Glucovance 500 mg/5 mg

Glucovance 500 mg/5 mg là thuốc có tác dụng điều trị đái tháo đường tuýp 2 ở người lớn. Qua bài viết sau đây Nhà thuốc Ngọc Anh sẽ cung cấp các thông tin cần thiết về hướng dẫn sử dụng, công dụng và giá bán của Glucovance 500 mg/5 mg tới quý bạn đọc.

Thuốc Glucovance 500 mg/5 mg là thuốc gì?

Thuốc Glucovance 500 mg/5 mg là thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim dài màu vàng, mặt lồi, 1 mặt được dập số 5. Thuốc được sản xuất bởi Merck Sante s.a.s có tác dụng iều trị đái tháo đường tuýp 2 ở người lớn.

Thành phần

Mỗi viên Glucovance 500 mg/5 mg có chứa các thành phần:

• Metformin hydrochlorid 500 mg
• Glibenclamid 5mg.
• Tá dược vừa đủ.

Cơ chế tác dụng của thuốc Glucovance 500 mg/5 mg

• Metformin tác dụng chống tăng đường huyết nhờ làm giảm cả đường huyết sau ăn và ở trạng thái cơ bản. Metformin không có tác dụng kích thích insulin vì vậy không gây hạ đường huyết. Cơ chế tác dụng của Metformin thông qua 3 cơ chế là giảm tân tạo đường ở gan nhờ ức chế sự phân hủy glycogen, ở cơ Metformin làm tăng sự nhạy cảm của insulin nhờ đó tăng hấp thu và sử dụng glucose tại ngoại biên và Metformin làm chậm sự hấp thu glucose tại ruột.
• Glibenclamid có tác dụng kích thích giải phóng insulin tại tuyến tụy nhờ đó gây hạ đường huyết cấp. Tác dụng này của Glibenclamid phụ thuộc vào sự hiện diện của tế bào beta ở đảo Langerhans.
• Cơ chế tác dụng của Metformin, Glibenclamid trong khi Glibenclamid kích thích giải phóng insulin tại tuyến tụy thì Metformin làm giảm khả năng đề kháng của insulin với tuyến tụy.

Dược động học

Metformin

• Hấp thu: Metformin được hấp thu và đạt nồng độ tối đa trong 2,5 giờ sau khi uống. Sinh khả dụng của Metformin là 50-60 %.
• Phân bố: Metformin liên kết với protein huyết tương không đáng kể. Tại hồng cầu, Metformin được phân chia. Thể tích phân bố của Metformin là 63-276 lít.
• Chuyển hóa: Không tìm thấy chất chuyển hóa nào của Metformin ở người.
• Thải trừ: Metformin được bài tiết chủ yếu qua sự lọc cầu thận và bài tiết qua ống thận với thời gian bán thải là 6,5 giờ.

Glibenclamid

• Hấp thu: Glibenclamid được hấp thu > 95% sau khi uống và đạt nồng độ tối đa trong huyết tương sau 4 giờ.
• Phân bố: Glibenclamid được liên kết 99% với protein huyết tương.
• Chuyển hóa: Glibenclamid được chuyển hóa thành 2 chất chuyển hóa tại gan.
• Thải trừ: Glibenclamid được bài tiết chủ yếu qua mật khoảng 60% dưới dạng chất chuyển hóa và 40% qua nước tiểu. Sự bài tiết hoàn toàn sau 45-72 giờ. Thời gian bán thải của Glibenclamid là 4-11 giờ.

Công dụng – Chỉ định Glucovance 500 mg/5 mg

Glucovance 500 mg/5 mg có tác dụng điều trị đái tháo đường type 2 ở người lớn:

• Điều trị bước 2 khi chế độ tập thể dục, ăn uống hay điều trị đơn trị với metformin, glibenclamid không đem lại hiệu quả.
• Thay thế phác đồ điều trị kết hợp trước đó với glibenclamid và metformin ở bệnh nhân có đường huyết ổn định và kiểm soát được.

Liều dùng – Cách sử dụng Glucovance 500 mg/5 mg

Liều dùng

• Điều trị bước 2 khi chế độ tập thể dục, ăn uống hay điều trị đơn trị với metformin, glibenclamid không đem lại hiệu quả: Liều khởi đầu là 1 viên /lần/ngày
• Thay thế phác đồ điều điều trị kết hợp trước đó với glibenclamid và metformin ở bệnh nhân có đường huyết ổn định và kiểm soát được: điều trị bắt đầu với liều tương đương glibenclamid và metformin trước đây trên từng cá nhân, liều có thể từ từ tăng lên dựa vào kết quả xét nghiệm đường huyết. Điều chỉnh liều mỗi 2 tuần hoặc lâu hơn tuy nhiên tăng không quá 1 viên/lần. Liều tối đa được khuyến cáo là 4 viên/ngày.
• Bệnh nhân suy thận có độ thanh thải huyết thành 30-59 ml/ phút/1,73m3: tối đa 2 viên/ngày.
• Người cao tuổi: liều điều chỉnh dựa trên thông số chức năng thận.
• Trẻ em: không dùng Glucovance 500 mg/5 mg.

Cách dùng

• Glucovance 500 mg/5 mg dùng theo đường uống.
• Uống Glucovance 500 mg/5 mg vào bữa ăn sáng đối với liều 1 viên/ngày.
• Uống 1 lần vào buổi sáng, 1 lần vào buổi tối với liều 2 lần/ngày.
• Nếu uống 3 lần/ngày thì uống vào buổi sáng, trưa tối.
• Glucovance 500 mg/5 mg uống trước hay sau ăn? Nên uống Glucovance 500 mg/5 mg sau bữa ăn.

Chống chỉ định

Chống chỉ định Glucovance 500 mg/5 mg cho những bệnh nhân:

• Bệnh nhân dị ứng, mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân có eGFR dưới 30 mL/phút/1,73m2.
• Bệnh nhân suy tim cấp và không ổn định.
• Đái tháo đường týp I
• Tiền hôn mê đái tháo đường.
• Bất kỳ thể nào của nhiễm toan chuyển hóa cấp.
• Các trường hợp cấp tính có thể gây biến đổi chức năng thận.
• Bệnh có thể gây nên tình trạng thiếu oxy mô.
• Loạn chuyển hóa porphyrin.
• Suy gan, nghiện rượu; nhiễm độc rượu cấp tính.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.
• Kết hợp Glucovance 500 mg/5 mg với miconazole

Tác dụng không mong muốn

• Các xét nghiệm: giảm natri huyết, tăng nồng độ creatinin và urê huyết thanh.
• Rối loạn máu và hệ bạch huyết: bất sản tủy xương, chứng mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, thiếu máu tan huyết, giảm tiểu cầu và giảm toàn thể huyết cầu.
• Rối loạn hệ thống thần kinh: rối loạn vị giác.
• Rối loạn mắt: rối loạn thị giác thoáng qua.
• Rối loạn tiêu hóa: nôn, đau bụng và chán ăn, buồn nôn, tiêu chảy.
• Rối loạn da và mô dưới da: chứng nhạy với ánh sáng, ngứa, viêm da tróc mảnh, viêm mạch dị ứng da, mày đay, ban đỏ đa hình, ban sần, mày đay tiến triển thành nặng.
• Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Hạ đường huyết, nhiễm acid lactic.
• Rối loạn gan mật: viêm gan, xét nghiệm chức năng gan bất thường.

Tương tác thuốc

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Galvus 50mg là thuốc gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Lưu ý khi sử dụng và bảo quản Glucovance 500 mg/5 mg

Lưu ý và thận trọng

• Nếu nghi ngờ bệnh nhân bị nhiễm acid lactic liên quan đến metformin thì nên ngừng dùng Glucovance 500 mg/5 mg vf đứa bệnh nhân đến bệnh viện để được xử trí kịp thời.
• Bệnh nhân đã điều trị với Glucovance 500 mg/5 mg đã được chaans đoán bị nhiễm acid lactic thì nên thẩm tách máu nhanh chóng để điều trị tình trạng này.
• Hướng dẫn bệnh nhân và người nhà bệnh nhân vết triệu chứng nhiễm acid lactic để biết ngừng thuốc và báo cho bác sĩ ngày.
• Trước khi dùng Glucovance 500 mg/5 mg cho bệnh nhân đo mức lọc cầu thận.
• Không khuyến cáo dùng Glucovance 500 mg/5 mg cho bệnh nhân có eGFR 30-44 ml/ phút/ 1,73 m3.
• Nguy cơ nhiễm toan acid lactic tăng khi dùng Glucovance 500 mg/5 mg cho bệnh nhân cao tuổi có khả năng suy tim, suy thận, suy gan.
• Ngừng Glucovance 500 mg/5 mg trước và tại thời điểm thực hiện chẩn đoán bằng sử dụng thuốc cản quang vì có thể làm tăng nguy cơ suy giảm chức năng thận cấp.
• Ngừng Glucovance 500 mg/5 mg ít nhất 48 giờ trước khi phẫu thuật có gây tê ngoài màng cứng, gây mê toàn thân hay gây tê tủy sống.
• Tránh dùng Glucovance 500 mg/5 mg cho bệnh nhân bị chẩn đoán bị bệnh gan.
• Nếu hạ đường huyết ở bệnh nhân suy gan, suy thận có thể kéo dài phải tiến hành điều trị thích hợp.
• Phải giải thích cho bệnh nhân và người nhà bệnh nhân khi dùng Glucovance 500 mg/5 mg có thể gây nguy cơ hạ đường huyết, nguy cơ nhiễm acid lactic.
• Nếu bệnh nhân phẫu thuật gây mất bù đái tháo đường thì nên dùng liệu pháp insulin.
• thông báo cho bác sĩ nếu bệnh nhân bị bệnh nhiễm trùng trước khi dùng Glucovance 500 mg/5 mg.
• Tập thể dục thường xuyên trong quá trình dùng Glucovance 500 mg/5 mg.
• Vì Glucovance 500 mg/5 mg chứa lactose nên không dùng cho bất kì bệnh nhân nào không dung nạp đường.

Phụ nữ có thai và nuôi con bằng sữa mẹ

Không được dùng Glucovance cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Ảnh hưởng đối với công việc lái xe, vận hành máy móc

Glucovance 500 mg/5 mg gây hạ đường huyết ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

• Để Glucovance 500 mg/5 mg tránh xa tầm tay trẻ em, ánh sáng trực tiếp từ mặt trời.
• Để Glucovance 500 mg/5 mg ở nơi có độ ẩm thấp, nhiệt độ dưới 30 độ và nơi thoáng mát.

Xử trí quá liều, quên liều thuốc

Quá liều

• Biểu hiện: gây hạ đường huyết gấp, nhiễm acid lactic.
• Xử trí: thẩm tách máu cho bệnh nhân

Quên liều

Nếu bạn quên liều Glucovance 500 mg/5 mg thì cần dùng ngay khi nhớ ra, nếu gần liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và không dùng liều gấp đôi để bù liều đã quên.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Galvus 50mg là thuốc gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu?

Sản phẩm thay thế

Các bạn có thể tham khảo thêm một vài thuốc sau nếu Nhà thuốc Ngọc Anh không có sẵn :

• Thuốc Galvus Met 50mg/850mg có chứa hoạt chất Metformin, Vildagliptin , có tác dụng kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường tuýp 2 được sản xuất bởi Novartis Pharma Produktions GmbH.
• Thuốc Glumeform 850 có chứa hoạt chất Metformin, có tác dụng điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 2 được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược Hậu Giang – DHG Pharma

Tuy nhiên các thuốc được liệt kê trên đây chỉ mang tính chất tham khảo, các bạn đọc nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng các thuốc này để thay thế.

Thuốc Glucovance 500 mg/5 mg có tốt không?

Thuốc Glucovance 500 mg/5 mg giá bao nhiêu?

Hiện nay giá thuốc Metformin Stella 1000mg đã được bán tại Nhà thuốc Ngọc Anh. Tuy nhiên giá bán này của Glucovance 500 mg/5 mg chỉ áp dụng tại nhà thuốc chúng tôi vì vậy các bạn không nên áp giá bán Glucovance 500 mg/5 mg cho mọi nhà thuốc, hiệu thuốc, bệnh viện,… trên toàn quốc.

Thuốc Glucovance 500 mg/5 mg mua ở đâu uy tín?

Để mua Glucovance 500 mg/5 mg chính hãng với giá cả phải chăng và được giao hàng toàn quốc, các bạn có thể mua Glucovance 500 mg/5 mg tại nhà thuốc Ngọc Anh. Nhà thuốc Ngọc Anh là địa chỉ mua hàng uy tín hàng đầu được nhiều khách hàng tin mua.

Nguồn tham khảo

Tờ hướng dẫn sử dụng. Xem đầy đủ tờ hướng dẫn sử dụng tại đây.