. Điều chỉnh liều theo đáp ứng trong khoảng liều khuyến cáo từ 50 mg đến 150 mg/ngày. Dựa vào đánh giá trên từng bệnh nhân, nếu cần tăng liều đến 300 mg/ngày thì không nên tăng trước ngày 22 của điều trị.
Trẻ em: Không khuyến cáo sử dụng Seroquel XR cho trẻ em và trẻ vị thành niên dưới 18 tuổi do chưa có dữ liệu hỗ trợ việc sử dụng thuốc cho nhóm bệnh nhân ở độ tuổi này.
Suy thận: Không cần phải điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận
Suy gan: Quetiapin được chuyển hoá chính ở gan. Nên sử dụng thận trọng ở bệnh nhân suy gan, đặc biệt khi khởi đầu trị liệu, nên khởi đầu với liều 50 mg/ngày.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Cách dùng
- Thuốc dùng đường uống
- Không uống thuốc kèm thức ăn (thối thiểu 1 tiếng trước khi ăn)
- Uống nguyên viên thuốc, không bẻ, nhai, nghiền nát viên thuốc
Chống chỉ định
Thuốc Seroquel XR 200mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:
- Bệnh nhân quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Sử dụng phối hợp với thuốc ức chế cytochrom P450 3A4, như thuốc ức chế HIV-protease, thuốc kháng nấm nhóm azol, erythromycin, clarithromycin và nefazodon.
==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Seropin 200mg giá bao nhiêu, là thuốc gì, mua ở đâu?
Tác dụng phụ
Bệnh nhân khi sử dụng thuốc Seroquel XR 200mg có thể gặp các tác dụng không mong muốn là: buồn ngủ, chóng mặt, khô miệng, suy nhược, rối loạn nhịp tim, hạ huyết áp, rối loạn tiêu hóa, rối loạn công thức máu, khó tiêu, ngất…. với các tần suất gặp sẽ khác nhau
Trên đây không phải là tất cả các dụng phụ mà bạn có thể gặp. Trong tình huống nếu phát hiện các dấu hiệu bất thường, hãy hỏi ý kiến bác sĩ/dược sĩ, có thể giảm liều hay thay thế bằng phương pháp trị liệu khác an toàn hơn.
Tương tác thuốc
Thuốc | Tương tác |
Thuốc ức chế enzym chuyển hóa thuốc CYP3A4 như Phenytoin, Carbamazepin ,… | Có thể gây giảm chuyển hóa Quetiapine gây nguy cơ quá liều ngộ độc. |
Thuốc cảm ứng enzym chuyển hóa thuốc Seroquel XR 200mg như Erythromycin, thuốc chống nấm nhóm Azol… | Có thể gây giảm chuyển hóa Quetiapine gây giảm liều điều trị, có thể không đạt được hiệu quả sử dụng thuốc mong muốn. |
Rượu | ó thể gây gia tăng các tác dụng phụ như buồn ngủ, tụt huyết áp |
Lưu ý khi sử dụng và bảo quản
Lưu ý và thận trọng
Bệnh nhân: bệnh tim mạch, tiền sử gia đình có dấu hiệu kéo dài khoảng QT, bệnh mạch máu não/tình trạng dẫn đến hạ huyết áp, tiền sử co giật, có số lượng bạch cầu trung tính < 1.0 x 109/L, đái tháo đường/có yếu tố nguy cơ, có yếu tố nguy cơ đột quị, có nguy cơ viêm phổi hít, có nguy cơ thuyên tắc tĩnh mạch do huyết khối.
Viêm tụy đã được ghi nhận trong các thử nghiệm lâm sàng và sau khi thuốc lưu hành trên thị trường.
Theo dõi bệnh nhân trầm cảm trong rối loạn lưỡng cực để tránh các biến cố liên quan đến tự tử. Có thể bất lợi khi tăng liều cho bệnh nhân xảy ra các triệu chứng ngoại tháp.
Khi có dấu hiệu/triệu chứng rối loạn vận động tự ý muộn: giảm liều/ngưng thuốc.
Nếu biểu hiện hội chứng ác tính do thuốc an thần: ngưng thuốc.
Người cao tuổi bị rối loạn tâm thần liên quan đến sa sút trí tuệ.
Các thay đổi về lipid cần được xử lý khi có yêu cầu lâm sàng. Nên ngưng thuốc từ từ trong tối thiểu 1-2 tuần để tránh nguy hiểm khi cai thuốc cấp tính.
Nếu vàng da xảy ra: ngưng thuốc.
Bệnh nhân có các rối loạn di truyền hiếm gặp như rối loạn dung nạp galactose, thiếu Lapp lactase, hoặc bất thường hấp thu glucose-galactose không nên sử dụng thuốc này.
Lưu ý khi dùng thuốc Seroquel XR 200mg cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú
Đối tượng phụ nữ có thai và cho con bú: để đảm bảo an toàn, không nên sử dụng chế phẩm thuốc Seroquel XR 200mg cho phụ nữ đang trong giai đoạn mang thai và cho con bú vì thuốc mức độ an toàn chưa được xác định. Chỉ sử dụng nếu được chỉ định bởi bác sĩ.
Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc
Do tác động chủ yếu lên hệ thần kinh trung ương, quetiapine có thể ảnh hưởng đến các hoạt động cần tỉnh táo tinh thần. Vì vậy cần khuyên bệnh nhân không nên lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi xác định rõ sự nhạy cảm với thuốc của bản thân.
Bảo quản
Bảo quản trong bao bì gốc. Nhiệt độ dưới 30 độ C
Xử trí quá liều, quên liều thuốc
Quá liều
Một số triệu chứng khi quá liều bao gồm: buồn ngủ, chóng mặt, ngất xỉu, nhịp tim nhanh. Nếu nạn nhân hôn hoặc không thở được, cần gọi cấp cứu ngay lập tức
Quên liều
Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.
Thuốc Seroquel XR 200mg giá bao nhiêu?
Nhà Thuốc Ngọc Anh đã cập nhật giá của thuốc Seroquel XR 200mg tại đầu trang. Bạn đọc có thể tham khảo và liên hệ với nhà thuốc để biết thêm thông tin.
Thuốc Seroquel XR 200mg mua ở đâu uy tín?
Quý bạn đọc nên đến các bệnh viên và nhà thuốc lớn để mua thuốc Seroquel XR 200mg chính hãng. Hoặc bạn có thể liên hệ với Nhà Thuốc Ngọc Anh để được hỗ trợ mua thuốc nhanh nhất
Sản phẩm thay thế
Trong trường hợp không mua được thuốc Seroquel XR, bạn đọc có thể tham khảo một số thuốc khác như:
- Thuốc SaVi Quetiapine 200 là thuốc được chỉ định trong điều trị bệnh tâm thần phân liệt, rối loạn lượng cực, phòng tái phát các cơn trầm cảm hay hưng cảm.
- Thuốc Quetiapine Stella 200mg là thuốc dùng trong điều trị bệnh rối loạn lưỡng cực bao gồm điều trị các cơn hưng phấn, trầm cảm, điều trị tâm thần phân liệt.
Thuốc Seroquel XR 200mg có tốt không?
Ưu điểm
- Bào chế dưới dạng viên nén giải phóng chậm do đó tác dụng của thuốc thường được kéo dài, giảm thiểu số lần uống thuốc trong ngày từ đó hạn chế tình trạng quên liều ở bệnh nhân.
- Thuốc Seroquel XR 200mg là thuốc biệt dược gốc, tuy giá thành đắt hơn so với thuốc Generic, tuy nhiên thuốc đã được đăng ký bảo hộ bằng sáng chế, được lưu hành đầu tiên trên thế giới, nghiên cứu kỹ bởi hãng dược phẩm AstraZeneca và trước khi đưa ra thị trường đã được nghiên cứu lâm sàng rất đầy đủ, đảm bảo chất lượng hàng đầu, bao gồm thực nghiệm để đánh giá tác dụng, an toàn, hiệu quả trên người dùng.
- Quetiapine đã cho thấy hiệu quả chống lại cả các triệu chứng tích cực và tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt, và có lợi trong việc cải thiện tình trạng thiếu hụt nhận thức, các triệu chứng ái kỷ và sự hung hăng / thù địch. Quetiapine có hiệu quả và dung nạp tốt ở những bệnh nhân khó điều trị, và có thể được sử dụng đặc biệt ở những người này.
Nhược điểm
- Thuốc không dùng cho bà bầu và đang cho con bú
- Không dùng cho người lái xe và vận hành máy móc
Tài liệu tham khảo
Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, tải file PDF Tại đây
Vy Đã mua hàng
Thuốc chống loạn thần tốt