Nesulix

Thuốc Nesulix được sử dụng trong điều trị bệnh tâm thần phân liệt. Vậy, thuốc có liều dùng như thế nào? Cần những lưu ý gì khi sử dụng? Hãy cùng Nhà Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) tìm hiểu những thông tin về thuốc Nesulix trong bài viết sau đây.

Nesulix là thuốc gì?

Với thành phần là Amisulprid, Nesulix được chỉ định sử dụng để điều trị bệnh tâm thần phân liệt bao gồm cả triệu chứng dương tính và âm tính. Thuốc kê đơn hiện đang được nhiều bệnh viện sử dụng để điều trị bệnh cho bệnh nhân. Nesulix là thuốc do Công ty cổ phần dược Danapha sản xuất và phân phối với số đăng ký VD-21204-14

Thành phần

Trong mỗi viên nén có chứa:

• Amisulprid hàm lượng 200 mg
• Tá dược (Lactose monohydrat, Eragel, povidon K30, crospovidon, Aerosil, magnesi stearat, talc) vừa đủ 1 viên

Cơ chế tác dụng của thuốc Nesulix 200mg

Amisulprid là thuốc chống loạn thần, thuộc nhóm benzamid.

Amisulprid có ái lực chọn lọc và chiếm uu thế trên các thụ thể dopaminergic D2 và D3 của hệ trên viền. Amisulprid không có ái lực trên các thụ thể serotoninergic yà các thụ thể thần kinh khác như thụ thể histamin, thụ thể cholinergic và thụ thể adrenergic.

Ở liều cao, các nghiên cúu được thực hiện trên động vật cho thấy tác động phong bế các nơron dopamin ở hệ liềm của amisulprid chiếm ưu thế hơn so với tác động phong bế trên các nơ ron dopaminergic ở thể vân. Nhờ có ái lực chuyên biệt này, amisulprid có hiệu lực chống rối loạn tâm thần chiếm ưu thế hơn so với tác động ngoại tháp.

Ở liều thấp, amisulprid phong bế chọn lọc các thụ íhể tiền sinap dopaminergic D2 và D3. Điều này giải thích tác động của thuốc trên các bệnh nhân có các triệu chứng âm tính nổi trội.

Trong một nghiên cứu mù đôi có kiểm soát trên 191 bệnh nhân bị tâm thần phân liệt cấp tính, so sánh với haloperidol: Nhóm dùng amisulprid được cải thiện các triệu chứng âm tính thứ phát cao hơn đáng kể so với nhóm chứng.

Công dụng – Chỉ định của thuốc Nesulix

Ðiều trị các rối loại cấp tính và mạn tính của bệnh tâm thần phân liệt,

• Trong đó có triệu chứng dương tính (như hoang tưởng, áo giác, rối loại suy nghĩ…)
• Các chứng âm tính (như cảm xúc cùn mòn, cách ly xã hội, tự sát…)
• Cả trong các tường hợp không biểu hiện chiếm ưu thế..

Dược động học

Hấp thu và phân bố

Ở người, amisulprid có hai đỉnh hấp thu: Một đạt được sớm, khoảng 1 giờ sau khi dùng thuốc, và một đạt được sau khi dùng thuốc từ 3 đến 4 giờ. Các nồng độ trong huyết tương tương ứng là 39 ± 3 và 54 ± 4 mg/ml sau khi dùng liều 50mg. Thể tích phân phối là 5,8 l/kg. Tỉ lệ gắn kết với protein thấp (16 %) do đó không cần quan tâm đến những tương tác thuốc có thể xảy ra do cạnh tranh gắn kết với protein. Sinh khả dụng tuyệt đối là 48%. ‘

Chuyển hóa

Amisulprid được chuyển hóa kém: Có 2 chất chuyển hóa không có hoạt tính được tìm thấy và chiếm 4% lượng đào thải toàn phần.

Thời gian bán thải khoảng 12 giờ sau khi dùng dạng uống và khoảng 8 giờ sau khi dùng dạng tiêm.

Thải trừ

Amisulprid được đào thải qua nước tiểu chủ yểu duới dạng không đổi. Khoảng 50% liều dùng bằng đường IV được đào thải qua nước tiểu, chủ yếu trong 24 giờ đầu (chiếm 90 % tổng bài tiết qua nước tiểu).

Thanh thải ở thận vào khoảng 330 ml/phút. Amisulprid được thẩm tách yếu.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Sullivan-400 là thuốc gì? Giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Liều dùng – Cách dùng thuốc Nesulix 200mg

Liều dùng

Theo sự hướng dẫn của Bác sĩ:

Một cách tổng quát, nếu liều < 400 mg thì dùng một liều duy nhất, nếu trên 400mg thì chia làm 2 lần.

• Giai đoạn có các triệu chứng âm tính chiếm ưu thế:

Liều khuyến cáo từ 50 đến 300 mg/ngày. Chỉnh liều theo từng bệnh nhân. Liều tối ưu nằm trong khoảng 100 mg/ngày.

• Giai đoạn hỗn hợp có cả triệu chứng dương tính và âm tính:

Khởi đầu điều trị, nên dùng liều để kiểm soát các triệu chứng dương tính, thường từ 400 đến 800 mg/ngày. Sau đó chỉnh liều theo đáp ứng của từng bệnh nhân để đạt được liều tối thiểu hiệu quả.

• Giai đoạn có các cơn rối loạn cấp tính:

Khởi đầu điều trị

– Sử dụng liều điều trị có hiệu quả ngay khi bắt đầu điều trị mà không cần phải dò liều.

– Liều khuyến cáo từ 400 đến 800 mg/ngày, liều tối đa không được vượt quá 1200 mg/ngày.

Tiếp theo

– Liều được duy trì hoặc được điều chỉnh tùy theo đáp ứng của bệnh nhân.

Trong mọi trường hợp, cần phải tìm liều tối thiểu có hiệu quả cho từng bệnh nhân.

Suy thận: Do thuốc được đào thải qua thận, liều dùng cho bệnh nhân suy thận phải được giảm phân nửa ở bệnh nhân có thanh thải creatinin từ 30 đến 60 ml/phút và giảm còn 1/3 ở bệnh nhân có thanh thải creatinin từ 10 đến 30 ml/phút. Do thiếu dữ liệu ở bệnh nhân suy thận nặng có thanh thải creatinin dưới 10 ml/phút, chống chỉ định cho những bệnh nhân này.

Suy gan: Amisulprid chuyển hóa ít, do đó không cần thiết phải giảm liều cho những bệnh nhân suy gan.

Cách dùng

Thuốc dùng đường uống

Chống chỉ định

• Quá mẫn với các thành phần của thuốc.
• Một số trường hợp tăng huyết áp nặng đã được ghi nhận ở người bị u tế bào ưa crom dùng thuốc kháng dopaminergic, trong đó có một số thuốc thuộc nhóm benzamid. Do đó không được kê toa cho bệnh nhân đã biết chắc chắn hoặc nghi ngờ bị u tủy thượng thận.
• Trẻ em (dưới 15 tuổi).
• Bướu lệ thuộc prolactin đã được xác nhận hoặc nghi ngờ, chẳng hạn adenoma tuyến yên và ung thư vú.
• Suy thận nặng (Thanh thải creatinin dưới 10 ml/phút).
• Levodopa.
• Phụ nữ có thai.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Sullivan 100mg là thuốc gì, tác dụng gì, mua ở đâu, giá bao nhiêu?

Tác dụng phụ của thuốc Nesulix

Thường gặp: ADR > 1/100

• Tăng prolactin máu, hồi phục khi ngừng thuốc, có thể gây một số biểu hiện lâm sàng: Tăng tiết sữa, vú to ở nam giới, căng vú, bất lực, lãnh cảm.
• Tăng cân.
• Triệu chứng ngoại tháp (run, tăng trương lực, tăng tiết nước bọt, bồn chồn đứng ngồi không yên, rối loạn vận động) có thể xảy ra. Các triệu trứng ngoại tháp thường nhẹ khi dùng liều duy trì và khỏi khi dùng thuốc chống liệt run kháng cholinergic, không cần phải ngưng amisulprid.
• Tần số xảy ra các triệu chứng ngoại tháp tùy thuộc vào liều dùng, rất thấp khi dùng liều từ 50 đến 300 mg/ngày.
• Trong các công trình nghiên cứu, những bệnh nhân được điều trị bằng amisulprid ít bị tác dụng ngoại tháp hơn so với các bệnh nhân được điều trị bằng haloperidol.

Ít gặp: 1/1000 < ADR < 1/100

• Buồn ngủ.
• Rối loạn tiêu hóa như táo bón, buồn nôn, nôn, khô miệng.

Hiếm gặp: ADR < 1/1000

• Loạn trương lực cơ cấp tính (vẹo cổ, xoay mắt, cứng khít hàm…) có thể xảy ra. Các rối loạn này sẽ khỏi khi dùng thuốc chống liệt run kháng cholinergic, không cần phải ngưng amisulprid
• Các rối loạn vận động muộn đặc trưng bằng các vận động không tự chủ ở lưỡi và/hoặc mặt đã được ghi nhận, nhất là sau khi dùng thuốc kéo dài.
• Các thuốc chống liệt run kháng cholinergic không có hiệu quả và có thể làm các triệu trứng nặng thêm.
• Một số trường hợp bị hạ huyết áp và chậm nhịp tim.
• Một số trường hợp kéo dài đoạn QT và rất hiếm khi gây xoắn đỉnh.
• Một số trường hợp bị dị ứng.
• Một số trường hợp xảy ra cơn co giật.
• Một số trường hợp xảy ra hội chứng ác tính.

Thông báo ngay cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn gặp phải khi dùng thuốc.

Tương tác thuốc

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

Lưu ý và thận trọng

• Do thuốc được bài tiết qua thận nên giảm liều ở bệnh nhân suy thận. Không có số liệu ở bệnh nhân bị suy thận nặng
• Các thuốc an thần kinh được biết là có thể làm giảm ngưỡng gây động kinh, do đó cần thận trọng và tăng cường theo dõi khi điều trị bằng amisulprid cho những bệnh nhân có tiền sử động kinh.
• Thận trọng khi dùng cho người cao tuổi do thường nhạy cảm cao với thuốc an thần và hạ huyết áp.
• Chỉ kê toa thuốc an thần kinh cho bệnh nhân bị run (Pakison) khi thật cần thiết.
• Không dùng thuốc quá hạn ghi trên hộp, hoặc thuốc có nghi ngờ về chất lượng của thuốc như : viên bị ướt, bị biến màu.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc trước khi dùng. Muốn biết thêm thông tin, hãy hỏi ý kiến bác sĩ hoặc Dược sĩ.
• Không dùng quá liều chỉ định.

Phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú có dùng được thuốc Nesulix không?

Chống chỉ định.

Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Thuốc có thể gây buồn ngủ, giảm sự tập trung do đó người thường xuyên lái xe và vận hành máy móc không nên dùng thuốc.

Bảo quản

Để thuốc nơi khô, thoáng, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

Triệu chứng quá liều thường là ngủ li bì, hôn mê, hạ huyết áp và hội chứng ngoại tháp. Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho amisulprid. Trong trường hợp ngộ độc cấp tính, cần tìm hiểu xem có phối hợp với thuốc khác hay không và tiến hành các điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Quên liều

Dùng lại liều khi nhớ ra. Nếu thời điểm gần với nhiều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên, tiếp tục sử dụng thuốc theo kế hoạch. Không gấp đôi liều.

Thuốc Nesulix 200mg giá bao nhiêu?

Giá thuốc Nesulix 200mg đã được Nhà Thuốc Ngọc Anh cập nhật tại đầu trang. Bạn đọc có thể liên hệ nhà thuốc để biết thêm thông tin về thuốc hoặc các chương trình ưu đãi đang diễn ra.

Thuốc Nesulix chính hãng mua ở đâu?

Để mua được thuốc Nesulix chính hãng, khách hàng nên đến các bệnh viện, nhà thuốc lớn để mua thuốc. Nhà Thuốc Ngọc Anh có bán thuốc đảm bảo nguồn gốc, xuất xứ. Nếu có nhu cầu mua thuốc, khách hàng hãy liên hệ với nhà thuốc để được hướng dẫn đặt mua và giao thuốc tận nhà.

Sản phẩm thay thế

• Thuốc Aronfat 200 là thuốc điều trị tâm thần phân liệt có thành phần chính là Amisulprid hàm lượng 200mg. Thuốc được chỉ định trong các trường hợp rối loạn tâm thần, hoang tưởng, lo âu thái quá và một số trạng thái rối loạn tâm trạng khác.
• Thuốc Gayax 200mg có chứa hoạt chất Amisulprid, là một thuốc thuốc nhóm thuốc chống loạn thần. Thuốc này được dùng để điều trị các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt

Thuốc Nesulix 200mg có tốt không?

Tài liệu tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Nesulix, tải file PDF Tại đây